時間過得真快,一段時間的工作已經(jīng)告一段落了,回想起這段時間的工作,一定取得了很多的成績,是時候在工作總結(jié)中好好總結(jié)過去的成績了。為了讓您在寫工作總結(jié)時更加簡單方便,以下是小編為大家收集的icu護(hù)士醫(yī)教研工作計(jì)劃,歡迎大家分享。
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點(diǎn)時間,可是就是這一點(diǎn)時間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護(hù)士長給我2周的ICU進(jìn)修機(jī)會。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護(hù)理知識,在ICU我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護(hù)理技術(shù)操作
帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時間和注意事項(xiàng),以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰注意事項(xiàng)等。了解PICC的留置過程,掌握的其護(hù)理的注意點(diǎn),熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機(jī)的工作原理,報(bào)警原因和處理方法,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護(hù)配合
在做好護(hù)理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4.溝通能力
ICU病人大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力,和他們交流會有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨(dú)特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5.基礎(chǔ)護(hù)理
ICU特別注重基礎(chǔ)護(hù)理,有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一個星期擦2次澡,2小時翻身一次,及時更換不潔的衣服,及時處理大小便,一絲不茍的做好口腔護(hù)理,及時的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實(shí)ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
一、工作量總結(jié)
急診5400人次、搶救1200人次、洗胃180人次、皮試13900人次、肌注7530人次、靜滴75000人次。
二、強(qiáng)化服務(wù)意識,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點(diǎn)。積極落實(shí)惠民措施,扎實(shí)展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財(cái)物;免費(fèi)為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報(bào)刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護(hù)士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進(jìn)行三基理論基礎(chǔ)知識和操縱技能練習(xí),定期進(jìn)行考核,以進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護(hù)理職員之間相互學(xué)習(xí)相互進(jìn)步。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同道實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、熟練技術(shù)操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大進(jìn)步了搶救的成功率
4、派護(hù)理骨干到南京省人醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí)
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進(jìn)行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,進(jìn)步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒,保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合,保證搶救病人的正常使用
六、做好護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,無過失事故發(fā)生
2、強(qiáng)化安全意識教育
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段管理,做好護(hù)士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實(shí)行彈性排班,公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
七、抓好實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作,進(jìn)步實(shí)習(xí)護(hù)生素質(zhì)
妥善安排護(hù)生實(shí)習(xí)帶教,要求老師嚴(yán)格帶教,放手不放眼;要求學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行了護(hù)理操縱,并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱規(guī)程及無菌操縱原則,出科時進(jìn)行理論及操縱考核,并記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)以下:
1、急診科面積小的限制,就診環(huán)境簡陋。
2、護(hù)理科研能力較差,論文書寫不足。
急診科心肺蘇醒模擬人環(huán)抱護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員連合協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作?,F(xiàn)將一年來的陳訴請示如下:
一、強(qiáng)化辦事意識,進(jìn)步辦事質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人面巾紙,紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了辦理夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些步伐獲得病人的好評。分外是在有醫(yī)患膠葛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到努力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、增強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)步隊(duì)
急診科訂定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,增強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺蘇醒模擬人急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作各人過關(guān)。與大夫一同學(xué)習(xí)心肺蘇醒模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。進(jìn)步了急診急救程度和搶救反映速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教導(dǎo)護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新觀點(diǎn)與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
依據(jù)急診科的工作特性,訂定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個月內(nèi)搜集整理控制急診的流程,院前急救,如何接急救電話、控制急診科所有的儀器使用,同時增強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與稽核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的后果。對付實(shí)習(xí)生做到撒手不放眼,每周實(shí)行小授課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科盡力的偏向,也是做好“急”字文章的許諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置懲罰,同時開通綠色通道,為搶救患者博得名貴光陰。
五、做好急救藥品及急救儀器的治理
心肺蘇醒模擬人急救藥品籌備及各類急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的根基,現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、按期反省,這一年里未呈現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而包管了搶救患者的實(shí)時、精確、快速。
臨床上由于各種原因,導(dǎo)致護(hù)士與患者之間的溝通非常有限,為更好地提高護(hù)理質(zhì)量,主要了解護(hù)患溝通的方法。 護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊,舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護(hù),處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼,把握說話的語調(diào)、語氣、語速,使病人產(chǎn)生親切感
環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的原因之一,它直接影響著患者的情緒,關(guān)心他們的一事一物,故在完成護(hù)理工作時,時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境,在治療處置時時刻關(guān)注病人,了解其病情進(jìn)展感受,及時解決實(shí)際存在的問題,根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑,這樣可取得病人的信任,從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。
護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí),在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高自己各方面的素質(zhì),用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對護(hù)士產(chǎn)生依賴性和安全感。
學(xué)會換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對護(hù)理工作有意見時,護(hù)士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會,使病人從護(hù)士的'語言上得到心理上的滿足,對偶爾對護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語言要容忍,禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵,體會對方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會角色轉(zhuǎn)換,調(diào)節(jié)好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。
總之,護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強(qiáng)與病人的溝通協(xié)調(diào),搞好護(hù)患關(guān)系,才能保證病人的身心健康。 人生格言:追求完美的服務(wù),做病人的知心朋友。
我叫__,是一名護(hù)士。大學(xué)畢業(yè)后,到這兒工作將近一年。這一年,我滿懷熱情,兢兢業(yè)業(yè),積極向上。一年來,我體會到許多以前在我的生命中未曾有過的事物,新奇的﹑感人的﹑開心的。出乎身邊朋友的意料,甚至包括我本人,我居然很快地適應(yīng)了這份工作,而且深深熱愛著我的職業(yè),因?yàn)樗悄敲吹拿利惡涂蓯邸?/p>
還記得那年高考結(jié)束后,我懷抱著一本厚厚的填報(bào)學(xué)校專業(yè)的書和其他的一些“未來什么最熱門專業(yè)等等的介紹”,充滿熱情﹑激動和向往,然而書本資料中眾多的信息讓我眼花,也讓我感到不知所措,雖然當(dāng)時老師給了我一些善意的建議同時身邊的摯友也給了一些實(shí)際的觀點(diǎn),但我還是猶豫不決。于是我跑回家,把我的困惑說給老爸聽,希望老爸能給我點(diǎn)幫助。令我大呼失望的,老爸在聽我說填報(bào)專業(yè)的想法后,并沒有多想,似乎武斷地就讓我填報(bào)了護(hù)士專業(yè),甚至還夾雜著家長式的權(quán)威,盡管當(dāng)時我想要的不是這樣的結(jié)局也對老爸很不理解更多的是些許不滿,但面對這樣的壓力,即使是對護(hù)士專業(yè)的了解甚少還是填報(bào)了學(xué)校護(hù)士專業(yè)。即使是剛進(jìn)大學(xué)的幾個月,由于那幾個月是中學(xué)到大學(xué)的過度期,在那期間我有點(diǎn)煩躁,于是也在那段時間里,我不時的埋怨過爸爸,討厭他給我做的選擇,因?yàn)樵诖酥耙恢币詠砦艺J(rèn)為以自己的大學(xué)學(xué)歷去干護(hù)士,為病人打針,發(fā)藥,甚至端盆倒水等照顧病人的事委屈了自己,感覺自己很可惜,而是異想天開,幻想自己有一天可以成為一名女強(qiáng)人,能成就一番事業(yè)!
現(xiàn)在工作了,現(xiàn)實(shí)的經(jīng)歷讓我慶幸能更多從其他角度深入地思考,全面地看待我的職業(yè),使我懂得在這份工作中熱愛比幻想美好,努力比放棄可貴,辛苦比清閑實(shí)在。也正是因?yàn)檫@樣,我懷疑自己似乎在大學(xué)并沒有學(xué)到我在實(shí)際工作中需要熟練操作的知識和技巧。雖然我所從事的職業(yè),讓我在工作中品嘗酸甜苦辣,我想也正是因?yàn)檫@樣的過程,也許人往往是因?yàn)樵趬毫Φ沫h(huán)境中才有更多的思考和更深的感觸,讓我自豪地認(rèn)為這份工作和社會上的其他工作一樣是偉大的,但是我也感覺到自己目前對于這份職業(yè)來說,看上去,是我的無知和渺小,常常使我有很無奈和很迷茫的感覺。
只有痛苦和艱辛的過程才讓人覺得過程之后的結(jié)果是多么的美麗和和動人。由于職業(yè)的'特殊,在工作時間,我面對的大多是患者和正在康復(fù)中的的人群,病人撕心裂肺的呻吟,親人間的痛苦流涕;生命的稍縱即逝??一切讓我習(xí)以為常,又讓剛工作不到一年的我內(nèi)心深處為之感傷。有時,我會遇到一些剛進(jìn)來的病人,痛苦的面容,真的會令我似乎感覺到他的痛苦正在傳遞給我,讓我眉心緊鎖,即使是測量血糖,十指的針孔也會令我不由得心酸和心痛。只有在我把他送出醫(yī)院過后,才會舒心地松口氣,也只有在那之后才能見到我天使般的微笑,也許這是為他們的再一次戰(zhàn)勝病痛,重新健康而高心,或許是為又少了一個扎手指的人而輕松??墒侨耸赖谋瘹g離合總是相伴我們,__年6月5日,在我們醫(yī)院三床,一位可愛的,機(jī)靈的,漂亮的小孩,只有四歲,得了顱腦損傷,連續(xù)多個小時無尿,心率開始越來越慢,血壓也伴隨越來越低,體溫始終在35度左右徘徊,雙腿開始紫紺,大便失禁。下午16:30遵醫(yī)囑急抽血行血?dú)夥治鰴z查,當(dāng)翻開被子,我拿著他那已經(jīng)被針眼覆蓋了的抽血的地方,我的心臟在不停的快速的跳動,摸了好久,也戮了好幾針都沒有看到血噴涌出來。這個已氣若游絲的臉色慘白的小孩,此時就象放在砧板上的小魚,已失去了本該屬于他的自由和生命。還是沒有反應(yīng)!我焦急萬分!腦中閃出一個念頭,我為自己不能幫助他而覺得沒用,心也在隱隱做痛。雖然他現(xiàn)在處于昏迷中,我想他肯定會因?yàn)槲覄偛诺哪菐揍?,在他的肉體深處會讓他感覺很疼痛的,好希望他現(xiàn)在因?yàn)槲业臒o能為力而醒來大聲哭出來,即使是再吵鬧,我也會覺得這是人間最動聽的歌聲。也就在那一刻,我改變了隱埋我內(nèi)心中的長期觀念,以前我對小孩子不僅是不招不惹,而且是惟恐避之不及,是因?yàn)樗麄兊奶詺鈵劭迱埕[,就這那一刻我發(fā)現(xiàn)了原來孩子的哭聲是那么的美好和動聽,即使是世界上著名的歌唱家在此時也顯得遜色。這樣的情景連續(xù)幾天在我的腦海中出現(xiàn)多次。最終這位可愛的小孩還是悄無聲息的離開了這個多姿多彩的世界,他沒有帶走這個世界上的任何東西,也許他只是過客,來去匆匆,就在他生命剛開始時就結(jié)束了。盡管當(dāng)時我很想為他做點(diǎn)什么,也希望為他能多看看這美好的人世間盡點(diǎn)綿薄之力,為此我很懊惱自己的無能,哪怕是使他爭開雙眼再看看。他的生命慢慢消失在蕓蕓眾生中,卻留給我更多關(guān)于生命的思考,我也希望用我的祈禱,期望他已經(jīng)到了天堂,過著比我們這個世界更加美好的生活。