為認真貫徹落實20__年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施ISO9001-20__質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標,根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:
一、更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量
做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98%。
二、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零
制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
三、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》
進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%
每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%
六、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏
遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系
科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
九、加強臨床教學管理,做好帶教工作
根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
十、做好病房樓搬遷的準備工作
認真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標準,加強本科護理質(zhì)量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。
我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
1.在護理部主任和科主任領(lǐng)導下,負責術(shù)前準備室、手術(shù)室和麻醉恢復室的業(yè)務(wù)、教學、科研和行政管理工作。
2.組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內(nèi)的各項工作目標、指標和任務(wù),確保醫(yī)院政令的正確及時傳達與執(zhí)行,確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。
3.貫徹落實手術(shù)室護士長崗位責任制和工作標準,加強手術(shù)室護士工作的協(xié)作與配合,建立起手術(shù)室護士長良好的工作網(wǎng)絡(luò)。
4.根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護理人員情況進行科學分工,安排手術(shù),安排各種值班,指揮各種搶救,必要時親自參加。
5.督促檢查所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,并嚴格要求無菌操作規(guī)則,做好傷口愈合統(tǒng)計;經(jīng)常巡視各手術(shù)間,督促檢查工作執(zhí)行情況,嚴防差錯事故。
6.根據(jù)本科實際情況,組織領(lǐng)導本科開展整體護理,對本科護理人員進行思想素質(zhì)教育,教育護理人員加強責任心,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,使本科護士做到:儀表整潔大方、不戴首飾、講話和氣耐心、服務(wù)周到。
7.督促所屬人員做好消毒工作,按規(guī)定進行空氣、手、物表、消毒液和無菌物品等的細菌培養(yǎng),鑒定消毒效果,保持手術(shù)間的環(huán)境要求。
8.組織本科護理查房和護理會診,積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
9.與相關(guān)行政部門一起參與本科室員工的面試工作,包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。
10.協(xié)助制定本科室獎金分配方案,核算獎金分配中的工作量指標,并上報。
11.組織領(lǐng)導本科護理人員的業(yè)務(wù)學習及技術(shù)訓練,能隨時為護師提供各方面的知識并能作指導、教育工作,評估每一位護理人員的工作水平并參加護理繼續(xù)教育,保證護理人員的業(yè)務(wù)水平達到護理質(zhì)量標準。
12.負責本科室護理人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作,提出升、調(diào)、獎、懲意見。
13.在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導下,制定本科室科研計劃,組織全科人員學習,負責組織學習和運用國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新護理方法的科學研究工作,并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或?qū)Σ?,及時總結(jié)經(jīng)驗。
14.積極組織并召開護理人員會議,討論有關(guān)工作、程序、制度的更改,促進信息溝通,提高手術(shù)護理質(zhì)量。
15.負責手術(shù)室的藥品,器材,敷料,衛(wèi)生設(shè)備等物請領(lǐng)、申購、報銷工作,并隨時檢查急診手術(shù)用品的準備情況,檢查毒,麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。
16.負責處理發(fā)生的護理糾紛、投訴、差錯等事件,并針對發(fā)生的問題進行深入分析,提出解決辦法或改進建議。
17.做好院感各項監(jiān)測工作,對傳染病人做好預防性隔離措施,以防員工和其他病人受到傳染。
18.安排手術(shù)室的排班工作,對每一位護理人員在排班上的要求有明確的答復。
19.參與科研教學工作,制定本科室護理人員的進修生、實習生的培訓計劃。
20.按規(guī)定及要求參加公司及醫(yī)院組織的各類有關(guān)會議、活動,實施各類相涉于本科室工作的會議決議,承辦醫(yī)院各類會議授權(quán)或要求承辦的事務(wù)。
21.負責協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。
22.及時向主管院長和護理部匯報護理工作各類問題、提出建議、反饋各類信息,定期向護理部匯報當月工作情況及下月工作計劃。
23.做好科室財物的預算和管理,組織對手術(shù)室護理內(nèi)部預算指標進行平衡,節(jié)約成本。
24.完成院領(lǐng)導指派的各項臨時性工作任務(wù)。
一、提高護理質(zhì)量
注重人性化服務(wù),積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動,全面提升護理服務(wù)質(zhì)量,滿足病人的一切合理需求,為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導微笑服務(wù),認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理,滿足病人一切合理要求,發(fā)放病人滿意度表,征求病人意見,對病人提出的意見立即整改。
二、加強手術(shù)室安全管理
認真落實手術(shù)室護理管理規(guī)范及護理核心制度,認真履行崗位職責,進一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴格遵守執(zhí)行,確保醫(yī)療質(zhì)量、護理工作及患者安全。
1、強化安全意識,積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素,做到及時提醒,重視三不放過原則;完善手術(shù)安全核對制度與手術(shù)部位標識制度,并進一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實施,確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確; 安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施,有效預防患者在手術(shù)過程中的意外灼傷,防止發(fā)生火災事故;
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,并加強培訓,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理,安排專人負責醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理,并做好故障維修記錄。
5、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范。
6、認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理,醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險;
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況,每月召開一次科室質(zhì)控組會議,對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責制,將手術(shù)室管理工作分為:感控、業(yè)務(wù)學習、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析,從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術(shù),請外科醫(yī)師講課,關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃,平時加強提問,使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。
x為認真貫徹落實__年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施ISO9001-20__質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標,根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:
1、更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶
教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標準,加強本科護理質(zhì)量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。
一、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度,狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持以人為本的服務(wù)理念,精益求精地配合手術(shù)。
二、工作指標
1、護理技術(shù)操作合格率≥90%2、護理文書書寫合格率≥90%3、急救藥品物品完好率≥100%4、消毒滅菌合格率≥100%5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%6、護理安全合格率≥90%7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為08、年護理投訴率為09、病人對護理服務(wù)的滿意率≥92%10、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%12、科室檢查合格率≥90%三、工作措施(一)人員管理1、在護理人員配置上,盡早達到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例1:3.滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術(shù)檔案工作。
(3)加強科室護士管理,認真完成各項檢查工作,加強科室護士管理,實行彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念,每月對護士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理1、認真學習關(guān)于《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準》細則,結(jié)合手術(shù)室實際情況,進一步完善護理質(zhì)量考核標準。
2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施,科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作,晨間提問護士,以保障護理質(zhì)量,提高護理人員水平。
(三)加強手術(shù)安全管理1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程,嚴格查對制度、手術(shù)部位標識制度、手術(shù)風險評估制度、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進。
4、嚴格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0.(四)業(yè)務(wù)學習及培訓(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排,選派護理骨干到上級醫(yī)院學習新技術(shù),為搬進新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。
(2)護理業(yè)務(wù)學習,每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)專科培訓,每月一次,做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習,提高學歷,提高知識層次。
(五)更新服務(wù)理念(1)切實轉(zhuǎn)變護理理念,注重人性化服務(wù),積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程,活動,全面提升護理服務(wù)質(zhì)量,以的護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)。
(2)實行績效考核,充分調(diào)動護士主動服務(wù)意識,根據(jù)護理部的要求開展護士評選活動。
(3)每月進行一次患者滿意度調(diào)查,召開一次公休座談會,認真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議,為病人及時解決問題。
(六)院感管理1、進行院感知識培訓學習,醫(yī)療廢棄物分類處置,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作,生物檢測標本采樣,職業(yè)防護等方法。
3、加強醫(yī)療器械清洗滅菌工作,嚴格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等。
4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%.5、積極做好搬進新手術(shù)室的人力儲備。
20__年已來臨,二級甲等醫(yī)院的評審,新手術(shù)室的起用,我科全體護理人員將在醫(yī)院及護理部的領(lǐng)導下,積極搞好二級評審工作,與臨床醫(yī)生密切配合,保障護理安全,改善服務(wù)態(tài)度,為二級甲等評審達標而努力奮斗!
在新的一年里,我們的工作又將迎來一個新的起點。手術(shù)室將在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上,對本年度工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責,明確分工,各級護理人員,自覺自愿,認真履行各自崗位職責,團結(jié)協(xié)作,積極主動。
2、合理排班,根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況合理的進行排班,提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度,并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置,妥善保管,嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算,節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育,防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費,做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標準,規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚,責任到人。完善輸血流程及注意事項,避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術(shù)標本交接制度,杜絕標本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識,嚴防執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練,技術(shù)操作培訓,培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學習,積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學習,同時每月2-3次業(yè)務(wù)學習。主要學習手術(shù)室專科知識,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下,有計劃的外出學習。提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。特制定__年手術(shù)室護理工作計劃。在這__年即將開始的一年,作為一名護理管理人員,特為自己制訂了一份護理工作計劃:
(一)加強政治建設(shè)
1、加強政治思想學習:作為一名入黨積極分子,能積極參加黨組織的各項學習活動,積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作,撰寫_,時刻以黨員的高標準嚴格要求自己,樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創(chuàng)新、大膽實踐,在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。
2、加強學習醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴守職業(yè)道德規(guī)范,不以護謀私,真心實意為患者服務(wù),為群眾服務(wù)。
(二)提高行政管理綜合能力
1、參加醫(yī)院及護理部的各種管理培訓,努力學習管理科學知識,閱讀管理期刊讀物,提高管理理論,在各級護理質(zhì)量檢查中,虛心向護理質(zhì)量好的病區(qū)護長學習管理的經(jīng)驗和方法,注重理論聯(lián)系實際,不斷提高管理績效,通過一年多的歷練,我的組織協(xié)調(diào)能力及指揮決策能力逐步提高。
2、正確處理好與科主任、醫(yī)生之間的關(guān)系??浦魅问强剖业谝回撠熑?,平時我能積極和科主任進行有效溝通,認真執(zhí)行科室管理的方針政策,做好上傳下達工作,在督導檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任反饋,修正管理偏差,主動向科主任匯報護理工作,讓科主任熟悉科室護理狀況,理解、支持護理工作。加強與醫(yī)生溝通合作,確??剖夜ぷ髡i_展。
3、盡快融入護理新團隊,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。作為一名新護長,為順利打開護理工作局面,我細心觀察護士的工作習慣、脾氣性格,掌握她們的優(yōu)缺點,努力在生活上關(guān)心每一個人,取得她們的支持與信任,_,從而合理安排各項護理工作,調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)造性。同時我能以身作則,清正廉潔、無私奉獻,遵章守紀,辦事公道正派,爭做群眾的先鋒,護士的表率,帶領(lǐng)全體護士更好更優(yōu)質(zhì)地完成各項護理工作。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術(shù)室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系,團結(jié)協(xié)作、互相幫助支持,使科室工作良性運轉(zhuǎn)。
(三)加強自身建設(shè),努力提高??评碚摷白o理技術(shù)水平。
購回《學》專科書籍,從圖書館借閱相關(guān)期刊讀物,制定學習計劃,定期學習,盡快提高??评碚撍?,虛心向科室老同志學習??撇僮骷寄?,如中醫(yī)護理操作技術(shù)、電腦醫(yī)囑處理等,現(xiàn)在已能熟練掌握本??苹A(chǔ)理論、護理技術(shù),解決??埔呻y護理問題,了解??谱o理發(fā)展動態(tài),爭做??谱o理學術(shù)帶頭人。
(四)狠抓護理質(zhì)量控制,確保護理質(zhì)量考評全年達標。
1、結(jié)合護理實際定期進行護理人員愛崗敬業(yè)、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德教育,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),我科的護理服務(wù)一直得到患者的好評,滿意率全年達標。
2、狠抓護理質(zhì)量控制,充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,嚴格按照護理質(zhì)量標準檢查、督促,不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
3、嚴抓護理安全,每月召開護士例會,針對質(zhì)量檢查存在問題進行反饋、集思廣益、綜合分析,查找原因,落實整改措施,分析疑難、重大問題,針對容易出現(xiàn)差錯、事故、護理隱患的事件、及時采取有效預防措施,年內(nèi)無差錯、事故及嚴重護理糾紛的發(fā)生。
4、充分發(fā)揮留言薄的作用:對護理工作的薄弱環(huán)節(jié),護理質(zhì)控缺點較多的地方,護長在留言薄中作出提示,書寫一些臨時建立的制度,除了晨會傳達,提示護士及時閱讀,將信息傳遞給每一位護士,減少開長會,提高效率,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
5、加強護患溝通,每月組織疾病知識講座及工休座談會,聽取患者及家屬的建議,改進護理工作。
(五)在職培訓與教學管理
1、按計劃完成全科護士規(guī)范化培訓及繼續(xù)教育學習。抓好??谱o理學習,完成常見病、多發(fā)病的臨床知識及護理技術(shù)學習,加強晨會提問、隨機提問,提高護士業(yè)務(wù)水平。
2、每月組織科內(nèi)護理查房及業(yè)務(wù)學習,學習護理新知識,了解護理新動態(tài),進行護理疑難病例討論,組建護理學習小組,分組解決臨床疑難問題,合理分配護理資源。
3、加強人才培養(yǎng)意識,選派護士到__科、__科輪轉(zhuǎn)學習;鼓勵護士自行下兒科學習小兒靜脈穿刺技術(shù),逐步培養(yǎng)??谱o理骨干。
4、加強對進修、實習人員的教學管理,有??茙Ы逃媱潱瑖栏衤鋵崕熧Y管理,護長定期考核檢查帶教情況,教學資料完善。
1、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
2、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
3、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
4、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
5、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
6、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
7、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
8、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,圓滿完成帶教工作。
9、加強本科護理質(zhì)量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識,以便更好的利用層流手術(shù)室。
10、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,與麻醉醫(yī)生及臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
(一)在護理部主任的領(lǐng)導下,各手術(shù)科室主任的指導下,負責手術(shù)室的行政、業(yè)務(wù)管理及思想工作,并通過綜合協(xié)調(diào)、溝通使各部門之間有效合作。
(二)負責制訂本科室計劃(含護理、教學、科研)并組織實施。合理安排人員,進行科學分工。經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,要親自參加或指導操作。
(三)負責組織本室各級護理人員的業(yè)務(wù)學習,根據(jù)專科業(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計劃的采取多種方式學習新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。
(四)督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期或不定期對工作人員、無菌物品、手術(shù)間空氣進行采樣培養(yǎng),使其符合衛(wèi)生學要求。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
(五)督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴防差錯事故發(fā)生,并認真組織討論,吸取經(jīng)驗教訓,制訂防范措施。
(六)負責本室的財產(chǎn)管理工作等。對各類物品、儀器、設(shè)備指定專人負責,建立帳目,定期組織清點、維修。建立貴重、精密儀器使用登記卡(即負責人力、財力資源、物品儀器及環(huán)境和質(zhì)量管理)。
(七)負責本室的毒、麻、限、劇藥品的保管。
一、新護士培訓計劃
1.第一階段(1~2個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 熟悉手術(shù)室環(huán)境
② 熟悉手術(shù)室工作特點
③ 掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作
④ 熟悉敷料室、器械室工作
⑤ 模擬教學
(2)實施方法
1~4周:器械室
① 介紹地下供應部環(huán)境
② 了解器械室工作特點及工作性質(zhì)
③ 常用外科、骨科器械名稱及用途
④ 手術(shù)器械包的包法
⑤ 了解eo的滅菌方法
5~8周:敷料室
① 各種敷料的名稱及用途
② 各種敷料包的包法
③ 各種敷料的疊法
④ 各種單包敷料的包法
⑤ 了解高壓蒸汽的滅菌方法
2. 第二階段(9~10周)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度
② 熟悉手術(shù)室各種應急預案
③ 熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責
④ 熟悉手術(shù)室護理工作
(2)實施方法
① 介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論
② 示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺
③ 示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播
④ 進行理論考核及操作考核
3.第三階段(3~6個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 掌握正規(guī)無菌操作
② 普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合
③ 手術(shù)室工作流程
④ 手術(shù)室護士各崗位職責
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)
② 安排適宜的手術(shù)
③ 反復重復各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考試
4.第四階段(7~9個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合
② 熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))
② 安排相應的手術(shù)
③ 反復重復各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考核
5.第五階段(10~12個月)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)
② 骨科小手術(shù)配合
(2)實施方法
① 專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)
② 安排相應的手術(shù)
③ 反復重復各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
④ 出科考核
6.考核方法:每階段結(jié)束后,進行筆試和操作考試,成績記錄在冊。
二、低年資護士(2~3年護士)
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 急診手術(shù)的配合
③ 完成各??拼?、中、小典型手術(shù)的配合
④ 各種班次工作能力的培訓
(2)實施方法
① 在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
② 鞏固第一年的手術(shù),掌握急診手術(shù)的配合
③ 能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的配合,注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓練
④ 在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班
⑤ 考核:各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良,并記入繼續(xù)教育學分中。
三、高年資護士(4~5年護士)培訓計劃
(1)培養(yǎng)計劃及目標
① 完成較復雜大手術(shù)配合
② 完成各種麻醉的配合
③ 手術(shù)室的急救與復蘇
④ 各種儀器的使用及注意事項
(2)實施方法
① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)
② 能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合
③ 熟練掌握新儀器設(shè)備的使用
④ 考核:本級別護士每半年考核一次(筆試+操作),成績達標,計入繼續(xù)教育學分。
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標,根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際,制定本計劃。
一、完善各項規(guī)章制度
制度重于技術(shù),一個良好的制度,能夠鼓勵大家進行科學與技術(shù)的創(chuàng)新。要在科室內(nèi)形成一個團隊精神,必須要有相應的制度保證。
二、改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量
1、 護士長每月下相關(guān)科室至少一次,加強與醫(yī)生的溝通; 護士長每月發(fā)放手術(shù)病人滿意度調(diào)查表一次,收集病人信 息,以更好地改進工作。
2、 嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的.手術(shù)環(huán)境,達到滿意度95%以上。
3、 施行各項護理技術(shù)操作前要有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。加強專業(yè)知識的培訓,進一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達到100%。
4、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強保潔員的管理工作,防止院內(nèi)感染,確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。
5、 加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓,并定期考核,以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
三、努力學習,提高專業(yè)技術(shù)水平
1、 加強在職人員的繼續(xù)教育,積極參加院內(nèi)、科內(nèi)講課,出勤率達90%。
2、 加強??浦R的學習和操作訓練。隨著新手術(shù)地不斷開展,給手術(shù)室護士提出了更高的目標:盡快掌握新手術(shù)的相關(guān)知識和手術(shù)步驟,熟練配合手術(shù);在開展新手術(shù)前,組織大家學習有關(guān)知識,做到心中有數(shù),準備充分,以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。
四、完善科內(nèi)獎金分配制度,配合醫(yī)院開展績效考核工作:工作量化,實行評分制;節(jié)約成本,合理收費。
我科護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,與醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,完成手術(shù)室護理工作,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
根據(jù)護理部的指示精神,為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理工作質(zhì)量全面、整體提高,并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署,結(jié)合手術(shù)室護理工作的特殊性質(zhì),以及我院的實際情況,現(xiàn)制定__年手術(shù)室護理工作計劃如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量
1.以病人為中心,注重人性化服務(wù),切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對折期手術(shù)病人進行有效的圍手術(shù)期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥__%。
2.為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,定期走訪臨床手術(shù)科室,每季度進行問卷調(diào)查,建立意見簿,直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動收集病人信息,尤其關(guān)注新開展和疑難病例,參加術(shù)前討論,爭取術(shù)前充分準備、術(shù)中積極配合,達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥__%。
二、落實制度防醫(yī)院感染
嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術(shù)間消毒,術(shù)后處理工作,防止院內(nèi)感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細菌學監(jiān)測一次,紫外線照射強度監(jiān)測一次,消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率__%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率__%。
三、增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴格的手術(shù)室各項規(guī)章制度,定期就手術(shù)室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的.形式歸納、總結(jié)進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的安全服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
四、加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率__%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質(zhì)保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證其良好的性能和正常安全的運轉(zhuǎn)。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
五、加強護理文件書寫管
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規(guī)范的書寫手術(shù)室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥__%。
六、計劃培訓提高??茦I(yè)務(wù)技能
按照學習計劃進行??评碚搶I(yè)技能培訓,支持護理人員參加繼續(xù)教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網(wǎng)上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護理人員三基水平平均≥__分;護理技術(shù)操作合格率≥__%。
七、加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點,有計劃領(lǐng)取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經(jīng)濟效益含金量。
八、加強護理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護理工作質(zhì)量
科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴,術(shù)前準備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況,衛(wèi)生區(qū)域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量。
九、做好帶教工作,提高整體護理水平
手術(shù)室護理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質(zhì)量,不僅要有健全的工作制度,優(yōu)化的工作流程,還要加強職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的`學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為__年度手術(shù)室護理工作計劃,不完善之處,敬請護理部給予指正。手術(shù)室全體護理人員將在院班子的領(lǐng)導下,在護理部及科主任的業(yè)務(wù)指導下,與臨床醫(yī)生密切配合,在保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。
20__年手術(shù)室護理工作將在院領(lǐng)導及護理部的領(lǐng)導下,認真按照國家《二級綜合醫(yī)醫(yī)院評審標準》,遵循“以人為本”的_,“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量,精益求精地配合手術(shù),特制定20__年手術(shù)室護理工作計劃。在新的一年里,我們的工作又將迎來一個新的起點。手術(shù)室將在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,努力完成各項工作任務(wù)。在過去所取得的成績上,對本年度工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責,明確分工,各級護理人員,自覺自愿,認真履行各自崗位職責,團結(jié)協(xié)作,積極主動。
2、合理排班,根據(jù)各科手術(shù)情況及護理人員個人情況合理的進行排班,提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度,并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置,妥善保管,嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算,節(jié)約成本。
二、業(yè)務(wù)方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育,防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的`培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費,做到不多收、不漏收。
6、按照手術(shù)室的標準,規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚,責任到人。完善輸血流程及注意事項,避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術(shù)標本交接制度,杜絕標本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術(shù)前術(shù)后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識,嚴防執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止手術(shù)感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練,技術(shù)操作培訓,培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎(chǔ)理論學習,積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學習,同時每月2-3次業(yè)務(wù)學習。主要學習手術(shù)室??浦R,每季度科室考核一次,合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下,有計劃的外出學習。提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
四、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度,狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念,精益求精地配合手術(shù)。
五、工作指標
1、護理技術(shù)操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務(wù)的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,盡早達到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術(shù)檔案工作。
(3)加強科室護士管理,認真完成各項檢查工作,加強科室護士管理,實行彈性排班,充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,每月對護士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理
1、認真學習關(guān)于《二級綜合醫(yī)院評審標準》細則,結(jié)合手術(shù)室實際情況,進一步完善護理質(zhì)量考核標準。
2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施,科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作,晨間提問護士,以保障護理質(zhì)量,提高護理人員水平。
(三)加強手術(shù)安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程,嚴格“查對制度”、“手術(shù)部位標識制度”、“手術(shù)風險評估制度”、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進。
4、嚴格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
(四)業(yè)務(wù)學習及培訓
(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排,選派護理骨干到上級醫(yī)院學習新技術(shù),為搬進新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。
(2)護理業(yè)務(wù)學習,每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)??婆嘤?,每月一次,做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習,提高學歷,提高知識層次。
(五)更新服務(wù)理念
本年度,手術(shù)室的護理人員在院領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下,切實遵循和貫徹落實“以病人為中心”的服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標,強化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定本年度護理計劃如下:
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度,以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識等。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的`時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù)。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
在護理部領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
1、更新護理管理和服務(wù)理念,提高護理質(zhì)量。
做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。
制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學習等多種形式增強護士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。
進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。
每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4 篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高??谱o理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。
遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的.保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進
定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。
根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。
認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準,加強本科護理質(zhì)量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,與臨床醫(yī)生密切配合
保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。