一、人員方面
增加科室人員,壯大科室力量。計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅?,以提高科室服?wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì)),治療室一間,病房?jī)砷g六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門(mén)診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境
眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,增加手術(shù)項(xiàng)目
多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨(dú)的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門(mén)診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計(jì)劃在20_年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請(qǐng)外院專(zhuān)家來(lái)院手術(shù),逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性
增加人工晶體種類(lèi),國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同種類(lèi)、價(jià)格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請(qǐng)中山眼科中心專(zhuān)家來(lái)院手術(shù),費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序
進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖),使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來(lái)越高。
八、我們的目標(biāo)
在做好以上工作的基礎(chǔ)上,我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階,爭(zhēng)取比過(guò)去的一年做得更多、做得更好,希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助,我們會(huì)做得更好。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心,感動(dòng)服務(wù),深化細(xì)節(jié)護(hù)士
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃:每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,并邀請(qǐng)教授及科主任講課,內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語(yǔ)言交流的能力,以適應(yīng)對(duì)氣管切開(kāi)及語(yǔ)言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會(huì)放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床,建立專(zhuān)項(xiàng)感染指控人員,建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
六、護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書(shū)籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹(shù)立正確的人生觀,激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護(hù)士角色,突出專(zhuān)科特色,尋找閃光點(diǎn)。
八、打造具有專(zhuān)科特色的重癥監(jiān)護(hù)。
我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備,對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè),治療和護(hù)理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強(qiáng),勤奮好學(xué),年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來(lái),使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
一加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),開(kāi)展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時(shí)段、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴(yán)格查對(duì)制度,每日主班,服藥班查對(duì)醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)查對(duì)床號(hào)、查對(duì)姓名、查對(duì)藥名、查對(duì)劑量、查對(duì)時(shí)間、查對(duì)濃度、查對(duì)用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn),口腔護(hù)理等各種護(hù)理操作。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
三轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,主要通過(guò)了解回訪意見(jiàn)、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開(kāi)公休座談會(huì)等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取科主任,科室醫(yī)生的意見(jiàn)和建議及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)科室護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的工作積極性,樹(shù)立對(duì)工作的自信,增強(qiáng)科室的凝聚力。從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把微笑用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)患者的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把以病人為中心的服務(wù)理念落到實(shí)處。
四合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少,護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20__年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在20__年里,爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
20__年,內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題,并結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃,努力做好以下幾方面的工作:
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系
尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制
護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)
從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。并將護(hù)理記錄納入年度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目。組建持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組,研究和討論護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范,通過(guò)每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試,使護(hù)理記錄得到有效的提高。
四、加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施20__年將是接受挑戰(zhàn)的一年,
__年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%,如何在這個(gè)基礎(chǔ)上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護(hù)理所要突破的瓶頸。雖然護(hù)士只是陪襯,但我相信:優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)定能給科室?guī)?lái)一定的效益。
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案,結(jié)合骨科專(zhuān)科的特點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)以病人為中心,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,注重專(zhuān)科護(hù)理,力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手,改變服務(wù)理念,優(yōu)化工作流程,改善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)制定20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、提高思想認(rèn)識(shí),明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件,做好科內(nèi)培訓(xùn)工作,制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量,和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施:
1.合理安排,彈性排班。
骨一科床位48張,護(hù)士15人,根據(jù)每位護(hù)士的工作能力,病人的數(shù)量,護(hù)理工作量,實(shí)行合理安排,彈性排班。
2.規(guī)范病房管理。
重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程,做好護(hù)理安全工作,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,全面評(píng)估患者病情,落實(shí)患者安全目標(biāo),減少不良事件發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理,患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符,加強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)境的管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織組織護(hù)理人員召開(kāi)安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并要求及時(shí)改正。
4、細(xì)化工作流程,明確崗位責(zé)任
對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂,改變排班模式,細(xì)化各班的工作流程,查找薄弱環(huán)節(jié),明確護(hù)理分工,力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。
5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理,實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制
每位護(hù)士分管8-12個(gè)病人,每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時(shí)與患者溝通,做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保障患者安全,體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
6、深化護(hù)士分層使用。
依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
7、不斷總結(jié),提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度
每月召開(kāi)一次護(hù)辦會(huì),每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,認(rèn)真聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高病人的滿意度。
8、加強(qiáng)患者健康教育
由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng),向病人做詳細(xì)的講解,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
9、護(hù)士實(shí)行績(jī)效分配
分配原則:效率、質(zhì)量?jī)?yōu)先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據(jù):病人滿意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。