一、護理管理
1、繼續(xù)深化整體護理和量化管理并行的綜合管理方式，針對護理工作中存在的難點、焦點問題，及時調(diào)整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
2、堅持院科二級管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以工作日志形式反映日常工作情況，并以此評價護士長管理。
3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護理服務形式，條件成熟準備以醫(yī)護優(yōu)化組合服務小組模式增加醫(yī)護服務的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4、試行主管護士資格認證制度，以期達到兩個目的，一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”;二是以此實現(xiàn)護理隊伍分層管理，有什么 樣的質(zhì)量上什么 樣的崗，從機制上調(diào)動護理人員工作學習 的積極性、主動性。
5、微機管理要使護理服務在三方面得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“明白消費”;二是藥械物的使用計劃明確，進一步保障了護理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務的時間;三是爭取協(xié)調(diào)部分護理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步，提高護理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質(zhì)量保證局限、服務不到位等長期存在的問題，準備試行護工制度，以期解決病人生理、生活 上的一些實際問題，使病人在享受護理專業(yè)技術服務的同時，有“如家”感覺。
7、在護理人員配置上，力爭保障80%床位的護理人員編制，以保證護理隊伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工形式解決，以避免造成護理資源的浪費，同時有利于?？婆嘤柕恼＿B續(xù)進行和?？品盏馁|(zhì)量。
8、護理隊伍規(guī)范化培訓工作繼續(xù)開展：①以集中授課、強化禮儀形體動作規(guī)范等形式，塑造文明禮貌的.接人待物護理形象;②以《醫(yī)療事故處理條例》為主導內(nèi)容，結(jié)合臨床實例，進行護理安全 教育、規(guī)章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事，手邊事做起，兩方面結(jié)合進行護理隊伍的規(guī)范化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務的護理專業(yè)隊伍。
9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化，可利用合適時機到經(jīng)營較好的醫(yī)院短期學習、交流、參觀，使護理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營核算和業(yè)務服務突出專業(yè)效果方面有機結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考，進而逐步形式合理的管理辦法。
10、總結(jié)歷年聘用護士管理經(jīng)驗，進一步完善管理體制，以期達到進一步調(diào)動人員工作積極性，保證護理隊伍相對穩(wěn)定，利于護理專業(yè)技術水平建設的目的。
二、業(yè)務管理
1、進一步深化整體護理理念，在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強化護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業(yè)務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找 護理人員服務中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實提高護理人員學以致用的能力，提高護理隊伍的綜合素質(zhì)，引導和培養(yǎng)護理人員理論結(jié)合實際的綜合分析能力和處理具體問題的能力。
3、調(diào)整護理查房時間和形式、內(nèi)容，認真開展查房后小結(jié)和病歷(例)講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調(diào)整工作重心。
4、業(yè)務學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的重點放在理論結(jié)合實際，學以致用上上，在疾病護理常規(guī)、?？谱o理、急救技能、基本操作技術等方面展開目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學習效果。
5、病案管理上堅持三級質(zhì)控，重點放在二級質(zhì)控上，利用查房保證病人信息資料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性，在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強護理病歷的權(quán)威性、可靠性、科學性。
6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文。
作為一名護理工作管理者，以謙和的態(tài)度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內(nèi)五科護士長近一年的時間里，深刻體會了神經(jīng)內(nèi)科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內(nèi)五科得到十分的體現(xiàn)，在__年里，內(nèi)五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，同時將__年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)護理服務上，現(xiàn)將__年工作計劃做如下概括：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的`專業(yè)素質(zhì)強化相關專業(yè)知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務，提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少，護理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標在__年里，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在__年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
在__年開展優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎上，為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”經(jīng)驗的基礎上，特制定__年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
一、嚴格落實責任制整體護理
(1)病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配新護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
(2)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(3)臨床護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣?，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施
(1)加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的`評估等。
(2)進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
(3)完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
(4)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
(2)每月組織全體護士進行業(yè)務學習、危重病人護理討論、護理大查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(3)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
(4)簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預措施。
(5)督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作
以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
(1)主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
(2)加強服務意識教育，提高人性化主動服務，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
五、加強院感知識培訓，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
(1)、每月進行一次院感知識學習。
(2)、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。
(3)、對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。
(4)、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。
為了加強對新護士的崗前培訓，使其盡快熟悉工作環(huán)境和工作程序，有計劃、有步驟的將婦產(chǎn)科新護士崗前培訓分為三個階段：即：各項制度學習（1周）、?？浦R和技能培訓（3周）、臨床見習（4周）。
要求：
了解：婦產(chǎn)科工作程序
熟悉：婦產(chǎn)科工作環(huán)境；各項制度
掌握：無菌操作原則；?？苹静僮骷寄?/p>
第一周
目標：全面熟悉新的工作環(huán)境和各崗位的職責，掌握婦產(chǎn)科的工作性質(zhì)及工作程序。
計劃：
1．介紹環(huán)境（婦產(chǎn)科的布局、配置，治療室、人流室、產(chǎn)房的區(qū)域劃分）。
2．介紹婦產(chǎn)科護理工作流程
3．產(chǎn)房概述（分娩間的分類、物品流程）
4．規(guī)章制度（各項規(guī)章制度和各班職責）
5．人流室和產(chǎn)房的清潔原則（從上到下、從內(nèi)到外）
6．治療室、人流室、產(chǎn)房物品放置要求（物品定位、定量放置、規(guī)范要求）
實施：
1．由護士長負責帶領巡視病區(qū)和各個工作室，邊看邊講解
2．對照實際工作，學習婦產(chǎn)科各項制度
檢查：護士長隨時抽問
第二、四周：技能培訓階段
目標：
1、熟悉婦產(chǎn)科人流包、放取環(huán)包、產(chǎn)包、清宮包等器械備用包的名稱和數(shù)量，器械保養(yǎng)法和各類物品的'查對
2、掌握?？苹静僮骷寄?，如腹部四部觸診法、測量宮高和腹圍法、聽診胎心音法、骨盆外測量法、子宮按摩法、新生兒沐浴法、卡介苗和乙肝疫苗接種法、會陰抹洗、陰道灌洗上藥、膀胱充盈術、無菌操作技術和各項基礎護理技術操作。
3、掌握婦產(chǎn)科各種儀器如胎心監(jiān)護儀、微波治療儀、多功能心電監(jiān)護儀、便攜式出診氧氣筒的使用和充氧法等的使用和維護法。
計劃
1．由護士長負責培訓婦產(chǎn)科各種儀器的使用的維護。
2．跟固定班次，熟悉各種手術包的名稱及打包方法和器械保養(yǎng)法
3.操作技能訓練
1）由帶教老師示范操作各種?？苹静僮骷夹g，老師操作為主，邊做邊講，其次是學生與老師一起做，最后是學生做老師看（反復練習）直至掌握。
2）無菌操作：開無菌包、戴手套、無菌持物鉗的使用
4.查對：
1）物品的檢查：一次性物品的檢查；無菌物品的檢查
2）液體的檢查：有效期、名稱、標簽、液體有無變色、混濁、沉淀物
3）門診計劃手術和住院病人的查對：床號、姓名、性別、手術名稱等
4）手術標本的留取、登記、查對
5.常用物品的消毒方法：
1）浸泡法（戊二醛和消佳凈）配置，物品浸泡的要求
2）干熱滅菌法的原理、使用方法
檢查：護士長和帶教老師組織?？撇僮骺荚?，提問
結(jié)果：沒完成此階段崗前培訓內(nèi)容，可延長培訓時間
第五~八周：臨床見習
目標：掌握病情觀察、記錄方法，掌握各種搶救設備的使用，掌握基本操作技能和婦產(chǎn)科各種疾病的護理常規(guī)和各種溝通技巧，并能運用護理程序?qū)Σ∪诉M行全面的整體護理。
實施：臨床基本操作由老師一對一帶教實施
檢查：理論考試
結(jié)果：完成此階段臨床見習后開始獨立上班。
第三季度來臨了，我們婦產(chǎn)一科將在醫(yī)院促發(fā)展大環(huán)境下繼續(xù)大展拳腳，發(fā)揮自身優(yōu)勢，再創(chuàng)佳績。具體工作計劃如下:
一、醫(yī)療安全永遠是第一位的
醫(yī)療安全永遠是各科的重中之重，保證臨床安全是創(chuàng)造好的經(jīng)濟效益的基礎。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，20__年我們遭遇一起重大醫(yī)療糾紛，這對我們來說是災難，更是教訓。因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。進一步落實核心制度及各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t(yī)安全，防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強服務意識，提升服務水平
結(jié)合我們的實際情況，周邊醫(yī)院的陸續(xù)遷入，對我們都是一種考驗，只有打出我們的優(yōu)勢品牌方能在競爭中立于不敗之地，而真正能讓患者切身感受的無疑就是我們的服務了。因此在工作中我科將繼續(xù)加強服務意識的教育，改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，切實為病員做實事，如提供紙杯、衛(wèi)生紙及生活相關必需品，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進社區(qū)做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。
三、培訓學習強隊伍
人才引進，隊伍建設，是制約我們業(yè)務發(fā)展的一大瓶頸，也是安全問題得不到保障的主要癥結(jié)，加強人員的培訓教育與業(yè)務學習將是又一項最重要的工作之一。我科將進一步加強婦產(chǎn)科隊伍業(yè)務素質(zhì)的培訓，每月組織業(yè)務學習及考試，急救知識的培訓，操作技能培訓及考核，提高產(chǎn)科應急能力，隨時準備應對?？萍本龋龊媒⒕傻漠a(chǎn)科應急搶救小組，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機構(gòu)組織的業(yè)務知識培訓，并訂制相關期刊，開闊醫(yī)務人員的知識面，使醫(yī)務人員能及時了解并掌握最前沿的專業(yè)技術，切實提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務水平。
四、發(fā)展業(yè)務促效益
我科在業(yè)務發(fā)展上將主動調(diào)動科室人員的工作積極性，把工作量獎與醫(yī)務人員的`工作量、工作質(zhì)量及服務態(tài)度掛鉤。一方面把現(xiàn)有的業(yè)務項目做好、做強，如無痛人流術，加強陰道鏡普查及宮頸TCT檢查，可協(xié)同查體中心給予優(yōu)惠政策，使病人的滿意度增加，同時又增加了經(jīng)濟效益。門診開展HPV檢查，完善孕前及孕期檢查項目，做到孕前、孕期及分娩一體化。
另外，我們要做到專科突破有所長。尋找、培育、練就一技之長，?？仆黄剖俏铱埔豁椫匾ぷ?，我們將繼續(xù)鞏固發(fā)展開展的新技術如腹腔鏡手術、(輸卵管再通術、卵巢囊腫剝除術等)，宮腔鏡手術治療子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜病變及粘膜下子宮肌瘤等，經(jīng)陰手術如經(jīng)陰子宮全切術，腹腔鏡輔助下經(jīng)陰子宮切除術等，并加強慢性盆腔炎的綜合治療手段及各種宮頸病變的治療等。
五、全面建設樹形像
配合我院二甲醫(yī)院的目標，我們將努力建設科室為示范化科室。并針對新外科樓的啟用，我們將嚴格要求科室人員的形象，注意環(huán)境衛(wèi)生的維護，對新置設備將嚴格按照操作規(guī)程操作，細心愛護，加強責任心，做好宣傳工作，并建立健全宣傳卡，充分發(fā)揮其作用，大力宣傳，使廣大市民未進醫(yī)院就先了解了我們婦產(chǎn)一科，著力打造建設成為一個科學的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的病房。