一、培訓(xùn)目標(biāo)
為提高我科輪轉(zhuǎn)護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其能盡快適應(yīng)我科臨床護(hù)理工作，縮短勝任臨床各種護(hù)理活動(dòng)所需的時(shí)間，確保輪轉(zhuǎn)護(hù)士為病人護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
二、培訓(xùn)安排
1、培訓(xùn)部門：層流病房
2、培訓(xùn)對(duì)象：層流病房輪轉(zhuǎn)護(hù)士
3、培訓(xùn)時(shí)間：一年
4、培訓(xùn)方法：理論學(xué)習(xí)和護(hù)理技術(shù)操作相結(jié)合，實(shí)行帶教老師一對(duì)一帶教，邊學(xué)習(xí)，邊操作。每月安排講課2-3次。
5、培訓(xùn)內(nèi)容 第一個(gè)月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序
第一周：全面熟悉新的工作環(huán)境
(1)介紹環(huán)境(高_(dá)_)
(2)病房概述(高_(dá)_)
(3)治療室、辦公室、庫(kù)房物品放置要求(高_(dá)_)
第二到第四周：熟練掌握各種規(guī)章制度
小講課：(1)核心制度(汪__)
(2)護(hù)理管理制度(汪__)
(3)層流病房規(guī)章制度(汪__)
第二個(gè)月：全面熟悉各崗位的職責(zé)，掌握層流室的工作性質(zhì)及工作內(nèi)容： 小講課：(1)層流病房交接班規(guī)范(汪__)
(2)血液科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理、專科護(hù)理流程(汪__) 第三個(gè)月：熟悉層流病房常用護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案
小講課：(1)造血干細(xì)胞移植患者的護(hù)理(汪__)
(2)白血病護(hù)理常規(guī)(汪__)
(3)應(yīng)急預(yù)案(汪__)
第四個(gè)月：鞏固基礎(chǔ)理論，掌握、學(xué)習(xí)層流病房專科護(hù)理知識(shí)，掌握?？谱o(hù)理操作
小講課：(1)骨髓移植(造血干細(xì)胞移植)患者的護(hù)理常規(guī)(王翠云)
(2)層流病房?？扑幬锏氖褂眉坝^察(陽(yáng)__)
(3)PICC、CVC導(dǎo)管的使用和維護(hù)(汪__)
第五個(gè)月：掌握層流病房護(hù)理安全知識(shí)和文件書寫
小講課：(1)層流病房護(hù)理安全事件防范(高_(dá)_)
(2)造血干細(xì)胞輸注注意事項(xiàng)(楊麗)
第六個(gè)月：學(xué)習(xí)層流病房各種儀器的使用及危重癥病人的護(hù)理
小講課：(1)心電監(jiān)護(hù)輸液泵的使用(李__)
(2)危重病人病情觀察及護(hù)理(汪__)
第七至九月：掌握層流病房常用藥物的使用及觀察、常用物品的消毒方法 小講課：(1)造血干細(xì)胞移植患者預(yù)處理的觀察和護(hù)理(汪__)
(2)層流病房常見(jiàn)藥物的使用及觀察(袁婷)
(3)層流病房常用物品的消毒方法(汪__)
(4)自體造血干細(xì)胞移植護(hù)理常規(guī)(糜__)
(5)造血干細(xì)胞移植患者成分輸血(陳__)
第十至十一月：掌握層流病房?jī)艋O(shè)備的使用與管理、造血干細(xì)胞移植患者健康指導(dǎo)
小講課：(1)外周血造血干細(xì)胞的采集、冷凍保存、復(fù)溫及輸注(高_(dá)_)
(2)層流病房的使用、維護(hù)及管理(高_(dá)_)
(3)造血干細(xì)胞移植患者健康指導(dǎo)(陳__)
第十二月：理論與操作考核(汪__)
第一周( / —— / )：
1.制度、服務(wù)流程方面：熟練背誦核心制度(交接班制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理安全不良事件報(bào)告制度)，熟練掌握患者身份識(shí)別流程與實(shí)施;熟悉崗位職責(zé)、責(zé)任護(hù)士職責(zé)及工作流程。
2.專科護(hù)理：熟悉病區(qū)環(huán)境(層流病房構(gòu)造及原理;熟悉各種藥品、儀器、消耗材料擺放位置;熟悉急救車內(nèi)藥品和器械的擺放;知曉病區(qū)各區(qū)域功能;熟悉病區(qū)緊急安全通道和消防器材的使用;熟悉病區(qū)總開(kāi)關(guān)和各種電源開(kāi)關(guān)的位置;超凈臺(tái)的使用及注意事項(xiàng);探視系統(tǒng)的使用及注意事項(xiàng))，病區(qū)工作流程及交接班規(guī)范。
3.護(hù)理常規(guī)：熟悉血液科一般護(hù)理常規(guī)、造血干細(xì)胞移植護(hù)理常規(guī)、白血病護(hù)理常規(guī)。
4.操作規(guī)程：熟練掌握穿脫隔離衣、戴手套、手衛(wèi)生、口腔護(hù)理、肛門護(hù)理、皮膚護(hù)理操作規(guī)程(包括注意事項(xiàng)、護(hù)理要點(diǎn))。
5.儀器設(shè)備：掌握輸液泵、心電監(jiān)護(hù)的使用與意外情況的處理。
培訓(xùn)反饋：
培訓(xùn)效果：
未完成內(nèi)容：
未完成原因：
培訓(xùn)人簽名： 培訓(xùn)老師簽名：
第二周( / —— / )：
1. 制度、服務(wù)流程方面：熟悉護(hù)理管理制度(壓瘡、跌倒、管道)、層流病區(qū)管理制度、醫(yī)療廢物管理制度、層流病房(危重)病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程2.專科護(hù)理：熟悉病區(qū)各種物品的消毒方法和更換頻次;熟悉各種消毒液的使用和監(jiān)測(cè);各種?？扑幬锏氖褂媚康摹⒂梅?、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)(包括各種
化療藥、抗排斥反應(yīng)藥、免疫抑制劑、血管擴(kuò)張劑、預(yù)處理用藥、刺激因子、各種抗生素和抗真菌藥物等);掌握護(hù)理文件書寫規(guī)范和各種表格的填寫;掌握層流病房病人病情(十知道)匯報(bào)
3.護(hù)理常規(guī)：掌握入院(藥浴)、轉(zhuǎn)科護(hù)理常規(guī);掌握出院、轉(zhuǎn)出護(hù)理常規(guī);熟悉再生障礙性貧血病人護(hù)理常規(guī);熟悉ATG/ALG治療患者護(hù)理常規(guī);
4.操作規(guī)程：掌握各種標(biāo)本(包括干細(xì)胞標(biāo)本)采集法;掌握CVC、PICC的使用及維護(hù)(包括換藥、連接輸液、封管、沖管、溶栓);掌握層流病房輸注各種血制品(紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀等);掌握血小板過(guò)濾器的使用及注意事項(xiàng)
5.儀器設(shè)備：掌握中心(氧氣筒、氧氣枕)吸氧的使用;掌握中心(電動(dòng))吸引的使用;掌握血糖儀的使用;掌握SPO2夾的使用;掌握心電圖傳輸機(jī)的使用
培訓(xùn)反饋：
培訓(xùn)效果：
未完成內(nèi)容：
未完成原因：
培訓(xùn)人簽名 ： 培訓(xùn)老師簽名：
第三、四周( / —— / )：
1.制度、服務(wù)流程方面：熟悉層流病房消毒隔離制度;標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度;多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度及防控措施;輸血安全制度
2.?？谱o(hù)理：熟悉危重病人的病情觀察及護(hù)理;掌握層流病房各種突發(fā)、應(yīng)急事件的應(yīng)對(duì)和處理(病人出現(xiàn)高熱、各種出血等病情變化;停電、停水、凈化設(shè)備故障等)
3.護(hù)理常規(guī)：熟悉層流病房病人做檢查(床邊拍胸片、床邊做B超、床邊做心電圖等)時(shí)護(hù)理常規(guī);危重病人護(hù)理常規(guī);DIC護(hù)理常規(guī)
4.操作規(guī)程：掌握造血干細(xì)胞(自體、親緣、非親緣)輸注及注意事項(xiàng);CVC置管前準(zhǔn)備、置管中配合及置管后護(hù)理;尿激酶實(shí)驗(yàn)法
5.儀器設(shè)備：掌握層流病房?jī)艋O(shè)備的使用、觀察及使用異常時(shí)的處理
6.應(yīng)急預(yù)案：(同護(hù)理部同一下發(fā)的計(jì)劃)
7. 法律、法規(guī)：熟悉護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)、熟悉住院須知的內(nèi)容(知曉病人的權(quán)利和義務(wù)，并知曉如何介紹和簽字)、臨床輸血技術(shù)規(guī)范
8.健康宣教：掌握藥浴 、新病人入室時(shí)、化療(IDA、CY、BU、阿糖胞甘、馬法蘭、萬(wàn)珂、MTX等)及其它用藥指導(dǎo);掌握病人貧血、出血、發(fā)熱時(shí)等健康指導(dǎo);CVC置管(前、中、后)、輸干細(xì)胞(前、中、后)、病人出院或轉(zhuǎn)科時(shí)等健康指導(dǎo);病區(qū)安全指導(dǎo)
培訓(xùn)反饋：
培訓(xùn)效果：
未完成內(nèi)容：
未完成原因：
培訓(xùn)人簽名： 培訓(xùn)老師簽名：
為了加強(qiáng)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升護(hù)士綜合素質(zhì)及實(shí)際工作能力，為醫(yī)院實(shí)施“全院一張床”管理奠定基礎(chǔ)，根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際，特制定利津縣中心醫(yī)院護(hù)理人員輪轉(zhuǎn)制度。
一、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)對(duì)象：
36歲以下執(zhí)業(yè)護(hù)士，原則上在科室時(shí)間較長(zhǎng)者。
二、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)目的：
1、使輪轉(zhuǎn)護(hù)士熟悉各病區(qū)環(huán)境及工作程序，能夠勝任各臨床科室的護(hù)理工作，能夠?yàn)椴∪颂峁┯行У淖o(hù)理;熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能;掌握與各科病人及家屬溝通技巧;能在疾病的不同階段實(shí)施相應(yīng)的健康教育;熟悉常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理觀察要點(diǎn)。
2、使科室護(hù)理人員搭配趨向合理，豐富執(zhí)業(yè)護(hù)士工作閱歷，保證護(hù)理質(zhì)量和安全。
3、促使護(hù)士多角度學(xué)習(xí)不同科室的護(hù)理專業(yè)知識(shí)及操作技術(shù)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，逐步達(dá)到“全科護(hù)士”的能力。
4、使科室始終保持開(kāi)放、活躍狀態(tài)，有利于科室管理及科室之間的交流，提高科室業(yè)務(wù)水平。
5、使醫(yī)院在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中有充足的后備人員，可隨時(shí)調(diào)整。
三、輪轉(zhuǎn)辦法：
1、各科室根據(jù)本科護(hù)理人員在科室時(shí)間長(zhǎng)短依次輪轉(zhuǎn)，時(shí)間較長(zhǎng)者首先進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，科齡相同者年齡較大者先輪轉(zhuǎn)。各科室推出一名護(hù)士根據(jù)輪轉(zhuǎn)順序到下一科室工作，固定工作2年以上。以后科室每半年再推出另一名護(hù)士繼續(xù)參與輪轉(zhuǎn)。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每一名出科護(hù)士理論知識(shí)、實(shí)踐技能以及服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)等方面做出科室評(píng)價(jià)，留存護(hù)理部，作為提拔護(hù)士長(zhǎng)、評(píng)先樹(shù)優(yōu)的重要依據(jù)。
2、輪轉(zhuǎn)科室順序：內(nèi)一科、外一科、兒科、內(nèi)二科、外二科、婦產(chǎn)科、外三科、手術(shù)室、內(nèi)五科、急診科、內(nèi)一科。無(wú)特殊情況輪轉(zhuǎn)順序不能更改。特別科室ICU、內(nèi)三科、血液透析室相對(duì)固定。
3、為了保證科室工作的穩(wěn)定性，每一科室每次調(diào)整1人，護(hù)士孕期、產(chǎn)期、哺乳期、病假(超過(guò)1個(gè)月)者暫不調(diào)整。
4、若個(gè)別科室因特殊情況急需抽調(diào)護(hù)理人員，護(hù)理部根據(jù)各科室人力資源配置及工作量進(jìn)行微調(diào)。
5、各科護(hù)理人員及護(hù)士長(zhǎng)正確對(duì)待調(diào)整、輪崗，以工作為重，服從安排。
為了加強(qiáng)青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升青年護(hù)士綜合素質(zhì)及實(shí)際工作能力，為醫(yī)院“一張床管理”奠定基礎(chǔ)，根據(jù)護(hù)理工作實(shí)際，特制定20__年青年護(hù)士轉(zhuǎn)科方案。
一、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)對(duì)象：在本院工作1-2年的護(hù)士。
二、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)目標(biāo)：
使青年護(hù)士熟悉各病區(qū)環(huán)境及工作程序，能夠勝任臨床各種班次的護(hù)理工作，能夠?yàn)椴∪颂峁┯行У淖o(hù)理;熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能;掌握與病人及家屬溝通技巧;能在疾病的不同階段實(shí)施相應(yīng)的健康教育;熟悉常見(jiàn)病、多發(fā)病的觀察要點(diǎn)，并基本具備突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
三、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)管理：
1、輪轉(zhuǎn)科室安排：
內(nèi)科和外科護(hù)理單元護(hù)士分別在相應(yīng)系統(tǒng)內(nèi)相互輪轉(zhuǎn)，兒科護(hù)士為科內(nèi)輪轉(zhuǎn)，即普兒與NICU相互輪轉(zhuǎn);ICU與臨床科室相互輪轉(zhuǎn);急救中心、供應(yīng)室、產(chǎn)科護(hù)士不參與輪訓(xùn)。每個(gè)護(hù)士在輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月。
2、輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，任何科室和個(gè)人不得擅自中斷護(hù)士輪轉(zhuǎn)工作，如有特殊情況，科室須向護(hù)理部提交申請(qǐng)，協(xié)調(diào)輪轉(zhuǎn)方案，原則上不得縮減輪轉(zhuǎn)時(shí)間。
3、輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)入相關(guān)科室時(shí)應(yīng)安排高年資帶教護(hù)士，一人一帶，帶教老師須認(rèn)真按照培訓(xùn)內(nèi)容及要求實(shí)施帶教工作，重點(diǎn)培養(yǎng)臨床護(hù)理技能。
4、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的日常管理、考核以及勞務(wù)津貼分發(fā)由所輪轉(zhuǎn)到的科室負(fù)責(zé)。
四、考核：
1、輪轉(zhuǎn)護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理部要求，將完成的工作量及工作質(zhì)量做詳細(xì)記錄和自我總結(jié)?？剖易o(hù)士長(zhǎng)召集指導(dǎo)教師等有關(guān)人員對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行臨床護(hù)理技能和理論知識(shí)考核，并寫出對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士在理論知識(shí)、臨床護(hù)理技能以及服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)等方面的評(píng)語(yǔ)，記入護(hù)士的個(gè)人技術(shù)檔案。
2、輪轉(zhuǎn)護(hù)士在按計(jì)劃完成輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后，由護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行終末考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格和不合格。終末考核不合格者轉(zhuǎn)為護(hù)工，并將輪轉(zhuǎn)時(shí)間順延一年，直至合格。
五、培訓(xùn)內(nèi)容及安排：
1、培訓(xùn)工作安排：護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員基本情況擬定護(hù)士輪轉(zhuǎn)安排并公示，各科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部的安排制訂病區(qū)培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)落實(shí)。在培訓(xùn)期內(nèi)，科護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師完成輪訓(xùn)人員的考核及綜合考評(píng)。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：
崗前培訓(xùn)：由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)完成。介紹工作環(huán)境，各班職責(zé)、工作程序、護(hù)理工作制度及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、專科疾病特點(diǎn)、護(hù)理文書書寫要求，組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)行護(hù)理安全教育。
?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)與技能培訓(xùn)：由帶教老師按計(jì)劃結(jié)合臨床實(shí)際講解各種疾病的護(hù)理要點(diǎn)，每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，采取針對(duì)疾病病因、診斷、護(hù)理措施、相關(guān)并發(fā)癥、健康教育、出院指導(dǎo)等進(jìn)行提問(wèn)講解的形式，以鞏固所學(xué)知識(shí);對(duì)?？萍夹g(shù)操作，由帶教老師進(jìn)行示范講解。
六、本辦法于20__年4月1日試行，由護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋。
為了適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生的改革和護(hù)理發(fā)展的要求，較好的培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才，為護(hù)理(本科、大、中畢業(yè))人員提供良好的學(xué)習(xí)訓(xùn)練平臺(tái)，使其掌握各?？频淖o(hù)理理論知識(shí)和技術(shù)，全面認(rèn)識(shí)護(hù)理工作發(fā)展中的問(wèn)題、需要、動(dòng)態(tài)和方向，具備良好的整體素質(zhì)，為今后從事護(hù)理臨床、教學(xué)、科研、管理工作奠定良好的基礎(chǔ)，制定如下培訓(xùn)計(jì)劃：
一、培訓(xùn)時(shí)間：五年
二、對(duì)培訓(xùn)科室要求
1、各科室要重視人才的培養(yǎng)，熱心做好傳、幫、帶工作，制定一名具有護(hù)師以上資格的老師帶教，按護(hù)理部制定的培訓(xùn)計(jì)劃在病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下安排輪訓(xùn)期間的工作和學(xué)習(xí)。
2、輪轉(zhuǎn)的科室要安排輪轉(zhuǎn)人員完成小課、護(hù)理查房或教學(xué)公開(kāi)課的任務(wù)，參加科主任查房(取得護(hù)士執(zhí)照前除外)，并及時(shí)做好培訓(xùn)手冊(cè)登記。
3、輪轉(zhuǎn)第三年，科室護(hù)士長(zhǎng)親自帶教，介紹護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)及病房管理的內(nèi)涵，指導(dǎo)其召開(kāi)一次工休座談會(huì)。
4、每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前及時(shí)完成考核專業(yè)理論及技術(shù)操作考核。
5、每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前一周護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師對(duì)輪轉(zhuǎn)科室人員進(jìn)行總結(jié)并寫好評(píng)語(yǔ)。
三、對(duì)大專、本科畢業(yè)護(hù)士1—5年培訓(xùn)要求：
1、服從護(hù)理部或科室安排，具體由所在科室的護(hù)士長(zhǎng)安排，特殊情況下服從護(hù)理部調(diào)配。
2、中專、大專、本科專業(yè)畢業(yè)后半年內(nèi)自修《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》《臨床護(hù)理文書書寫規(guī)范》《護(hù)士條例》《護(hù)理人員禮儀與服務(wù)規(guī)范》《護(hù)理規(guī)章制度》等
3、新護(hù)士畢業(yè)后第一年未取得執(zhí)業(yè)證的護(hù)士，固定在一個(gè)病區(qū)，培訓(xùn)及強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作，熟悉病區(qū)相關(guān)工作流程、工作制度及相關(guān)疾病知識(shí)：取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證后。每年輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，鞏固理論知識(shí)，熟練掌握臨床科室的常規(guī)護(hù)理、理論和操作技能，獨(dú)立完成本職工作，掌握護(hù)理程序并運(yùn)用于?？瞥Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。
4、第2年：熟悉或掌握醫(yī)院規(guī)章制度，護(hù)理核心制度，基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察，護(hù)理文書書寫規(guī)范、護(hù)士禮儀及行為規(guī)范、五常法管理要求、護(hù)理應(yīng)急處理流程及護(hù)理程序的實(shí)施等。、
5、掌握對(duì)急危重癥并發(fā)癥的搶救和配合，掌握健康教育、心理護(hù)理、護(hù)理倫理等基本知識(shí)，并運(yùn)用于臨床護(hù)理工作中。
6、畢業(yè)后第3年后：參加臨床教學(xué)和獨(dú)立完成護(hù)理查房，?？评碚撝R(shí)和操作能力培訓(xùn)，了解護(hù)理和科研、護(hù)理管理要求。
7、積極參加所在科室理論及操作技能培訓(xùn)。
8、新畢業(yè)第一年每季度寫護(hù)理工作體會(huì)一篇。每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前一周做好書面?zhèn)€人總結(jié)，每季度一次：護(hù)理工作體會(huì)每季度寫一份，或患者服務(wù)要求調(diào)查或護(hù)理工作新建議，交科室護(hù)士長(zhǎng)。
一、培訓(xùn)目的
1、熟悉ICU布局及臨床工作
2、熟悉掌握ICU基本護(hù)理理論和技能
3、熟悉常見(jiàn)疾病的監(jiān)測(cè)和護(hù)理
4、熟練掌握各種儀器的操作、故障處理、保養(yǎng)等
5、熟練掌握搶救程序，并能擬定完整的危重病人護(hù)理計(jì)劃，獨(dú)立完成危重病人的搶救工作
二、培訓(xùn)方式
1、理論學(xué)習(xí)
2、技能訓(xùn)練
3、自學(xué)
三、培訓(xùn)時(shí)間
3個(gè)月
四、培訓(xùn)管理：
1、指定ICU護(hù)理專業(yè)組長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行一對(duì)一帶教
2、根據(jù)ICU制定的輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合ICU實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。
3、每月進(jìn)行理論操作考試一次(由帶教老師考核)
4、由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師于3月底進(jìn)行理論和操作考試(2個(gè)操作)，成績(jī)合格 結(jié)束輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)課程。
5、培訓(xùn)期結(jié)束由帶教老師寫出培訓(xùn)總評(píng)
五、培訓(xùn)內(nèi)容
第一月
1. 熟悉病區(qū)環(huán)境布局及各種藥品的放置，尤其是搶救藥品、器械的位置。
2. 掌握各個(gè)班次的工作職責(zé)及工作流程。
3. 熟悉交接班制度、消毒隔離制度、出院轉(zhuǎn)科死亡病人的床單位終末消毒制度、無(wú)
菌操作制度、探視制度、病歷書寫制度等。
4. 掌握危重患者記錄單的書寫。
5. 掌握各種引流管的護(hù)理。
6. 熟練掌握口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)病人吸痰護(hù)理、鼻飼、動(dòng)脈采血、注射泵等操作。
7. 協(xié)助帶教老師處理新病人
授課內(nèi)容：理論：ICU醫(yī)院感染預(yù)防與控制、人工氣道的管理、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)與護(hù)理、ICU常見(jiàn)引流管的護(hù)理。技能：氣管切開(kāi)吸痰、單人CPR
第二月
1. 學(xué)習(xí)危重病人病情觀察及護(hù)理：如AECOPD、重型顱腦損傷的病人、嚴(yán)重多發(fā)傷、
重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人病情觀察要點(diǎn)。
2. 掌握ICU常用泵入藥物的配置和應(yīng)用方法，如：鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、血管活性藥物等
3. 掌握冰毯、冰帽，振動(dòng)排痰儀的應(yīng)用;掌握呼吸機(jī)管路連接方法、報(bào)警及處理
4. 掌握口咽通氣道的置入方法
5. 學(xué)會(huì)對(duì)氣道濕化效果的判斷
6. 根據(jù)科室病人病情，下班后加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)
授課內(nèi)容：理論：危重患者血糖控制與監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防與護(hù)理、危重患者營(yíng)養(yǎng)支持、ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。技能：心電監(jiān)護(hù)、輸液泵。重點(diǎn)講述危重病人的觀察及護(hù)理
第三月
1. 掌握常用儀器的使用及保養(yǎng)，熟悉呼吸機(jī)常用模式及參數(shù)調(diào)節(jié)
2. 熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)、呼吸氣囊及面罩的使用方法
3. 掌握心電圖機(jī)的應(yīng)用
4. 熟悉主班工作職責(zé)
5. 能獨(dú)立看護(hù)病人及處理新病人
6. 鞏固學(xué)習(xí)所掌握的知識(shí)技能，理論操作考試
7. 完成一份完整的護(hù)理查房
授課內(nèi)容：理論：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理、電除顫基本知識(shí)、呼吸機(jī)的使用與保養(yǎng)、心電圖基本知識(shí)。技能：電除顫、呼吸機(jī)。
六.培訓(xùn)考核安排
1、每月進(jìn)行理論及操作考核
2、每周理論提問(wèn)2次
3、輪轉(zhuǎn)結(jié)束進(jìn)行理論及技能考核
為了提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，提高年輕護(hù)士的專業(yè)技能和整體素質(zhì)，使其能盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，護(hù)理部計(jì)劃對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，使她們?cè)谡莆栈A(chǔ)護(hù)理的同時(shí)熟悉專科護(hù)理知識(shí)，提高急救能力，新進(jìn)護(hù)士必須進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、骨科、中醫(yī)康復(fù)科、手術(shù)監(jiān)護(hù)室八個(gè)科室為期兩年的輪轉(zhuǎn)(每科4個(gè)月)，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后相對(duì)固定科室。
目標(biāo)要求：
1.輪轉(zhuǎn)兩周內(nèi)必須熟悉科室工作流程，并能獨(dú)立承擔(dān)各班職責(zé)。
2.在進(jìn)一步扎實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)熟悉?？谱o(hù)理常規(guī)和專科護(hù)理技能。
3.輪轉(zhuǎn)護(hù)士在出科前由所在科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作情況結(jié)合護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行考核，考核結(jié)果納入科室績(jī)效考核。
新進(jìn)人員輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表：
內(nèi)科 李__、張__ 1~3月
外科 呂__、倪_(dá)_ 1~3月
婦產(chǎn)科……
兒科……
急診科……
骨科……
手術(shù)監(jiān)護(hù)室……
康復(fù)科……
備注：
1—3月 兒科→內(nèi)三科 骨科→五官科 手術(shù)室→急診科 4—6月 兒科→五官科 骨科→內(nèi)三科 手術(shù)室→急診科 7—9月 兒科→五官科 骨科→急診科 手術(shù)室→內(nèi)三科 10—12月 兒科→內(nèi)二科 骨科→內(nèi)三科 手術(shù)室→五官科
第一個(gè)月
(一)規(guī)章制度
1、查對(duì)制度
2、交接班制度
3、執(zhí)行醫(yī)囑制度
4、分級(jí)護(hù)理制度
5、劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度
6、重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)查對(duì)制度
7、護(hù)理不良事件報(bào)告制度
8、護(hù)理文件書寫制度
第二、三個(gè)月
(二)基本知識(shí)
1. 基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)知識(shí)。(如異常生命體征的觀察、護(hù)理、各種引流管的應(yīng)用及
護(hù)理等)
2. 內(nèi)科常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)。
3. 搶救物品的種類及放置位置。
(三)基本技能
1. 生命體征的測(cè)量技術(shù)。
2. 靜脈輸液技術(shù)。
3. 靜脈采血技術(shù)及檢驗(yàn)相關(guān)知識(shí)。
4. 留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗。
第四、五個(gè)月
(四)?？浦R(shí)
1、內(nèi)科常見(jiàn)疾病2-3種的護(hù)理常規(guī)。(呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)，腎臟系統(tǒng)疾病)
2、內(nèi)科常見(jiàn)疾病2-3種的護(hù)理。
3、內(nèi)科常見(jiàn)藥物的不良反應(yīng)及應(yīng)用方法。
4、專科技能
(五)應(yīng)急預(yù)案(根據(jù)下發(fā)的應(yīng)急預(yù)案及本科室特點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn))
1、患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
2、患者突然發(fā)生停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
3、患者發(fā)生導(dǎo)管滑脫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
4、患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
第六個(gè)月
(六)搶救程序
1、本科室常見(jiàn)的搶救程序
2、搶救工作制度
3、急救物品管理制度
(七)醫(yī)院感染管理
1、手衛(wèi)生執(zhí)行。
2、銳器傷處理
3、多種耐藥菌隔離制度和措施
4、醫(yī)療廢棄物
第二個(gè)月起 ：培訓(xùn)內(nèi)容循序漸進(jìn)，逐步提升，期間組織講課學(xué)習(xí)、提問(wèn)、考核考試(理論考試、操作考試)，共計(jì)6個(gè)月。