一、指導(dǎo)思想
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理 力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè) 道德 教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作 。
（一）臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論 制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》（20__年修訂版），對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料 的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)__市醫(yī)院20__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià) ”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：
①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化 ，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目 記錄。
3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí) 。
（二）門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè) 特長(zhǎng)與出診時(shí)間 ，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期（1-3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》（20__年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評(píng)門診病歷及處方。
（三）醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法 及獎(jiǎng)懲制定。 具體待定。
二、科、教方面
（一）、科研工作
1、有計(jì)劃 、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
（二）、教學(xué) 工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育 管理 為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位 競(jìng)聘 、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn) 等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng) 外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn) 的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹 信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后后須及時(shí)匯報(bào) 學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng) 的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定 、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
作為一名兒科護(hù)士，我要好好規(guī)劃20__年的工作，這樣才能夠做好這一年的護(hù)理工作，更好地為病患負(fù)責(zé)。
一、加強(qiáng)工作能力，提供更好的服務(wù)
我記得今年醫(yī)院因?yàn)橐ブ匦略u(píng)選等級(jí)，所以對(duì)待醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要有全面的更新，醫(yī)院的規(guī)章制度也要經(jīng)過(guò)重新的修訂，完善醫(yī)院的就診過(guò)程，這將是我們醫(yī)院最重要的一年，目前我們醫(yī)院的等級(jí)是二級(jí)甲等醫(yī)院。我們醫(yī)生護(hù)士自然個(gè)人素質(zhì)、個(gè)人能力也要得到相對(duì)應(yīng)的提高，所以在今年會(huì)有三次培訓(xùn)，我就要積極的參加培訓(xùn)活動(dòng)，并且我不光只是參加醫(yī)院的護(hù)理培訓(xùn)，不管是護(hù)士的禮儀培訓(xùn)，還是跟患者溝通方式的培訓(xùn)，我都要認(rèn)真對(duì)待，這是提高我個(gè)人工作能力的大好機(jī)會(huì)，這樣才能給患者最專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
二、努力上進(jìn)，掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整個(gè)醫(yī)院最忙的科室，也是見證生命凋亡，生離死別最多的科室，各種各樣的病人到了最關(guān)鍵的時(shí)候，都是送來(lái)我們科室，所以我下定決心，我要學(xué)習(xí)更多的急救知識(shí)，才能從容的面對(duì)更多的病情，為患者多爭(zhēng)取一秒是一秒，首先我要把我們護(hù)士都會(huì)的心臟復(fù)蘇技能做到爐火純青，保證每一次按壓的力度都能達(dá)到一致。面對(duì)咳嗽的小孩子、發(fā)燒的小孩子等等，我希望在今年我都能學(xué)到相應(yīng)的急救方法，畢竟我是經(jīng)常要跟隨救護(hù)車出去救人的，我如果會(huì)能這次都學(xué)會(huì)，我就能保住患者在去往醫(yī)院的路上就能得到我的及時(shí)處理。
三、完成晉升，成為護(hù)師
我目前晉升護(hù)師的工作時(shí)間已經(jīng)達(dá)標(biāo)了，今年就是我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的第三年，我就必須把晉升護(hù)師這個(gè)目標(biāo)納入今年的工作計(jì)劃當(dāng)中來(lái)，我目前自身的各項(xiàng)工作能力也基本的達(dá)標(biāo)護(hù)師的標(biāo)準(zhǔn)，我今年的最主要的任務(wù)就是更好的熟悉自己的技能，別在考核的時(shí)候犯錯(cuò)失誤，并且做到盡心盡力的服務(wù)患者，保證自己一年當(dāng)中沒有任何的患者投訴記錄，我今年最大的工作目標(biāo)就是通過(guò)年底的醫(yī)師考核，這對(duì)一名護(hù)士而言，綜合要求十分的高，不容忽視。
新的一年，新的起色，更是新的亮點(diǎn)。曾經(jīng)我努力過(guò)，未來(lái)我更要沿著院領(lǐng)導(dǎo)的精神，遵循內(nèi)一科的知道思想，服從護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，配合好護(hù)士長(zhǎng)的工作，認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作，為臨床服好務(wù)，為醫(yī)院全面建設(shè)增磚添瓦。
一、工作目標(biāo)
1、我要以服務(wù)提高質(zhì)量，更好的為臨床服務(wù)。
2、把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情，無(wú)差無(wú)錯(cuò)，存在問(wèn)題及時(shí)溝通，解決落實(shí)，把各項(xiàng)工作規(guī)范再規(guī)范，細(xì)化再細(xì)化。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無(wú)延誤。
3、都說(shuō)素質(zhì)決定能力，我要積極提高素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)先進(jìn)。
4、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好工作。
二、工作打算
1、學(xué)習(xí)管理工作規(guī)范。
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范，逐句分析研究，不懂就問(wèn)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成各項(xiàng)工作。掌握各項(xiàng)規(guī)章制度，操作流程，操作規(guī)程，崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案，做好各項(xiàng)工作。
2、接受最新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，做好每一項(xiàng)工作。
3、主動(dòng)熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念。
為病人服務(wù)“主動(dòng)上門”，及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，定期到病人當(dāng)中征求意見，更周到的為每一名病人服務(wù)。
4、加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，樹立“天使”形象。
加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，包括思想政治、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，提高護(hù)理管理水平和質(zhì)量。
三、保證措施
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的專業(yè)技術(shù)知識(shí)，利用業(yè)余時(shí)間多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)的新動(dòng)態(tài)。
2、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的操作。
在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽大心細(xì)，客服心里障礙。定期或不定期對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)，遇有困難及時(shí)向有經(jīng)驗(yàn)的其他護(hù)士請(qǐng)教。
3、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。
規(guī)范護(hù)理工作，保持病人的病床整潔，無(wú)異味，無(wú)污跡，物品擺放整齊，輸液滴熟與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
在新的一年中，我會(huì)更加努力，認(rèn)真負(fù)責(zé)的去對(duì)待每一項(xiàng)工作，更好的為每一名病人服務(wù)，為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的力量。
過(guò)去的一年，在科室病人數(shù)量急劇增加的高壓狀態(tài)下，全科醫(yī)護(hù)人員共同努力，頑強(qiáng)拼搏，各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成，特別是在二甲復(fù)審過(guò)程中，成績(jī)突出。新的一年我們將再接再厲，爭(zhēng)取取得更大收獲?，F(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部及院感下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí)，督導(dǎo)各項(xiàng)工作完成情況。
二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2)加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每季度組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3)基本技能考核：入科護(hù)士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。
4)強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次兒科規(guī)章制度的實(shí)兒科護(hù)理工作計(jì)劃際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
2、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)水平。計(jì)劃如下：
1)已報(bào)醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部將分期派出業(yè)務(wù)骨干到甘肅省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)
2)科室組織護(hù)理人員網(wǎng)上學(xué)習(xí)新知識(shí)新技，改變護(hù)理理念，從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
1、嚴(yán)厲杜絕出現(xiàn)病人換液體的現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)和無(wú)菌技術(shù)操作的理念，尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在問(wèn)題，及時(shí)查找原因、提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員--護(hù)士長(zhǎng)，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。
4、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人，追究個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3)加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)注重對(duì)儀器性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
我們相信只要努力認(rèn)真做好以上工作，我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得更好的成績(jī)!
忙碌的時(shí)間總是走的特別快，才這么一轉(zhuǎn)眼20__就已經(jīng)來(lái)到了眼前。我作為__醫(yī)院皮膚科的護(hù)士長(zhǎng)，在這一年里，我也要努力的把握好自己的工作，努力的在工作中嚴(yán)格的要求自己，提升自己，并帶領(lǐng)著收下的護(hù)士們，向著更加美好的明天前進(jìn)！
回首過(guò)去的一年，盡管自己在工作中小心翼翼，但是還是架不住忙碌亂了手腳，在管理方面，出現(xiàn)了一些不足和缺陷。在這一年，我決定要針對(duì)自己的不足做出計(jì)劃，改正自己的缺點(diǎn)，加強(qiáng)自己的工作能力！
一、對(duì)個(gè)人的要求
自從成為了護(hù)士長(zhǎng)，一份責(zé)任就一直掛在我的心頭，不僅僅是自己的工作，在科室中有這么多的護(hù)士在我的管理下，如果她們的工作出現(xiàn)了什么問(wèn)題，我一樣會(huì)非常的自責(zé)。為了能更好的提高對(duì)他們的管理，我要以身作則，優(yōu)先提高自己的工作能力，以便能空出更多的時(shí)間，放在護(hù)士們的管理上。
首先，在20__年的工作中，我依然要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)醫(yī)院的信條，從網(wǎng)絡(luò)和報(bào)刊中積極的關(guān)注實(shí)事，提高自己的思想水平。要做到熱愛國(guó)家、熱愛人民、熱愛醫(yī)院、熱愛我的職責(zé)！
其次，在服務(wù)上我也需要加強(qiáng)。過(guò)去一年，因?yàn)槊β担覜]能更好的注意到病人們的心理情況，作為護(hù)士，我應(yīng)該更好的去了解病人的所需，為他們提供更加滿意的服務(wù)。在今年，我要加強(qiáng)和病人的交流，多去了解他們。并積極的鼓勵(lì)護(hù)士們?nèi)リP(guān)心、關(guān)愛病人的情況。
再次，在這一年我要加強(qiáng)自己的時(shí)間管理，要更有秩序，更有效率的使用自己的時(shí)間，科室這么大，很多地方都需要我去做。我必須讓自己能更加有效的利用個(gè)人時(shí)間，去多做一些有意義的事情。
目前，先到這里，在工作中總會(huì)看到自己的不足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的不足的時(shí)候，我也要積極的改正自己。
二、加強(qiáng)管理，提升服務(wù)質(zhì)量
在新一年的工作中，我要以全新的面貌去面對(duì)20__年的工作。不僅僅是我自己，作為管理者，我要以自己的努力帶動(dòng)大家一起前進(jìn)，為病人們?cè)谧o(hù)理中帶來(lái)更好的服務(wù)，讓他們能感受到我們的關(guān)心。
所以在管理方面，我要以身作則，讓大家意識(shí)到，我們的責(zé)任和義務(wù)，用最少的時(shí)間，帶動(dòng)大家最高的積極性。
三、結(jié)束語(yǔ)
護(hù)士總是忙碌的，但是我們必須好好的計(jì)劃自己的時(shí)間，讓自己的忙碌有所意義，有所價(jià)值！