一、病房護理管理
來到普外科工作一年,努力學(xué)習(xí)專科知識,克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。
按照護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo),發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質(zhì)量改進方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發(fā)揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規(guī)范進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進病歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士,幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20__年,本樓層接受新調(diào)入同志__名,新參加工作同志__名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn),進行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo),所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。
__年按照護理教育部要求,在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上,共安排護理查房__次,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課時。
在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合,幫助護士不斷改進工作,并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過授權(quán)的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負(fù)責(zé)一項的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護士進行學(xué)歷的繼續(xù)教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學(xué)習(xí),科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下,能發(fā)揮科室護士的積極性,共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作,各種小講課獲得了學(xué)生的好評,同時也提高了科室護士的教學(xué)能力。安排護士外出參加學(xué)習(xí) 班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求,進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品,定期檢查。進行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo),引導(dǎo)護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作,促進醫(yī)護的協(xié)作。作為交流委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進該委員會的發(fā)展。
轉(zhuǎn)眼間,20__年悄然而至,神經(jīng)外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心,感動服務(wù),深化細(xì)節(jié),提升護士服務(wù)質(zhì)量,爭取拿到“年度科室護理工作示范科”評比一等獎。
二、護士基本理論培訓(xùn)計劃:
每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,邀請科主任及資深醫(yī)師講課,內(nèi)容為開顱手術(shù)病情解剖、神經(jīng)外科生理解剖,顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養(yǎng)支持,水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,并讓年輕護士實行幻燈片形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強年輕護士業(yè)務(wù)技能。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學(xué)習(xí)溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力,學(xué)會放松技巧,保持健康心態(tài)。
四、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實施
培養(yǎng)護士突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并組織演練,提高護士的應(yīng)急能力。
六、護理安全防范意識的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工,明確職責(zé),嚴(yán)格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學(xué)習(xí)勵志書籍,培養(yǎng)主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出??铺厣?,尋找閃光點。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn),并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備,對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測,治療和護理,大大減少了并發(fā)癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質(zhì)好,思維敏捷,有責(zé)任感,事業(yè)心,敬業(yè)精神強,勤奮好學(xué),年富力強的護理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護室的護理和管理。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,交通事故不斷增加,使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。我們的醫(yī)院在不斷發(fā)展,患者我們的要求也在不斷提高。今后,我們要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強培訓(xùn)及訓(xùn)練,不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學(xué)的管理方法,使神經(jīng)外科更加成熟,更加現(xiàn)代化,向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的帶領(lǐng)下普外科護理組將以堅實的基礎(chǔ),傳承創(chuàng)新,務(wù)實求真的精神勤奮工作,不斷提升護士專業(yè)技術(shù)能力,不斷提高社會滿意度、患者滿意度。20__年是積極上進的一年,普外科護理組將在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的帶領(lǐng)下邁向新的征程,特制定20__年護理工作計劃如下:
一、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),進一步充實優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵,做好“三好一滿意”工作。建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護理模式病房,把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中,使患者從心里滿意。
二、嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo)分配,明確各級護理人員職責(zé)、崗位職責(zé)和各項護理工作制度。
三、建設(shè)一支學(xué)習(xí)型團隊,護士雖然不必出口成章,但要有優(yōu)良的綜合素質(zhì)和基本的文化涵養(yǎng),只有不斷學(xué)習(xí),才能提升專業(yè)技能更新專業(yè)知識。
1、每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房,充分發(fā)揮??谱o理的作用,對新護理知識,新業(yè)務(wù),新技術(shù),專業(yè)技術(shù)進行培訓(xùn),邀請護理部領(lǐng)導(dǎo)參加我科室的護理查房并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,提高綜合知識水平及實踐能力。
2、強化床頭交接班內(nèi)容,利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行??评碚撝R講解,責(zé)任護士制定相應(yīng)的護理計劃,采取有效干預(yù)措施,使患者早日康復(fù)。
3、制定各級別護理人員培訓(xùn)計劃、目標(biāo),進行分層次培訓(xùn)及考核。在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí),鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高學(xué)歷,將進一步加強造瘺口護理、輸液港的維護的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
4、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育工作,選派一名護理人員到上級醫(yī)院進行短期護理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),以病房管理知識、??浦R、護理工作新進展,績效等為主,以提升護理工作范圍和質(zhì)量。
四、構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,把人性化服務(wù)更好的落實到行動上,護士能感同身受地體諒患者的疾苦,痛患者之痛、想患者之想,讓病房灑滿仁愛的陽光,使患者滿意。
1、繼續(xù)開展術(shù)后患者常規(guī)射頻治療每日一次,減輕患者的疼痛、促進患者切口的愈合。
2、康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用,增加了靜脈留置針的使用天數(shù),減少了靜脈炎的發(fā)生。
3、加強健康教育,加強病人的疾病、術(shù)前、術(shù)后、出入院宣教,使患者對疾病知識了解,能夠積極配合治療。
4、開展加強對腫瘤病人疼痛的護理,對患者進行鼓勵、增強信心、分散注意力和幽默等方法使患者精神放松,還要為患者推薦適當(dāng)?shù)囊魳?,喚醒其生命的自我意識,克服焦慮。
5、注重收集護理服務(wù)需求信息,收集整理患者意見,和住院病人交談,增加發(fā)放患者滿意度調(diào)查表次數(shù)等,獲取病人的需求信息,針對具體信息給予相應(yīng)處理,更好的為患者服務(wù)。
6、加強病房管理,為患者提供舒適寬敞明亮的住院環(huán)境,日間病房內(nèi)禁止擺放陪護床,陪護床每日晚6點統(tǒng)一發(fā)放,每晨6點統(tǒng)一收回;床頭桌上只放暖瓶水杯;窗臺上禁止放任何物品;床下物品要擺放整齊,不可過多,可將物品放入床頭桌或病房衣柜內(nèi),每日護士進行床頭交接時,對病房環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放、床鋪整潔進行監(jiān)督管理,責(zé)任護士負(fù)責(zé)本病房的整理。
五、護理安全是護理管理的重點,護理安全工作常抓不懈,護理人員各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人安全。
1、護理安全管理措施,抓好護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作是否到位,隨時查看水電、禁止使用電器,對重癥及難溝通的特殊患者要特別關(guān)注,密切觀察,發(fā)現(xiàn)各種不良傾向及時匯報及時處理。
2、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。
3、對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士加強管理、定期培訓(xùn)考核,工作中做到重點交待、重點跟班,重點查房,放手不放眼。
4、新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,責(zé)任護士要重點管理,護士長要重點督促、檢查和監(jiān)控。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)反問式核對及二次核對的重要性,執(zhí)行要到位,責(zé)任到人,確保無差錯事故發(fā)生。
6、提高安全防范意識,對管路脫落、防跌倒、防墜床、防術(shù)后壓瘡的發(fā)生,責(zé)任護士制定周密的護理計劃并保證實施,護士長每日交接班后向所有當(dāng)班人員強調(diào)當(dāng)日工作重點,對潛在安全隱患問題及時提出防范措施,統(tǒng)籌安排好每日工作,要求對每位住院病人均要做好跌倒墜床壓瘡等危險因素的評估。
六、增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益
1、增收:每位護士熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),把該收的錢一分不少的收回來,做好病人的各項基礎(chǔ)護理(口腔護理、會陰護理、壓瘡護理、管路護理、深靜脈置管護理等)及生活護理,繼續(xù)開展術(shù)后患者常規(guī)射頻治療每日一次;康惠爾消炎帖、硫酸鎂局部濕熱敷的有效使用;加強健康教育,加強病人的疾病、術(shù)前、術(shù)后、出入院宣教,根據(jù)臨床護理發(fā)展將不斷開展新項目。
2、節(jié)支;盡量減少水電、各種一次性消耗材料的浪費,特別注意科室設(shè)備的保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造更大的效益。
以上是普外科20__年護理工作計劃希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的支持和鼓勵,普外護理組將團結(jié)互助、齊心協(xié)力共同完成各項護理工作。
一、全年計劃完成的總體目標(biāo)
20__年1-11月完成720萬,除去8月疫情期30萬,在此基礎(chǔ)上增長10%
計劃全年完成912萬
奮斗目標(biāo):突破1000萬
手術(shù)量爭取360例
門診量:2400
二、堅決完成醫(yī)院各項任務(wù),重點工作及達成的目標(biāo):
1、開展超微創(chuàng)手術(shù)及單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)。
2、開發(fā)肝臟、胰腺腫瘤手術(shù)、聯(lián)合消化科繼續(xù)開展腹腔鏡微創(chuàng)結(jié)直腸癌、胃癌手術(shù)。
3、計劃開展手術(shù)治療糖尿病、胃食管反流病的手術(shù)治療。
4,開展下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療、腋臭微創(chuàng)治療。
5、引進胸外科方向主治或副高級人員1名,開展肋骨骨折微創(chuàng)手術(shù),增加一名住院醫(yī)生。
5、配備新項目專職營銷人員
6、每月完成1次科內(nèi)專題講座
三、實施措施
1、開發(fā)乳腺、甲狀腺門診病人
2、爭取申請市級科研課題1項。
3、需要購入超微腹腔鏡器械,精細(xì)進口電刀一臺
4、細(xì)化科室績效分配方案提高科室人員積極性
采取主、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級醫(yī)生管理,形成新績效考評方案。
5、肛腸科并入普外科統(tǒng)一管理
6,重點發(fā)展方向:微創(chuàng)、腫瘤,血管外科,做好常見病多發(fā)病的常規(guī)工作。
新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學(xué)習(xí),不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標(biāo)有:
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語,明年爭取在使用和口語上有很大的提高,能更流利和外國專家交流。
考大學(xué)英語6級或者pet4。
2、在管理的知識和技能上,有更多的進步。
改進的途徑有:看管理書,和其他護士長交流,參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動,有1-2篇論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會,使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習(xí)和改進自我。我將繼續(xù)“享受工作,享受生活”。
一、提升護理隊伍素質(zhì)。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達6人。
2、堅持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3、增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
二、護理安全是重點
護理安全工作長抓不懈,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高護理服務(wù)質(zhì)量
通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護理人員樹立 以病人為中心 的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人 頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳 的護理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
四、加強護理管理,合理利用人力資源
實行彈性排班。制定彈性排班實施辦法,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
五、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率 85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率 90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員 三基考核合格率達100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
一、目的意義
為了進一步提高我院外科護理質(zhì)量,有計劃的提高我院醫(yī)療護理人員專業(yè)技術(shù)水平,提高外科??漆t(yī)療護理的基本理論和基礎(chǔ)知識,并掌握多項具有??铺厣膶嵺`技能;打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。
二、工作目標(biāo)
1規(guī)范術(shù)前備皮方法,減少切口感染發(fā)生。
2規(guī)范術(shù)前呼吸功能鍛煉,減少術(shù)后肺部感染發(fā)生。
3規(guī)范疼痛管理,提高患者舒適度。
4嚴(yán)格體液管理,維持水電解質(zhì)平衡及穩(wěn)定。
5關(guān)注高危手術(shù)患者,減低手術(shù)風(fēng)險。
6提高留置管道安全性,減低非計劃拔管率。
7早期下床活動,促進康復(fù)。
8預(yù)防手術(shù)后低體溫的發(fā)生。
9術(shù)后早期鍛煉,減少DVT及肺栓塞發(fā)生。
10加強圍手術(shù)期臥床患者皮膚護理,減少壓瘡發(fā)生。
三、具體工作職責(zé)
1.不斷強化護理安全教育,由專科護士負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)各科室聯(lián)絡(luò)護士,對全院外科患者護理進行質(zhì)量干預(yù),協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃,培養(yǎng)掌握外科患者護理技能的護理人才。
2.參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的??谱o理管理委員會,參與相應(yīng)??谱o理工作小組的工作。
3.組織、參與本院本專科領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本專科護理工作指引, 協(xié)助制定所在專科各項護理工作標(biāo)準(zhǔn)、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等。
4.參加醫(yī)療查房,外科患病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內(nèi)護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題導(dǎo)臨床護士工作,確保本??谱o理質(zhì)量。
5.掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本專科的學(xué)術(shù)活動,根據(jù)本??瓢l(fā)展的需要,確定本??乒ぷ骱脱芯糠较?;有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科一.加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督相關(guān)人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,實行責(zé)任組包干,新老搭檔,保證每時段都有責(zé)任護士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護理,減少工作中的漏洞,同時年資老護士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
四.以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五.建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度。
護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
六.加強“三基”培訓(xùn)計劃,提高在職護理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。
2.每月進行各種技能操作培訓(xùn)及考核,要求全員過關(guān),熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。護理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
為逐步提高我科護理人員的整體素質(zhì),滿足臨床護理工作和護理人員臨床繼教的需要,根據(jù)我科目前護理人才現(xiàn)狀,我科制定了該人才梯隊的培養(yǎng)計劃,以充分發(fā)揮不同層次護理人員的作用,調(diào)動她們積極性和主動性,現(xiàn)把我科計劃介紹如下:
第一階段:基本功訓(xùn)練
對象:主要是低年資的護士(工作3年以內(nèi)的人員)
目標(biāo):
1、 掌握基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能,熟悉本??谱o理技術(shù)和理論。
2、 熟悉本科常見病和多發(fā)病的表現(xiàn)、診斷、治療及護理。
3、 熟悉掌握各頂核心制度
4、 對實習(xí)及進修人員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
5、 學(xué)會病區(qū)管理及消毒隔離。
6、 掌握溝通技巧,營造良好的人際關(guān)系。
7、 熟悉各班職責(zé)。
8、 熟悉急危重病人的搶救及護理。
措施:
1、 在高年資護士的帶教下能夠正確執(zhí)行醫(yī)囑,書寫各項護理記錄,準(zhǔn)確及時地完成各項護理工作。
2、 認(rèn)真落實基礎(chǔ)護理工作,按分級護理要求經(jīng)常巡視病房,密切
觀察病人病情變化,了解病人心理需求,發(fā)現(xiàn)問題學(xué)會處理并及時上報。
3、 認(rèn)真做好急危重病人的護理及搶救工作。
4、 認(rèn)真落實核心制度,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
5、 負(fù)責(zé)本病區(qū)實習(xí)進修人員的臨床帶教工作,并負(fù)責(zé)講課及技術(shù)操作示教。
6、 參與病區(qū)管理與消毒滅菌,指導(dǎo)衛(wèi)生員做好消毒工作。
7、 定期組織病員學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識、健康指導(dǎo),并向病員宣傳住院規(guī)則,做好病員出入院的手續(xù)。
8、 在病房護士長及護師的指導(dǎo)下完成各碩工作。
第二階段:專業(yè)特長訓(xùn)練,為低年資護士樹立榜樣。
對象:主要是工作3-__年的護師。
目標(biāo):
1、 除具有低年資護士具有的素質(zhì)外,還要能獨立解決本科護理技術(shù)難題,組織本科護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷的討論,獨立完成并指導(dǎo)低年資護士急危重病人的搶救與護理。
2、 參與臨床教學(xué)及病房管理,能不斷總結(jié)經(jīng)驗提高護理質(zhì)量,學(xué)習(xí)撰寫論文,參與科內(nèi)科研活動,掌握國內(nèi)外??瓢l(fā)展動向。
3、 能夠擔(dān)任責(zé)任組長、質(zhì)控、監(jiān)控活動。
4、 協(xié)助護士長及主管護師完成各項工作,協(xié)助護士長做好科內(nèi)經(jīng)濟核算。
5、 對學(xué)歷較低人員鼓勵其自學(xué),取得高一級學(xué)歷。
6、 掌握一門外語及計算機。
措施:
1、 除對低年資護士的措施外,還有重視臨床實踐,指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、 參與本科急危重病人的護理工作及難度較大的技術(shù)操作,帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。
3、 參與本科實習(xí)及進修人員的臨床帶教工作。
4、 協(xié)助護士長和主管護師做好各頂工作。
5、 組織本科護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷的會診及討論。
6、 協(xié)助護士長制定本科科研、技術(shù)革新計劃,并提出科研課題,組織實施。
7、 為她們提供學(xué)習(xí)的機會,鼓勵自學(xué)。
第三階段:多種能力的培養(yǎng),具有??谱o士的能力。
對象:工作__年以上的人員,包括主管護師和護師。
目標(biāo):
1、 除具有第二階段人員的能力和素質(zhì)外,還應(yīng)具有通曉本??谱o理理論,知曉本??茋鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài),掌握與本專科相關(guān)知識及理論。
2、 負(fù)責(zé)并指導(dǎo)臨床實習(xí)及進修人員的帶教工作。
3、 具有指導(dǎo)本科護師、護士的開展工作的能力,負(fù)責(zé)全病區(qū)的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理會診、疑難病歷的討論,負(fù)責(zé)本病區(qū)的護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,對本病區(qū)的差錯事故進行
分析、鑒定,并提出防范措施,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
4、 協(xié)助護士長參與護理管理,協(xié)助護士長做好各類人員的思想政治工作。
5、 對此類人員應(yīng)缺什么補什么,為她們提供外出學(xué)習(xí)的機會,同時鼓勵多渠道自學(xué)。
措施:
1、 除具有前一階段人員的措施外,還應(yīng)重視思想工作,發(fā)揮此類人員的工作積極性、主動性,為她們提供更多的平臺。
2、 在護理部主任的指導(dǎo)下從事護理、教學(xué)、科研等工作,協(xié)助護士長做好病區(qū)管理和護理隊伍建設(shè)。
3、 負(fù)責(zé)督促檢查本科護理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
4、 鼓勵學(xué)歷再教育。
5、 制定本科護理科研、革新計劃,并提出科研課題,負(fù)責(zé)實施。
不斷總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文。
由此可見,通過強化各層各類人員職責(zé),可以端正學(xué)習(xí)態(tài)度,強化意識,提高全科整體護理水平,為專科護士的培養(yǎng)墊定基礎(chǔ),同時也營造了良好的環(huán)境。