轉(zhuǎn)眼間，20__年悄然而至，神經(jīng)外科護(hù)理工作以護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年護(hù)理工作主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開實(shí)施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動(dòng)服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃：
每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，邀請(qǐng)科主任及資深醫(yī)師講課，內(nèi)容為開顱手術(shù)病情解剖、神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，并讓年輕護(hù)士實(shí)行幻燈片形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)技能。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會(huì)放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項(xiàng)感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
培養(yǎng)護(hù)士突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
六、護(hù)理安全防范意識(shí)的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護(hù)士角色，突出專科特色，尋找閃光點(diǎn)。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)。
我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè)，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質(zhì)
好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。 我們的醫(yī)院在不斷發(fā)展，患者我們的要求也在不斷提高。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的帶領(lǐng)下普外科護(hù)理組將以堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，傳承創(chuàng)新，務(wù)實(shí)求真的精神勤奮工作，不斷提升護(hù)士專業(yè)技術(shù)能力，不斷提高社會(huì)滿意度、患者滿意度。20__年是積極上進(jìn)的一年，普外科護(hù)理組將在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的帶領(lǐng)下邁向新的征程，特制定20__年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，做好“三好一滿意”工作。建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式病房，把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中，使患者從心里滿意。
二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)分配，明確各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)、崗位職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理工作制度。
三、建設(shè)一支學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)，護(hù)士雖然不必出口成章，但要有優(yōu)良的綜合素質(zhì)和基本的文化涵養(yǎng)，只有不斷學(xué)習(xí)，才能提升專業(yè)技能更新專業(yè)知識(shí)。
1、每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房，充分發(fā)揮?？谱o(hù)理的作用，對(duì)新護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，邀請(qǐng)護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)參加我科室的護(hù)理查房并給予指導(dǎo)，以提升查房質(zhì)量，提高綜合知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
2、強(qiáng)化床頭交接班內(nèi)容，利用床頭交接班時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行?？评碚撝R(shí)講解，責(zé)任護(hù)士制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，采取有效干預(yù)措施，使患者早日康復(fù)。
3、制定各級(jí)別護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷提高學(xué)歷，將進(jìn)一步加強(qiáng)造瘺口護(hù)理、輸液港的維護(hù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
4、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育工作，選派一名護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以病房管理知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理工作新進(jìn)展，績(jī)效等為主，以提升護(hù)理工作范圍和質(zhì)量。
四、構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，把人性化服務(wù)更好的落實(shí)到行動(dòng)上，護(hù)士能感同身受地體諒患者的疾苦，痛患者之痛、想患者之想，讓病房灑滿仁愛的陽光，使患者滿意。
1、繼續(xù)開展術(shù)后患者常規(guī)射頻治療每日一次，減輕患者的疼痛、促進(jìn)患者切口的愈合。
2、康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用，增加了靜脈留置針的使用天數(shù)，減少了靜脈炎的發(fā)生。
3、加強(qiáng)健康教育，加強(qiáng)病人的疾病、術(shù)前、術(shù)后、出入院宣教，使患者對(duì)疾病知識(shí)了解，能夠積極配合治療。
4、開展加強(qiáng)對(duì)腫瘤病人疼痛的護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)、增強(qiáng)信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松，還要為患者推薦適當(dāng)?shù)囊魳?，喚醒其生命的自我意識(shí)，克服焦慮。
5、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，收集整理患者意見，和住院病人交談，增加發(fā)放患者滿意度調(diào)查表次數(shù)等，獲取病人的需求信息，針對(duì)具體信息給予相應(yīng)處理，更好的為患者服務(wù)。
6、加強(qiáng)病房管理，為患者提供舒適寬敞明亮的住院環(huán)境，日間病房?jī)?nèi)禁止擺放陪護(hù)床，陪護(hù)床每日晚6點(diǎn)統(tǒng)一發(fā)放，每晨6點(diǎn)統(tǒng)一收回；床頭桌上只放暖瓶水杯；窗臺(tái)上禁止放任何物品；床下物品要擺放整齊，不可過多，可將物品放入床頭桌或病房衣柜內(nèi)，每日護(hù)士進(jìn)行床頭交接時(shí)，對(duì)病房環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放、床鋪整潔進(jìn)行監(jiān)督管理，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)本病房的整理。
五、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，護(hù)理安全工作常抓不懈，護(hù)理人員各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人安全。
1、護(hù)理安全管理措施，抓好護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作是否到位，隨時(shí)查看水電、禁止使用電器，對(duì)重癥及難溝通的特殊患者要特別關(guān)注，密切觀察，發(fā)現(xiàn)各種不良傾向及時(shí)匯報(bào)及時(shí)處理。
2、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。
3、對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士加強(qiáng)管理、定期培訓(xùn)考核，工作中做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房，放手不放眼。
4、新入院、新轉(zhuǎn)入，危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，責(zé)任護(hù)士要重點(diǎn)管理，護(hù)士長(zhǎng)要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)反問式核對(duì)及二次核對(duì)的重要性，執(zhí)行要到位，責(zé)任到人，確保無差錯(cuò)事故發(fā)生。
6、提高安全防范意識(shí)，對(duì)管路脫落、防跌倒、防墜床、防術(shù)后壓瘡的發(fā)生，責(zé)任護(hù)士制定周密的護(hù)理計(jì)劃并保證實(shí)施，護(hù)士長(zhǎng)每日交接班后向所有當(dāng)班人員強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn)，對(duì)潛在安全隱患問題及時(shí)提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作，要求對(duì)每位住院病人均要做好跌倒墜床壓瘡等危險(xiǎn)因素的評(píng)估。
六、增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益
1、增收：每位護(hù)士熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把該收的錢一分不少的收回來，做好病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理（口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、壓瘡護(hù)理、管路護(hù)理、深靜脈置管護(hù)理等）及生活護(hù)理，繼續(xù)開展術(shù)后患者常規(guī)射頻治療每日一次；康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用；加強(qiáng)健康教育，加強(qiáng)病人的疾病、術(shù)前、術(shù)后、出入院宣教，根據(jù)臨床護(hù)理發(fā)展將不斷開展新項(xiàng)目。
2、節(jié)支；盡量減少水電、各種一次性消耗材料的浪費(fèi)，特別注意科室設(shè)備的保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造更大的效益。
以上是普外科20__年護(hù)理工作計(jì)劃希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的支持和鼓勵(lì)，普外護(hù)理組將團(tuán)結(jié)互助、齊心協(xié)力共同完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
一、病房護(hù)理管理
來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時(shí)，能身先士卒，直接參與病人護(hù)理。
按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施，在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性，改進(jìn)深靜脈管理，促進(jìn)病人評(píng)估的規(guī)范進(jìn)行，改進(jìn)病人的健康教育，改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士，幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。
二、人員管理
在20__年，本樓層接受新調(diào)入同志__名，新參加工作同志__名，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
__年按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房__次，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課時(shí)。
在員工激勵(lì)方面，通過不斷的護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋與季度評(píng)估相結(jié)合，幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式，鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理，幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長(zhǎng)，在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進(jìn)行授課，幫助護(hù)士提高英語水平。帶教暫缺的情況下，能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評(píng)，同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。安排護(hù)士外出參加學(xué)習(xí) 班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品，定期檢查。進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度，促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護(hù)理人力，保證護(hù)理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開的會(huì)議，每月一次召開護(hù)士會(huì)議，將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。作為交流委員會(huì)的主要成員，積極參與該委員會(huì)的活動(dòng)，促進(jìn)該委員會(huì)的發(fā)展。
一、全年計(jì)劃完成的總體目標(biāo)
20__年1-11月完成720萬，除去8月疫情期30萬，在此基礎(chǔ)上增長(zhǎng)10%
計(jì)劃全年完成912萬
奮斗目標(biāo)：突破1000萬
手術(shù)量爭(zhēng)取360例
門診量：2400
二、堅(jiān)決完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)，重點(diǎn)工作及達(dá)成的目標(biāo)：
1、開展超微創(chuàng)手術(shù)及單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)。
2、開發(fā)肝臟、胰腺腫瘤手術(shù)、聯(lián)合消化科繼續(xù)開展腹腔鏡微創(chuàng)結(jié)直腸癌、胃癌手術(shù)。
3、計(jì)劃開展手術(shù)治療糖尿病、胃食管反流病的手術(shù)治療。
4，開展下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療、腋臭微創(chuàng)治療。
5、引進(jìn)胸外科方向主治或副高級(jí)人員1名，開展肋骨骨折微創(chuàng)手術(shù)，增加一名住院醫(yī)生。
5、配備新項(xiàng)目專職營(yíng)銷人員
6、每月完成1次科內(nèi)專題講座
三、實(shí)施措施
1、開發(fā)乳腺、甲狀腺門診病人
2、爭(zhēng)取申請(qǐng)市級(jí)科研課題1項(xiàng)。
3、需要購入超微腹腔鏡器械，精細(xì)進(jìn)口電刀一臺(tái)
4、細(xì)化科室績(jī)效分配方案提高科室人員積極性
采取主、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)生管理，形成新績(jī)效考評(píng)方案。
5、肛腸科并入普外科統(tǒng)一管理
6,重點(diǎn)發(fā)展方向：微創(chuàng)、腫瘤，血管外科，做好常見病多發(fā)病的常規(guī)工作。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標(biāo)有：
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語，明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z上有很大的提高，能更流利和外國(guó)專家交流。
考大學(xué)英語6級(jí)或者pet4。
2、在管理的知識(shí)和技能上，有更多的進(jìn)步。
改進(jìn)的途徑有：看管理書，和其他護(hù)士長(zhǎng)交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動(dòng)，有1-2篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護(hù)理部各項(xiàng)工作。
特別感謝護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)給我各種成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習(xí)和改進(jìn)自我。我將繼續(xù)“享受工作，享受生活”。
一、提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
1、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
2、堅(jiān)持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
3、增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、護(hù)理安全是重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立 以病人為中心 的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人 頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳 的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計(jì)劃，集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量，對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
四、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源
實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費(fèi)，避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無需要時(shí)即休假。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率 85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率 90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員 三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
為逐步提高我科護(hù)理人員的整體素質(zhì)，滿足臨床護(hù)理工作和護(hù)理人員臨床繼教的需要，根據(jù)我科目前護(hù)理人才現(xiàn)狀，我科制定了該人才梯隊(duì)的培養(yǎng)計(jì)劃，以充分發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的作用，調(diào)動(dòng)她們積極性和主動(dòng)性，現(xiàn)把我科計(jì)劃介紹如下：
第一階段：基本功訓(xùn)練
對(duì)象：主要是低年資的護(hù)士（工作3年以內(nèi)的人員）
目標(biāo)：
1、 掌握基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能，熟悉本?？谱o(hù)理技術(shù)和理論。
2、 熟悉本科常見病和多發(fā)病的表現(xiàn)、診斷、治療及護(hù)理。
3、 熟悉掌握各頂核心制度
4、 對(duì)實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
5、 學(xué)會(huì)病區(qū)管理及消毒隔離。
6、 掌握溝通技巧，營(yíng)造良好的人際關(guān)系。
7、 熟悉各班職責(zé)。
8、 熟悉急危重病人的搶救及護(hù)理。
措施：
1、 在高年資護(hù)士的帶教下能夠正確執(zhí)行醫(yī)囑，書寫各項(xiàng)護(hù)理記錄，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
2、 認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，按分級(jí)護(hù)理要求經(jīng)常巡視病房，密切
觀察病人病情變化，了解病人心理需求，發(fā)現(xiàn)問題學(xué)會(huì)處理并及時(shí)上報(bào)。
3、 認(rèn)真做好急危重病人的護(hù)理及搶救工作。
4、 認(rèn)真落實(shí)核心制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、 負(fù)責(zé)本病區(qū)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的臨床帶教工作，并負(fù)責(zé)講課及技術(shù)操作示教。
6、 參與病區(qū)管理與消毒滅菌，指導(dǎo)衛(wèi)生員做好消毒工作。
7、 定期組織病員學(xué)習(xí)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)、健康指導(dǎo)，并向病員宣傳住院規(guī)則，做好病員出入院的手續(xù)。
8、 在病房護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)師的指導(dǎo)下完成各碩工作。
第二階段：專業(yè)特長(zhǎng)訓(xùn)練，為低年資護(hù)士樹立榜樣。
對(duì)象：主要是工作3-__年的護(hù)師。
目標(biāo)：
1、 除具有低年資護(hù)士具有的素質(zhì)外，還要能獨(dú)立解決本科護(hù)理技術(shù)難題，組織本科護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷的討論，獨(dú)立完成并指導(dǎo)低年資護(hù)士急危重病人的搶救與護(hù)理。
2、 參與臨床教學(xué)及病房管理，能不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高護(hù)理質(zhì)量，學(xué)習(xí)撰寫論文，參與科內(nèi)科研活動(dòng)，掌握國(guó)內(nèi)外?？瓢l(fā)展動(dòng)向。
3、 能夠擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)、質(zhì)控、監(jiān)控活動(dòng)。
4、 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師完成各項(xiàng)工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科內(nèi)經(jīng)濟(jì)核算。
5、 對(duì)學(xué)歷較低人員鼓勵(lì)其自學(xué)，取得高一級(jí)學(xué)歷。
6、 掌握一門外語及計(jì)算機(jī)。
措施：
1、 除對(duì)低年資護(hù)士的措施外，還有重視臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
2、 參與本科急危重病人的護(hù)理工作及難度較大的技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。
3、 參與本科實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員的臨床帶教工作。
4、 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師做好各頂工作。
5、 組織本科護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷的會(huì)診及討論。
6、 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科科研、技術(shù)革新計(jì)劃，并提出科研課題，組織實(shí)施。
7、 為她們提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)自學(xué)。
第三階段：多種能力的培養(yǎng)，具有?？谱o(hù)士的能力。
對(duì)象：工作__年以上的人員，包括主管護(hù)師和護(hù)師。
目標(biāo)：
1、 除具有第二階段人員的能力和素質(zhì)外，還應(yīng)具有通曉本專科護(hù)理理論，知曉本?？茋?guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握與本?？葡嚓P(guān)知識(shí)及理論。
2、 負(fù)責(zé)并指導(dǎo)臨床實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員的帶教工作。
3、 具有指導(dǎo)本科護(hù)師、護(hù)士的開展工作的能力，負(fù)責(zé)全病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會(huì)診、疑難病歷的討論，負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決，對(duì)本病區(qū)的差錯(cuò)事故進(jìn)行
分析、鑒定，并提出防范措施，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
4、 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)參與護(hù)理管理，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好各類人員的思想政治工作。
5、 對(duì)此類人員應(yīng)缺什么補(bǔ)什么，為她們提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，同時(shí)鼓勵(lì)多渠道自學(xué)。
措施：
1、 除具有前一階段人員的措施外，還應(yīng)重視思想工作，發(fā)揮此類人員的工作積極性、主動(dòng)性，為她們提供更多的平臺(tái)。
2、 在護(hù)理部主任的指導(dǎo)下從事護(hù)理、教學(xué)、科研等工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。
3、 負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
4、 鼓勵(lì)學(xué)歷再教育。
5、 制定本科護(hù)理科研、革新計(jì)劃，并提出科研課題，負(fù)責(zé)實(shí)施。
不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。
由此可見，通過強(qiáng)化各層各類人員職責(zé)，可以端正學(xué)習(xí)態(tài)度，強(qiáng)化意識(shí)，提高全科整體護(hù)理水平，為?？谱o(hù)士的培養(yǎng)墊定基礎(chǔ)，同時(shí)也營(yíng)造了良好的環(huán)境。
一、目的意義
為了進(jìn)一步提高我院外科護(hù)理質(zhì)量，有計(jì)劃的提高我院醫(yī)療護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高外科?？漆t(yī)療護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，并掌握多項(xiàng)具有專科特色的實(shí)踐技能；打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。
二、工作目標(biāo)
1規(guī)范術(shù)前備皮方法，減少切口感染發(fā)生。
2規(guī)范術(shù)前呼吸功能鍛煉，減少術(shù)后肺部感染發(fā)生。
3規(guī)范疼痛管理，提高患者舒適度。
4嚴(yán)格體液管理，維持水電解質(zhì)平衡及穩(wěn)定。
5關(guān)注高危手術(shù)患者，減低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
6提高留置管道安全性，減低非計(jì)劃拔管率。
7早期下床活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。
8預(yù)防手術(shù)后低體溫的發(fā)生。
9術(shù)后早期鍛煉，減少DVT及肺栓塞發(fā)生。
10加強(qiáng)圍手術(shù)期臥床患者皮膚護(hù)理，減少壓瘡發(fā)生。
三、具體工作職責(zé)
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，由?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)各科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，對(duì)全院外科患者護(hù)理進(jìn)行質(zhì)量干預(yù)，協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)掌握外科患者護(hù)理技能的護(hù)理人才。
2.參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)專科護(hù)理工作小組的工作。
3.組織、參與本院本?？祁I(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本?？谱o(hù)理工作指引， 協(xié)助制定所在?？聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
4.參加醫(yī)療查房，外科患病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問題，針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本專科護(hù)理質(zhì)量。
5.掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本專科的學(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本專科發(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较?；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?？埔唬訌?qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督相關(guān)人員，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
四．以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。
五．建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。
護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
六．加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。