切實(shí)可行的計(jì)劃是開展工作的行動(dòng)綱領(lǐng)和目標(biāo),不僅能具體細(xì)化各項(xiàng)決策,還能實(shí)施高效管理,有力推動(dòng)各項(xiàng)工作的開展。護(hù)士實(shí)習(xí)的計(jì)劃要怎么寫?接下來給大家?guī)碜o(hù)士實(shí)習(xí)的計(jì)劃,方便大家學(xué)習(xí)。
1 制定教學(xué)目標(biāo),分層次培養(yǎng)人才
近年來不同生源、不同層次的護(hù)生進(jìn)入臨床,這些護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能的掌握程度各不相同,使用單一的教學(xué)模式已不能適應(yīng)臨床帶教工作的需要。為此我們對(duì)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)習(xí)計(jì)劃做了相應(yīng)的調(diào)整。
教學(xué)目標(biāo)通常分知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)。臨床教學(xué)目標(biāo)主要依據(jù)教學(xué)大綱、教科書及??谱o(hù)理要求來制定。知識(shí)目標(biāo)以掌握各科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、影響因素、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)為主。技能目標(biāo)中專生以加強(qiáng)三基訓(xùn)練和專科護(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識(shí)面,增強(qiáng)動(dòng)手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點(diǎn)抓好整體護(hù)理的實(shí)習(xí),同時(shí)還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識(shí)的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實(shí)習(xí)時(shí),每周要接受1次單項(xiàng)技能和理論考試,出科時(shí)要進(jìn)行??凭C合理論知識(shí)和技能考試。帶教目標(biāo)如下:
1.1 中專生帶教目標(biāo):(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測(cè)量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對(duì)舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項(xiàng)。掌握各種注射、六項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點(diǎn)。了解掌握各種標(biāo)本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗(yàn),術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會(huì)觀察術(shù)后病人各種不適,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無(wú)菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測(cè)項(xiàng)目,學(xué)會(huì)對(duì)危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時(shí)記錄。(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運(yùn)的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無(wú)菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點(diǎn)酒精、對(duì)長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運(yùn)、CPM機(jī)、下肢靜脈泵、射頻電療的正確使用,正確的牽引力線、牽引重量,能對(duì)骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。 (5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實(shí)可行的護(hù)理目標(biāo),實(shí)施整體護(hù)理。
1.2 大專生帶教目標(biāo):(1) 掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能。(2) 參與危重病人的搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3) 掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對(duì)病人及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃,完成大專實(shí)習(xí)量化為主。
1.3 本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識(shí)和基本技能外還應(yīng):(1) 應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。(2)對(duì)所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。
2 安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展護(hù)理查房
護(hù)理部每周為護(hù)生專門安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作演示,應(yīng)當(dāng)督促護(hù)生及時(shí)參加。另外,科室每周安排1次小講課。病區(qū)在護(hù)理查房時(shí),可根據(jù)學(xué)生的學(xué)歷層次不同,適當(dāng)安排護(hù)生參與,教學(xué)查房可由本科生組織,帶教老師負(fù)責(zé)點(diǎn)評(píng),個(gè)案查房由大、中專學(xué)生完成,但大、中專學(xué)生首次參加護(hù)理查房時(shí)則以觀摩為主,第二次則由學(xué)生自己組織,可以是獨(dú)立完成,也可以以小組的形式參與。這樣各抒己見,集思廣益,使查房氣氛更活躍。
3 做好整體護(hù)理,適應(yīng)現(xiàn)代需求
隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷變化,護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化,整體護(hù)理,強(qiáng)調(diào)以病人為中心,以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ),注重護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理的連續(xù)性以及健康教育、心理護(hù)理等。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理,滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求,護(hù)生在病區(qū)實(shí)習(xí)時(shí),要求按護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施生理、心理、社會(huì)、文化全方位的護(hù)理。這一護(hù)理過程是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋的過程,主要包括護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。在上述步驟中,正確的評(píng)估和診斷是制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的關(guān)鍵。這一過程要求護(hù)生有一定的人際溝通能力和專科知識(shí),通過系統(tǒng)觀察、交談、了解病人的一般情況和健康需求,為了達(dá)到這一目標(biāo),可帶領(lǐng)護(hù)生分管一定量的病床,讓護(hù)生系統(tǒng)掌握整體護(hù)理模式。
4 帶教措施
(1)實(shí)行專人帶教:中夜班由大專畢業(yè)2年以上、技術(shù)操作規(guī)范,理論知識(shí)扎實(shí),能按護(hù)理程序嚴(yán)格帶教的護(hù)士擔(dān)任。(2)根據(jù)實(shí)習(xí)大綱,制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。(3)安排實(shí)習(xí)生參加護(hù)理部和本科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作訓(xùn)練,大外科業(yè)務(wù)講座。參加危重病人護(hù)理查房。 (4)實(shí)習(xí)生每周寫工作筆記或心得一篇,每周交給護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師審閱。在帶教老師的指導(dǎo)下完成一份護(hù)理大病歷。(5)完成出科理論和操作考核,護(hù)生認(rèn)真書寫實(shí)習(xí)小結(jié),交給帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)審閱,在最后一周周五晨會(huì)上朗讀實(shí)習(xí)小結(jié),并由各位老師提出意見和點(diǎn)評(píng),總結(jié)所學(xué)和掌握的內(nèi)容,提出不足之處。
總之,護(hù)生臨床實(shí)踐要以抓基礎(chǔ)為主,同時(shí)要注重做好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量考核,注重各方面的素質(zhì)教育,這對(duì)提高整體護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量,為臨床培養(yǎng)合格的護(hù)理人才具有十分重要的意義。
1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生,詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們迅速進(jìn)入角色。
2.運(yùn)用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無(wú)保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng),使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能,又掌握老年科專科護(hù)理的特點(diǎn),發(fā)揮作用我作為專科護(hù)士的特長(zhǎng)。
3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流,了解其思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),希望學(xué)習(xí)哪些??萍夹g(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。因?yàn)樗齻儾簧俣际峭獾厝?,在關(guān)心她們的工作,學(xué)習(xí),思想動(dòng)態(tài)之于,還要關(guān)心她們的生活,解決她們的一些實(shí)際問題,讓她們有家的感覺。
4.教會(huì)護(hù)生操作中如何評(píng)估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5.每周認(rèn)真閱讀護(hù)生周記,對(duì)不正確之處及時(shí)指出并簽名,對(duì)實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的不正規(guī)現(xiàn)象及表現(xiàn)出色著及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)交流,以便護(hù)長(zhǎng)及時(shí)了解護(hù)生情況,對(duì)帶教工作作出指導(dǎo)及評(píng)價(jià)。
6.認(rèn)真對(duì)??评碚撝R(shí)帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際病例,時(shí)間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時(shí)間,既有利于加深大家對(duì)講課內(nèi)容理解,又實(shí)現(xiàn)互動(dòng),調(diào)動(dòng)大家積極性。
7.認(rèn)真完成對(duì)護(hù)生進(jìn)行兩項(xiàng)操作考核,盡量不與其他科室重復(fù),并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上,事實(shí)求是的寫上出科評(píng)語(yǔ)與護(hù)理部護(hù)生反饋表,交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。
8.著重加強(qiáng)護(hù)生對(duì)責(zé)任護(hù)理的學(xué)習(xí),使護(hù)生掌握對(duì)病人身心健康,實(shí)施全面系統(tǒng)、整體的護(hù)理方法使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過實(shí)踐,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng),提高護(hù)理技能,以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。
實(shí)習(xí)護(hù)士培養(yǎng)目標(biāo)
畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要階段。通過實(shí)習(xí),鞏固課堂所學(xué)的知識(shí),培養(yǎng)具有一定科學(xué)文化素質(zhì),德智體美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)素質(zhì),人際交往與溝通能力,熟練掌握護(hù)理操作技能,能在各類醫(yī)療衛(wèi)生部門從事護(hù)理、保健、康復(fù)、健康教育等工作,具體職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。
實(shí)習(xí)護(hù)士培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)
1.掌握本專業(yè)所必需的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能。
2.堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨,以護(hù)理對(duì)象為中心,培養(yǎng)良好的服務(wù)態(tài)度及整體護(hù)理能力。
3.能過運(yùn)用專業(yè)知識(shí)對(duì)護(hù)理現(xiàn)象進(jìn)行健康評(píng)估,能夠分析和解決臨床常見護(hù)理問題。
4.具有對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行病情變化、心理反應(yīng)和藥物療效的觀察能力。
5.具有對(duì)急、危、重癥病人的應(yīng)急處理和搶救配合的能力。
6.具有初步病室、病人管理及健康指導(dǎo)的能力。
具有良好的職業(yè)道德、心理調(diào)節(jié)、人際溝通與團(tuán)隊(duì)合作的能力。
7.具有健康的體魄、良好的醫(yī)療安全意識(shí)、倫理意識(shí)、法律意識(shí)。
對(duì)實(shí)習(xí)科室的要求
1.在各醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,相關(guān)科室可能派一名資深教師主管該科的
2.實(shí)習(xí)工作,根據(jù)實(shí)習(xí)大綱,結(jié)合各科室的具體情況擬定出且實(shí)可行的實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3.選派一名高年資護(hù)理老師負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作。
4.帶教老師要關(guān)系學(xué)生的德智體美全面發(fā)展,并與學(xué)習(xí)共同做好學(xué)生的政治思想工作。
5.注意培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,使所學(xué)的知識(shí)在實(shí)踐中能正確運(yùn)用。
6.引導(dǎo)學(xué)生對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行衛(wèi)生宣傳和健康指導(dǎo)。
7..各科室實(shí)習(xí)結(jié)束對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)、操作技能和態(tài)度進(jìn)行考核評(píng)分和鑒定。
8.學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的上班、休假由科室統(tǒng)一安排。
第一、思想行為規(guī)范管理方面:
1、授權(quán)班委會(huì)召集學(xué)生代表共同商議制定出本班文明公約。
2、要求全體學(xué)生認(rèn)真領(lǐng)會(huì)本班文明公約的內(nèi)涵,并牢記本班文明公約條款。
3、要求學(xué)生牢記準(zhǔn)時(shí)到校不早退,病假事假及時(shí)請(qǐng)。課桌周圍保潔好。頭發(fā)長(zhǎng)短正合適,首飾留家里。課堂聽講要專心,珍惜時(shí)間學(xué)問忙,品德優(yōu)秀學(xué)習(xí)棒,人前人后一個(gè)樣。
第二、樹立良好班風(fēng)方面。
1、利用班會(huì)課開展榜樣教育。設(shè)想①:本班優(yōu)秀學(xué)生學(xué)習(xí)方法交流;設(shè)想②:我夢(mèng)想主題班會(huì)。
2、樹立思想健康、成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生為班級(jí)楷模。
第三、配合學(xué)校年級(jí)德育工作方面。
1、帶領(lǐng)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)我校各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的養(yǎng)成教育。
2、對(duì)學(xué)生心理問題,積極干預(yù)和輔導(dǎo)。
3、對(duì)違紀(jì)學(xué)生教育問題,堅(jiān)持教育為主,處罰為輔,注重正面教育。
4、加強(qiáng)法制安全教育。
第四、本班特長(zhǎng)生培養(yǎng)工作方面。
1、發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)3+X類別的優(yōu)秀學(xué)生,如張愛新、李文月、劉洋、劉楠等,幫助他們確立較高目標(biāo),使之堅(jiān)定信心,力爭(zhēng)出類拔萃。
2、發(fā)現(xiàn)藝術(shù)類、體育類、表演類特長(zhǎng)生,鼓勵(lì)其保持興趣愛好,專向發(fā)展,力爭(zhēng)有所作為。
第五、堅(jiān)持用“面向中上,以高帶低,全面提高”的理念指導(dǎo)班級(jí)教學(xué)管理工作,集中主要力量抓好學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
1、堅(jiān)持做好“談心”工作,及時(shí)鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)學(xué)生。
2、建立學(xué)習(xí)優(yōu)秀和學(xué)習(xí)進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)制度。
3、定期做好學(xué)習(xí)階段性效果分析。
第六、加強(qiáng)師生對(duì)話
協(xié)調(diào)任課教師和學(xué)生的關(guān)系,讓學(xué)生走近老師、了解老師、熱愛老師。讓老師走近學(xué)生,指導(dǎo)學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想、提供更科學(xué)的學(xué)習(xí)方法、養(yǎng)成更好的生活態(tài)度。幫助學(xué)生把理想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
“敲門”
說實(shí)在的,當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時(shí)候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至,我都不知道進(jìn)去之后該找誰(shuí)。但是我仍是鼓足了勇氣,進(jìn)門問了人家醫(yī)院一個(gè)掛號(hào)處的護(hù)士,我告訴她我是一個(gè)實(shí)習(xí)生,想要到她們醫(yī)院實(shí)習(xí)看看應(yīng)該找誰(shuí)。她告訴我,讓我去樓上找護(hù)理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護(hù)理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫(yī)院的實(shí)習(xí)生已經(jīng)滿了,沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒有失望,因?yàn)樽钇鸫a我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實(shí)習(xí)生占滿了,畢竟我們學(xué)校的實(shí)習(xí)生都是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)醫(yī)院的,所以我就把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。
小醫(yī)院
我們村有兩個(gè)私人醫(yī)院,我選了其中一家,照著以前的經(jīng)驗(yàn)(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會(huì)有護(hù)理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個(gè)快樂的小實(shí)習(xí)生!
第一天上班心里很緊張很激動(dòng),我告訴醫(yī)院的護(hù)士我是新來的實(shí)習(xí)生,請(qǐng)她們照顧,她們的態(tài)度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過一年的專業(yè)知識(shí)了,但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上。大概也是因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院小吧,很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個(gè)醫(yī)院雖不比大醫(yī)院,但病號(hào)可著實(shí)不少,一天竟有100個(gè)左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因?yàn)槲覍?shí)在是幫不上什么忙,甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉,那叫一個(gè)懊惱啊!!下午,病號(hào)很少,我手里一直拿著膠帶在練習(xí),可最后手都疼死了還是不順利!一個(gè)姐姐教給我(我管醫(yī)院里護(hù)士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過去了。
實(shí)習(xí)
第二天再去的時(shí)候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術(shù)活,只要細(xì)心點(diǎn)不弄錯(cuò)瓶就行。但是問題隨之就來了,在我?guī)鸵粋€(gè)病號(hào)換瓶的時(shí)候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護(hù)士那樣向外排空氣,可是,無(wú)論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過,看到我這的情況,三兩下解決了!當(dāng)時(shí)我心里那個(gè)羨慕啊,同時(shí)又覺得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個(gè)姐姐請(qǐng)教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時(shí)候,我注意了一下瓶身,每一個(gè)瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會(huì)注明。在給每一個(gè)病人換藥的時(shí)候都要進(jìn)行三對(duì)照,即對(duì)姓名、對(duì)性別、對(duì)年齡。針對(duì)那些特殊的藥我還專門問過一個(gè)姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時(shí)候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時(shí)候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結(jié)果。
我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實(shí)在是太專業(yè)了,我跟本就看不懂,經(jīng)詢問,我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺上挺好玩的。
試手
到醫(yī)院還沒幾天,那些姐姐們就老忽悠我,讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射),心里那叫一個(gè)激動(dòng),一姐姐在旁邊看著,我走到那個(gè)病號(hào)的旁邊讓他做好準(zhǔn)備,找好要注射的部位,當(dāng)時(shí)我就在苦苦的想,這到底往哪扎啊?最后再確定一下,然后一針扎上去了。之后,我一個(gè)勁的傻笑,高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射,那是一個(gè)21歲的男生,和我年齡相仿,他一看是我給他打針,就有點(diǎn)不好意思,我也是。壓下心中的緊張之意,找準(zhǔn)部位,一針扎了上去!但是,意外的是我只扎進(jìn)去一個(gè)針尖,可能是他太緊張了,造成肌肉太硬,也可能是我扎的時(shí)候手勁太小了。當(dāng)時(shí)我就一愣,不知道該怎么辦,又沒人可問,索性拔了出來。同時(shí)還對(duì)那個(gè)男生說了一聲“不好意思”,然后還沒等他反應(yīng)過來,就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑,為我自己的言行!姐姐們告訴我,其實(shí)遇見這種情況是不用拔出來的,只要再用力一推針就能進(jìn)去了。我點(diǎn)頭表示知道了。
大概是到醫(yī)院實(shí)習(xí)的第七天吧,我第一次給人家進(jìn)行靜脈輸液,當(dāng)時(shí)那個(gè)緊張啊,但又不敢表示出來,我怕病人知道我是實(shí)習(xí)生后不讓我扎啊。做好準(zhǔn)備,把病人叫到注射室,找好血管,一針扎進(jìn)去了!但是,遺憾的是,一陣沒見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎,尤其是男的,因?yàn)槲铱傆X得男性應(yīng)該會(huì)比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的,總覺得老年人血管不好扎,老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進(jìn)去的。有一次,我剛從外邊換藥回到注射室,有一姐就塞我手里一個(gè)藥瓶說,把它扎上!然后就忙別的去了,當(dāng)時(shí)我那叫一個(gè)茫然啊,因?yàn)槟莻€(gè)病人是個(gè)89歲的老太太!我心里有點(diǎn)害怕,但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個(gè)老太太手上揉了老半天,在快要放棄的時(shí)候看見了一能扎的血管,最后,結(jié)果很出我的意外,我竟然一針扎上了!!心里那個(gè)高興勁就甭提了!!
見聞一
在醫(yī)院可以見到各色各樣的人,光小孩子都有好幾種,我只說幾個(gè)比較典型的吧。一次我拿著藥瓶去換藥,那個(gè)小孩子一看見我就哇哇大哭,我就對(duì)他說“不疼啊乖,阿姨不扎針”。他的家長(zhǎng)就說“他不是嫌疼,而是一看見你們這種穿白大褂的人就哭”。我了解的點(diǎn)點(diǎn)頭,快速換好藥就走了,那個(gè)小孩一看見我走了立馬就不哭了!我心里特郁悶,什么時(shí)候我也成了別人避之唯恐不及的人了!!這是最正常的一種了。我還見過一特愛打針的小孩,也就一兩歲吧,說話還不怎么好。我去給他拔針時(shí),他硬是不讓我拔,我就說“怎么,你還扎上癮了?”他媽媽對(duì)我說,這個(gè)孩子就喜歡打針,我只好哄著他說“這個(gè)針不好了,讓阿姨把這個(gè)針拔掉,再換一個(gè)新的,給你在扎好不好?”他這才讓我給他拔針。唉,這種孩子真少見!!
見聞二
某一天的下午,我去醫(yī)院上班。還沒走到醫(yī)院就看到有急救車停在我們醫(yī)院門口,我趕快加速跑過去看。問了情況才知道,是一個(gè)病號(hào)突然心臟病發(fā)作了,因?yàn)槲覀冡t(yī)院小,設(shè)備不足,所以只能叫救護(hù)車了。當(dāng)我看到那個(gè)病人從我面前被推走,我看到她臉色慘白,頭歪在一邊。當(dāng)時(shí)我的內(nèi)心很復(fù)雜,覺得生命真的很脆弱,人生很短暫!
成果
在醫(yī)院待的一個(gè)多月,我一共扎了39次小針,82次大針(靜脈輸液。其中成功62次,失敗20次,成功率75%。)另外,還給病人起過5次針灸針,配過幾次藥,量過血壓。其它的也都干過,如換藥瓶,起針,團(tuán)棉花,撕膠帶,倒垃圾,打掃衛(wèi)生…基本上那里護(hù)士干過的我都試過一遍了。而且自己能夠獨(dú)立處理一些基本的問題,病人提的問題我都能夠回答的出來。
知識(shí)
1.紅霉素刺激胃,在進(jìn)行靜脈輸液的時(shí)候不可以滴快。
2.酚妥拉明,阿奇霉素不可以滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。
3. 甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。
4.肌肉注射部位:
(1)十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線,然后從髂脊最高點(diǎn)上作一垂直平分線,在外上方四分之一處為注射部位(避開內(nèi)角)。
(2)聯(lián)線法:取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。
5.靜脈輸液穿刺方法:
(1)無(wú)止血帶穿刺法:備齊用物,選擇血管,患者取仰臥位或坐位,一般取上肢血管,使肢體重心向下稍垂,術(shù)者與患者角度適宜操作為宜,一般角度不要大于40度角,用手輕輕摩擦皮膚30秒至1分,常規(guī)皮膚消毒,患者握拳,術(shù)者左手繃緊皮膚,右手持針與皮膚呈15-30度角,正面或旁側(cè)進(jìn)針直刺血管,見針尾部有回血時(shí)再沿血管前行約0.1-0.2cm,有時(shí)靜脈壓力低,須用左手食指在穿刺針上2cm處向下方輕輕推壓血管方見針尾部回血。穿刺成功后,囑患者松拳用膠布固定針頭,調(diào)節(jié)輸液速度,在操作過程中除不用止血帶外,其他操作步驟與常規(guī)靜脈穿刺法相同。
(2)將選擇血管部位上端15-20cm處向下握推1-2分,使血管充盈,在所選擇穿刺血管上方2-3cm處用食指或姆指壓迫所要穿刺血管,以此固定血管,然后進(jìn)行穿刺,余下操作方法與上述靜脈穿刺法相同。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要階段,是護(hù)生將學(xué)校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,順利走上工作崗位的必要途徑。結(jié)合本科室具體情況,我作為專業(yè)帶教組長(zhǎng),對(duì)自己制定的帶教計(jì)劃如下:
1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生,詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定,介紹科室的人文環(huán)境,使她們迅速進(jìn)入角色。
2.運(yùn)用自己良好的職業(yè)道德,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ),嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度,言傳身教,放手不放眼,毫無(wú)保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教,做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng),使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能,又掌握老年科??谱o(hù)理的特點(diǎn),發(fā)揮作用我作為??谱o(hù)士的特長(zhǎng)。
3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流,了解其思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),希望學(xué)習(xí)哪些??萍夹g(shù),以便有的放矢的開展帶教工作。因?yàn)樗齻儾簧俣际峭獾厝?,在關(guān)心她們的工作,學(xué)習(xí),思想動(dòng)態(tài)之于,還要關(guān)心她們的生活,解決她們的一些實(shí)際問題,讓她們有家的感覺。
4.教會(huì)護(hù)生操作中如何評(píng)估,操作過程中如何體現(xiàn)以病人為中心,強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5.每周認(rèn)真閱讀護(hù)生周記,對(duì)不正確之處及時(shí)指出并簽名,對(duì)實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的不正規(guī)現(xiàn)象及表現(xiàn)出色著及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)交流,以便護(hù)長(zhǎng)及時(shí)了解護(hù)生情況,對(duì)帶教工作作出指導(dǎo)及評(píng)價(jià)。
6.認(rèn)真對(duì)??评碚撝R(shí)帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)際病例,時(shí)間不少與30分鐘,講完后給出問題和提問時(shí)間,既有利于加深大家對(duì)講課內(nèi)容理解,又實(shí)現(xiàn)互動(dòng),調(diào)動(dòng)大家積極性。
7.認(rèn)真完成對(duì)護(hù)生進(jìn)行兩項(xiàng)操作考核,盡量不與其他科室重復(fù),并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上,事實(shí)求是的寫上出科評(píng)語(yǔ)與護(hù)理部護(hù)生反饋表,交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。
8.著重加強(qiáng)護(hù)生對(duì)責(zé)任護(hù)理的學(xué)習(xí),使護(hù)生掌握對(duì)病人身心健康,搜集整理實(shí)施全面系統(tǒng)、整體的護(hù)理方法使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過實(shí)踐,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng),提高護(hù)理技能,以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生順利走上工作崗位的重要階段。這個(gè)階段是承前啟后的階段。通過臨床實(shí)習(xí),可提高護(hù)生的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能,為成為一名合格的白衣天使而奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
這一個(gè)月是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)月,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰腳_個(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
__月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長(zhǎng)要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長(zhǎng)還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
1.態(tài)度
(1)樹立正確的科學(xué)觀,五心待人。
(2)充分認(rèn)識(shí)護(hù)士工作的性質(zhì)與任務(wù),理解患者與護(hù)士之間的相互關(guān)系。
(3)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作持有正確的態(tài)度,見習(xí)中充分發(fā)揮特長(zhǎng),在行動(dòng)上表現(xiàn)出極大的熱忱。
(4)加強(qiáng)強(qiáng)道德修養(yǎng),嚴(yán)格要求自己。
(5)充分認(rèn)識(shí)護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)及護(hù)士在實(shí)際工作中所起的作用。
2.知識(shí)
(1)掌握護(hù)士工作的具體要求和方法。
(3)了解組織各類教學(xué)活動(dòng)的具體過程和方法。
(4)了解大型手術(shù)的程序。
在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級(jí)為目標(biāo),緊緊圍繞工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。(1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心,加大質(zhì)量控制力度
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-搜集-整理獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)____年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)醫(yī)學(xué)——教育網(wǎng)——搜集——整理生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無(wú)需要時(shí)即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長(zhǎng)既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
為了使護(hù)理專業(yè)學(xué)生把所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合,真正掌握護(hù)理專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能,按照護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理實(shí)踐,并通過實(shí)踐進(jìn)一步鞏固所學(xué)理論知識(shí),提高實(shí)踐技能,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的政治、職業(yè)、心理等方面的素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才,特制定護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,內(nèi)容如下:
一、 政治思想方面:
畢業(yè)實(shí)習(xí)階段,我們要加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的政治思想教育,培養(yǎng)護(hù)生德、智、體全面發(fā)展。在院領(lǐng)導(dǎo)下加強(qiáng)政治理論教育和進(jìn)行思想教育、道德品質(zhì)教育、紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,指導(dǎo)護(hù)生發(fā)揚(yáng)艱苦樸素的作風(fēng),實(shí)行救死扶傷的革命人道主義精神,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),想病人所想,急病人所急,要求實(shí)習(xí)生積極參加醫(yī)院各項(xiàng)政治活動(dòng),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),熱愛護(hù)理專業(yè),熱愛本職工作,努力提高職業(yè)素養(yǎng)。
二、 業(yè)務(wù)方面:
用人性化整體護(hù)理觀指導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí),指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序,對(duì)病人實(shí)行人性化整體護(hù)理,滿足病人身心全方位護(hù)理需求。護(hù)理實(shí)習(xí)生應(yīng)運(yùn)用所學(xué)專業(yè)基本知識(shí)和技能、人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、初級(jí)衛(wèi)生保健知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí),以及文化基礎(chǔ)知識(shí),分析和解決護(hù)理實(shí)踐中的一般問題,具體如下:
1. 每年在實(shí)習(xí)生來院前,舉辦教學(xué)組長(zhǎng)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)帶教老師職責(zé)及管理?xiàng)l例、實(shí)習(xí)生管理?xiàng)l例、帶教工作的檢控方法等,并請(qǐng)優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會(huì),通過學(xué)習(xí)與交流,達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短的目的。
2. 崗前培訓(xùn)可使護(hù)理實(shí)習(xí)生了解醫(yī)院護(hù)理工作概況,明確實(shí)習(xí)目標(biāo),減少實(shí)習(xí)生無(wú)所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁。我院在每批實(shí)習(xí)生來院之后,進(jìn)入臨床科室之前,均要舉辦崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容有:護(hù)士的素質(zhì)要求,醫(yī)院概況、護(hù)理管理的有關(guān)制度,如實(shí)習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對(duì)制度、護(hù)理安全防范制度 等,護(hù)士禮儀、行為規(guī)范以及文明用語(yǔ),護(hù)理文件管理制度、護(hù)理差錯(cuò)事故的防范等。請(qǐng)醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例,進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育,以鞏固護(hù)生的專業(yè)思想,增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)自豪感,強(qiáng)化護(hù)生的制度意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí),并培養(yǎng)他們良好的服務(wù)意識(shí)。
3、每個(gè)病區(qū)負(fù)責(zé)一項(xiàng)技能操作的培訓(xùn)和考核,護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,護(hù)理部組織一次全體實(shí)習(xí)生的技術(shù)操作培訓(xùn)。
4、大內(nèi)科、大外科均在實(shí)習(xí)期間舉辦專科培訓(xùn)和業(yè)務(wù)講座,內(nèi)容包括??萍膊≈R(shí)及護(hù)理、典型病例的教學(xué)查房、整體護(hù)理知識(shí)在??茖?shí)踐中的應(yīng)用、??平】到逃?,使護(hù)生將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,提高對(duì)??普w護(hù)理、??萍寄艿恼J(rèn)識(shí)。
5、我院各病區(qū)每月舉行一次護(hù)理查房,分別由各科護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)組長(zhǎng)組織。查房中由老師介紹某一??萍膊〉牟∫虿±怼⑴R床表現(xiàn)、病人的護(hù)理問題、護(hù)理措施及護(hù)理效果等,由其他老師和實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)正確的方面給予肯定和鼓勵(lì),指出不正確的地方及如何改進(jìn),并對(duì)??浦R(shí)點(diǎn)進(jìn)行提問,啟發(fā)帶教老師和實(shí)習(xí)生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。
6、 指導(dǎo)實(shí)習(xí)生以護(hù)理對(duì)象為中心,初步運(yùn)用護(hù)理程序,收集病人資料,分析和診斷其存在的和潛在的護(hù)理問題,制定護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。實(shí)習(xí)生在每病區(qū)實(shí)習(xí)期間至少要完成1份護(hù)理計(jì)劃。
7、要求實(shí)習(xí)生掌握規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理,熟悉各科??谱o(hù)理基本操作技能。護(hù)生在各病區(qū)實(shí)習(xí),護(hù)理操作由護(hù)士長(zhǎng)指定的帶教老師帶教,帶教老師對(duì)本病區(qū)常用護(hù)理技能進(jìn)行示范,并且每周為護(hù)生舉辦1~2次科內(nèi)小講課。
8、要求實(shí)習(xí)生掌握對(duì)常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應(yīng)的觀察監(jiān)護(hù)能力。
1)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生積極主動(dòng)參加各科室急危重癥病人的搶救工作,學(xué)會(huì)初步的應(yīng)急處理和配合搶救工作。
2)要求實(shí)習(xí)生熟練掌握健康教育的常用方法與相關(guān)內(nèi)容,針對(duì)不同病人的不同階段健康問題進(jìn)行健康教育,并能達(dá)到健康教育的效果。
3) 護(hù)理實(shí)習(xí)生應(yīng)具備良好的人際溝通能力,與病人極其家屬、醫(yī)院工作人員及同學(xué)保持良好的人際關(guān)系,并能團(tuán)結(jié)協(xié)作。
4) 指導(dǎo)實(shí)習(xí)生初步運(yùn)用護(hù)理管理知識(shí),協(xié)助帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)進(jìn)行相關(guān)的管理。
5) 實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間要堅(jiān)持自學(xué),鞏固已學(xué)的專業(yè)知識(shí),并與臨床實(shí)踐相結(jié)合,同時(shí)不斷學(xué)習(xí)掌握臨床護(hù)理新知識(shí)、新技能。
6)實(shí)習(xí)生應(yīng)堅(jiān)持鍛煉身體,具有健康的體魄,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),做到身心健康,為順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)打下良好的基礎(chǔ)。
9、實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定
1.)每位實(shí)習(xí)生結(jié)束內(nèi)、外科實(shí)習(xí)前護(hù)理部安排統(tǒng)一考核并進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定,內(nèi)容包括內(nèi)科或者外科的各項(xiàng)基礎(chǔ)理論知識(shí)。
2.)每位實(shí)習(xí)生結(jié)束各病區(qū)實(shí)習(xí)前必須進(jìn)行有關(guān)理論知識(shí)和操作技能的考核,帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)日志進(jìn)行查閱,給予指導(dǎo)性的意見??己瞬缓细裾咭a(bǔ)該病區(qū)的實(shí)習(xí)內(nèi)容。個(gè)人做好實(shí)習(xí)日志的記錄和自我小結(jié),將實(shí)習(xí)內(nèi)容完成情況、主要收獲和存在問題填寫在實(shí)習(xí)手冊(cè)上,由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生從儀表著裝、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、無(wú)菌觀念、基礎(chǔ)理論、操作能力、健康教育能力等方面進(jìn)行量化評(píng)分,,由護(hù)士長(zhǎng)簽署意見交還實(shí)習(xí)生,使實(shí)習(xí)生能夠及時(shí)了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。
10、動(dòng)態(tài)教學(xué)評(píng)價(jià)
實(shí)習(xí)期間和實(shí)習(xí)結(jié)束后,我們召開實(shí)習(xí)生和教學(xué)組長(zhǎng)座談會(huì)及教學(xué)小結(jié)會(huì),廣泛征求實(shí)習(xí)生和帶教老師對(duì)教學(xué)工作的意見和建議,不斷改進(jìn)和完善護(hù)理教學(xué)。護(hù)理部定期下科室檢查帶教落實(shí)情況,了解實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)需求和工作表現(xiàn)等,各科教學(xué)組長(zhǎng)在實(shí)習(xí)生出科前召開總結(jié)會(huì),收集學(xué)生對(duì)科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖娕c建議,指出實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在的問題,提出改進(jìn)的方法和努力方向,促進(jìn)教與學(xué)質(zhì)量的提高。
__年度銷售工作計(jì)劃中共有三方面的內(nèi)容:
第一、加強(qiáng)業(yè)管工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系。承保是保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的源頭,是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是保險(xiǎn)公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在____年度里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。
1、對(duì)承保業(yè)務(wù)及時(shí)地進(jìn)行審核,利用風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)及定價(jià)體系來控制承保風(fēng)險(xiǎn),決定承保費(fèi)率,確保承保質(zhì)量。對(duì)超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見后上報(bào)審批,確保此類業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。
2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門的管理,完善各類險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的處理平臺(tái),通過建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),建立完善的承?;A(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),并繕制相關(guān)報(bào)表和承保分析。同時(shí)做好市場(chǎng)調(diào)研,并定期編制中、長(zhǎng)期業(yè)務(wù)計(jì)劃。
3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,確保風(fēng)險(xiǎn)的合理控制,同時(shí)根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)情況,執(zhí)行有關(guān)分保或再保險(xiǎn)管理規(guī)定,確保合理分散承保風(fēng)險(xiǎn)。
4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行條款、費(fèi)率體系,熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作,對(duì)中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn),以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。
第二、提高客戶服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺(tái)。隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的不斷增加,各家保險(xiǎn)公司都加大了對(duì)市場(chǎng)業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的力度,而保險(xiǎn)公司所經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù),因此,建設(shè)一個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺(tái)顯得極為重要,當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險(xiǎn)企業(yè)的價(jià)值觀,成為核心競(jìng)爭(zhēng)時(shí),客服工作就成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過____年的努力,我司已在市場(chǎng)占有了一定的份額,同時(shí)也擁有了較大的客戶群體,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在____年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺(tái)運(yùn)用、落實(shí)到位。
1、建立健全語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng),加大熱線的宣傳力度,以多種形式將熱線推向社會(huì),讓眾多的客戶全面了解公司語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,以提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)客戶滿意最大化。
2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn),提高客服人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報(bào)案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項(xiàng)工作。
3、以中心支公司為中心,專、兼職并行,建立一個(gè)覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點(diǎn),初期由中支設(shè)立專職查勘定損人員3名,同時(shí)搭配非專職人員共同查勘,以提高中支業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì),切實(shí)提高查勘、定損理賠質(zhì)量,做到查勘準(zhǔn)確,定損合理,理賠快捷。
4、在____年6月之前完成營(yíng)銷服務(wù)部、YY營(yíng)銷服務(wù)部?jī)蓚€(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的下延工作,至此,全區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)基本完善,為公司的客戶提供高效、便捷的保險(xiǎn)售后服務(wù)。
第三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展,提高市場(chǎng)占有率,做大做強(qiáng)公司保險(xiǎn)品牌。根據(jù)____年中支保費(fèi)收入__萬(wàn)元為依據(jù),其中各險(xiǎn)種的占比為:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)85%,非車險(xiǎn)10%,人意險(xiǎn)5%。____年度,中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展工作計(jì)劃為實(shí)現(xiàn)全年保費(fèi)收入__萬(wàn)元,各險(xiǎn)種比例計(jì)劃為機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)75%,非車險(xiǎn)15%,人意險(xiǎn)10%,計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)將從以下幾個(gè)方面去實(shí)施完成。
1、機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)是我司業(yè)務(wù)的重中之重,因此,大力發(fā)展機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)業(yè)務(wù),充分發(fā)揮公司的車險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),打好車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),還是我們工作的重點(diǎn),____年在車險(xiǎn)業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶,爭(zhēng)取新客戶,側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展車隊(duì)業(yè)務(wù)以及新車業(yè)務(wù)的承保上,以實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的臺(tái)階。
2、認(rèn)真做好非車險(xiǎn)的展業(yè)工作,選擇拜訪一些大、中型企業(yè),對(duì)效益好,風(fēng)險(xiǎn)低的企業(yè)要重點(diǎn)公關(guān),與企業(yè)建立良好的關(guān)系,力爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)、人員、車輛一攬子承保,同時(shí)也要做好非車險(xiǎn)效益型險(xiǎn)種的市場(chǎng)開發(fā)工作,在____年里努力使非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。
3、積極做好與銀行的代理業(yè)務(wù)工作。____年10月我司經(jīng)過積極地努力已與中國(guó)銀行、中國(guó)建設(shè)銀行、中國(guó)工商銀行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議,____年要集中精力與各大銀行加強(qiáng)業(yè)務(wù)上的溝通聯(lián)系,讓銀行充分地了解中華保險(xiǎn)的品牌及優(yōu)勢(shì),爭(zhēng)取加大銀行在代理業(yè)務(wù)上對(duì)我司的支持與政策傾斜力度,力求在銀行代理業(yè)務(wù)上的新突破,實(shí)現(xiàn)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略目標(biāo),為公司實(shí)現(xiàn)效益最大化奠定良好的基礎(chǔ)。
今年,雖然受金融風(fēng)暴經(jīng)濟(jì)方面還是有所影響的,雖然市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,但有省公司的正確領(lǐng)導(dǎo),中支將開拓思路,奮力進(jìn)取,去創(chuàng)造新的業(yè)績(jī),為做大做強(qiáng)公司保險(xiǎn)。