護士工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內(nèi)科護士工作甚是。因為護士人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護士人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護士”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護士工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。在__年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護士理念融入實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護士人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂__年內(nèi)科護士工作計劃
一、加強護士在職教育,提高護士人員的專業(yè)素質(zhì)
強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并作記錄。
2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護士部工作計劃以強化“三基”護士知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標(biāo)。
3、做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護士人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護士水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的'現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護士人員的素質(zhì),優(yōu)化護士隊伍。不斷的更新護士知識。
二、護士安全是護士管理的重點,安全工作長抓不懈
護士人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護士安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護士操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護士管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護士部不定期的進行護士安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護士觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
護士部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護士人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護士操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護士質(zhì)量提高,確保護士工作安全、有效。
2、注重收集護士服務(wù)需求信息,護士部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護士質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護士操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護士工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護士人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護士服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護士文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護士服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護士人員法制意識,已成為護士管理的一個重要環(huán)節(jié)。護士部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護士文件書寫規(guī)范要求,護士記錄完整、客觀。明確護士文件書寫的意義,規(guī)范護士文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護士文件,以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護士文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護士病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護士各項指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護士合格率100%、
2、急救物品完好率達100%、
3、護士文件書寫合格率≥90%
4、護士人員“三基考核合格率達100%、
5、、一人一針一管一用滅菌合格率達100%、
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%、
護士工作計劃已經(jīng)落實,我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在的護士工作中一定能取得好的成績!
新的一年,新的改進,也是新的亮點。我曾經(jīng)努力過,以后我會遵循醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的精神,遵循一科一識的理念,服從護士長的領(lǐng)導(dǎo),配合護士長的工作,做好每一項工作,服務(wù)好門診,為醫(yī)院的整體建設(shè)做貢獻。
一、工作目標(biāo)
在__,我想提高服務(wù)質(zhì)量,更好的為診所服務(wù)。變以前的被動服務(wù)為主動服務(wù),努力做到收發(fā)貨物主動積極熱情,無誤,及時溝通存在的問題,解決并落實,規(guī)范和細(xì)化各項工作規(guī)范。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,不拖延。都說素質(zhì)決定能力。我應(yīng)該積極提高自己的素質(zhì),加強學(xué)習(xí),爭取進步。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的管理規(guī)范,協(xié)助護士長做好工作。
二、工作方面
(a)學(xué)習(xí)管理規(guī)范
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理規(guī)范,逐句分析學(xué)習(xí),不懂就提問,協(xié)助護士長完成各項工作。掌握各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、崗位職責(zé)和應(yīng)急預(yù)案,做好各項工作。
(二)接受最新知識,提高專業(yè)素質(zhì)
積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)科室內(nèi)的業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識,提高自己的專業(yè)素質(zhì),做好每一項工作。
(三)積極熱情服務(wù),提升服務(wù)理念
“主動、及時、準(zhǔn)確”為患者服務(wù)。按照標(biāo)準(zhǔn)進行護理操作,樹立良好的.服務(wù)形象,定期向患者咨詢,更周到地為每一位患者服務(wù)。
(4)加強個人修養(yǎng),樹立“天使”形象
加強基本技能培訓(xùn),包括思想政治、專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床技能等。提高自身思想政治素質(zhì),學(xué)習(xí)文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識,提高護理管理水平和質(zhì)量。
三、保障措施
(一)加強基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)
加強理論知識的學(xué)習(xí),不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識,利用業(yè)余時間多閱讀護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識的新動向。
(二)加強專業(yè)知識的操作
在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細(xì),客服心里有障礙。定期或不定期總結(jié)工作,遇到困難可咨詢其他有經(jīng)驗的護士。
(3)做好基礎(chǔ)護理
規(guī)范護理工作,保持病床清潔、無異味、無污漬,保持物品整齊,確保輸液滴劑按照醫(yī)囑煮熟,經(jīng)常巡視輸液患者,善于觀察病情,及時解決問題。以上是我個人__年的工作計劃,可能還不是很成熟,希望能達到預(yù)期目的。在新的一年里,我會更加努力,認(rèn)真負(fù)責(zé)地對待每一份工作,更好地為每一位患者服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻自己的力量。
20__年,我科為進一步提高護理質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,保障醫(yī)療安全,根據(jù)護理部的工作計劃,特制定年護理計劃如下:
一、繼續(xù)加強細(xì)節(jié)管理及護理人員的層級管理
保證護理安全。20__年采取責(zé)任組長帶頭制,把各項質(zhì)量控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護士的作用,另外發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,年底對科內(nèi)科外的檢查問題進行歸納總結(jié),對全科護士進行年底評分,進行討論改進,做為評優(yōu)秀護士的一個參考條件,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,責(zé)任護士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。全科人員參與,大家輪流備課,每月兩次。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、人流室,處置室,治療室,射頻治療室是預(yù)防醫(yī)院感染得重中之重,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高治療室的管理,完成各項護理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項登記工作。
3、加強病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對乙肝病患及性病病患和發(fā)熱患者的病室行子外線空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴(yán)格實習(xí)帶教
1、實習(xí)帶教是護理安全管理中的重要部分,將對實習(xí)生、進修生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強勞動紀(jì)律的管理,指定具有護理師職稱的為帶教老師,制定學(xué)習(xí)計劃,定期進行講課,轉(zhuǎn)科考試,并對實習(xí)同學(xué)進行帶教老師的滿意度調(diào)查,評選年度最滿意帶教老師。
2、不斷強化安全意識教育,把安全護理作為護士例會的常規(guī)主題之一。工作中不安全的因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外的護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認(rèn)識護理差錯新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn)。
3、進一步將各項規(guī)章制度落到實處,定期或不定期檢查,監(jiān)督到位。
4、進一步加強重點病人、特殊病人的管理,如手術(shù)病人、高危病人等,在晨會或交接班時做為交接討論重點,加強床頭交接班,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,引起重視。
5、重視現(xiàn)階段護理文書存在的問題,每月月底對病歷評審,護理部檢查反饋的問題,科內(nèi)檢查出現(xiàn)的.問題進行交流,討論改進,對護士進行培訓(xùn),進一步規(guī)范護理文書書寫,完善各種記錄,以減少安全隱患。
五、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。,做好基礎(chǔ)護理及出院的健康教育工作,開展護理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。
六、加強醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理
責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài),實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟化;加強急救藥械的管理,專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時處于備用狀態(tài)。
七、規(guī)范收費,認(rèn)真學(xué)習(xí)收費標(biāo)準(zhǔn)
由責(zé)任組長及護士長做好科室收費項目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅決不收,做好合理收費的管理。
八、以病人為中心,加強護患溝通
提高病人滿意度,減少醫(yī)療投訴,避免護理糾紛。做好各項宣教及告知程序,加強責(zé)任護士與病人及家屬的溝通,做到主動、熱情、人性化,認(rèn)真對待每月的工休會。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)x級醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認(rèn)真履行職能,護理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量
護理單元實行目標(biāo)管理,護理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則。
1、各護理單元認(rèn)真組織實施,進行考核,通過目標(biāo)管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理
進一步充實整體護理的內(nèi)涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理。
三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責(zé)
略。
四、加強護理人力資源的管理,保障人力資源的合理配置
制定護理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
1、對工齡5年以下護士實行輪科,重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2、在全院進行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護理技術(shù),在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到省內(nèi)短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的'環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
六、完善各項護理規(guī)章制度
1、護理行政制度。
(1)護理會議制度。
①護士長例會。每月召開一次,與會者認(rèn)真記錄,并作好傳達。
②全院護士大會。
a、業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會,每2個月一次,由護理部組織。
b、年終總結(jié)表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結(jié),表彰先進。
③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。
④護理早會。
a、由護士長主持,時間10—15分鐘,全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行。
b、夜班護士報告夜班的工作情況。
c、護士長總結(jié)護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項。
d、護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護理業(yè)務(wù)水平。
e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。
a、每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加。b、征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況。
c、組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責(zé)任護士主持,并作好詳細(xì)記錄。
②全院教學(xué)查房:每季度由護理部組織一次。
③常規(guī)查房。
a、一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。
b、護士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
c、護士長大查房:由護理部組織,各科護士長參加,每月一次。對照目標(biāo)管理各項內(nèi)容進行。
d、護士長夜查房:每周一次,由各科護士長對調(diào)進行。
e、節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1—2次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護理訓(xùn)練與護理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士,必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。
a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。
b、每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c、凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。
2、護理工作制度。
包括:分級護理制度、值班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3、病區(qū)管理制度。
七、護理各項指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
一、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點,找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè),提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫??、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55% 。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護理查房1次,操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心,加大質(zhì)量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結(jié)果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20__年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100% 。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的'環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
五、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。
3、5.12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識,護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分) 。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) 。
3、急救物品完好率達100% 。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) 。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) 。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100% 。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100% 。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡) 。
20__年的護理工作是根據(jù)護理部的工作計劃、科室20__年的工作情況作出的,圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,在做好護理安全管理的前提下,以提高科室護理人員素質(zhì)、夯實基礎(chǔ)和護理質(zhì)量的持續(xù)改進為目的,狠抓計劃落實。
20__年要作好質(zhì)量控制,積極創(chuàng)新、改善服務(wù)措施,提高科室護理服務(wù)質(zhì)量,具體的個人工作計劃如下:
一、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化責(zé)任制整體護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
二、工作措施
1、護理管理方面,做到有周計劃、有月計劃,具體如下:
(1)繼續(xù)實行責(zé)任制整體護理工作模式,加強護患溝通,因為護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件,要求責(zé)任護士(在倒夜班的)病人入院3天內(nèi)進入院階段宣教,(白班護士2天內(nèi)行入院階段宣教),住院階段的宣教要及時根據(jù)病人情況進行宣教并幫助病人解決問題,包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,出院宣教在出院的前一天進行宣教。所有的內(nèi)容均要求記錄在健康教育實施、評價記錄表上。責(zé)任組長及護士長每周會定期或不定期對責(zé)任護士的管床情況進行抽查并建冊記錄,不足的地方及時整改并追蹤入考核。
(2)完善護理文書記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,每月科內(nèi)進行護理文書點評及討論,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文書,以達到既體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3)加強護理安全監(jiān)控管理,繼續(xù)定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周對病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。并每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋的缺陷進行綜合分析,組織護理人員召開安全分析會及護理差錯及缺陷、護理不良事件的原因分析討論會,吸取教訓(xùn),提出防范措施與改進措施,針對反復(fù)出現(xiàn)問題的人或事提出懲罰及整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。每周二、五參加科主任查房,并且虛心聽取醫(yī)生對護理質(zhì)量的意見,積極配合醫(yī)生工作,使病人滿意的來滿意的出院。
(4)不斷總結(jié),提高護理質(zhì)量,增加病人滿意度。每半月召開一次護士工作會,每位護士匯報工作情況與感想;每月定時或不定時進行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽取患者對責(zé)任制護理工作的意見和建議;每月定期召開工休座談會,認(rèn)真聽取病人及家屬的意見及建議,對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質(zhì)量,提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時上報相關(guān)部門及時解決。
(5)護士實行績效分配
分配原則:效率、質(zhì)量優(yōu)先,按勞分配。
分配依據(jù):工作崗位責(zé)任、責(zé)任心、工作質(zhì)量、患者滿意度、績效考核結(jié)果等進行分配,并且獎金分配透明化,實時做到公平公開的原則。
具體實施如下:
1、對每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護士長交叉查房結(jié)果及護理部督查結(jié)果均落實到班到人進行績效考核扣分,以起到督促的作用。到月底匯總考核成績:85—90分著給予扣業(yè)績系數(shù)0.1,80—85分扣業(yè)績系數(shù)0.2,80分以下著扣業(yè)績獎半獎。對90分以上者按相應(yīng)獎金發(fā)放,滿分未扣者給予獎勵50元。
2、對護理缺陷及差錯根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。
3、對客服部回訪點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
4、對護士長查房時病人口頭點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
5、對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識內(nèi)容進行抽問,并一季度理論考試一次,成績納入考核。
6、護理基本技術(shù)操作定期進行操作考試,并納入考核。
對病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎金處理,并上報護理部。每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細(xì)在值班室給予公示,對有異議的及時給予講解,如大家均無異議簽名后給予上交財務(wù)處。
(6)嚴(yán)格消毒,使合格率達100%,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌操作技術(shù)的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染 。
2、 加強專科內(nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì):
(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護士輪流自己備課講課、護理查房、疑難及死亡病例護理討論由責(zé)任護士介紹病人的基本情況,護士長主持。大家一起提出問題進行討論,對操作的問題進行整改,避免發(fā)生護理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班,強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁??评碚撝R講解,并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會或空閑時提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
(3)每季度對科內(nèi)護士進行??浦R理論及操作考試,促進其被動學(xué)習(xí)。
(4)督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救知識培訓(xùn),使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5)注重新護士的培養(yǎng):對新工作的護士嚴(yán)格要求,制定切實可行的新入護士培訓(xùn)計劃,選擇經(jīng)驗相對豐富、責(zé)任心強的護士作為帶教老師進行一對一的帶教工作。采取分段、分層次進行培訓(xùn),結(jié)合護理部的培訓(xùn)計劃對護士進行護理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進行??谱o理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn),進一步提高護理??茦I(yè)務(wù)水平。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源,我科的護理工作繁重,我會根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班、彈性排班,增加高峰期的上班人數(shù),全科人員做到工作需要隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護理服務(wù)。
4、新的一年,我院將引入實習(xí)生護士入科實習(xí),我科的具體實習(xí)帶教管理安排如下:
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點,我科采取“一對一”的帶教模式,不僅增加了護生的歸屬感,又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周:熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護士長、護理帶教老師。
(3)勞動紀(jì)律介紹各班工作時間,不遲到、不早退、服從護士長排班,了解護士禮儀規(guī)范,遵守各項護理工作規(guī)章制度,按護理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度,各項工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。
2、介紹各班的工作職責(zé)。
3、講解科室《實習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評要求。
第二周:了解專業(yè)護理知識。
1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識,同時講解老師自已在工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)及心得體會,通過靈活的教學(xué),使實習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的.健康指導(dǎo),跟著老師一起進行責(zé)任制管床。
4、掌握各種無菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項。
第三周:熟悉專業(yè)護理知識
1、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴張類等)的療效。
3、??苾x器的使用。
4、護理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如:導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)
第四周:掌握專業(yè)護理知識。
1、熟悉??萍膊〉闹委熞c及護理。常見疾病及其分類,常見病的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)、觀察要點。
2、不定期提問,以了解學(xué)生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下,獨立完成個別基礎(chǔ)護理及??撇僮鳌?/p>
第五周:出科前總結(jié)
1、帶教老師與護生進行交流總結(jié),收集意見,改進今后的帶教工作。帶教老師填寫實習(xí)鑒定及《實習(xí)生考核登記表》
2、出科考核:理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護士長),學(xué)習(xí)內(nèi)容如下:
掌握各項專科護理技術(shù),如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監(jiān)護儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾?。ǜ哐獕?、冠心病、糖尿病等)的治療和護理。了解其他相關(guān)疾?。ㄈ缧乃?、心律失常,心臟瓣膜病等)的治療和護理。
掌握??铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马棥?/p>
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點及工作注意事項。
具體課程安排:
第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監(jiān)測》
第二周 操作:導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護理》
第三周《心電監(jiān)護儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《??铺厥庥盟幍挠^察和護理》
第四周《冠心病、糖尿病的治療和護理》
第五周 在老師陪同下進行健康宣教,出科評定總結(jié),出科考試
一、加強自身的學(xué)習(xí)和各方面的改進
第一,要在自身的專業(yè)上加緊鉆研,通過向護士長等領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)習(xí)來加強自身的理論知識,提高自身對工作的的了解和熟悉。此外,也要多多學(xué)習(xí)新知識,讓自己能保持不斷更新的狀態(tài),保持自身的成長性。
第二,作為一名護士,我要時刻做好思想鞏固。在工作中嚴(yán)格的要求自身的工作,并進一步加強自身的態(tài)度,保證自身對工作的積極性和嚴(yán)謹(jǐn)性。能在工作中以病人為主體,人性化的做好自身的服務(wù)和工作,照顧好病人的身體健康。
第三,在工作中注重自我管理,嚴(yán)格牢記并遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,保證自身的工作行動都能嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。準(zhǔn)時上班,認(rèn)真完成自己的工作任務(wù),絕不給工作帶來麻煩。
二、交流和人際關(guān)系方面
首先要在工作之余加強與同事的交流,做到互相幫助、互相學(xué)習(xí)、互相鼓勵。在工作中不僅要重視自己的職責(zé),對于身邊一切病人和家屬都有傾心盡力的去做好服務(wù),讓病人能好好的休息,家屬們也能安心。
此外,還要做好與病人的溝通交流。在護理服務(wù)中要保持親切的態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呢?zé)任感,在工作中以關(guān)心和愛心,更貼心的去照顧病人。
三、加強管理能力
在工作中,首先要加強對自身負(fù)責(zé)病區(qū)的管理能力,確保能準(zhǔn)時的完成工作任務(wù),不讓病人和家屬久等。此外,要加強自身的了解,更好的管理自己的任務(wù),絕不能在工作中犯下錯誤和馬虎!
此外,作為護士同時也要加強對安全方面的管理。不僅僅是對病房的安全,更是對醫(yī)藥瓶的'安全,更要嚴(yán)格的做好檢查。在取藥和換藥中,都要嚴(yán)格的確認(rèn)藥品正確,多多檢查,決不能在藥物上犯下錯誤!
四、做好競賽準(zhǔn)備
今年x月左右,按照醫(yī)院規(guī)定會繼續(xù)舉行醫(yī)護人員的技能競賽,今年,我也決定要積極的參加這場競賽,及時不能獲得多么優(yōu)秀的名次,也一定能收獲許多的經(jīng)驗和技巧。為此,我要多多注意自身的鍛煉,在工作和日常中加強自身的鍛煉,提升個人能力和技巧。
總的來說,今年的工作依然不輕松,但我一定以更加嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男膽B(tài),認(rèn)真的對待好自己的每一份任務(wù)!
今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。制定20__年護理質(zhì)量工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效地回避護理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護理人員充分認(rèn)識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的`效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)
1、對各級護理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進行模擬演練,提高護士應(yīng)急能力。
5、每季度進行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用。
6、每季度對三基三嚴(yán)計劃落實情況進行綜合考評。
20__年轉(zhuǎn)眼來臨了,神經(jīng)外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心,感動服務(wù),深化細(xì)節(jié)。
二、護士基本理論培訓(xùn)計劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并邀請教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓(xùn)計劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實施
突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護士的應(yīng)急能力。
六、護理安全防范意思的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學(xué)習(xí)勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的.護士角色,突出??铺厣瑢ふ议W光點。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學(xué),年富力強的護理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護室的護理和管理。
經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為“白衣天使”的稱號。20__年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20__年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的'方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴(yán)格執(zhí)行,我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。