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重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃通用

| 行政

護(hù)士要嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格無(wú)菌觀念及慎獨(dú)精神。在護(hù)理工作中你有寫過(guò)護(hù)理工作計(jì)劃?護(hù)理工作計(jì)劃會(huì)給工作帶來(lái)許多幫助。寫工作計(jì)劃需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家收集的重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃篇1

ICU能使重危病人得到早期而又準(zhǔn)確的診斷,緊急而又恰當(dāng)?shù)奶幚?。因? ICU病房對(duì)于在死亡線上掙扎的危重病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場(chǎng)。

ICU的護(hù)理管理

重癥護(hù)理為病人提供持續(xù)加強(qiáng)性的護(hù)理及措施,以使病人的病情恢復(fù)穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,以維持病人的最佳健康狀態(tài)。

一、ICU 護(hù)理人員的配備:

1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。

ICU的護(hù)理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多,為了使每個(gè)病人24小時(shí)均有一名護(hù)士護(hù)理,而且能允許護(hù)士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等,故每張床要在3~4名護(hù)士。

現(xiàn)國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都很難達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)部門尚無(wú)ICU護(hù)士編制的具體規(guī)定。本人認(rèn)為在目前至少應(yīng)達(dá)到綜合ICU中病人與護(hù)士的比例為1:2~3,??艻CU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護(hù)士編制的前提下,才能保證ICU的護(hù)理質(zhì)量。

2、要包括不同層級(jí)的護(hù)理人員,各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)要明確。

二、ICU護(hù)士的素質(zhì)要求:

ICU護(hù)士要有較好的身體素質(zhì),能吃苦耐勞,關(guān)愛傷病人的觀點(diǎn)強(qiáng),誠(chéng)實(shí)可信,細(xì)心耐心,洞察力強(qiáng),應(yīng)變能力強(qiáng),接受能力強(qiáng),要有扎實(shí)的所理專業(yè)知識(shí)及相關(guān)知識(shí)。

三、ICU護(hù)士的培訓(xùn):

ICU護(hù)士應(yīng)是具有護(hù)理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)尚無(wú)ICU護(hù)士的培訓(xùn)中心及ICU護(hù)士專業(yè)證書,在這方面我國(guó)與國(guó)外存在很大的差距?,F(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護(hù)士。

培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括:

1、休克病人的觀察及護(hù)理。

2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)。

3、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。

4、人工氣道的應(yīng)用及管理。

5、機(jī)械通氣的應(yīng)用。

6、心電圖監(jiān)護(hù)。

7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。

8、血液凈化治療及護(hù)理。

9、DIC病人的觀察及護(hù)理。

10、危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持。

11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),麻醉機(jī),各種泵,除顫器,體溫調(diào)節(jié)器等。

只能在工作中慢慢摸索,因?yàn)椴∪思安》N不同,儀器也相當(dāng)多,需要開展或病房沒有的新項(xiàng)目也很多,總的說(shuō)來(lái)不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,如樓上所說(shuō),善于觀察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃篇2

一、崗前服務(wù)教育

1.入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護(hù)人員情況,各班的.工作內(nèi)容,工作流程。

2.學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī),護(hù),患關(guān)系。語(yǔ)言溫和,舉止得體,規(guī)范服務(wù)行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。

3.ICU特殊有關(guān)制度,預(yù)警預(yù)案,增強(qiáng)安全意識(shí),自我保護(hù)意識(shí)。

4.ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,消毒,隔離措施的落實(shí),防止交叉感染,落實(shí)自我防護(hù)措施。

二、強(qiáng)化??浦R(shí),技能培訓(xùn)

1.??评碚?護(hù)士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),有利于提高新入護(hù)士對(duì)ICU危重病人病情觀察能力,落實(shí)治療,護(hù)理措施。

2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。

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掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

三、建立健全帶教體系

選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?,質(zhì)控人員一對(duì)一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語(yǔ)言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識(shí),操作等工作能力。

1.交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接,接不清不交

2.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn);加強(qiáng)責(zé)任心、落實(shí)安全措施,觀察評(píng)估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢(shì),取其所長(zhǎng),多表?yè)P(yáng),以資激勵(lì),促進(jìn)護(hù)士的健康成長(zhǎng)。

3.慎獨(dú)精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。

4.責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強(qiáng)責(zé)任心,了解病人的十知道,對(duì)病情評(píng)估,護(hù)理計(jì)劃制定、措施落實(shí)執(zhí)行,考核特級(jí)護(hù)理質(zhì)量。

四、關(guān)注細(xì)節(jié),一步到位

1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時(shí)備好用物放置于順手的地方,工作時(shí)省時(shí)省力,熟能生巧,在操作中注意保護(hù)病人的隱私,注意保暖,做好告知。

2.模擬訓(xùn)練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時(shí)作何準(zhǔn)備,病人到科后你應(yīng)做什么工作,如何記錄?(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?(3)如病人使用呼吸機(jī),突然斷電,你怎么辦?

3.定期考核:科室要利用時(shí)間對(duì)理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核,了解新入護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。

新入護(hù)士的成長(zhǎng),離不開科室護(hù)理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設(shè),氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性,銳志進(jìn)取的能力,服從大局,增強(qiáng)凝聚力。ICU工作更強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作,應(yīng)變能力,工作經(jīng)驗(yàn)積累,為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ),才能更好的為病人服務(wù)。

重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃篇3

20__年ICU本著醫(yī)院“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為工作主題,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)將20__年ICU護(hù)理工作安排計(jì)劃如下:

一 、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度

20__年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括ICU工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作流程、應(yīng)急預(yù)案、ICU??谱o(hù)理等。20__年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過(guò)考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次。

二 、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)

1、優(yōu)化APN排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》等,繼續(xù)組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn),在護(hù)理工作中認(rèn)真落實(shí)。

2、不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù),在做好規(guī)定患者服務(wù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求,提供全程化護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者,貼近臨床。

(1) 貼近患者,認(rèn)真聽取患者及家屬的意見,每月組織召開公休會(huì)及病人滿意度調(diào)查,與病人及家屬溝通、交流,虛心聽取病人及家屬意見,認(rèn)真整改及反饋,提高病人滿意度。

(2) 貼近臨床,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,保持病室清潔,整齊。

三 、努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全

1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度 由護(hù)理組長(zhǎng)—質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng),分級(jí)進(jìn)行檢查。充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長(zhǎng)監(jiān)管作用。提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理不良事件發(fā)生率。

2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量 由質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)每天檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,每天責(zé)任護(hù)士檢查分管病人的護(hù)理文書書寫質(zhì)量,建立文書書寫質(zhì)控本。護(hù)士長(zhǎng)每天抽查。責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改。

3、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的原因分析,提出整改措施。

四、 采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

1、 加強(qiáng)護(hù)士在職教育 科室成員積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及護(hù)理病歷討論, 織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí),并進(jìn)行理論考核。

2、 落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃 積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-4年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R(shí)、??萍寄艿呐嘤?xùn);對(duì)工作5年及以上的護(hù)士重點(diǎn)進(jìn)行綜合能力的培訓(xùn),同時(shí)進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士”一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。 分析總結(jié)培訓(xùn)。

3、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)及“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)。

五、提高論文發(fā)表率 20__年,我們將就論文書寫時(shí)的課題選擇,

文獻(xiàn)檢索,論文類型等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),年底護(hù)師及主管護(hù)師每人至少書寫綜述一篇。

重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃篇4

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì),圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,并為 ICU 護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、 落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。

1. 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括 基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2.強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理,建立護(hù)士長(zhǎng)巡查制度,即每天重點(diǎn)巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會(huì)診患者和安全隱患,并做好記錄。護(hù)士長(zhǎng)要關(guān)注護(hù)士工作,病人的需要。

3.根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中的周工作安排,月工作重點(diǎn),對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將小問(wèn)題在護(hù)士軼事本上及時(shí)反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題則在每月的科室質(zhì)量反饋會(huì)上進(jìn)行分析、討論,共同商討改進(jìn)方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。

4.使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%、等級(jí)護(hù)理合格率達(dá)≥99%、急救物品完好率達(dá) 100%、護(hù)理文件書寫合格率≥99%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%。護(hù)理文件書寫合格率≥99%。護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%”。年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0(難以避免性褥瘡除外)。

二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。

1、嚴(yán)格落實(shí)十四項(xiàng)核心制度,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí),證據(jù)意識(shí),防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。積極執(zhí)行查對(duì)制度,在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對(duì);注射、服藥、處置查對(duì);輸血查對(duì);飲食查對(duì)等幾方面。醫(yī)囑班班查對(duì),并登記、簽名,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

2.加強(qiáng)危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理,針對(duì)護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進(jìn),實(shí)施護(hù)理缺陷管理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。堅(jiān)持安全無(wú)縫隙做到“三有”(有制 度、有措施、有人員落實(shí))“三無(wú)”(無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故、無(wú)糾紛)“三個(gè)百分點(diǎn)”(制度百分之百執(zhí)行、差錯(cuò)百分之百上報(bào)、對(duì)當(dāng)事人要百分之百處理)、“三個(gè)不放過(guò)”(原因沒搞清不放過(guò)、無(wú)整改措施不放過(guò)、當(dāng)事人與其他護(hù)士不接受教訓(xùn)不放過(guò)),實(shí)施好質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),全體護(hù)理人員自覺共同參與的管理模式,提高護(hù)理質(zhì)量,確?;颊叩纳?/p>

3.進(jìn)一步完善各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理,并準(zhǔn)確記錄,降低危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。

4、對(duì)有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動(dòng)患者均予以保護(hù)性約束,防止患者意外拔管。

5、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

6、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給 予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。

7、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理 記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成 護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、按照醫(yī)院 ICU 感染控制標(biāo)準(zhǔn)

做好科內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá) 100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。 ,加強(qiáng)清潔工的管理,保持 ICU 病室干凈、無(wú)灰塵。

四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人 員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行 ICU 規(guī)章 制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過(guò)程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、 抄寫自學(xué)筆記等,有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育,爭(zhēng)取三年內(nèi)均達(dá)到本科學(xué)歷。

五、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

建立護(hù)理崗位分層管理制度,整體護(hù)理工作模式,執(zhí)行護(hù)士按優(yōu)護(hù)要求的彈性的排班制度,達(dá)到各層級(jí)護(hù)理人員熟練掌握自己的職責(zé)個(gè)工作流程。做好科室的服務(wù)特色,扎扎實(shí)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

強(qiáng)化護(hù)患溝通準(zhǔn)確到位,使病人及家屬掌握疾病的相關(guān)知識(shí),使其配合醫(yī)護(hù)人員工作,提高家屬及病人滿意度,避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。

重癥??谱o(hù)士工作計(jì)劃篇5

20__年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度

20__年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20__年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過(guò)考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎(jiǎng)勵(lì)措施。

二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。

1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問(wèn)候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量

實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)--質(zhì)控小組長(zhǎng)--質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)

1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長(zhǎng)監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量 由各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改,護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育 鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。

2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃 積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R(shí)、??萍寄艿呐嘤?xùn);

3.對(duì)工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。

4、科室開展ICU在職護(hù)理人員??婆嘤?xùn) 計(jì)劃由護(hù)士長(zhǎng)及去省級(jí)進(jìn)修的骨干護(hù)士對(duì)ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。

5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。

五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。

1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對(duì)”,試行護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行跟班,利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識(shí)一次。

2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管,對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識(shí)。

3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充‘無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。

5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。

按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計(jì)劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃參加執(zhí)行。對(duì)于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。

七、 加強(qiáng)院感與消毒隔離工作

按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。

1、針對(duì)ICU無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,必要時(shí)替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。

2、繼續(xù)開展選評(píng)ICU護(hù)士形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,提高護(hù)士工作積極性。

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