社區(qū)護(hù)士一般是指在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)及其他有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)從事社區(qū)護(hù)理工作的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。今天小編整理了社區(qū)護(hù)士護(hù)理2023工作計劃供大家參考,一起來看看吧!
在新的一年里,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全體護(hù)理人員將繼續(xù)在醫(yī)院、護(hù)理部的正確帶領(lǐng)下,以__為指導(dǎo),不斷總結(jié)經(jīng)驗,積極開拓各項業(yè)務(wù)。具體計劃如下:
一、不斷加強社區(qū)護(hù)理人員職業(yè)道德教育和政治思想教育
1、按時執(zhí)行并傳達(dá)護(hù)理部的各項指示精神,以護(hù)理部為中心,以護(hù)理三基三嚴(yán)為基礎(chǔ),扎扎實實開展社區(qū)護(hù)理工作。
2、組織科內(nèi)護(hù)士加強對《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實用教程》的學(xué)習(xí),并定期考核。
3、針對過去一年社區(qū)護(hù)士在工作中存在的沾沾自喜的思想,開展護(hù)士職業(yè)素質(zhì)及政治思想教育,必要時請護(hù)理專家進(jìn)行授課。
4、組織科內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)《21世紀(jì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略大課堂》中的素質(zhì)教育課程,轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)觀念,以正確的服務(wù)觀念真誠對待每一位病人。
二、規(guī)范各項護(hù)理工作
1、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士特長,配合開展各項護(hù)理工作??剖腋餍〔块T設(shè)立項目負(fù)責(zé)人,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理加強對物品、器械、資料等的監(jiān)管工作,減少工作中容易出現(xiàn)的漏洞。2、成立質(zhì)控小組,每月組織科內(nèi)質(zhì)控自查,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,防微杜漸。
3、進(jìn)一步完善社區(qū)上門探訪及兒童保健質(zhì)量控制工作。制定調(diào)查問卷,每季進(jìn)行調(diào)查,了解服務(wù)對象對我們服務(wù)的反饋情況。
三、持續(xù)改進(jìn)科室各項護(hù)理工作
1、加強門診管理:
(1)在擴大門診業(yè)務(wù)后,加強對門診護(hù)理工作的管理,設(shè)立3-4張觀察床,開展有特色的社區(qū)門診服務(wù)。
(2)加強院感工作,尤其對婦科檢查室、治療室、化驗室醫(yī)療廢物的監(jiān)管,由負(fù)責(zé)院感的護(hù)士(黃麗嬋)負(fù)責(zé)培訓(xùn)及監(jiān)督工作。
(3)創(chuàng)建特色社區(qū)門診服務(wù),提高護(hù)理人員主動服務(wù)意識,為病人操作時注意多與病人溝通,樹立五十佳文明窗口形象。(門診由溫雪飛負(fù)責(zé))
(4)年度內(nèi)無護(hù)理投訴及護(hù)理差錯發(fā)生。門診就診病人滿意率為90%以上。
(5)提高護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù),減輕病人的痛苦,增加病人對護(hù)士的信用度。
2、積極發(fā)展社區(qū)慢性病及康復(fù)上門訪視個案
(1)保持與護(hù)理部、院內(nèi)各科室的密切聯(lián)系,取得配合和支持。尤其與內(nèi)科兩個病區(qū)護(hù)長多溝通,盡量做到將出院后在縣城范圍居住的病人作為常規(guī)轉(zhuǎn)介到社區(qū)。
(2)加強社區(qū)護(hù)士探訪慢性病及康復(fù)病人的技術(shù)培訓(xùn),主管以上職稱社區(qū)護(hù)士做好傳、幫、帶工作,尤其加強對年輕社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)。
(3)計劃本年度社區(qū)上門探訪率比去年增長10%,普通科病人探訪率達(dá)到20%.
3、持續(xù)改進(jìn)兒童保健服務(wù)
(1)提高大型儀器的使用率(儀器保養(yǎng)由鄧小宇負(fù)責(zé))。做好宣傳工作,加強與婦產(chǎn)科及兒科溝通,開展耳聲發(fā)射篩查。繼續(xù)動員兒童在保健期間至少進(jìn)行一次或以上視力篩查。配合保健科的體檢工作,到縣城幼兒園做好兒童視力篩查。
(2)完善檔案管理及做好兩綱工作,做好各項數(shù)據(jù)登記。(由周振霞負(fù)責(zé))必要時可由門診護(hù)士及藥房人員協(xié)助整理資料。
(3)由兒童保健人員全力負(fù)責(zé)搞好產(chǎn)前講座。具體做法:
A、在婦產(chǎn)科門診做好宣傳工作。
B、爭取改善講座室環(huán)境,如設(shè)置空調(diào)及做好室內(nèi)宣傳欄。
C、設(shè)置孕婦反饋本及員工進(jìn)行季度分析總結(jié)工作,并改進(jìn)部分產(chǎn)前講座課件醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,力求通俗易懂,孕婦容易接受。每季舉行一次家長講座,六。一兒童節(jié)舉辦一次親子活動。
(4)加強3-6歲兒童保健工作,具體由鄧小宇負(fù)責(zé)接見及預(yù)約。
4、不斷壯大慢性病支持小組隊伍
(1)繼續(xù)做好糖尿病、高血壓小組工作,讓新護(hù)士也嘗試學(xué)習(xí)帶小組的方法及技巧。
(2)高血壓小組,由廖春花負(fù)責(zé),朱金萍協(xié)助。
(3)糖尿病小組開新組,由黃麗嬋負(fù)責(zé),陳杏瓊協(xié)助。
(4)適當(dāng)改變活動方式,盡量發(fā)揮組員的主動性,讓老組員帶動新組員。
(5)年終組織組員做好體檢工作,各項檢查給予八折優(yōu)惠。
一、工作目標(biāo)
進(jìn)一步完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),認(rèn)真執(zhí)行國家基本醫(yī)療改革,充分發(fā)揮我們的優(yōu)勢貼切群眾,利用我們所學(xué)知識和技術(shù)優(yōu)勢,解決社區(qū)常見病多發(fā)病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時間得到診治,真正做到"大病進(jìn)醫(yī)院,小病在社區(qū)"。
二、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能
1、健康教育
開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動,普及健康知識,增強社區(qū)居民的健康意識和自我保健能力,促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高,尤其加強對社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作,進(jìn)一步提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康相關(guān)行為形成率。利用衛(wèi)生宣傳日,配合醫(yī)院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂,易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應(yīng)至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發(fā)一期健康墻報、板報。
2、加強重點人群管理
20__年我們工作重點轉(zhuǎn)向孕產(chǎn)婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及__歲以上老年人的管理,幫助醫(yī)院完善"3+X"的具體工作:全面掌握所管轄社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數(shù),并規(guī)范建檔,為其提供連續(xù)、綜合、適宜的服務(wù);在日常工作中及時篩查出重點人群,為其建立專門檔案并重點管理;對已建檔的重點人群,開展隨訪工作;根據(jù)重點人群具體健康狀況,為其提出科學(xué)、合理、詳細(xì)的干預(yù)措施,將慢性病的三級預(yù)防措施落到實處,讓老年人、慢病患者真正感受到社區(qū)衛(wèi)生工作帶來的好處。
3、計劃免疫
進(jìn)一步加強轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童的管理,積極配合醫(yī)院下社區(qū)開展主動搜索,及時、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動兒童資料,發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童,及時通知補證、補種;并按要求上傳兒童接種信息。
4、醫(yī)療服務(wù)
做好社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病診療工作,抓好門診病例、處方、出診記錄等醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,努力提高醫(yī)療服務(wù)水__,力爭門診總量有新的突破,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。
5、進(jìn)一步推進(jìn)居民健康檔案建檔工作
20__年度將繼續(xù)為轄區(qū)居民建立健康檔案,確保健康檔案的真實性,統(tǒng)一編碼、規(guī)范化管理健康檔案,做好健康檔案錄入工作。
三、努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量
20__年我們?nèi)詫⒖炭鄬W(xué)習(xí)專業(yè)知識,繼續(xù)參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,充實自身能力,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
根據(jù)《哈爾濱市創(chuàng)建國家省級示范和市星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評審標(biāo)準(zhǔn)》。在香坊區(qū)人民醫(yī)院的管理和要求下,根據(jù)我社區(qū)護(hù)理工作實際情況,切實提高護(hù)理質(zhì)量,努力為患者提供安全,優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)為目標(biāo),制定20__年護(hù)理工作計劃。
一、在醫(yī)院護(hù)理部的管理下,按照護(hù)理部的管理組織體系,落實護(hù)理管理責(zé)任,完善護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。
(一)、在護(hù)理部管理下,完善社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理委員,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、社區(qū)質(zhì)控小組
組長:秦__
組員:
2、制定科室自控方案,每周一次進(jìn)行質(zhì)量考核評價,記錄考核結(jié)果。對存在問題進(jìn)行原因分析,及時整改。并對結(jié)果進(jìn)行評價。
(二)、按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理體系,重新完善的各項護(hù)理質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價。
社區(qū)質(zhì)控組每周檢查一次社區(qū)護(hù)理質(zhì)量,記錄檢查結(jié)果,每月一次按護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,質(zhì)控結(jié)果及時總結(jié)提出整改措施及復(fù)檢安排。在科室護(hù)理例會上科室進(jìn)行反饋,對存在的問題提出整改措施。
二、按照護(hù)理部的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及管理要求,落實安全目標(biāo)管理,確保護(hù)理工作安全。
(一)社區(qū)由科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組,負(fù)責(zé)本科、室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組:
組長:__
委員:
1、質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計劃和工作記錄。
2、各項規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。
3、進(jìn)行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、質(zhì)量與安全小組履行職責(zé),定期自查、評估、分析和整改。
(二)繼續(xù)執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動報告的激勵機制,護(hù)理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯事故防范及處理管理制度,有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專項護(hù)理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴(yán)格落實防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
(三)提高用藥安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)兩次核對,藥品管理實行專人負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理,定期檢查,按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實。
(1)社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時及時獲取。
(2)專人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時補充,損壞或近有效期藥品及時報損或更換。
(3)近期失效藥品(三個月失效)用紅色標(biāo)簽識別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識,定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個月對藥品進(jìn)行自查,社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車(箱)藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實施給藥,同時認(rèn)真落實每日小查對。
(四)確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時填寫。
2、靜點室內(nèi)有輸液患者時,注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者,以確保靜點患者的安全。
三、加強護(hù)士在職培訓(xùn),實施分層次培訓(xùn)工作方案及考核計劃,提高護(hù)士綜合素質(zhì)。
(一)、基本技能基本知識培訓(xùn):按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的要求,每月參加醫(yī)院舉辦技術(shù)操作及基本知識培訓(xùn)班,分層次培訓(xùn)。
(二)、社區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)考核要求按照社區(qū)護(hù)士的分層管理制度和專科要求制定護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計劃及考核項目,認(rèn)真組織落實。
1、護(hù)理技能培訓(xùn)重點:社區(qū)門診全科護(hù)士費艷潔、馬麗影、張紅為N3級護(hù)士應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)、呼吸機使用技術(shù);信息管理室護(hù)士齊鳳鈺、張敏、喬麗、呂彥欣等護(hù)士為N1級護(hù)士,應(yīng)熟練掌握靜脈留置針輸液技術(shù)、口腔護(hù)理、各種注射、心肺復(fù)蘇、壓瘡預(yù)防級護(hù)理、灌腸技術(shù)、氧氣吸入、導(dǎo)尿技術(shù)、霧化吸入療法、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)。
2、護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識,應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)??铺攸c開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:每月組織2次業(yè)務(wù)講座。
四、按照護(hù)理部的要求加強“應(yīng)急事件”管理,不斷提高急診急救技能和應(yīng)急能力
1、藥物引起過敏休克的應(yīng)急預(yù)案及程序。
2、護(hù)理行為過失應(yīng)急預(yù)案。
3、重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定,應(yīng)急預(yù)案及程序。
4、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及程序。
一、培訓(xùn)目標(biāo):
護(hù)士熟練掌握各種護(hù)理操作技能,心肺復(fù)蘇操作等急救技能;為患者進(jìn)行常見慢性病的健康教育、行為干預(yù);開展家庭護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容:
1、根據(jù)《浙江省護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行各項護(hù)理操作訓(xùn)練,包括各種注射穿刺技術(shù)、無菌技術(shù)、生命體征監(jiān)測技術(shù)、吸氧、換藥、導(dǎo)尿、心電監(jiān)測技術(shù)、洗胃技術(shù)等操作技能。
2、社區(qū)與健康、社區(qū)與家庭護(hù)理。
3、急救技術(shù)培訓(xùn):心肺復(fù)蘇操作、識別心電圖等。
4、熟練掌握急救藥品的藥理作用、適應(yīng)癥、用量用。
5、熟練掌握高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、COPD等護(hù)理常規(guī)。
6、常用及搶救設(shè)備使用:心電圖機、心電監(jiān)護(hù)儀、血糖儀、簡易呼吸器、洗胃機、微量泵。
7、《護(hù)士條例》、法律法規(guī)培訓(xùn)。
8、掌握常見急癥的處理:小兒高熱驚厥、心跳呼吸驟停、休克、癲癇、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭、急性中毒、重度哮喘、急性上消化道出血等。
10、社區(qū)護(hù)理新知識
三、培訓(xùn)時間:
每月集中一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)(暫定晚上5點)
四、培訓(xùn)地點:
總院六樓會議室
五、培訓(xùn)方式:
1、全體社區(qū)護(hù)士參加,理論采用多媒體形式由中心護(hù)士和總院護(hù)理骨干講課。
2、操作由總院護(hù)理骨干示教指導(dǎo)。
社區(qū)護(hù)理宣傳工作是促進(jìn)社區(qū)居民健康,提高全體居民的健康知識,健康行為形成率的重要措施,是提升社區(qū)品位、提高居民生活質(zhì)量、提高健康文明素質(zhì)的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容,因此社區(qū)護(hù)理宣傳工作是社區(qū)衛(wèi)生工作的重中之重。制定計劃如下:
一、目標(biāo)
通過對社區(qū)范圍內(nèi)的健康教育與健康促進(jìn)活動,提高社區(qū)群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及自我保健,群體保健能力,促進(jìn)社區(qū)對健康的廣泛支持,推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達(dá)到提高社區(qū)群眾健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)通過健康教育宣傳,廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員社區(qū)內(nèi)各單位、家庭、個人參與。把健康教育與健康促進(jìn)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會活動。
(二)下達(dá)健康教育工作計劃。社區(qū)制訂相應(yīng)計劃組織具體實施,要進(jìn)一步加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的社區(qū)環(huán)境。
(三)加強社區(qū)健康教育陣地建設(shè),辦好宣傳窗、黑板報,確定專業(yè)人員負(fù)責(zé),定期更換、刊出。鼓勵社區(qū)內(nèi)單位、家庭積極征訂健康書刊。對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)大力開展健康教育專題活動。針對社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),組織實施多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動。以講座培訓(xùn)為主要形式,輔以電話教育、走訪宣傳,為社區(qū)居民測量血壓。結(jié)合各個衛(wèi)生宣傳日,開展社區(qū)常見疾病的健康教育,防止意外傷害與安全的教育,合理膳食與營養(yǎng),居室環(huán)境衛(wèi)生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康教育。
(五)做好活動計劃書、活動記錄、活動資料。對社區(qū)居民制定健康檔案,對社區(qū)居民要進(jìn)行健康生活指導(dǎo),引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。通過居民健康知識知曉率、健康行為形成率的測試,對社區(qū)健康教育工作進(jìn)行評價,總結(jié)經(jīng)驗,推廣典型,抓好示范,整體提高。
三、具體安排
一月份:教育重點是合理膳食、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
四月份:結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識教育。
五月份:結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日,重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日,重點宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護(hù),遠(yuǎn)離__等方面的知識。七月份:通過乘涼晚會、廣場文藝演出等形式,重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結(jié)合全國防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、措施
(一)制定居民健康檔案,做好記錄。
(二)定期開展健康知識講座,推動健康教育全面開展。要建立固定的社區(qū)健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(三)定期為社區(qū)居民做健康檢查,測量體溫及血壓等,在走訪的同時宣傳健康知識。
(四)要針對社區(qū)存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認(rèn)真組織實施,做好教育評價。重點解決影響社區(qū)評價的主要環(huán)境和社會衛(wèi)生問題。創(chuàng)建文明衛(wèi)生的社區(qū)環(huán)境,提高居民健康知識知曉率和健康行為形成率,傳染病、慢性病發(fā)病率逐步下降。
五、總結(jié)
通過一年的實施計劃,通過記錄,發(fā)現(xiàn)不足的問題及時改正,實施創(chuàng)新政策,明確努力方向,進(jìn)一步推進(jìn)健康教育。
一、實施社區(qū)護(hù)理計劃
社區(qū)健康干預(yù)的對象是社區(qū)居民,獲得預(yù)期結(jié)果的必要條件是社區(qū)居民的積極參與。社區(qū)護(hù)理人員有義務(wù)喚起社區(qū)居民的健康意識,使他們承擔(dān)對自己得健康應(yīng)負(fù)的責(zé)任。
計劃實施的步驟為:
1.實施前的準(zhǔn)備工作在實施計劃前,明確幾個問題,如實施過程中每個人的任務(wù)是什么是否明確實施的目的、工作日程等,才能保證護(hù)理計劃的順利實施。
2.實施時為護(hù)理對象營造一種安全舒適的氛圍,計劃實施地點、環(huán)境、室溫、設(shè)備等均應(yīng)考慮在內(nèi)。
3.完成護(hù)理計劃與其他衛(wèi)生人員分工協(xié)作,共同完成護(hù)理計劃。
4.確認(rèn)及排除各種干擾因素:在實施過程中,要對每天的活動詳細(xì)了解,如確認(rèn)人力、時間、環(huán)境安排是否合理,針對那些干擾因素要重新評估,隨時進(jìn)行監(jiān)測、調(diào)整、監(jiān)督。
5.記錄護(hù)理實施情況社區(qū)護(hù)士要及時、如實、準(zhǔn)確地記錄護(hù)理計劃實施情況以及服務(wù)對象的反應(yīng),體現(xiàn)護(hù)理的動態(tài)性和連續(xù)性。
二、社區(qū)護(hù)理計劃的實施評價
社區(qū)護(hù)理評價是護(hù)理程序的最后一步,主要評價實施護(hù)理活動后的效果,將護(hù)理對象的實際狀態(tài)與護(hù)理目標(biāo)作比較,確定達(dá)標(biāo)的程度。評價并不意味著護(hù)理程序的終止,若目標(biāo)達(dá)到,說明通過護(hù)理措施,解決了護(hù)理問題;若目標(biāo)未達(dá)到,則要對原因進(jìn)行分析,并重新評估,從而形成護(hù)理程序的循環(huán)。社區(qū)護(hù)理干預(yù)的有效性依賴于對社區(qū)健康的連續(xù)性評估,以及根據(jù)實際情況的變化對護(hù)理計劃的不斷修改和實施。
(一)社區(qū)護(hù)理評價分為結(jié)果評價和結(jié)構(gòu)-過程評價。
1.結(jié)構(gòu)-過程評價是按護(hù)理程序中各個階段的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)加以評價。如在評估階段,是否及時、準(zhǔn)確、全面的收集社區(qū)的資料;在確定健康問題階段,問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計劃、實施階段,評價是否充分考慮居民的主觀能動性、參與意識,是否考慮有效利用社區(qū)資源、實施是否按計劃進(jìn)行等,通過評價不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決,指導(dǎo)護(hù)理活動的不斷完善。
2.結(jié)果評價結(jié)果評價是在社區(qū)經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,所達(dá)到的目標(biāo)和指標(biāo)的總體評價,判斷目標(biāo)是完全達(dá)到、部分達(dá)到、還是未達(dá)到。分為近期結(jié)果評價和遠(yuǎn)期結(jié)果評價。近期結(jié)果評價主要包括護(hù)理對象的知識、態(tài)度和行為改變情況等。遠(yuǎn)期結(jié)果評價包括疾病及其危險因素的變化情況,費用效益評價等。
(二)社區(qū)護(hù)理評價方法
1.干預(yù)活動的快速評價法包括(1)定性調(diào)查法:即專題小組討論、個別訪談法和觀察法。(2)定量調(diào)查法:即抽樣問卷調(diào)查法和特殊問卷調(diào)查法。
2.利用監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測結(jié)果評價包括(1)行為危險因素監(jiān)測:即評價護(hù)理對象的知識,態(tài)度和行為的變化情況。(2)人文環(huán)境監(jiān)測:即評價政策和社區(qū)環(huán)境因素的改變。(3)死亡監(jiān)測:即評價護(hù)理對象疾病死亡率的變化。(4)發(fā)病監(jiān)測,即評價護(hù)理對象發(fā)病率的變化。
(三)社區(qū)護(hù)理評價內(nèi)容
1.健康目標(biāo)的進(jìn)展評價社區(qū)護(hù)理計劃是否滿足居民的需求、是否達(dá)到預(yù)期效果、達(dá)到程度如何、是否有未完成的目標(biāo)及原因、有無需改正的地方、
2.護(hù)理活動的效果通常在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)后要評價的內(nèi)容,要了解有無達(dá)到促進(jìn)社區(qū)人群健康、維持健康、預(yù)防疾病的實際效果。
3.護(hù)理活動的效率評價時除了注意目標(biāo)有無實現(xiàn)、效率也是不可忽視的一方面。將社區(qū)護(hù)理活動的投入與所獲得的成果進(jìn)行比較,了解投入/結(jié)果是否合理,有無超出計劃的額定。
4.護(hù)理活動的影響力評價護(hù)理活動為社區(qū)人群所帶來的社會效益,可從效益的持久性與收益人群的廣泛性來判斷。
(四)社區(qū)健康護(hù)理評價指標(biāo)
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價指標(biāo)包括:發(fā)病率、患病率、死亡率、總?cè)丝诮】抵俜致省芍苊壳嘶疾∪藬?shù)、兩周每千人患病日數(shù)、兩周每千人患重病人數(shù)、兩周每千人臥床14天人數(shù)、每千人患慢性病人數(shù)、每千成人患一種以上疾病人數(shù)。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的評價指標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育服務(wù)和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具體評價指標(biāo)有:醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)指標(biāo)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。
3.社區(qū)衛(wèi)生資源的評級指標(biāo)衛(wèi)生資源包括人力、物力、財力、技術(shù)、信息等方面最常用的評價指標(biāo)是每萬人口醫(yī)生數(shù)、每萬人口護(hù)士數(shù)、每萬人口藥劑師數(shù)、每千人口床位數(shù)和衛(wèi)生經(jīng)費占國民總產(chǎn)值的百分率等。
4.費用的效益評價指標(biāo)投入的費用一般包括直接費用和間接費用。直接費用包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站得醫(yī)療費以及設(shè)備費等實際耗費費用;間接費用包括因疾病造成勞動能力喪失等理論消耗費用。常用的評價方法有費用與效益分析、費用與效果分析和最小費用分析。
5.社區(qū)衛(wèi)生讀物影響力評價指標(biāo)影響是指社區(qū)衛(wèi)生健康護(hù)理服務(wù)對社區(qū)居民健康水平和居民健康質(zhì)量所起的作用,對社會經(jīng)濟(jì)和社區(qū)文明事業(yè)的貢獻(xiàn),可以用質(zhì)量調(diào)整生命年等指標(biāo)表示。
6.生活消費模式指標(biāo)生活消費模式指公眾消費量及各種消費所占比例,可通過政府統(tǒng)計數(shù)據(jù)獲得。生活消費模式指標(biāo)有年純收入、消費構(gòu)成和居民消費水平等。
7.社會發(fā)展與社會公平指標(biāo)社會發(fā)展離不開健康的個體,社會發(fā)展又是關(guān)于社區(qū)健康狀況的重要間接指標(biāo)。社會發(fā)展程度再高,若無社會公正做保障,社會居民的健康狀況得不到改善。
(五)影響社區(qū)護(hù)理評價的因素
影響社區(qū)護(hù)理評價的因素社區(qū)護(hù)士自身的能力,社區(qū)護(hù)理評價過程中需要用社區(qū)護(hù)士的觀察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力,而且社區(qū)護(hù)士解決問題的能力也會直接影響到評價的結(jié)果。因此,要求護(hù)士在工作過程中應(yīng)用評判性思維對其過程和結(jié)果進(jìn)行評價。
社區(qū)護(hù)理評價是社區(qū)護(hù)士對整個社區(qū)護(hù)理計劃實施完成情況的回顧和總結(jié),是社區(qū)護(hù)理程序
健康教育與健康促進(jìn)是動員全社會和多部門的力量,營造有益于健康的環(huán)境,傳播健康相關(guān)信息,提高人們健康意識和自我保健能力,倡導(dǎo)有利健康的行為和方式,促進(jìn)全民健康素質(zhì)的活動。過去的一年,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育與健康促進(jìn)工作在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下, 在各有關(guān)部門和單位的支持和共同努力下,大力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),積極開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、病毒性肝炎和以預(yù)防高血壓為重點的慢性非傳染性疾病的系列宣傳活動,社區(qū)(居委會)、學(xué)校、醫(yī)院、公共場所等健康教育和健康促進(jìn)工作有了較大發(fā)展,健康教育網(wǎng)絡(luò)和工作機制正在形成,市民健康意識和健康知識水平進(jìn)一步提高。
但是,我們應(yīng)該清醒地看到:這項工作目前在我站轄區(qū)內(nèi)發(fā)展還不平衡,各社區(qū)(居委會)之間還存在較大差異,社區(qū)人群的健康知識知曉率和健康行為的形成率還較低,普及衛(wèi)生知識,倡導(dǎo)健康的生活方式仍是一項長期而艱巨的任務(wù)。為進(jìn)一步推動這項工作向縱深方向發(fā)展,提高我站轄區(qū)內(nèi)的健康意識和健康素質(zhì),特制定本計劃與實施方案。
一、總目標(biāo)
建立和完善適應(yīng)社會發(fā)展需要的健康教育和健康促進(jìn)工作網(wǎng)絡(luò),圍繞我站轄區(qū)重點公共衛(wèi)生問題,對重點場所、重點人群,以社區(qū)為基礎(chǔ),開展多種形式健康教育和健康促進(jìn)活動。力爭到20__年底,全市各社區(qū)居民健康知識知曉率達(dá)80%,健康行為形成率達(dá)70%,健康教育覆蓋率達(dá)90%,滿意率達(dá)80%。社區(qū)居民健康素質(zhì)有較大提高。
二、健康教育主要內(nèi)容
(一)、慢性病的社區(qū)防治:向社區(qū)居民普及慢性病防治知識,倡導(dǎo)健康生活方式,控制行為危險因素,預(yù)防與控制高血壓、冠心病、腦血管病、癌癥、糖尿病等慢性病。
(二)、重大傳染性疾?。横槍θ巳杭械拇笾袑T盒#訌妼π吕蟼魅拘约膊?如艾滋病、結(jié)核病,各種病毒性肝炎、性病、非典型肺炎、人間禽流感、流腦、流感等)的傳染源、傳播途徑及防治措施的宣傳教育。
(三)、家庭飲食衛(wèi)生與營養(yǎng):包括合理營養(yǎng),暴飲暴食、偏食、酗酒對健康的影響,碘鹽的保管與使用,食品保藏、食具消毒、食物中毒的預(yù)防知識等。
(四)、防止意外傷害:如交通事故、勞動損傷、溺水、煤氣中毒、自殺等死亡和傷殘事件,教育居民提高自我保護(hù)意識,加強安全防范措施,防止意外事故發(fā)生。
(五)、生殖健康教育:包括計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教、婦幼保健、性生活知識等。
(六)、家庭心理教育:包括獨生子女教育,家庭關(guān)系和人際關(guān)系的正確處理,防止和消除社會心理緊張刺激,促進(jìn)家庭心理健康。
三、策略與措施
(一)強化領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任和目標(biāo)。
1、__街道辦事處、__區(qū)衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)辦公室、____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)居委會要建立健全健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,確定主管領(lǐng)導(dǎo)和專職工作人員,健全社區(qū)健教網(wǎng)絡(luò),制定健康教育與健康促進(jìn)20__年工作規(guī)劃、年度計劃和實施方案,促進(jìn)社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)工作扎實開展。
2、轄區(qū)內(nèi)各中小學(xué)校要認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,健康教育開課率達(dá)100%,力爭使學(xué)生健康知識知曉率達(dá)80%,健康行為形成率達(dá)70%。
3、轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位要堅持開展對醫(yī)務(wù)人員健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)90%,加強對患者的健康知識宣傳,力爭患者相關(guān)知識知曉率達(dá)80%。
4、轄區(qū)內(nèi)各公共場所經(jīng)營單位要認(rèn)真貫徹《公共場所衛(wèi)生管理條例》,開展對從業(yè)人員健康知識培訓(xùn)、培訓(xùn)率達(dá)70%以上,并積極參與創(chuàng)建無吸煙先進(jìn)單位活動。
(二)統(tǒng)一布署,開展多種形式的健康教育活動。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作納入目標(biāo)管理中,健全網(wǎng)絡(luò)和工作機制,采取分類指導(dǎo)原則,探索新的工作方法并全面推廣,促進(jìn)工作的全面開展。
2、要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)工作者在健康教育、疾病控制、婦幼保健、慢病防治等方面的優(yōu)勢作用,加強對健康教育骨干的健康教育理論和技能培訓(xùn),每年至少培訓(xùn)一次,并爭取納入繼續(xù)教育管理中。
3、結(jié)全雙創(chuàng)對轄區(qū)各單位的要求,我站要將健康教育與愛國衛(wèi)生、除害防病等工作結(jié)合起來,采取多種形式開展基層健康教育活動。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月至少對居民開展健康教育講座一次;衛(wèi)生宣傳欄每季更換。
4、搞好健康教育檔案資料建設(shè)。開展每一項健康教育活動都要有計劃、有通知、有參與人員簽到、有宣傳資料、有現(xiàn)場圖片資料,并做好活動效果評價。宣傳欄、黑板報要留有本底資料或圖片資料。通過門診咨詢、電話等方式進(jìn)行健康咨詢并作好記錄工作,健康教育處方資料要完整。
(三)搞好培訓(xùn),加強能力建設(shè)。
1、通過培訓(xùn)、繼續(xù)教育加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育隊伍的建設(shè),配備素質(zhì)好、業(yè)務(wù)好的醫(yī)務(wù)人員從事健康教育工作,要穩(wěn)定健教隊伍。健康教育人員相互之間要加強交流與合作,促進(jìn)共同發(fā)展。
2、考核評估。根據(jù)創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評估體系健康教育相關(guān)要求,對我站健康教育與健康促進(jìn)工作實地進(jìn)行年終考核評估。查缺補漏,在下一年度改進(jìn)并提高。
的最后一個步驟,也是下一個護(hù)理程序的開始或制訂下一步社區(qū)護(hù)理計劃的基礎(chǔ)。社區(qū)護(hù)士在護(hù)理實踐中要重視社區(qū)護(hù)理評價的作用。