我院新大樓竣工在即，同時為了更好的適應(yīng)我市人民群眾日益增長的健康需求，促進科室護理工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展，提高護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，維護人民群眾健康，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實際情況，特制定本規(guī)劃。
一、我科護理工作狀況：
1、護理隊伍日益充實，不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護理人員31人，其中一級護士13人，二級護士4人，三級護士14人，年護理病人2萬多人次。在衛(wèi)生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查中，護理工作均取得較好成績，住院患者及出院回訪護理滿意度均達(dá)到了95%以上。
2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有“五多”，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，“五多”，使得我科護理工作量大和繁重，但我們的護理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效，而且我們開展了術(shù)前評價、術(shù)后監(jiān)測，以減少術(shù)后并發(fā)癥，對及時觀察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的“以病人為中心”。
3、注重人才培養(yǎng)，提高護理隊伍素質(zhì)。目前，我科護理人員均為?？埔陨蠈W(xué)歷，其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個案查房，同時還開展了?？谱o士培訓(xùn)，對全科護理人員每季度進行一次理論及操作考核，有計劃的選送了王?；?、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，不斷引進護理新理論、新技術(shù)，提高了護理科技含量。
二、具體規(guī)劃：
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，使護理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全科護理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的護理，贏得社會信譽。
1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求，促進科室工作全面發(fā)展，初步規(guī)劃我科再新增一層病房，分兩個病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護病房，收治重癥患者;北邊則為有需要的患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房，收治一般患者。同時完善各項儀器設(shè)備，爭取開展更多治療和護理項目。
2、增加病床后，我科需護士40名，所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護理工作量等要素合理配置各層次護士，以做到人力資源最大化，切實保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，加強回訪，在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢的同時，努力開拓新的增長點，以增加病源。
4、在護士的培訓(xùn)方面，我們會特別注重加強護理安全管理，以及培養(yǎng)年輕護士良好的心理狀態(tài)，及時溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系，提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，加強護理人員應(yīng)急應(yīng)變能力，拓展知識面。
5、為了進一步引進護理新理論、新技術(shù)，我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進修神經(jīng)外科護理。
神經(jīng)外科護理工作計劃三
一、提升護理隊伍素質(zhì)。
1、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
2、堅持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
3、增強奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
二、護理安全是重點
護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的'環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
四、加強護理管理，合理利用人力資源
實行彈性排班。制定彈性排班實施辦法，根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
五、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
為了更好地做好我們護理人員的工作，所以我們特地制定了20__年護理人員的工作計劃。護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。具體工作計劃如下：
一、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的.交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中來。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
二、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
三、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部應(yīng)該嚴(yán)格按照護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
20__年，我們需要從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
在醫(yī)院中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象，人們常說“三分治療，七分護理”。這句話雖然不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位，護士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)。從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20__年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多的實際具體的工作細(xì)節(jié)，為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，讓護理人員成為病人的管理者、教育者、照料者和研究者的角色。特制定20__年護理工作計劃。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握，每月定期組織護士多媒體授課，實行輪流主講，提高護士計算機應(yīng)用技術(shù)，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
2、引導(dǎo)護理人員對護理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理培訓(xùn)，積累資料，撰寫護理論文，如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等更新知識和技能，互相學(xué)習(xí)促進，并作記錄。
3、科室每季度進行孕產(chǎn)期保健技術(shù)理論考試一次，以提高?？评碚撍?。
4、護理技能培訓(xùn)重點為：
（1）18項護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別是做好新員工及臨時用工的培訓(xùn)；
（2）常用急救技能；
（3）健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)；
（4）、科室儀器操作規(guī)程。
5、強化護士禮儀形體動作規(guī)范，塑造文明禮貌的'待人接物護理形象。
6、臨床常用知識、技能，“缺什么、學(xué)什么”是學(xué)習(xí)原則，根據(jù)科室實際情況擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，適時重點突出地組織每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是形式。
7、以《醫(yī)療事故處理條例》為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實例，進行護理安全教育，規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強化護理人員的法律意識，從身邊事、手邊事做起，進行護理隊伍的規(guī)范化培訓(xùn)工作，以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務(wù)的護理專業(yè)隊伍。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評、考核方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄，聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，提出整改措施。
三、加強護理過程中的安全管理工作計劃：
1、繼續(xù)加強護理安全監(jiān)控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及維修，保持設(shè)備的完好。
四、做好教學(xué)、帶教工作
1、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、護士長為總帶教老師，經(jīng)驗豐富護士為帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護理查房，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。
五、培養(yǎng)護士經(jīng)營意識，認(rèn)真執(zhí)行物價收費標(biāo)準(zhǔn)，善于進行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
六、打破資金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣
七、不斷加強醫(yī)護，護患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，幸協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護理質(zhì)量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作，持續(xù)改進使治療與護理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。
八、做好母乳喂養(yǎng)及艾滋病宣教工作，鞏固愛嬰醫(yī)院成果；做好疾病篩查和聽力篩查工作。
九、爭取開展新技術(shù)1項。
十、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。
2、特、一級護理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
5、護理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
本年度，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞科室內(nèi)計劃開展，加強產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度，重視醫(yī)患溝通，強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證產(chǎn)房安全，防止差錯事故發(fā)生。
一、加強產(chǎn)房管理，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作，委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員，每月進行細(xì)菌監(jiān)測，每周2次檢查，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度考試一次。加強科內(nèi)人員無菌觀念，強化助產(chǎn)士手衛(wèi)生，規(guī)范接生操作，加強無菌操作流程，預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。
二、重視產(chǎn)房內(nèi)溝通，預(yù)防差錯事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加強孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，助產(chǎn)士之間的溝通。強化溝通禮儀，注重溝通技巧，教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的`話，避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通，相互尊重，相互協(xié)作，打造團隊精神 。工作中大家相互
協(xié)作，爭取人人都為別人多想一點，多付出一些，學(xué)會換位思考，營造良好的工作氛圍。
三、強化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證母嬰安全
1、助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展，也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展，今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進行技術(shù)培訓(xùn)。
2、強化在職培訓(xùn)，采取每周晨會小講座，每周重點知識提問，
每月理論與技術(shù)操作考核，讓每一位助產(chǎn)人員真正把知識掌握，為自己所用。
3、針對產(chǎn)科危重癥進行系統(tǒng)演練，培養(yǎng)團隊協(xié)作與急救意識，不斷提高急救水平。每一位產(chǎn)科人員都要牢記搶救流程與操作注意事項，并在實戰(zhàn)中不斷熟練掌握。每月應(yīng)激預(yù)案學(xué)習(xí)演練一次。
為推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動、結(jié)合我院創(chuàng)建三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要求，特擬定以下計劃：
一、完善中醫(yī)組織管理體系成立中醫(yī)護理工作實施領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護理工作的實施、檢查、評價與反饋，并體現(xiàn)中醫(yī)護理工作的持續(xù)改進。
二、加強人力資源管理
1、建立電子系統(tǒng)護理人員技術(shù)檔案，對在崗人員實行動態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。
2、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。
三、加強中醫(yī)質(zhì)量控制
改進中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月進行一次檢查評分，對存在問題進行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進措施。
四、大力開展“中醫(yī)護理模式病房”，打造我院中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)護理品牌。為我院創(chuàng)“三甲”的中醫(yī)藥文化建設(shè)添磚加瓦，成為我院的中醫(yī)護理特色和護理亮點。
五、制定科室特有藥膳，有效地深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
20__年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時，可以通過食療更好的恢復(fù)健康，讓患者更能感受到護理人員的.溫暖，20__年計劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳，給患者提供更好的服務(wù)。
六、積極開展中醫(yī)特色護理技術(shù)項目
各科室至少開展3個項目的中醫(yī)護理技術(shù)，每月至少有二項中醫(yī)護理技術(shù)各不能少于100人次。
護理部20__年1月