一、總目標(biāo)
通過四周骨科病房實習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。
針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識目標(biāo)
(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
為了配合護(hù)理部及護(hù)士長的工作,培養(yǎng)合格的護(hù)理人員,幫助實習(xí)生規(guī)范操作步驟,樹立良好的職業(yè)道德,完成角色轉(zhuǎn)換,盡快適應(yīng)臨床工作。根據(jù)學(xué)校實習(xí)大綱的要求,制定20__年骨科病房的學(xué)生帶教計劃。
一、總目標(biāo)
通過四周骨科病房實習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。
1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。
2、知識目標(biāo)
(1)。掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握VSD護(hù)理技術(shù)。
了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)
(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責(zé)。
(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理。
(6)熟悉骨科常見病的看康復(fù)護(hù)理。
(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護(hù)理病歷。
(8)參與護(hù)士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學(xué)查房。
(9)參與病區(qū)組織的健康教育活動。
3、分層次培養(yǎng)人才
中專生以加強三基訓(xùn)練和??谱o(hù)理為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓(xùn)練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養(yǎng)為主,在整體護(hù)理方面以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外,重點抓好整體護(hù)理的實習(xí),同時還要注重學(xué)生教學(xué)、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護(hù)生在科室實習(xí)時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進(jìn)行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標(biāo)如下:
3、1中專生帶教目標(biāo):
(1)掌握各種鋪床法、出入院護(hù)理、晨、晚間護(hù)理的要求及分級護(hù)理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理,掌握中醫(yī)飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測量與記錄?;菊莆罩嗅t(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。
(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標(biāo)本收集法。
(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備和藥物過敏試驗,術(shù)后護(hù)理包括傷口外敷料的觀察和護(hù)理、各種引流管的處理和觀察,掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護(hù)理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法,學(xué)會觀察術(shù)后病人各種不適,能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作,掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用及觀測項目,學(xué)會對危重病人的病情觀察、護(hù)理、配合搶救和及時記錄。
(4)掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理常規(guī),如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施,包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進(jìn)行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。
(5)在帶教老師的指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理診斷,為病人制定出切實可行的護(hù)理目標(biāo),實施整體護(hù)理。
3、2大專生帶教目標(biāo):
(1)掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能。
(2)參與危重病人的'搶救,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。
(3)掌握整體護(hù)理理論,護(hù)理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習(xí)量化為主。
3、3本科生帶教目標(biāo)除掌握上述護(hù)理理論基本知識和基本技能外還應(yīng):
(1)應(yīng)用護(hù)理程序?qū)?瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理,學(xué)習(xí)溝通技巧。參加護(hù)理查房,提出護(hù)理措施。
(2)對所管床位,每周參加主治醫(yī)師查房1次,配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作,學(xué)習(xí)護(hù)理文件的書寫。
(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護(hù)理查房。
二、計劃
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
外科20__年認(rèn)真按照護(hù)理部以病人為中心的護(hù)理理念,遵照科室實際開展了一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目。20__年外科將繼續(xù)深化這一護(hù)理理念,并結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)三好一滿意的活動,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),特制定以下工作計劃。
一:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展已經(jīng)由試行階段,轉(zhuǎn)換為改革臨床護(hù)理服務(wù)模式的切入點。依據(jù)外科轉(zhuǎn)科疾病,設(shè)定轉(zhuǎn)科護(hù)理目標(biāo),提供人性化整體護(hù)理工作模式。
二:對20__年護(hù)理工作中存在的具體問題,定期召開討論會,加強科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,及時制定整改措施。進(jìn)一步規(guī)范科室護(hù)理人員的轉(zhuǎn)科護(hù)理水平。
三:繼續(xù)加強對護(hù)理人員的培訓(xùn)和合理調(diào)配,護(hù)理能級化管理。由高年資護(hù)理人員擔(dān)任責(zé)任護(hù)理組組長,低年資護(hù)士在高年資護(hù)士指導(dǎo)下開展各項護(hù)理工作。
四:促進(jìn)護(hù)患溝通,真正從患者角度出發(fā),護(hù)理人員把盡可能多的時間還給病人,用在為患者提供各項專業(yè)的護(hù)理操作上并及時聽取患者對護(hù)理工作的意見和建議,跟進(jìn)患者的實際需求,開展更多、更貼心的護(hù)理服務(wù)。爭取患者的滿意。
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計劃如下:
一、突出??铺厣蛟熳o(hù)理品牌
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。 科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在20__年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質(zhì)量管理
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。
四、整理好護(hù)理流程和告知
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。20__年計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實落實“以病人為中心”的服務(wù)
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)”。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。
2、把“以病人為中心”的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊
1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。
2、建立團(tuán)隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。
讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開展護(hù)理成本效益的研究
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
骨 科
20__-10-20
在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,緊緊圍繞工作目標(biāo),加強安全管理;提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),為進(jìn)一步健全和完善各項護(hù)理工作,制定以下工作計劃:
一、認(rèn)真實施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識,質(zhì)量、安全意識,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
二、以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。進(jìn)一步優(yōu)化排班,做到無縫交接,保障病人安全。
三、嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果達(dá)標(biāo),同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作,不斷提高各級人員手衛(wèi)生觀念,逐漸提高全員手衛(wèi)生以從性。
四、加強護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),制定科室培訓(xùn)計劃,抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、加強??萍寄艿呐嘤?xùn)、基本技能考核:由科室護(hù)士長、示教員、理論負(fù)責(zé)人組成培訓(xùn)考核小組。制定出本科??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,結(jié)合護(hù)理部計劃,對每位護(hù)士進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)與指導(dǎo),對年內(nèi)計劃的各項基本技能內(nèi)容定期進(jìn)行考核,做到全員必須達(dá)標(biāo),考核按實際工作中抽考,按計劃安排集中操作考試,理論考試的形式進(jìn)行,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
2、不斷檢索文獻(xiàn)資料搜集??评碚撝R、邀請醫(yī)生授課,開展多樣化的護(hù)理查房、疑難病例會診討論會等,同時,有計劃的選送護(hù)士骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),以不同形式更新知識和技能,提高學(xué)術(shù)水平,做到理論知識扎實,操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新,鼓勵年輕護(hù)士對新知識與新技能的操作與掌握。不斷提高護(hù)士工作實踐能力。
五、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
1、在護(hù)理部的監(jiān)控管理下,繼續(xù)實行科室護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士長負(fù)總責(zé),科室質(zhì)控組長、感控員配合管理,全科護(hù)理人員參與管理,明確各自的質(zhì)控點,增強全員質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
2、在新的一年內(nèi)每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及教學(xué)查房,檢查梳理護(hù)理核心制度執(zhí)行及護(hù)理安全管理工作,排查護(hù)理質(zhì)量、安全管理疏漏環(huán)節(jié),確保護(hù)理核心制度、患者安全管理制度的執(zhí)行落實,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者護(hù)理安全。
3、強化執(zhí)行醫(yī)囑核對制度,對有疑問的醫(yī)囑及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時與醫(yī)生溝通反饋,以便于醫(yī)療計劃的進(jìn)一步完善,靜脈輸液、輸血、用藥等治療護(hù)理環(huán)節(jié)要求嚴(yán)格落實核對制度,進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬明確交待注意事項及目的取得理解和配合,保證病人安全。
4、加強圍手術(shù)期病人管理,加強對于管道滑脫(如導(dǎo)尿、傷口引流管路病人)、跌倒/墜床、壓瘡高危病人的護(hù)理管理、健康宣教工作,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
六、對于新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人重點檢查和監(jiān)控管理。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、A班與P班、P班與夜班時間段的交班均要加強監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結(jié)與疑惑。
七、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%,保證醫(yī)療、護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
八、進(jìn)一步深入開展推進(jìn)落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
九、認(rèn)真落實護(hù)理各項指標(biāo)的完成。
1、護(hù)理人員對高?;颊呷朐簳r壓瘡的風(fēng)險評估率≧95%
2、護(hù)理文書書寫合格率≧90%
3、護(hù)士長工作質(zhì)量合格率≧90%
4、特級護(hù)理合格率≧90%
5、病區(qū)管理質(zhì)量合格率≧90%
6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和內(nèi)涵知曉率100%
7、一人一針一管執(zhí)行率100%
8、一床一巾使用率100%
9、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型,一次性醫(yī)療物品分類盛裝,回收率100%
10、責(zé)任護(hù)士對病人病情知曉率≧80%
11、護(hù)理人員專業(yè)理論考核合格率≧90%(合格分80分,及格分60分)
12、應(yīng)用QCC進(jìn)行質(zhì)量管理,每個病房開展QCC≧1圈
13、責(zé)任制整體護(hù)理落實率≧90%
14、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%
15、年工作計劃完成率≧90%
16、急救器材及藥品完好率100%
17、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧92%
18、護(hù)士工作質(zhì)量合格率≧90%
19、護(hù)理人員專業(yè)技能考核合格率≧90%(合格分90分)
20、年非難免壓瘡發(fā)生率0
21、一級護(hù)理合格率≧90%
22、毒麻精藥品安全管理合格率100%
23、高危和特殊藥品警示標(biāo)識符合率100%
24、病區(qū)“12S”管理合格率≧90%
25、護(hù)士對護(hù)理安全(不良)事件報告制度、流程和知曉率100%
26、標(biāo)本采集、運送規(guī)范、標(biāo)本合格率≧95%
27、高?;颊呷朐簳r跌倒、墜床的風(fēng)險評估率≧95%
28、護(hù)理人員對患者跌倒、墜床等意外事件報告、處置流程知曉率≧90%
29、護(hù)理人員對輸血相關(guān)制度知曉率100%
30、健康教育覆蓋率100%
31、患者對護(hù)理服務(wù)滿意度≧90%