身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護士長教我的第一課。我原本以為"護理"只要對患者耐心,工作認真、吃苦耐勞就夠了,可事實并非這樣簡單。
這三個月的工作,使我成長了很多。從科室舉辦的"微笑服務(wù),打造陽光團隊"活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束,從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護士,容易,可要成為一名合格的??谱o士,真的不易。
做為一名合格的護士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立"一切以病人為中心"的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時,還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助,這也是與"現(xiàn)代健康"相適應(yīng)的。
做一名合格的護士,要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時俱進。要適應(yīng)新時代整體護理,就要具備多方面知識,如計算機、外語、人文科學(xué)等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著,還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營養(yǎng)師等等。因此,一個合格的護士,在具有了扎實的基本功的前提下,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),不斷在工作中總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高自己。
做一名合格的護士,要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍,認真負責(zé)。護士的臨床工作繁忙且勞累,而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,嚴(yán)格學(xué)習(xí)"三基三嚴(yán)"理論,嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離,對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準(zhǔn)確的處理,并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護士,不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜,一不小心便會誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護士應(yīng)懂得集體的力量才是強大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸,一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉,是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結(jié)協(xié)作的集體,會為了病人的健康,科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結(jié)向上。團結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團結(jié)協(xié)作,人情共濟,船才會開得更穩(wěn)、更遠。
作為一名兒科護士,我要好好規(guī)劃20__年的工作,這樣才能夠做好這一年的護理工作,更好地為病患負責(zé)。
一、工作目標(biāo)
20__年我要以服務(wù)提高質(zhì)量,更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù),爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差無錯,存在問題及時溝通,解決落實,把各項工作規(guī)范再規(guī)范,細化再細化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底,無延誤。都說素質(zhì)決定能力。我要積極提高素質(zhì),加強學(xué)習(xí),爭先進。認真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范,協(xié)助護士長做好兒科的護理工作。
二、工作計劃
1、學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范:認真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項管理規(guī)范,逐句分析研究,不懂就問,協(xié)助護士長完成各項工作。掌握各項規(guī)章制度,操作流程,操作規(guī)程,崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案,做好各項工作。
2、接受最新知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì):積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),做好每一項工作。
3、主動熱情服務(wù),提升服務(wù)理念:為病人服務(wù)“主動上門”,及時準(zhǔn)確。按規(guī)范進行護理操作,樹立良好的服務(wù)形象,定期到病人當(dāng)中征求意見,更周到的為每一名病人服務(wù)。
4、加強個人修養(yǎng),樹立“天使”形象:加強基本功訓(xùn)練,包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識,提高護理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
1、加強基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí):加強理論知識的學(xué)習(xí),不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識,利用業(yè)余時間多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識的新動態(tài)。
2、加強專業(yè)知識的操作:在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細,客服心里障礙。定期或不定期對工作進行總結(jié),遇有困難及時向有經(jīng)驗的其他護士請教。
3、認真做好基礎(chǔ)護理工作:規(guī)范護理工作,保持病人的病床整潔,無異味,無污跡,物品擺放整齊,輸液滴熟與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
以上是我作為一名兒科護士在20__年的個人工作計劃,可能還不是很成熟,希望能達到我所想的目的。在新的一年中,我會更加努力,認真負責(zé)的去對待每一項工作,更好的為每一名病人服務(wù),為兒科的建設(shè)貢獻出自己的力量。
轉(zhuǎn)眼我已在兒科護士崗位工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為"白衣天使"的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。2020年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂2020年兒科護士個人工作計劃:
一、積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé),樹立正確的人生觀和價值觀
在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處,認真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
三、在生活方面
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
為此我要做到:
1、認真遵守醫(yī)院和科室的相關(guān)規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。
2、認真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的工作和任務(wù)。
3、解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益。
4、加強跟主管醫(yī)生,病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
5、加強專業(yè)知識學(xué)習(xí),努力提高自己的專業(yè)技能,為患者提供更有效更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6、協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責(zé)任明確、資源共享、團結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
護士事業(yè)是一項崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻!在2020年,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責(zé),對自己的工作負責(zé)。在生活中我也會嚴(yán)格要求自己,我相信我能做到,請領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督!
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護醫(yī)士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理__,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
2、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護理以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1~2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng)
上傳我院護理動態(tài),及時傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學(xué)習(xí)生活。
時間匆匆而逝,2__年的工作即將結(jié)束,這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,本著以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,我科護理人員團結(jié)奮進,努力工作,圓滿完成了全 年各項工作任務(wù),現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、加強政治思想學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
全科人員以實踐科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),認真學(xué)習(xí)全市經(jīng)濟工作會議暨轉(zhuǎn)型跨越會議精神,組織全科人員學(xué)習(xí)黨的____報告,深刻領(lǐng)會精神實質(zhì),認真整理筆記,積極撰寫學(xué)習(xí)心得體會,創(chuàng)新思維,轉(zhuǎn)變觀念??剖医M織人員學(xué)習(xí)醫(yī)院《關(guān)于印發(fā)2__年效能風(fēng)暴行動實施方案》,在科室內(nèi)積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)、三好一滿意活動,進一步改進工作作風(fēng),樹立正確的人生觀、價值觀,樹立以病人為中心的觀念,不斷提高思想道德修養(yǎng),以人為本,牢固樹立一切為病人服務(wù)的理念,一是把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。三是把用心服務(wù),創(chuàng)造感動的服務(wù)理念運用到實際工作中。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。四是深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能, 培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。通過____的學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變了護理觀念,提高了服務(wù)質(zhì)量強化了醫(yī)護人員的服務(wù)意識,優(yōu)化了醫(yī)護理質(zhì)量,充分調(diào)動了醫(yī)護人員的工作熱情,強化工作責(zé)任心,培養(yǎng)了護理人員愛崗敬業(yè),無私奉獻的敬業(yè)精神,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,明確分工,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,保證了正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。
二、 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、??浦R講座,除每周四參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講課,科室針對疾病特點和臨床需求,圍繞中心工作,組織人員輪流講課,利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復(fù)習(xí),長期堅持,相互學(xué)習(xí),提高了臨床基礎(chǔ)知識。在護理部的指導(dǎo)下,組織人員進行護理技術(shù)操作培訓(xùn),通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo),參加技能比武,互相交流經(jīng)驗,使新護士的護理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一,促進了護理技術(shù)操作水平的提高。為了加強急救知識,提高急救技能,在科主任的支持下,組織急診醫(yī)師、全體護士集中學(xué)習(xí)急救常規(guī)和搶救措施,重點培訓(xùn)心肺復(fù)蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規(guī)程,使醫(yī)護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議,及時總結(jié),肯定成績,查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學(xué)習(xí),有效提高了護士的綜合 業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、加強基礎(chǔ)護理工作,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持每月一次的護理安全會議,分析護理質(zhì)控檢查中存在的問題,認真總結(jié),查找不足,分析討論,制定有效措施。組織學(xué)習(xí)護理核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,進一步完善護理操作規(guī)程,保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質(zhì)控員每周不定時檢查科室工作質(zhì)量,及時給予指導(dǎo)和改進。堅持護士長節(jié)假日、周末查房,排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房,及時掌握重點病人動態(tài)信息,做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配,使其在工作配合上優(yōu)勢互補,相互借鑒經(jīng)驗,保證護理安全,提高護理質(zhì)量。進一步規(guī)范病房管理,指定病房管理責(zé)任護士,督促并指導(dǎo)衛(wèi)生員做好病區(qū)保潔工作,為病人創(chuàng)造整潔、和諧的住院環(huán)境。對急救藥品、物品嚴(yán)格執(zhí)行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達到100%,保證處于應(yīng)急使用狀態(tài)。規(guī)范護理人員接診流程,禮貌待患,熱情服務(wù)。對重點護理人員加強指導(dǎo)和監(jiān)督,做好傳、幫、帶工作,使年輕護士更好地成長起來。嚴(yán)格執(zhí)行年初制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)計劃,中醫(yī)護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率95%,掌握中 醫(yī)傳統(tǒng)操作技術(shù)15種。
四、 抓好護理人員的監(jiān)控,提升安全防范意識
科室護理工作是醫(yī)院護理工作的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)高效的護理工作是保證醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),護理質(zhì)量的好壞與醫(yī)療糾紛的上升息息相關(guān),加強護理人員的'監(jiān)控,提高護理質(zhì)量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
一、加強個人的思想意識,提升病人的滿意度
身為兒科護士在個人的工作方面必須要有極為正確的工作思想,時刻保持著以病人的需求為重要標(biāo)準(zhǔn),更好地展開自己的工作。在工作的進行中還是要以醫(yī)院的各項標(biāo)準(zhǔn)來樣的約束好自己,努力地做好自己所負責(zé)的工作,避免犯下不必要的錯誤。規(guī)范平時的工作用語,在面對兒科病人時注重文明的交流,給病人以更好的就醫(yī)體驗。定期地向就醫(yī)的病人進行簡單的訪談,從病人的交流中明白自身還需要成長與改變的點,更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強化個人工作能力,及時參與各項學(xué)習(xí)
為了更好的提升個人在工作中的各項能力,那便是真的需要去更加努力地做好應(yīng)該要做的事情,同時在工作中去反省自己,明白自身存在的錯誤,做好所在崗位所負責(zé)的工作。醫(yī)院時常會有較多的專業(yè)知識或是其他方面的培訓(xùn),應(yīng)該要積極地參與,在培訓(xùn)中去尋找到自己更需要去進步的方面,再在工作中去慢慢感受,一點點的去改變。同時在平時的技能考核上也是需要花費更多的功夫,每次都必須要引起極大地重視,這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時自己也需要多多了解與兒科相關(guān)的知識,如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個人的行為,時刻嚴(yán)格管理自己
在平時的工作中就要有工作的樣子,不能夠因為個人的情緒或是思想的轉(zhuǎn)變,就讓自己的工作狀態(tài)受到改變,更是讓自己在工作中出錯。這些的錯誤行為都是應(yīng)該要被禁止的,所以更是需要加強在思想上的成長,合理的將工作與生活區(qū)分開來,以不同的狀態(tài)去面對不一樣的人。在工作中更是應(yīng)該要時時地考慮到病人的需求,為他們?nèi)プ龈嗟氖虑?,將積極向上的正能量帶給病人,讓相互之間都能夠有更良好的生活態(tài)度。當(dāng)然嚴(yán)格地管理好自己是非常重要的,所以必須要時時地讓自己在生活上去成長,去更多的改變自己,努力地以最應(yīng)該有的工作狀態(tài)來要求自己,時刻地提醒自己要以最棒的狀態(tài)來面對生活,努力為生活而奮斗。
在20__下半年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標(biāo),兒科制定工作計劃如下:
一、突出專科特色,打造護理品牌
護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是兒科護理工作的重中之重??苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達到效果。
二、抓好質(zhì)量管理
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。
從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、進行規(guī)范化培訓(xùn)
1、配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好??浦R的培訓(xùn),提高護士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房,每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。
四、整理好護理流程和告知
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。
五、切實落實"以病人為中心"的服務(wù)
1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;我要服務(wù)"。提高護士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護理。
2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護理行為的每一細節(jié)。
3、建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊
1、發(fā)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。
2、建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。
3、讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開展護理成本效益的研究
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護理,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。
一、認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護理服務(wù)質(zhì)量
詳細目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認真履行職責(zé),激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情,增高護理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認真履行護士職責(zé),增高護理人員對服務(wù)意識的認識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。
實施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進措施。
4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2—3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力
詳細目標(biāo):
以《兒科護理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
實施措施:
1、制定20__年訓(xùn)練計劃,每月組織專題講座。鼓勵護士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
4、大力表揚星級護士及“5.12”優(yōu)秀護士,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,增高護理工作質(zhì)量
詳細目標(biāo):
建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
實施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白,在交接班時向下班護士做具體報告。
4、嚴(yán)格落實各級工作人員職責(zé)。護士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標(biāo)達到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
五、強化科研意識,增高護理科研能力
詳細目標(biāo):
依據(jù)本科護理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表
實施措施:
1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻材料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高程度的論文發(fā)表。
2、采用激勵機制,對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能
詳細目標(biāo):
在較短時間內(nèi)醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科護理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。
實施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、訓(xùn)練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,讓這項護理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。
組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴(yán)格護理操作常規(guī),嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯事故發(fā)生。
二、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎(chǔ)護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。
四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進新技術(shù)開展情況
在吳院長、真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖??剖覍γ坷劳霾±?、疑難病例都進行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考?,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進的新技術(shù):留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理,能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。
五、內(nèi)部管理
1、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。
2、為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3、為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題,從細小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。
4、經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5、為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護士都有很強的主動性和責(zé)任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。
七、存在的不足
1、護理人員輪換太快,不好管理;
2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;
3、護理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強;
20__年內(nèi)科護理工作計劃
1、嚴(yán)格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作;
2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護理技術(shù)水平;
3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內(nèi)科、新生兒科臨床護理;
4、加強行風(fēng)建設(shè),做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
20__年新生兒科在醫(yī)院護理部的大力支持下,全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署,進一步提升了新生兒科的護理質(zhì)量,確保了醫(yī)療護理的安全,新的一年即將迎來,在這嶄新的一年,我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團隊精神,用我們的“愛心、細心、責(zé)任心打造一支精英隊伍,現(xiàn)將20__年新生兒科工作計劃如下:
一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識、營造良好的工作氛圍
1、由于新生兒科是無陪護病房,護士長應(yīng)轉(zhuǎn)變護士的服務(wù)理念,首先該科護士應(yīng)該熱愛新生兒科工作,擁有“慎獨”的精神,護士工作量繁多,壓力和責(zé)任重大,首先護士長應(yīng)關(guān)心、愛護護士,排班實行彈性、人性化。首先征求護士每周所需,在不影響工作的情況下,根據(jù)情況盡量滿足護士的需要,對于不同層次的護士給予指導(dǎo)幫助,多與護士、醫(yī)生溝通,細心觀察護士的工作態(tài)度和工作狀態(tài),減少不良情緒對工作造成的影響,創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強的新生兒救護團隊。
2、科室制定20__年每月業(yè)務(wù)??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、每月專科技術(shù)培訓(xùn)計劃、有記錄。新進護士學(xué)習(xí)新生兒常見技術(shù)操作的并發(fā)癥,并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程,每月定期開展??谱o理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護士介紹病情,主治醫(yī)師介紹診療措施,科主任進行治療護理需要提醒的問題部分進行展開討論,有分析、有記錄、有整改措施。進而充實護士知識包
3、護士實行層級管理,分組分層,質(zhì)控組長黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作,并每月檢查護理文書和護士學(xué)習(xí)筆記(??谱o理查房)及時晨會反饋缺陷,讓護士明白需要改進和提升的方向。
4、護士長重點抓護士的行為管理,對新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護士及時談心指導(dǎo),做到重點交接、重點跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,杜絕不良事件
二、加強核心制度的學(xué)習(xí)、注重細節(jié)管理,杜絕不良事件的發(fā)生
1、制定核心制度學(xué)習(xí)計劃,每月初晨會帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容,并針對學(xué)習(xí)內(nèi)容進行相關(guān)本科執(zhí)行時的注意事項以及缺陷分析,讓大家能運用核心制度自覺約束自身的護理、醫(yī)療行為,月底對核心制度進行理論考核,考核形式有;隨機提問、考核試卷、默寫筆試等,并在不良事件分析會上進行點評記錄,提出相應(yīng)的整改措施
2、護士長加強安全管理,重點查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護士長制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、每月護士長積極總結(jié)分析各班次、各班護士、工作中存在的安全隱患,及時與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患,并在每月不良事件分析會上組織討論分析總結(jié),讓護士積極發(fā)言,護士長做總結(jié)分析。
三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護理安全
1、 科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實控感專職人員職責(zé),協(xié)助科室做好各項感染控制工作。并及時召開全體醫(yī)務(wù)人員會議,讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想,提高控感意識,自覺遵守新生兒科各項消毒隔離制度,并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機構(gòu)重點部門醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點》的每項內(nèi)容,根據(jù)科室現(xiàn)存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題,找出問題后,寫出整改的具體措施并組織實施,并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見,以便讓控感科進行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.護士長每天了解護士洗手的五大時刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達到80%--90%.每周調(diào)查填寫手衛(wèi)生依從性調(diào)查表,總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。
3、督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作,定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析,并對培養(yǎng)結(jié)果進行討論,總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。
4、加強配奶間的環(huán)境管理,認真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作
5、嚴(yán)格管理外來人員的探視制度,工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進入新生兒病房人員,進入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進入新生兒病室。
6、新生兒室不設(shè)陪護、周二、周五探視。病情家屬進入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
7、運用五常法的管理方法:
1常組織 原則:判斷必需的和非必需的物品,并將必需的物品放到易觸及的地方,標(biāo)示清楚,非必需的物品根據(jù)使用頻率進行整理。 治療室:藥品基數(shù)固定,標(biāo)示清楚各個抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車班查對,急救藥品用后及時補充,氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。
辦公室:各個抽屜規(guī)范放置,廢棄紙張能利用的整理后充分利用,檢查表格分門別類,標(biāo)示清晰。
治療車:標(biāo)配清晰,分類放置,治療結(jié)束后整理清潔各個層面。
備用物品:每月按計劃領(lǐng)用,并固定放置,位置易拿取。
檢查:護士長每日交接班前后檢查,督導(dǎo)護士按規(guī)定放置物品位置。
2:常整頓 原則:要用的東西依規(guī)定定位,定量,明確表示,擺放整齊。
方案:護士長經(jīng)常督導(dǎo)并檢查,善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問題,并針對缺陷提出整頓措施。
3:常清潔 原則:消除工作場所各個區(qū)域的臟亂,保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài),防止污染發(fā)生。
保潔員:加強保潔員的相關(guān)控感知識培訓(xùn),規(guī)范工作流程,要求地面每天兩次濕式清掃,拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒,運行暖箱外面用清潔毛巾擦拭,內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負責(zé)檢查維修及保養(yǎng),保持處于正常運行狀態(tài)。
配奶間:奶瓶嘴及時清晰,并要求奶瓶清潔透亮。儲物柜清潔,包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。 檢查衛(wèi)生死角,如發(fā)現(xiàn)問題及時清掃。 每月底進行衛(wèi)生打掃除。
4:常規(guī)范 原則:要求每位醫(yī)護人員常規(guī)范自己行為。 要求護士交接工作前后,物品定位,擺放整齊,衛(wèi)生清潔
護士長晨班交接查夜班工作,做完治療后查主班工作及總務(wù)工作。下午查母嬰同室工作,并把質(zhì)控缺陷反饋給晨會。規(guī)范護士行為 5:常自律 原則:要求本科室人人依規(guī)定辦事,養(yǎng)成好習(xí)慣,并堅持前四項管理,堅持把五常法管理納入護理質(zhì)量檢查內(nèi)容中,形成制度,人人養(yǎng)成自覺遵守。
四、加強護士長的精細化管理,提高管理質(zhì)量
1、 每季度制定圍繞護理服務(wù)需要改善的重點工作實施方案、計劃安排,并圍繞重點工作每月督導(dǎo)檢查計劃落實情況并記錄,月底召開專題會議一次,對開展的季度重點工作進行反饋總結(jié),持續(xù)改進。并上交護理部進行該項工作的評議審核。通過開會護士思想有所轉(zhuǎn)變,明確了自己的工作目標(biāo),熟悉了護士長的質(zhì)控環(huán)節(jié),進一步提升了各個環(huán)節(jié)護理質(zhì)量的工作要求。
2、 護士長做好五查房:晨交班時查夜班護理質(zhì)量及晨間護理質(zhì)量,10:30查分管護士治療情況,下班查看中班病情交接情況,14:00查看中班護理質(zhì)量,17:30下班查看小夜交接情況,并安排夜班護士注意事項。護士長周一、周四帶領(lǐng)護士進行大查房,告知特殊患兒存在的潛在并發(fā)癥,以充實護士知識和對該疾病的認識,提高護士對新生兒各個疾病并發(fā)癥的預(yù)見性。
3、 嚴(yán)格按照護士長手冊順序進行護理質(zhì)量的檢查和控制,并制定護士長日常工作流程,有計劃有目標(biāo)進行管理。
五、進一步延伸優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)---加強醫(yī)患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果
為了進一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,做好“三好一滿意”的全面工作。
(1)護士長善于觀察每位護士在臨床溝通方面的不足之處,給予談話指導(dǎo),循序漸進的提高護士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力
(2)護士長規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面。
(3)門口制作相應(yīng)的健康宣教欄如:早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、出院指導(dǎo)等并在每周二、周五探視時召開公休座談會,重點強調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度?患兒的喂養(yǎng)問題?尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護理,認真回答家屬的疑問,耐心解釋。主管醫(yī)師詳細交談患兒目前的納奶情況?、病情處在什么階段?出院的大概時間?化驗結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸,讓家屬充分了解患兒的病情,出院后進行電話回訪,共同關(guān)注患兒的成長,做好了進一步的延伸護理服務(wù),達到了家屬滿意、群眾滿意、社會滿意的效果。
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護理,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。
一、認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護理服務(wù)質(zhì)量
詳細目標(biāo):
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認真履行職責(zé),激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情,增高護理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認真履行護士職責(zé),增高護理人員對服務(wù)意識的認識水平,激發(fā)護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學(xué)習(xí)護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細目標(biāo):
繼續(xù)開展整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進行整體護理。
實施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進措施。
4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2-3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力
詳細目標(biāo):
以《兒科護理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護理隊伍。
實施措施:
1、制定20__年訓(xùn)練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
4、大力表揚星級護士及“5.12”優(yōu)秀護士,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,增高護理工作質(zhì)量
詳細目標(biāo):
建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
實施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎(chǔ)護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
為了使各項工作達到可持續(xù)發(fā)展,爭創(chuàng)三級婦幼保健院,在認真總結(jié)分析經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院護理工作五年規(guī)劃要點及三級婦產(chǎn)醫(yī)院評審要求,將20__年新生兒科護理工作計劃擬定如下:
一、規(guī)范護理管理工作,認真落實各項制度及工作任務(wù)
(一)組織全科護士認真學(xué)習(xí)醫(yī)院、護理部下達的各項規(guī)章制度,進一步規(guī)范落實各項操作規(guī)程。
(二)進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項??谱o理管理制度及工作制度,做到各項工作有制可依,有章可循。
二、加強護理人力資源管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)
管理目標(biāo):護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術(shù)操作合格率100%,(90分合格);護士每年離職率≤10%,護士對科內(nèi)績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調(diào)配知曉率100%。
實施方案:
(一)嚴(yán)格按照醫(yī)院護理崗位管理實施方案,對科內(nèi)護理實行層級管理;對科內(nèi)護士花名冊及時更新。
(二)以醫(yī)院績效分配方案為總部署,進一步細化科內(nèi)
績效分配方案,將工作量、工作質(zhì)量、滿意度等納入每月護士的績效考核,并讓護士充分知曉績效分配方案,從而調(diào)動護士的積極性。
(三)加強護士業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定全年培訓(xùn)計劃,內(nèi)容涵蓋“三基”知識培訓(xùn)、核心制度培訓(xùn)、新生兒科??谱o理知識培訓(xùn)、新生兒科??谱o理技能培訓(xùn)等方面的內(nèi)容,做到每次培訓(xùn)后均有考核。
(四)不斷的更新護理知識,增加護士外出學(xué)習(xí)和進修的機會,計劃今年有護士取得新生兒科??谱o士資質(zhì)。
(五)對科內(nèi)護士實習(xí)彈力排班,進一步完善緊急護理人力資源調(diào)配方案和流程并加強培訓(xùn)考核。
三、加強護理質(zhì)量過程控制并持續(xù)改進,進一步推進優(yōu)質(zhì)護理工作
管理目標(biāo):基礎(chǔ)護理合格率≥95%;??谱o理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品質(zhì)量合格分95分,急救藥品完好率為100%;護理文書合格率≥90%;患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
泄瀉病因不外乎外感和內(nèi)傷兩個方面。外感以風(fēng)寒濕熱內(nèi)犯腸胃較為多見,內(nèi)傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高??偨Y(jié)如下:
一、一般護理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風(fēng)良好。如系傳染病應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應(yīng)臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激?;謴?fù)期和慢性期可以適當(dāng)活動,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
二、情志護理:加強心理疏導(dǎo),保持心情舒暢。
三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態(tài)、量、混入物,以及排便次數(shù)、時間和進食關(guān)系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現(xiàn),一旦出現(xiàn)及時報告醫(yī)生,并且采取積極措施。
四、飲食調(diào)護:飲食以清淡、少油、容易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應(yīng)忌食。應(yīng)避免食生冷、甜膩、含碳酸的產(chǎn)氣飲料。
五、給藥護理:中藥湯劑一般溫服。
六、辯證施護:
(1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關(guān)元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫?zé)崆宓?,忌食肥厚、生冷、油膩食品?/p>
(2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服。可推磨中脘、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。
(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導(dǎo)滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴位。飲食根據(jù)病情給予細軟或半流質(zhì)飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。
(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導(dǎo)患者推磨中脘、天慪、氣海、關(guān)元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。
(5)脾胃虛弱證選參苓白術(shù)散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫?zé)?。飲食有?jié),定時定量,少量多餐,選富有營養(yǎng),易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。
(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養(yǎng)豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
(1)注意飲食衛(wèi)生,勿食變質(zhì)或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。
(2)生活起居有規(guī)律,根據(jù)氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節(jié)勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止?jié)裥扒秩?,脾陽受損。
(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。
(4)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食有節(jié),適宜清淡、富有營養(yǎng),避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。
(5)講究環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,鍛煉身體以加強體質(zhì)。
在20__年新的一年里,我們堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,
在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,
逐步把護理人員成為病人健康的管理者、教育者、
照料者和研究者角色。特制訂20__年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并作記錄。
2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化三基護理知識,50項護理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)
1、培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生
的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的'主動服務(wù)。把用心服務(wù),創(chuàng)造感動的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。
六、加強院感知識培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法
法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,防止刺傷和其他利器損傷。
一、一般護理
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,保證充足的水分及營養(yǎng),保持口腔清潔。
2、降溫低熱不需特殊處理,體溫超過38。5時給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥的發(fā)生。
3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背,提高病室濕度,保持在60%左右,也可采用霧化吸入或蒸汽吸入,及時清除痰液。
4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化,若有呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)予以吸氧,協(xié)助醫(yī)生積極處理。
5、用藥護理注意觀察藥物療效及不良反應(yīng),口服止咳糖漿后不要立即喝水,咳必清不能常規(guī)用,只有咳嗽影響小兒休息時方可用。
二、辯證施護
1、風(fēng)寒咳嗽
(1)飲食宜清淡,易于消化,可給米粥、面條、青菜、豆腐等。
(2)中藥湯劑應(yīng)熱服,曾加衣被,使微汗出。
(3)多飲熱水或姜糖茶等,趁熱服下。
(4)針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞,每天取一組,交替使用,每日1次。
2、風(fēng)熱咳嗽
(1)禁用辛辣食物,防止特殊氣體刺激,可服清涼飲品。
(2)鴨梨一個去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘著。
3、痰熱咳嗽
(1)多飲清熱解毒及生津之品,如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。
(2)大生梨一個,切去蓋,挖去核,加入川貝母3克,加梨蓋,蒸一小時,喝湯吃梨,每日一個。用于痰多黏稠難咳者。
(3)可針刺泄熱,取商陽、內(nèi)廷、關(guān)沖。
4、痰濕咳嗽
(1)病程多較長,服中藥應(yīng)堅持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液,運用要注意,防止出現(xiàn)傷陰干咳。
(2)飲食調(diào)養(yǎng),不宜過于滋補,少食油膩、甜食。
(3)食療可用橘皮少許,小米煮粥經(jīng)常服用。
5、氣虛咳嗽
(1)飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié),防止飲食不當(dāng)而腹瀉、嘔吐,增強患兒消化能力,必要時可用中藥調(diào)補,經(jīng)常服用山藥粥。
(2)針灸:天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆,針后加灸,每日一次,10—15次為一療程。
6、陰虛咳嗽
(1)飲食應(yīng)清潤,可用羅漢果止咳糖漿,梨汁等調(diào)護。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。
(2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。
三、健康教育:
指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),多進行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。