護(hù)士長必須要有更深刻的使命感和責(zé)任感,要不斷完善自我,全面提高綜合素質(zhì),在管理中不斷學(xué)習(xí)新知識、新問題,開拓創(chuàng)新,使護(hù)理工作向新的目標(biāo)邁進(jìn)。今天小編整理了icu護(hù)士長科室工作計劃2023供大家參考,一起來看看吧!
一、加強護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水__。隨著護(hù)理水__與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不__衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水__。
(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計劃,提高護(hù)士長管理水__
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水__。
三、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
三、加強護(hù)理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,__時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水__,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
圍繞20__年醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,現(xiàn)制定新的一年護(hù)理工作計劃如下:
一、落實護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。
1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織2次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
2、強化護(hù)士長的管理,建立護(hù)士長巡查制度,做到護(hù)士長“九知道”;做到:每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患,并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作及病人的需要。
3、根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將小問題記在護(hù)士長工作手冊上并及時與當(dāng)事人進(jìn)行反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問題,則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論,共同商討改進(jìn)方法,并在護(hù)理缺陷登記本上記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。
4、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%、特級護(hù)理合格率達(dá)≥99%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≥99%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%”、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護(hù)理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴(yán)格落實十六項核心制度,增強護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識,防范風(fēng)險意識。積極執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。醫(yī)囑班班查對,并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。
2、加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。加強護(hù)理過程中的安全管理,針對護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進(jìn),實施護(hù)理缺陷管理、護(hù)理風(fēng)險管理。堅持安全無縫隙做到“三有”(有制?度、有措施、有人員落實);“三無”(無差錯、無事故、無糾紛);“三個百分點”(制度百分之百執(zhí)行、差錯百分之百上報、對當(dāng)事人要百分之百處理);“三個不放過”(原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當(dāng)事人與其他護(hù)士不接受教訓(xùn)不放過),實施好質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),全體護(hù)理人員自覺共同參與的管理模式,提高護(hù)理質(zhì)量,確?;颊叩纳踩?。
3、進(jìn)一步完善各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,病人在轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護(hù)理,并準(zhǔn)確記錄,降低危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險。
4、對有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束,防止患者意外拔管。
5、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
6、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
7、繼續(xù)加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
三、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科內(nèi)感染管理工作。
嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%,防止各種醫(yī)療廢物外流,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機會和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士授課,實行輪流主講,進(jìn)行ICU規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄寫自學(xué)筆記等,有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
3、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的__考試教育,爭取三年內(nèi)均達(dá)到本科學(xué)歷。
五、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,建立護(hù)理崗位分層管理制度。
建立整體護(hù)理工作模式,執(zhí)行護(hù)士按優(yōu)護(hù)要求的彈性的排班制度,達(dá)到各層級護(hù)理人員熟練掌握自己的職責(zé)個工作流程。做好科室的服務(wù)特色,扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
強化護(hù)患溝通準(zhǔn)確到位,使病人及家屬掌握疾病的相關(guān)知識,使其配合醫(yī)護(hù)人員工作,提高家屬及病人滿意度,避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。
1、在醫(yī)院院長和主管副院長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)對全院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計劃,結(jié)合護(hù)理工作的實際情況制訂護(hù)理計劃,并組織實施。
2、對復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù),要親自參加實踐。
3、教育本單位的護(hù)理人員加強工作責(zé)任心,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。
4、經(jīng)常發(fā)現(xiàn)和了解護(hù)理工作中存在的問題,加強醫(yī)護(hù)聯(lián)系。
5、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù),并注意護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)。
6、組織擬訂護(hù)理科研計劃,督促和檢查計劃的實施,及時總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗。
7、了解病人的病情、思想情況。督促檢查護(hù)理工作,提出改進(jìn)措施和意見。
8、確定護(hù)士的輪換和臨時調(diào)配。
9、團結(jié)本部門同志、搞好相互協(xié)助。負(fù)責(zé)提出本單位人員的升、調(diào)、獎、懲意見。
10、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的其它各項工作。
一、在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、科研、教學(xué)的管理及病區(qū)內(nèi)外系協(xié)調(diào)工作。
二、按護(hù)理部總的規(guī)劃及要求,有計劃的安排病區(qū)重點工作,做到月有計劃、周有重點、日有安排。
三、督促檢查以保證各項常規(guī)制度及操作規(guī)范的貫徹落實,了解各班護(hù)士各工作的情況,定期參加醫(yī)囑總核對(每周至少1次),發(fā)現(xiàn)問題及時處理,以防差錯事故的發(fā)生。
四、參加并組織危重患者的搶救工作,隨同科主任或主治醫(yī)師查房,至少每一
次,并參加病例討論,了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。
五、定期組織護(hù)理查房,護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及檢查護(hù)生臨床教學(xué)工作,不斷提高士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定時進(jìn)行考核記錄。
六、做好護(hù)士思想工作,協(xié)助解決和反映護(hù)士們的工作、學(xué)習(xí)、生活中存在問題或困難,發(fā)揮每個人的積極性和主觀能動性來搞好病區(qū)護(hù)理工作。
七、負(fù)責(zé)病區(qū)各種醫(yī)療用品的申領(lǐng)、維護(hù)及報修。
八、定期召開工休座談會,征求意見,改進(jìn)工作。
九、經(jīng)常與科內(nèi)質(zhì)控小組成員或科主任討論研究病區(qū)管理工作中存在的問題,做好護(hù)理工作計劃落實及工作總結(jié)。
十、定期參加雙休日、節(jié)假日護(hù)士長日夜查房及護(hù)理部組織的各項護(hù)理質(zhì)量檢查。
一、崗前服務(wù)教育
1、入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護(hù)人員情況,各班的工作內(nèi)容,工作流程。
2、學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī),護(hù),患關(guān)系。語言溫和,舉止得體,規(guī)范服務(wù)行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。
3、ICU特殊有關(guān)制度,預(yù)警預(yù)案,增強安全意識,自我保護(hù)意識。
4、ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,消毒,隔離措施的落實,防止交叉感染,落實自我防護(hù)措施。
二、強化專科知識,技能培訓(xùn)
1、??评碚?;護(hù)士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn),有利于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力,落實治療,護(hù)理措施。
2、重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。
期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館
掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿__衡監(jiān)測技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。
三、建立健全帶教體系
選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?,質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識,操作等工作能力。
1、交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接,接不清不交
2、風(fēng)險意識的培訓(xùn);加強責(zé)任心、落實安全措施,觀察評估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢,取其所長,多表揚,以資激勵,促進(jìn)護(hù)士的健康成長。
3、慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。
4、責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強責(zé)任心,了解病人的十知道,對病情評估,護(hù)理計劃制定、措施落實執(zhí)行,考核特級護(hù)理質(zhì)量。
四、關(guān)注細(xì)節(jié),一步到位
1、細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方,工作時省時省力,熟能生巧,在操作中注意保護(hù)病人的隱私,注意保暖,做好告知。
2、模擬訓(xùn)練:如
(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時作何準(zhǔn)備,病人到科后你應(yīng)做什么工作,如何記錄?
(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?
(3)如病人使用呼吸機,突然斷電,你怎么辦?
3、定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核,了解新入護(hù)士對培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。
新入護(hù)士的成長,離不開科室護(hù)理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設(shè),氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動性,銳志進(jìn)取的能力,服從大局,增強凝聚力。ICU工作更強調(diào)團結(jié)協(xié)作,應(yīng)變能力,工作經(jīng)驗積累,為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ),才能更好的為病人服務(wù)。
一、要不斷加強急診護(hù)士站的建設(shè),提高護(hù)士人員的應(yīng)急能力
1、加深護(hù)士人員的急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)士人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。
3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)士要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)士。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)士工作的安全有效及整體護(hù)士工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)士程序,以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)士,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、滿意、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護(hù)理水平,鞏固危重病人護(hù)理質(zhì)量,實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)。提高社會滿意度,特制定新的一年骨科重癥患者護(hù)理工作計劃如下:
1.對簡易呼吸器的使用以及呼吸機的使用及維護(hù)、對多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護(hù)、意識狀態(tài)的評估、股動靜脈及橈動脈的穿刺等操作進(jìn)行正規(guī)的示范和培訓(xùn),做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù),并能熟練配合各種搶救。
2.規(guī)范護(hù)理記錄的書寫,做不多記,不漏記,不重復(fù)記,用藥后必須記。簡而言之即“記你所做,做你所記” 及時、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防院內(nèi)交叉感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,
4.嚴(yán)格無菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴(yán)格無菌操作,由于患者病情較危重,臥床時間長,咳嗽、咳痰能力差,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴手套,使用一次性吸痰管,
5. 針對患者的情況制定護(hù)理計劃并執(zhí)行,及時準(zhǔn)確的記錄患者各項生命體征,血糖、尿量等,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情,異常及時報告醫(yī)生處理。
6.做好口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,氣管切開的護(hù)理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
7.培養(yǎng)團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量,現(xiàn)今時一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有競爭力和戰(zhàn)斗力,一個科室就是一個團隊,只要把這個團隊的人凝聚在一起,任何困難都可能戰(zhàn)勝,為一個共同的目標(biāo)而奮斗。
護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),看到他們的家人因你的護(hù)理工作做的好而對你萬分感謝,這時你的心里總有一分安慰和收獲的喜悅。我們要以“關(guān)愛生命,呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念,從細(xì)節(jié)做起,切實為病人做實事,保證優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理。
20__年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面。現(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下:
一、加強培訓(xùn),落實ICU各項規(guī)章制度
20__年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20__年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量
實行護(hù)士長--質(zhì)控小組長--質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強護(hù)士在職教育鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。
2、落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行??浦R、??萍寄艿呐嘤?xùn);
3、對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實踐中教學(xué)。根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行??婆嘤?xùn)及考核。
5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項活動,如參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。
五、強化護(hù)理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護(hù)士的.“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點,要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)__時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實質(zhì)控工作。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案:
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,護(hù)士長每周進(jìn)行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強化護(hù)理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護(hù)理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
1. 呼吸機的連接、使用、注意事項及各參數(shù)的意義
2. 心電監(jiān)護(hù)儀的連接、使用、各功能的使用及有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓的監(jiān)測
3. 輸液泵、微量泵的使用及各功能
4. 除顫儀的使用及適用范圍
5. 血氣分析儀的使用及血氣分析結(jié)果各指標(biāo)的臨床意義。
6. 各班次工作流程
7. 急診接診患者流程&接手術(shù)流程
8. 緊急情況下行氣管插管術(shù)的術(shù)中配合及術(shù)前準(zhǔn)備 氣管切開的手術(shù)配合及術(shù)前準(zhǔn)備
深靜脈置管的手術(shù)配合及術(shù)前準(zhǔn)備
9. 創(chuàng)傷的術(shù)后護(hù)理及觀察重點
10. 創(chuàng)傷后的常見并發(fā)癥及護(hù)理干預(yù)
11. icu工作中與患者、家屬及醫(yī)生的溝通技巧。