一、提高護士理論、技術(shù)水平
1.為提高我科護士總體業(yè)務(wù)水平,自20__年__月起,每周晨間堅持??评碚搶W(xué)習(xí),每月底堅持專科理論小考試,每季度堅持??评碚摻y(tǒng)考,已獎懲制度來對護士進行約束,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
2.護士每月輪流進行理論主講,其目的加深并鞏固個人理論知識,樹立個人自信心,提高個人語言表達(dá)能力。
3.每月進行一次實際操作培訓(xùn),要求人人過關(guān),考核分?jǐn)?shù)納入該月獎金的審核。
4.按時、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論學(xué)習(xí)、實際操作任務(wù)。
5.積極參加醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識,以拓展業(yè)務(wù)知識、提高自我能力為主的原則進行學(xué)習(xí)。
二、提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量
1.按要求完成科室病區(qū)“一條線”,以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。
2.堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊,病房固定物品定點放置。
3.每周更換一次床單位,有血漬、潮濕必須立即更換。
4.每日責(zé)任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次,每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設(shè)置一次。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
1.每周一按時更換消毒液,周二護士長進行檢查。
2.掌握無菌操作原則,減少輸液反應(yīng)的發(fā)生及各項感染的發(fā)生,增強護士的無菌操作觀念。
3.減少治療室人員走動,養(yǎng)成入室戴口罩的良好習(xí)慣。
4.配置藥物時,做到一人一針一管,嚴(yán)格按照無菌操作原則進行操作。
5.穿刺失敗,再次操作時必須更換針頭,嚴(yán)格消毒。
6.每周安排衛(wèi)生班,對衛(wèi)生死角進行打掃。
7.做好病區(qū)終末消毒工作。
四、加強護士責(zé)任心
1.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
2.防止差錯事故的發(fā)生,首先要從各護士的心里抓起,增強個人的責(zé)任心,剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束,減少差錯事認(rèn)真仔細(xì)完成每項工作。
3.工作完成的真實性,當(dāng)班護士必須認(rèn)真準(zhǔn)確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造,針對此類現(xiàn)象將嚴(yán)懲。
4.中夜班實施坐班制,并定時巡查病房,防止特殊事件的發(fā)生,針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生,做好溝通進行處理。
5.對差錯事故的發(fā)生,進行分析總結(jié)。
6.定期組織學(xué)習(xí),加強責(zé)任心的培養(yǎng)。
五、做好醫(yī)護溝通工作
1.與醫(yī)生進行溝通,做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2.尊重醫(yī)生,做到一切已病人利益為原則,進行溝通處理。
3.醫(yī)護之間做好配合,爭取為病人做到的診療護理工作。
4.團結(jié)一致,積極進取
六、提高護理文書質(zhì)量
1.每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
2.針對特殊疾病的護理文書書寫,將由護士長在場指導(dǎo)書寫,每日定期開會,對好的護理文書進行討論,已逐步提高大家的文字表達(dá)能力和護理文書的規(guī)范性。
3.認(rèn)真仔細(xì)按醫(yī)囑進行護理記錄。
4.按時、按質(zhì)上交出院病歷。
七、提高服務(wù)水平
1.做好科室新入病人的接待工作,微笑服務(wù),認(rèn)真宣教。
2.責(zé)任護士定期進行相關(guān)疾病健康指導(dǎo)。
3.認(rèn)真為患者解答各種難題,做到尊稱不離口。
4.為出院患者做好飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。
八、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
一、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理
(1)病區(qū)實行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護士2至3名,每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高?;颊哂筛呒壺?zé)任護士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。
(4)臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全,促進患者康復(fù)。
二、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施
(1)加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
(2)進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(3)完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
(4)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進措施。
(5)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
(1)加強“三基”培訓(xùn)計劃,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。
(3)每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(4)提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。
(5)簡化晨間集體交 班,強化床頭交 班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁??评碚撝R講解,并采取有效干預(yù)措施。
(6)督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救技術(shù)演練,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
一、認(rèn)真執(zhí)行各項護理規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行護理核心制度及護理安全目標(biāo)管理制度,提高護理質(zhì)量,確保安全護理。
1、明確個人護理崗位職責(zé)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,護理操作嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對一注意”制度,避免差錯事故的發(fā)生,確保護理安全。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,注射時做到一人一針一管一帶,止血帶用后及時浸泡消毒,醫(yī)療垃圾分類放置,濕化瓶、霧化器、體溫計等用后及時浸泡,消毒液每日更換。急診科室各室間每天定期進行紫外線消毒。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理操作訓(xùn)練,提高護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平
1、按護理部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃要求,毎月參加全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作訓(xùn)練。
2、按科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求,毎月參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作訓(xùn)練,??评碚摷皩?萍寄懿僮饔?xùn)練。
3、掌握常見病的判斷及搶救流程及護理要求,掌握心肺復(fù)蘇,除顫儀,心電監(jiān)護等搶救技術(shù)及各種搶救儀器的使用與保養(yǎng)。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情,經(jīng)常巡視,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
三、實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
以病人為中心,以人民群眾滿意度為出發(fā)點及落腳點,規(guī)范服務(wù)行為,注重服務(wù)技巧,落實醫(yī)患溝通,避免醫(yī)患糾紛,保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,做到“三好一滿意”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一、工作目標(biāo)
1、進一步健全和完善各項管理制度,狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持以人為本的服務(wù)理念,精益求精地配合手術(shù)。
二、工作指標(biāo)
三、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,盡早達(dá)到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時親自參加。
(2)認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案工作。
(3)加強科室護士管理,認(rèn)真完成各項檢查工作,加強科室護士管理,實行彈性排班,充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念,每月對護士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》細(xì)則,結(jié)合手術(shù)室實際情況,進一步完善護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施,科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導(dǎo)科室工作,晨間提問護士,以保障護理質(zhì)量,提高護理人員水平。
(三)加強手術(shù)安全管理
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程,嚴(yán)格查對制度、手術(shù)部位標(biāo)識制度、手術(shù)風(fēng)險評估制度、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進。
4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。
5、年護理嚴(yán)重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)
(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排,選派護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù),為搬進新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。
(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次,有記錄有講稿。
(3)??婆嘤?xùn),每月一次,做好新進人員及年輕護士培訓(xùn)。
(4)鼓勵科室護理人員在職學(xué)習(xí),提高學(xué)歷,提高知識層次。
(五)更新服務(wù)理念
(1)切實轉(zhuǎn)變護理理念,注重人性化服務(wù),積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程,活動,全面提升護理服務(wù)質(zhì)量,以的護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)。
(2)實行績效考核,充分調(diào)動護士主動服務(wù)意識,根據(jù)護理部的要求開展護士評選活動。
(3)每月進行一次患者滿意度調(diào)查,召開一次公休座談會,認(rèn)真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議,為病人及時解決問題。
(六)院感管理
1、進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),醫(yī)療廢棄物分類處置,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。
2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作,生物檢測標(biāo)本采樣,職業(yè)防護等方法。
3、加強醫(yī)療器械清洗滅菌工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等。
4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
5、積極做好搬進新手術(shù)室的人力儲備。
20__年已來臨,二級甲等醫(yī)院的評審,新手術(shù)室的起用,我科全體護理人員將在醫(yī)院及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,積極搞好二級評審工作,與臨床醫(yī)生密切配合,保障護理安全,改善服務(wù)態(tài)度,為二級甲等評審達(dá)標(biāo)而努力奮斗!
__醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,教育網(wǎng)積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時,護士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,教育網(wǎng)無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%。
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,教育網(wǎng)護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟收入名列前茅,護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;教育網(wǎng)在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。