“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步，此時(shí)此刻需要制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。相信大家又在為寫(xiě)計(jì)劃犯愁了吧？以下是小編幫大家整理的病區(qū)護(hù)士工作計(jì)劃，歡迎大家分享。
1.病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動(dòng)。
4.定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育,定期(每月至少一次)召開(kāi)公休座談會(huì).
5.保持病房清潔衛(wèi)生，布局有序，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)異味。
6.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品，工作時(shí)間不許長(zhǎng)時(shí)間接打私人電話(huà)。
7.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者必須著病號(hào)服，攜帶必要生活用品。
8.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
9.加強(qiáng)病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準(zhǔn)私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水，長(zhǎng)明燈。
護(hù)理查房是評(píng)價(jià)護(hù)理實(shí)施效果，了解護(hù)士工作質(zhì)量的一種最基本、最常用的方法之一。為適應(yīng)專(zhuān)科發(fā)展，我院婦產(chǎn)科采取統(tǒng)一管理與分組學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相結(jié)合的管理模式，組織婦產(chǎn)科護(hù)理查房，收到了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1婦產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)
1.1學(xué)科發(fā)展的要求：面對(duì)婦科、產(chǎn)科要求各異的情況，多層次手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的技術(shù)水平與手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量有著密切的關(guān)系。
1.2實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)：婦產(chǎn)科護(hù)理不僅要求護(hù)理人員具備全科的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，更重要的是護(hù)士的操作技能和配合水平直接與護(hù)理完成的效率、質(zhì)量相關(guān)聯(lián)。
1.3工作時(shí)間不確定：每例病人的個(gè)體差異造成手術(shù)及分娩時(shí)間長(zhǎng)短不一，急救病人多成員的工作時(shí)間和安排的隨機(jī)性，不適宜常規(guī)性的護(hù)理查房安排。
1.4婦產(chǎn)科護(hù)理人員多：婦產(chǎn)科現(xiàn)有的護(hù)理人員相當(dāng)于3~4個(gè)護(hù)理單元的人數(shù)。為收到更佳的學(xué)習(xí)效應(yīng)，按照管理學(xué)的理論，需要采用分級(jí)管理的形式和分組管理的模式，以充分發(fā)揮各級(jí)各類(lèi)人員的作用和能量。
2婦產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)與專(zhuān)科組設(shè)置
2.1分組方法：根據(jù)手術(shù)種類(lèi)及數(shù)量，將婦產(chǎn)科護(hù)士按業(yè)務(wù)水平進(jìn)行專(zhuān)科分組。全科護(hù)士分了3個(gè)專(zhuān)科配合小組：產(chǎn)房組、婦科組、手術(shù)組。負(fù)責(zé)承擔(dān)了2個(gè)病區(qū)1個(gè)產(chǎn)房的臨床配合任務(wù)。
2.2專(zhuān)科組設(shè)置：每個(gè)專(zhuān)科組設(shè)組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)各1名，組員定期輪轉(zhuǎn)，相對(duì)固定，原則上不輪換。每組有組員7~12名，小組成員盡量做到專(zhuān)科病人專(zhuān)人配合。在同一個(gè)小組中，每個(gè)護(hù)士又有不同的分工，做到人盡其才，增加護(hù)士實(shí)踐機(jī)會(huì)，縮短專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)周期，提高手術(shù)配合的效率和質(zhì)量。
2.3分組要求和人員職責(zé)：各組長(zhǎng)均在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，組長(zhǎng)的主要任務(wù)有：負(fù)責(zé)制定本組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房計(jì)劃并實(shí)施，新開(kāi)展技術(shù)、疑難技術(shù)的組織配合工作，與病人及家屬的溝通，特殊物品、器械管理。善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)管理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并提出解決方案。檢查組員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記并指導(dǎo)，評(píng)估組員工作質(zhì)量，擔(dān)任科室實(shí)習(xí)臨床教學(xué)，指導(dǎo)護(hù)師以上及進(jìn)修生教學(xué)工作。各組長(zhǎng)是科室護(hù)理管理的中間力量，既是各項(xiàng)工作的執(zhí)行者也是管理者。
3婦產(chǎn)科分組分級(jí)護(hù)理查房的具體做法
3.1制定分組分級(jí)查房制度：查房制度的確定和落實(shí)是開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)的基本保障，保證了查房按計(jì)劃、按時(shí)間進(jìn)行落實(shí)，明確各級(jí)人員的職責(zé)，特別是組長(zhǎng)的任務(wù)。
3.2制定計(jì)劃：由各專(zhuān)科組長(zhǎng)根據(jù)自己所在專(zhuān)科的疑難病例治療進(jìn)展、常見(jiàn)病例、特殊病例和組里的人員業(yè)務(wù)水平，制定年度查房計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)將各組的計(jì)劃匯總并協(xié)調(diào)修訂，安排全年度護(hù)理查房計(jì)劃，將其中由共性的查房?jī)?nèi)容和代表專(zhuān)科發(fā)展方向的計(jì)劃列為全科性查房，由護(hù)士長(zhǎng)或組長(zhǎng)組織實(shí)施，其余內(nèi)容由組長(zhǎng)組織本組人員落實(shí)。
3.3實(shí)施：組長(zhǎng)按照計(jì)劃定期組織護(hù)理查房，也可根據(jù)治療安排、調(diào)整查房?jī)?nèi)容。針對(duì)當(dāng)天治療進(jìn)行的整體護(hù)理查房或針對(duì)急救病人的回顧性查房，以及新儀器使用的示范性查房。護(hù)士長(zhǎng)定期參加組里查房，了解查房目的是否明確，組織是否嚴(yán)密，準(zhǔn)備是否充分，護(hù)理措施是否落實(shí)及護(hù)理效果是否達(dá)到。發(fā)現(xiàn)不足之處給予必要的評(píng)價(jià)，同時(shí)定期組織全科的護(hù)理查房，使全科護(hù)理查房與分組、分級(jí)查房有機(jī)結(jié)合起來(lái)。既符合專(zhuān)科護(hù)理人才培養(yǎng)的要求，使年輕護(hù)士在較短時(shí)間內(nèi)掌握本專(zhuān)業(yè)的配合技能，又能在全科范圍內(nèi)分享彼此的心得體會(huì)，共同進(jìn)步。查房后根據(jù)查房中提出的建議修訂計(jì)劃，并組織實(shí)施，整理資料歸檔。
3.4評(píng)價(jià)：檢查責(zé)任護(hù)士訪問(wèn)資料搜集是否齊全，護(hù)理診斷是否準(zhǔn)確，護(hù)理計(jì)劃有無(wú)針對(duì)性，對(duì)所預(yù)防的術(shù)后指導(dǎo)是否妥當(dāng)?shù)?。?duì)責(zé)任護(hù)士的工作姿態(tài)、服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平可做客觀綜合的評(píng)估。
4討論
4.1發(fā)揮科室護(hù)理骨干作用：從制定計(jì)劃到組織實(shí)施，組長(zhǎng)承擔(dān)了大部分的工作。組長(zhǎng)在婦產(chǎn)科分級(jí)分組護(hù)理查房中發(fā)揮著重要作用。
4.2鍛煉護(hù)理人員的管理能力：分組分級(jí)的查房形式創(chuàng)造寬松的人文環(huán)境，加強(qiáng)了護(hù)士的自我管理能力。
4.3提高管理效率：分組后團(tuán)隊(duì)的凝聚力和親和力上升，護(hù)士有更多的空間交流，通過(guò)查房采納了護(hù)理改進(jìn)措施和建議，提高了管理水平。
4.4積累專(zhuān)科護(hù)理資料：護(hù)理查房中不斷積累資料，婦產(chǎn)科全體人員參與編寫(xiě)每年的護(hù)理專(zhuān)科題集、各診療配合常規(guī)、護(hù)理操作細(xì)則等，為規(guī)范婦產(chǎn)科護(hù)理積累了資料。
4.5進(jìn)一步提高專(zhuān)科護(hù)理水平：實(shí)施專(zhuān)科分組，改變了只求過(guò)得去不求過(guò)得硬的思想，使護(hù)理質(zhì)量的水平進(jìn)一步提高，通過(guò)分級(jí)查房總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為各項(xiàng)診療的規(guī)范配合及順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。
4.6提高護(hù)士自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)：專(zhuān)科知識(shí)在護(hù)理查房中不斷深化，護(hù)理人員的整體素質(zhì)得到了提高。
關(guān)鍵詞：護(hù)理程序;護(hù)理查房;心臟外科護(hù)理
心臟是人體諸多重要器官中獨(dú)一無(wú)二、終身不停跳動(dòng)的生命動(dòng)力器官，與其他器官疾病對(duì)人體的影響相比，心臟疾病致殘、致死的可能性都比較大。隨著診斷技術(shù)以及灌注、心肌保護(hù)、手術(shù)技術(shù)的改善，心臟外科發(fā)展迅速，而心臟外科手術(shù)的增多，對(duì)心臟外科護(hù)理查房也提出了更高的要求。如何提高護(hù)理查房水平、做好手術(shù)的護(hù)理配合、規(guī)范護(hù)理操作、減少術(shù)中術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥，已成為手術(shù)護(hù)理的重點(diǎn)。護(hù)理程序是臨床護(hù)理中的一個(gè)完整的、科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作過(guò)程，它以系統(tǒng)論、人的基本需要論、應(yīng)激與適應(yīng)、溝通等多學(xué)科理論知識(shí)，作為收集資料、分析問(wèn)題的理論基礎(chǔ)。以病人的需要為核心，作為針對(duì)病人問(wèn)題采取措施的依據(jù)。以系統(tǒng)論為框架，與周?chē)h(huán)境相互作用，將病人的基本情況輸入，通過(guò)評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施，輸出護(hù)理后病人健康狀況信息、通過(guò)評(píng)價(jià)、反饋結(jié)果。若病人未達(dá)到預(yù)定目標(biāo)、則重新評(píng)估，修改計(jì)劃、實(shí)施，直至病人達(dá)到健康目標(biāo)。護(hù)理程序也進(jìn)入下一個(gè)新循環(huán)。
1護(hù)理查房安排與內(nèi)容
1.2護(hù)理查房安排
（1）護(hù)理部主任或副主任護(hù)師以上職稱(chēng)人員進(jìn)行查房，每季度1次。由護(hù)理部成立三級(jí)護(hù)理查房小組，定期組織副主任護(hù)師及其以上職稱(chēng)人員進(jìn)行高級(jí)護(hù)理查房，用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的查房制度來(lái)調(diào)整整個(gè)外科病房的護(hù)理工作。要求全院護(hù)士長(zhǎng)參加，對(duì)病房護(hù)理工作起到行政監(jiān)督和檢查落實(shí)的作用。（2）護(hù)士長(zhǎng)查房，每月1次。由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行中級(jí)查房，根據(jù)外科病房特點(diǎn)和護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，有傾向性地進(jìn)行病例選擇，根據(jù)實(shí)際查房的情況調(diào)整查房次數(shù)。（3）病區(qū)責(zé)任護(hù)士查房，每天1次。對(duì)所在病房進(jìn)行統(tǒng)籌安排，調(diào)整好護(hù)理人員查房的時(shí)間表，統(tǒng)一歸主管查房的護(hù)師管理。
1.3護(hù)理查房?jī)?nèi)容
（1）外科病房整體護(hù)理質(zhì)量。由分管護(hù)士口頭進(jìn)行熟練的匯報(bào)，提出外科患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施，主管護(hù)師根據(jù)病情分析護(hù)理工作的問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)對(duì)發(fā)現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行反饋。（2）執(zhí)行常規(guī)的護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作。對(duì)護(hù)理人員操作技術(shù)掌握程度及操作的目的、步驟和可能出現(xiàn)的問(wèn)題、預(yù)防措施進(jìn)行分析，加強(qiáng)護(hù)理體檢意識(shí)和統(tǒng)一的規(guī)范程序。（3）外科疾病的健康指導(dǎo)。健康宣教一直是護(hù)理工作的重要組成部分，也是臨床護(hù)理人員的基本職責(zé)，要求分管護(hù)理人員在查房前完成各種宣教工作。
2護(hù)理程序步驟
護(hù)理程序運(yùn)作是一個(gè)綜合、系統(tǒng)、連貫的過(guò)程，主要分為三個(gè)階段，五個(gè)步驟。
2.1準(zhǔn)備階段
聽(tīng)：交班報(bào)告、床頭交接班，目的是了解病人情況。閱：護(hù)理記錄、診斷問(wèn)題表，目的是了解護(hù)理問(wèn)題?？矗翰∪酸t(yī)囑、治療服藥單，目的是了解診療情況。備：護(hù)理用品，弄清合作者，下病房為病人解決問(wèn)題。
2.2操作階段
2.2.1評(píng)估
進(jìn)病房，打招呼，介紹自己，有針對(duì)性地與病人交談、體查，了解病人健康狀況、生長(zhǎng)發(fā)育狀況、生活方式、環(huán)境對(duì)疾病的生理、心理反應(yīng)等情況，對(duì)病人當(dāng)前情況進(jìn)行評(píng)估。
比如術(shù)前護(hù)理，評(píng)估患者的身心狀況，并給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，講解各種治療護(hù)理的目的、意義及方法、手術(shù)方式、麻醉相關(guān)知識(shí);說(shuō)明術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及配合方法;說(shuō)明術(shù)后留置各種管道的意義，減輕患者術(shù)前緊張、恐懼、焦慮等心理，增加患者參與治療和護(hù)理的意識(shí)，以積極樂(lè)觀的態(tài)度接受手術(shù)。
術(shù)后護(hù)理，患者清醒仍帶氣管插管者注意語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通及指導(dǎo)，用肢體語(yǔ)言安撫患者，減少其緊張及恐懼的心理，及時(shí)告之手術(shù)效果，以取得配合。
2.2.2診斷
對(duì)病人生理、心理、社會(huì)文化發(fā)展及精神方面健康問(wèn)題進(jìn)行判斷，并通過(guò)護(hù)理方法解決，屬于護(hù)理職責(zé)范疇以?xún)?nèi)的護(hù)理問(wèn)題，如一位病人少尿、無(wú)尿、高血鉀、尿素氮及血清肌酐升高等，診斷為急性腎功能衰竭。
2.2.3計(jì)劃
計(jì)劃是一個(gè)決策的過(guò)程，需要實(shí)施的措施是應(yīng)注意尿色變化，維持尿量1ml/kg.h.y疑為腎功能衰竭者，需配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查嚴(yán)格記錄出入量，限制水和電解質(zhì)攝入;補(bǔ)液應(yīng)量出為入，寧少勿多，每日水入量=前一天液體排出量+500ml;嚴(yán)格控制高鉀食物，如橘子、香蕉、紅棗等。
2.2.4實(shí)施
實(shí)施是評(píng)估、診斷、計(jì)劃的延續(xù)，是將計(jì)劃付諸實(shí)現(xiàn)。準(zhǔn)備用物、具體操作，同時(shí)進(jìn)行宣教，指導(dǎo)家屬。操作完收拾用物，按PIO格式書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，并繼續(xù)收集資料。
如術(shù)前1天腸道準(zhǔn)備、配血、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、沐浴、洗頭、剪指（趾）甲，更換清潔衣褲、進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記等。術(shù)日晨準(zhǔn)備：（1）測(cè)量T、P、R、BP。（2）皮膚準(zhǔn)備：清除手術(shù)區(qū)域毛發(fā)和充分清潔手術(shù)野皮膚。皮膚準(zhǔn)備范圍：①正中切口：前胸左腋后線至右腋后線，包括雙側(cè)腋下;②右進(jìn)胸切口：右側(cè)的前胸正中線至后脊柱線，包括右腋下、上從鎖骨水平線至劍突下;③介入切口：下腹部及會(huì)包括臍孔。（3）其他：患者準(zhǔn)備好生活用品交至監(jiān)護(hù)室護(hù)士，取下義齒、發(fā)夾、眼鏡、手表、首飾等;準(zhǔn)備手術(shù)需要的物品，將病歷、胸片、胸引瓶、術(shù)殊用藥等一并清點(diǎn)，交給手術(shù)室接送人員。
2.2.5評(píng)價(jià)
預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否，實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)后又重新估計(jì)，進(jìn)入下一個(gè)新循環(huán)。
2.3結(jié)束階段
離開(kāi)病房前，為病人準(zhǔn)備好開(kāi)水、電鈴、便壺，告訴病人隨時(shí)會(huì)來(lái)看望他。護(hù)士在這一程序運(yùn)作中充當(dāng)了決策、實(shí)施、教育、組織和聯(lián)絡(luò)者角色，體現(xiàn)了主動(dòng)護(hù)理、護(hù)患合作的過(guò)程。
3討論
通過(guò)護(hù)理程序在心臟外科護(hù)理查房中的應(yīng)用可以促使護(hù)士加強(qiáng)心臟外科專(zhuān)科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí)，豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)護(hù)士的正確思維方式，提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平;提高護(hù)理程序查房的效果和護(hù)理人員學(xué)習(xí)的成效，以及在護(hù)理查房中的質(zhì)量和效率。
一、指導(dǎo)思想
在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長(zhǎng)的“以人為本”的科學(xué)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、工作目標(biāo)
健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
三、工作指標(biāo)：
1、護(hù)理人員三基水平平均分≥85分
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90
3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90
4、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90
5、五種護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護(hù)理開(kāi)展病房數(shù)100
10、每年完成本院護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)≥2項(xiàng)
11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。
12、每年在地(市)以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥2篇
13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0
14、護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)0
15、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0
16、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥96
17、年工作計(jì)劃完成率達(dá)≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上，力爭(zhēng)保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比達(dá)到1：0.4，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。
2、努力爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士：
①力爭(zhēng)得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護(hù)士盡可能減少承擔(dān)非護(hù)理工作，如，記賬、配口服藥等;
②生活護(hù)理(幫助進(jìn)食、翻身、護(hù)送病人檢查)主要由助理護(hù)士完成，注冊(cè)護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
③主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;
④另外還應(yīng)注意把病人滿(mǎn)意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。
3、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評(píng)，護(hù)理部、各科室同時(shí)做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、實(shí)行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵(lì)護(hù)理人員，如，建立護(hù)理部主任與護(hù)理人員談話(huà)制度，對(duì)每一個(gè)長(zhǎng)休(1個(gè)月以上)護(hù)士(產(chǎn)、病、事、休)上班前、對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、被投訴的護(hù)士，護(hù)理部與其本人溝通，要了解護(hù)士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
5、做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長(zhǎng)以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質(zhì)量管理
(1)不斷完善制度根據(jù)形勢(shì)發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，供應(yīng)室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等。
(2)加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
(3)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
(4)質(zhì)控問(wèn)題討論分析、總結(jié)反饋各級(jí)質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)反饋，護(hù)士長(zhǎng)每周小結(jié)一次，在科室周會(huì)上通報(bào);護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過(guò)護(hù)理簡(jiǎn)訊通報(bào)全院。護(hù)士對(duì)存在存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100。
(6)要求護(hù)理措施完成率達(dá)90以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
(7)完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開(kāi)會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專(zhuān)題講座，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
(2)護(hù)理缺陷管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄(內(nèi)容包括：時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過(guò)、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施)。
(3)嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對(duì)”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護(hù)理部制定護(hù)理安全專(zhuān)項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
(4)感染控制管理(詳見(jiàn)感染管理計(jì)劃)
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次，各科室每月組織1次，對(duì)危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問(wèn)題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫(xiě)護(hù)理論文，并鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱(chēng)者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(xùn)(院內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃附后)
(1)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織1～2次護(hù)理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，有記錄、有講稿。
(2)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)，應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)注意開(kāi)展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問(wèn)題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
(3)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：
a.二十五項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
(4)院外短期培訓(xùn)：安排外科、急診科二名護(hù)理人員，參加急癥急救知識(shí)短期培訓(xùn)。
(5)選派護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，以帶動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。
(6)力爭(zhēng)得到院長(zhǎng)的支持，建立和完善電教室，請(qǐng)?jiān)和庾o(hù)理專(zhuān)家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)專(zhuān)題講座2～3次。
(7)鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過(guò)自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
(五)護(hù)理教學(xué)管理(詳見(jiàn)護(hù)理教學(xué)計(jì)劃)
五、各季度工作重點(diǎn)：
第一季度工作重點(diǎn)
1、20__年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)。布置20__年護(hù)理工作計(jì)劃。
2、院內(nèi)通報(bào)20__年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評(píng)估護(hù)理情況，問(wèn)題分析、總結(jié)，制定整改措施。
3、組織學(xué)習(xí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度及有關(guān)條文、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
4、護(hù)理新項(xiàng)目、新技術(shù)課題申報(bào)。
5、春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實(shí)，確保節(jié)日期間護(hù)理工作安全。
6、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
7、護(hù)理人員操作考核，理論考試。
8、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。
9、護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。
10、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
11、實(shí)習(xí)護(hù)士考核鑒定，教學(xué)工作總結(jié)、評(píng)估。
第二季度工作重點(diǎn)
1、“護(hù)士節(jié)“慶?；顒?dòng)安排。
2、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
3、護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。
4、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。
5、護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。
6、“五一”節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。
7、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
第三季度工作重點(diǎn)
1、實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)及教學(xué)工作安排。
2、護(hù)理業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
3、舉辦急救知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)二期。
4、護(hù)理人員“應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量關(guān)鍵流程”考試考核
5、“國(guó)慶節(jié)”前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備。
6、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)
7、護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。
8、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
9、護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，
第四季度工作重點(diǎn)
1、“國(guó)慶節(jié)”前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。
2、護(hù)理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí)考試考核。
3、護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
4、護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。
5、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。
6、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
7、護(hù)理人員個(gè)人總結(jié)。
8、本年度護(hù)理工作總結(jié)及下年度護(hù)理工作計(jì)劃。
9、做好迎接年終醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評(píng)估的各項(xiàng)工作。
一、患者入院后，送至指定床位休息。向患者介紹病區(qū)環(huán)境與有關(guān)制度，介紹主管的醫(yī)師、護(hù)士。
二、病室內(nèi)保持整潔、安靜、空氣流通、光線柔和偏暗，避免強(qiáng)光直射患眼及煙塵刺激，根據(jù)病證性質(zhì)調(diào)節(jié)相宜的溫濕度。
三、督促患者注意休息，指導(dǎo)并協(xié)助其安排好生活，做到起居有常。眼睛應(yīng)充分休息，忌看電視，少閱書(shū)報(bào)，尤應(yīng)避免在強(qiáng)光或弱光下閱讀。必要時(shí)外出佩戴有色眼鏡保護(hù)。
四、新入院患者每日3次測(cè)體溫、脈搏、呼吸、連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者，每日測(cè)4次，體溫達(dá)39℃以上者，每4小時(shí)測(cè)1次；待體溫恢復(fù)正常3日后，改為每日1次。每日記錄二便1次。
五、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。
六、24小時(shí)內(nèi)，留取三大常規(guī)標(biāo)本送檢。
七、經(jīng)常巡視病房，及時(shí)了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況，做好相應(yīng)護(hù)理。
八、按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食，注意飲食宜忌。
九、密切觀察患者患眼的局部癥狀及神、色、脈、舌、二便和伴隨癥狀的變化，若發(fā)現(xiàn)病情突變，立即報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。
十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確按時(shí)滴用眼藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同，在服藥的時(shí)間。溫度、方法上應(yīng)各有所別。觀察用藥效果和反應(yīng)，做好記錄。
十一、手術(shù)患者，做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
十三、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。