做任何工作都應(yīng)改有個計(jì)劃,以明確目的,避免盲目性,使工作循序漸進(jìn),有條不紊;每月護(hù)理工作計(jì)劃內(nèi)容怎么寫?下面小編給大家?guī)砹嗣吭伦o(hù)理工作計(jì)劃內(nèi)容(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,遵循和落實(shí)院長的“以人為本”的___,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以醫(yī)療安全為目標(biāo),預(yù)防為主,強(qiáng)調(diào)過程管理和質(zhì)量職責(zé),強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
1、護(hù)理人員三基水平平均分≥85分
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90
3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90
4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥90
5、五種護(hù)理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護(hù)理開展病房數(shù)100
10、每年完成本院護(hù)理新業(yè)務(wù),新技術(shù)≥2項(xiàng)
11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時到達(dá)規(guī)定要求。
12、每年在地(市)以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流,發(fā)表論文≥2篇
13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0
14、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)0
15、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0
16、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥96
17、年工作計(jì)劃完成率達(dá)≥90
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上,力爭堅(jiān)持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比到達(dá)1:,以保證護(hù)理工作質(zhì)量,其它特殊情景按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,同時要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士:
①力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持,護(hù)士盡可能減少承擔(dān)非護(hù)理工作,如,記賬、配口服藥等;
②生活護(hù)理(幫忙進(jìn)食、翻身、護(hù)送病人檢查)主要由助理護(hù)士完成,注冊護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
③主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上,還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;
④另外還應(yīng)注意把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線,有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗,如,靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士,能夠研究安排治療班,以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”,充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的進(jìn)取性、主動性。
3、對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評,護(hù)理部、各科室同時做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、實(shí)行人性化管理,關(guān)心、尊重和激勵護(hù)理人員,如,建立護(hù)理部主任與護(hù)理人員談話制度,對每一個長休(1個月以上)護(hù)士(產(chǎn)、病、事、休)上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護(hù)士,護(hù)理部與其本人溝通,要了解護(hù)士,調(diào)整心理,減輕壓力,充分調(diào)動護(hù)士的進(jìn)取性。
5、做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督,要求護(hù)士長以表格的形式反映日常主要工作情景。
(二)質(zhì)量管理
(1)不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要,結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,修訂護(hù)理人員考核細(xì)則,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核資料及評分標(biāo)準(zhǔn),如,病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等。
(2)加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,職責(zé)到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改善措施。
(3)落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
(4)質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題,要及時向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋,護(hù)士長每周小結(jié)一次,在科室周會上通報(bào);護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護(hù)士長例會上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法。并經(jīng)過護(hù)理簡訊通報(bào)全院。護(hù)士對存在存在問題和改善措施的知曉率達(dá)100。
(6)要求護(hù)理措施完成率達(dá)90以上,以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善工作的有效性。
(7)完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座,以提高護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
(2)護(hù)理缺陷管理,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷差錯事故記錄本,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄(資料包括:時間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改善措施)。
(3)嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)格“查對”制度,急救藥品、物品管理制度,損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施,由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查資料,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改善。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計(jì)劃)
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,注重個性化服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。
2、強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果,護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次,各科室每月組織1次,對危重疑難病例、特殊病例、異常護(hù)理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以提高護(hù)士的工作本事和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解,鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研,進(jìn)取積累資料,撰寫護(hù)理論文,并鼓勵進(jìn)取投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(xùn)(院內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃附后)
(1)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:全院每季度組織1~2次護(hù)理大課,各科室每月組織1次小講課,每周晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,有記錄、有講稿。
(2)護(hù)理理論培訓(xùn)資料:護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識,應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問題就講什么資料”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
(3)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn):
a.二十五項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn),異常做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
(4)院外短期培訓(xùn):安排外科、急診科二名護(hù)理人員,參加急癥急救知識短期培訓(xùn)。
(5)選派護(hù)士長、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),以不斷增進(jìn)新知識、新業(yè)務(wù),以帶動護(hù)理質(zhì)量的提高。
(6)力爭得到院長的支持,建立和完善電教室,請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座2~3次。
(7)鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),經(jīng)過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷,提高知識層次,改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
(五)護(hù)理教學(xué)管理(詳見護(hù)理教學(xué)計(jì)劃)
第一季度工作重點(diǎn)
1、20__年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)。布置20__年護(hù)理工作計(jì)劃。
2、院內(nèi)通報(bào)20__年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評估護(hù)理情景,問題分析、總結(jié),制定整改措施。
3、組織學(xué)習(xí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度及有關(guān)條文、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
4、護(hù)理新項(xiàng)目、新技術(shù)課題申報(bào)。
5、春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查,春節(jié)期間查房工作的落實(shí),確保節(jié)日期間護(hù)理工作安全。
6、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班,護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
7、護(hù)理人員操作考核,理論考試。
8、護(hù)理質(zhì)控活動。
9、護(hù)理滿意度調(diào)查。
10、護(hù)士長會議,護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排,質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
11、實(shí)習(xí)護(hù)士考核鑒定,教學(xué)工作總結(jié)、評估。
第二季度工作重點(diǎn)
1、“護(hù)士節(jié)“慶?;顒影才拧?/p>
2、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班,護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
3、護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。
4、護(hù)理質(zhì)控活動。
5、護(hù)理滿意度調(diào)查。
6、“五一”節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。
7、護(hù)士長會議,護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排,質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
第三季度工作重點(diǎn)
1、實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)及教學(xué)工作安排。
2、護(hù)理業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
3、舉辦急救知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)二期。
4、護(hù)理人員“應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量關(guān)鍵流程”考試考核
5、“國慶節(jié)”前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備。
6、護(hù)理質(zhì)控活動
7、護(hù)理滿意度調(diào)查。
8、護(hù)士長會議,護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排,質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
9、護(hù)理質(zhì)控委員會會議安排,
第四季度工作重點(diǎn)
1、“國慶節(jié)”前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。
2、護(hù)理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。
3、護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。
4、護(hù)理滿意度調(diào)查。
5、護(hù)理質(zhì)控活動。
6、護(hù)士長會議,質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。
7、護(hù)理人員個人總結(jié)。
8、本年度護(hù)理工作總結(jié)及下年度護(hù)理工作計(jì)劃。
9、做好迎接年終醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評估的各項(xiàng)工作。
20__年繼續(xù)以“病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度,豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不但完善,持續(xù)改進(jìn),把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,現(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃制定如下:
一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅(jiān)持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。
6、堅(jiān)持年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),繼續(xù)進(jìn)行每月一次護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報(bào)公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、專科護(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點(diǎn)名表揚(yáng)者給予獎勵。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保障護(hù)理安全
1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,做為交接班時討論的重點(diǎn),引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有考核、有評價(jià)。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識。
7、第月組織一次護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
附20__年工作安排
第一季度工作重點(diǎn):抽查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況護(hù)理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計(jì)劃:制定護(hù)理工作計(jì)劃、季重點(diǎn)、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃;組織召開護(hù)
理人員會議,明確職責(zé)與分工;組織護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計(jì)劃:細(xì)化各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到科室;組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)大查房;護(hù)理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。
三月工作計(jì)劃:對第一季度護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長會議,對存在問題進(jìn)行整改;護(hù)理測試。
第二季度工作重點(diǎn):各科室組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法),護(hù)理部進(jìn)行考核,安排“5.12”護(hù)士節(jié)活動及??谱o(hù)理健康教育內(nèi)容。
四月工作計(jì)劃:護(hù)士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護(hù)理操作。
五月工作計(jì)劃:慶?!?.12”護(hù)士節(jié)活動;護(hù)理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計(jì)劃:對護(hù)理質(zhì)理進(jìn)行全面檢查;抽查一級護(hù)理質(zhì)量;組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn);護(hù)理測試;半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點(diǎn):加強(qiáng)護(hù)理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計(jì)劃:每個科室抽查10份護(hù)理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計(jì)劃:對急救藥品和器械進(jìn)行全面檢查;重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況。
九月工作計(jì)劃:組織各科護(hù)士長對病房管理進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長例會;護(hù)理測試。
第四季度工作重點(diǎn):病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
十月工作計(jì)劃:護(hù)理質(zhì)量檢查;組織召開護(hù)士長會議;護(hù)理測試。
十一月工作計(jì)劃:組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房;組織護(hù)士長會議。
十二月工作計(jì)劃:對護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和制定20__年工作計(jì)劃。
根據(jù)__市衛(wèi)計(jì)局《__市20__年深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》,為進(jìn)一步深化我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)20__年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際,特制定20__年度深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想
以護(hù)士隊(duì)伍能力素質(zhì)建設(shè)為核心,以“改模式、重臨床、強(qiáng)內(nèi)涵、建機(jī)制”為重點(diǎn),強(qiáng)化人文關(guān)懷,深化責(zé)任制整體護(hù)理,努力提升病人護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
二、工作目標(biāo)
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋100%病房,并在門(急)診、手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。
2、患者對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)90%以上。
3、控制護(hù)士離職率低于5%。
4、普通病區(qū)實(shí)際開放床位與注冊護(hù)士比不低于1:0.43,臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。
三、工作計(jì)劃
(一)實(shí)施科學(xué)管理
1、根據(jù)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士(助產(chǎn)士)崗位管理指導(dǎo)意見》,合理配置護(hù)士數(shù)量,規(guī)范護(hù)士崗位設(shè)置,建立科學(xué)的績效考核制度和薪酬分配制度,逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護(hù)士工作積極性,穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。
(1)、完善績效考核體系,真正體現(xiàn)多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了《__市長安醫(yī)院護(hù)士績效考核實(shí)施方案(試行)》,方案中成立了以麥天恩院長為組長的組織領(lǐng)導(dǎo),各科室根據(jù)醫(yī)院方案制訂本科室的績效考核具體方案。
(2)、努力探討有效的績效考核方法,將護(hù)理人員績效考核結(jié)果與獎金掛鉤,向工作技術(shù)較強(qiáng)、工作風(fēng)險(xiǎn)較高、工作量大的臨床護(hù)理崗位傾斜,調(diào)動臨床一線護(hù)士工作積極性和主動性,同時提高了病人滿意度。
(3)、積極申請?zhí)岣咭拱嘧o(hù)士的夜班費(fèi)待遇。
2、根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理要求,上半年進(jìn)一步修訂、完善護(hù)理管理制度、各??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理工作指引和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等并組織培訓(xùn)。
3、建立護(hù)士層級崗位,實(shí)施護(hù)士分層級管理,合理設(shè)置臨床護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展路徑。增加招聘大專以上學(xué)歷畢業(yè)護(hù)士比例和高素質(zhì)護(hù)理人才,逐步建立??谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等層級崗位及可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。
4、根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理和護(hù)士層級崗位能力實(shí)際需求,制定并落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,加大力度對工作3年內(nèi)的護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核,利用業(yè)務(wù)查房逐步提高管床責(zé)任護(hù)士整體護(hù)理程序、病情觀察能力訓(xùn)練。
(1)繼續(xù)完善護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及層級培訓(xùn),落實(shí)指導(dǎo)老師下分管病人、個案護(hù)理。
(2)加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn)。各科室制定出各層級護(hù)士護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織不少于1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能抽查考核1次,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(3)護(hù)理部每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月對不同層級護(hù)士進(jìn)行理論知識考核一次,每周對臨床科室至少進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房和行政查房一次,不斷更新專業(yè)理論知識,提升專業(yè)知識水平,同時運(yùn)用追蹤法檢查、檢測臨床護(hù)理服務(wù)全過程16條、各項(xiàng)流程及制度的落實(shí)。
(4)加強(qiáng)護(hù)理組長和??谱o(hù)理培訓(xùn),按??谱o(hù)理崗位規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求,落實(shí)重點(diǎn)??茘徫蛔o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施方案。結(jié)合??漆t(yī)療技術(shù)發(fā)展和病人需求,擬選派2-3名護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)行??谱o(hù)士培訓(xùn)。
5、加大醫(yī)院后勤部門和輔助科室對臨床護(hù)理工作支持和保障力度,進(jìn)一步完善臨床支持系統(tǒng),如總務(wù)股做好臨床用水、用電、生活用品等保障工作,3月份起由醫(yī)院后勤人員運(yùn)送物資到臨床科室,爭取年底逐步實(shí)現(xiàn)藥師配置口服藥/注射藥、藥品運(yùn)送到病房,減少護(hù)士從事非護(hù)理工作。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)工作
1、護(hù)理部將組織護(hù)士長、副護(hù)士長繼續(xù)深入學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動的相關(guān)文件精神,如《__市改善醫(yī)療服務(wù)行動實(shí)施方案》(東衛(wèi)函[20__]71號)、《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20__〕17號)、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥局《關(guān)于印發(fā)廣東省醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(20__版)的通知》(粵衛(wèi)函〔20__〕82號)、__市衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于印發(fā)__市20__年深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》(東衛(wèi)辦〔20__〕24號)和《廣東省護(hù)理管理干部培訓(xùn)班培訓(xùn)資料》等,并在此基礎(chǔ)上,護(hù)理部全面部署推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計(jì)劃。
2、要求各科室做好培訓(xùn)工作,并組織討論、制定科室具體的深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計(jì)劃,如組織護(hù)士學(xué)習(xí)《廣東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)評價(jià)指南》,建立健全臨床診療護(hù)理服務(wù)全過程、病人生活護(hù)理服務(wù)制度和工作指引以及禮儀服務(wù)培訓(xùn)等,提高護(hù)士臨床專科服務(wù)意識和提升護(hù)士禮儀服務(wù)水平。
(三)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,提高臨床護(hù)理服務(wù)水平
1、繼續(xù)深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,實(shí)施護(hù)士管床管病人,責(zé)任護(hù)士為患者提供專業(yè)照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護(hù)理服務(wù),注重對患者的人文關(guān)懷和溝通交流,關(guān)注患者的不適和訴求,并及時解決。
2、進(jìn)一步落實(shí)《廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)指南》關(guān)于臨床護(hù)理服務(wù)全過程16項(xiàng)要求和生活護(hù)理5項(xiàng)要求,明確責(zé)任護(hù)士整體護(hù)理病人工作程序,細(xì)化病人從入院到出院全過程的各項(xiàng)護(hù)理工作,優(yōu)化各項(xiàng)工作流程,落實(shí)病人住院檢查診療護(hù)理告知,將病人基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí)做細(xì)。
3、進(jìn)一步鞏固責(zé)任制整體護(hù)理,明確床邊工作內(nèi)容和要求。今年擬購進(jìn)十臺床邊多功能車,繼續(xù)推廣“床邊工作制”,責(zé)任護(hù)士上班常態(tài)情況下在病房或患者身邊工作,提高病人直接護(hù)理時數(shù)及護(hù)理及時性。計(jì)劃在內(nèi)、外科開展病人個案護(hù)理和個案管理,結(jié)合臨床重點(diǎn)???、特色??疲剿鏖_展特色護(hù)理服務(wù),不斷提高護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵。
4、積極開展出院病人延伸護(hù)理,拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區(qū)隨訪率達(dá)出院病人30%以上,并做好相關(guān)記錄。將常規(guī)隨訪、??齐S訪和專病隨訪相結(jié)合,通過電話回訪出院患者和返院復(fù)診患者隨訪,可為有需要的出院患者提供護(hù)理及健康指導(dǎo),同時根據(jù)患者隨訪結(jié)果,及時改進(jìn)住院服務(wù)。產(chǎn)科將繼續(xù)與長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立良好合作關(guān)系,提高醫(yī)療資源共享。
5、繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通,努力改善患者就醫(yī)感受和體驗(yàn)。進(jìn)一步深化在門急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),優(yōu)化門急診診療護(hù)理流程,加強(qiáng)候診、診查、輸液患者的巡視,及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,并予及時處理,對急、危重癥患者實(shí)行優(yōu)先診治及護(hù)送住院;為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;對門診患者開展多種形式的健康教育。手術(shù)室繼續(xù)應(yīng)用“術(shù)前訪視小冊”開展圍手術(shù)患者術(shù)前訪視,細(xì)化手術(shù)病人術(shù)前告知和心理護(hù)理;密切醫(yī)、護(hù)、麻醉合作,將病人圍手術(shù)期的各項(xiàng)護(hù)理工作做實(shí)做細(xì)。在病房繼續(xù)推廣醫(yī)生護(hù)士聯(lián)合查房,密切醫(yī)護(hù)患合作,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果向各科室反饋,把病人的滿意作為我們護(hù)理工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便。
6、加強(qiáng)病區(qū)安全管理,結(jié)合平安醫(yī)院創(chuàng)建,積極改善病區(qū)安全設(shè)施,努力為病人創(chuàng)造安靜、整潔、安全的病區(qū)診療環(huán)境。繼續(xù)鞏固和完善五常法管理,把五常法管理做為護(hù)理管理的常態(tài),使之更加科學(xué)和規(guī)范化。
7、加強(qiáng)指導(dǎo)檢查,確保取得實(shí)效?!皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開會議一次,廣泛收集意見和建議,對存在問題及時整改,切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,改善臨床護(hù)理服務(wù),提升患者和社會滿意度。定期對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房進(jìn)行督導(dǎo)和總結(jié),定期組織護(hù)士長進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)交流和探討。
(四)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
1、加大臨床護(hù)理核心制度的培訓(xùn)和監(jiān)督力度,增強(qiáng)臨床一線護(hù)士對各項(xiàng)制度、技術(shù)規(guī)范的正確執(zhí)行率。
2、繼續(xù)完善、修訂檢測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),定期分析指標(biāo)數(shù)據(jù)并進(jìn)行整改。加強(qiáng)院內(nèi)跌倒、壓瘡及擇期手術(shù)并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出)的質(zhì)量指標(biāo)的監(jiān)控。
3、努力營造非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度,鼓勵護(hù)士主動上報(bào)護(hù)理不良事件,護(hù)理部每季度組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會對二級以上不良事件及發(fā)生率排前三位的運(yùn)用RCA分析發(fā)生原因、采取防范措施、定性和追蹤效果評價(jià),把討論結(jié)果向當(dāng)事科室反饋。同時護(hù)理部將審核后的護(hù)理不良事件上報(bào)到__市《護(hù)理不良事件管理系統(tǒng)》。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫。護(hù)理部每個月組織護(hù)士長對已歸檔的病歷開展了護(hù)理文書質(zhì)量檢查,每個月將抽查近200份的歸檔病歷,針對存在問題進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)分析,并將質(zhì)控的情況及時反饋到各科室,使護(hù)理文書的書寫質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
5、繼續(xù)落實(shí)和完善《__市長安醫(yī)院急救物(藥)品管理制度與要求》,規(guī)范所有高危藥品的標(biāo)識,保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)質(zhì)量改進(jìn)行動,從五月份開始在全院范圍內(nèi)進(jìn)行自查、自糾和整改工作。
(五)加強(qiáng)信息溝通與交流
要求各科室每季定期向護(hù)理部報(bào)送《__市長安醫(yī)院醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作季度信息表》,護(hù)理部將全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況進(jìn)行總結(jié)、歸納后,于每季度向市衛(wèi)計(jì)局報(bào)送《醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作季度信息表》。
一、以外科醫(yī)技樓搬遷為契機(jī),科學(xué)管理,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃,規(guī)范外科醫(yī)技樓護(hù)理單元管理。
2、從根本上改革護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)士分管病人。制訂護(hù)士分級標(biāo)準(zhǔn);完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作流程,崗位職責(zé)、崗位工作標(biāo)準(zhǔn)以及以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則的護(hù)士排班模式。
3、進(jìn)一步更新服務(wù)理念,開展以“責(zé)任、使命,價(jià)值”為主題的護(hù)士價(jià)值觀教育活動,組織護(hù)士撰寫有關(guān)對護(hù)理工作的認(rèn)識與感悟的文章,通過院內(nèi)網(wǎng)站平臺,對強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改進(jìn)臨床護(hù)理工作的重要性進(jìn)行宣傳。
4、修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核方案及護(hù)理考核指標(biāo),充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動護(hù)士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房活動,建立院內(nèi)責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)基地2x3個。
二、嚴(yán)格管理,抓好三支隊(duì)伍建設(shè)
1、護(hù)士長隊(duì)伍:采取請進(jìn)來,走出去的辦法,強(qiáng)化護(hù)士長隊(duì)伍管理。一是舉辦護(hù)士長系列培訓(xùn),樹立“管理就是服務(wù)”的理念,增強(qiáng)護(hù)士長主動服務(wù)意識;二是選派2x3名護(hù)士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)理管理干部培訓(xùn);三是完善護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化護(hù)士長目標(biāo)管理;四是促進(jìn)護(hù)士長之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流,每季度合理安排護(hù)士長參加護(hù)理質(zhì)量檢查,并交叉進(jìn)行;每半年召開一次護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)士長護(hù)理管理水平。
2、護(hù)理骨干隊(duì)伍:一是充分發(fā)揮護(hù)理專項(xiàng)小組作用,做好計(jì)劃,做實(shí)專項(xiàng)護(hù)理,提升護(hù)理質(zhì)量;二是推薦2x3個專業(yè)的護(hù)士參加安徽省??谱o(hù)士選拔;三是做好院內(nèi)??谱o(hù)士培訓(xùn),發(fā)揮??谱o(hù)士作用;四是組織教學(xué)專題培訓(xùn),提高帶教能力。
3、護(hù)士隊(duì)伍:一是強(qiáng)化在職培訓(xùn)理念,落實(shí)安徽省《護(hù)士定期考核辦法》;二是加強(qiáng)對新護(hù)士崗前教育與培訓(xùn)并落實(shí)考核;三是嚴(yán)抓三基三嚴(yán)培訓(xùn),建立多層次、多樣化的培訓(xùn)和考核,做到內(nèi)容實(shí)用化,形式多樣化。組織進(jìn)行護(hù)理規(guī)章制度、專科護(hù)理理論及技術(shù)操作考試考核;四是做好院內(nèi)輪轉(zhuǎn)進(jìn)修;五是繼續(xù)開展“護(hù)士”、“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評選活動。
6月份住院病人相對較少,各班能認(rèn)真履行各班崗位職責(zé)。無差錯事故發(fā)生,順利的完成了本月護(hù)理工作。入院人數(shù)73人,住院輸液481人,門診輸液2人,危重大搶救3人,急診救護(hù)5人,夜間急診2次,一級護(hù)理27人,氧氣吸入16人,留置導(dǎo)尿2人,皮內(nèi)注射58人,肌肉注射74人,化驗(yàn)抽血55人,血糖監(jiān)測65人,霧化吸入35人??偨Y(jié)如下:
1、急救用物管理工作,經(jīng)過上個月對氧氣濕花瓶提出的問題進(jìn)行整改,本月的氧氣吸入裝置管理工作有了明顯改善,現(xiàn)有2套氧氣吸入設(shè)備正常使用中,可備于應(yīng)急情況。
2、院感控制工作,按照上級部門要求對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行大力整改。如統(tǒng)一更改了醫(yī)療廢物專用桶,修建了醫(yī)療廢物暫存間,購置了一系列醫(yī)療廢物管理工作相關(guān)要求的用物。還安排了專人負(fù)責(zé)、管理、收集、交接等工作。
3、其他相關(guān)工作
(1)開展并完成了制止亂收費(fèi)及杜絕浪費(fèi)專項(xiàng)治理工作和醫(yī)療行業(yè)綜合整治工作。
(2)繼續(xù)開展了133專項(xiàng)整治一系列工作和上級督導(dǎo)檢查工作。
1、急救藥品管理工作未能堅(jiān)持開展檢查工作。
2、急救藥品一些常用種類欠缺。
3、因其他工作緊急情況較多的狀態(tài)下忽視了臨床護(hù)理工作,輸液過程中病人呼喊聲較多。
4、133專項(xiàng)整治工作上級督查情況存在的問題是,工作開展過于表面形式,處理方式單一,處罰力度不夠。
1、繼續(xù)堅(jiān)持開展定期檢查急救藥品管理工作。
2、針對缺乏常用的急救藥,盡量補(bǔ)齊。
3、緊急工作情況下,上午盡量以臨床護(hù)理工作為主,加強(qiáng)病房巡視工作。
4、建立133專項(xiàng)整治工作的處理制度,開展多種處罰方式,嚴(yán)格問責(zé),嚴(yán)肅處理。
1、繼續(xù)深入開展133專項(xiàng)整治工作,再次動員實(shí)施開展“回頭看”行動,補(bǔ)齊相關(guān)措施處理制度。