時間過得太快,讓人猝不及防,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!此時此刻我們需要開始做一個計劃。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面小編給大家?guī)磬l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃(最新10篇),希望大家喜歡!
20__年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好20__年醫(yī)療業(yè)務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃:
一、指導思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質;以質量治理為核心,不但提高醫(yī)療質量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。
二、目標與任務
(一)、內感染治理
院內感染控制工作,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
健康是人人應當享有的基本權利,是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來,醫(yī)療衛(wèi)生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全體全鄉(xiāng)人民群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及疾病相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高全鄉(xiāng)人民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動,提高全鄉(xiāng)人民群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率,促進社會對健康的廣泛支持,推動基本衛(wèi)生服務,創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達到提高全鄉(xiāng)人民群眾的健康水平和生活質量。
二、內容
(一)充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業(yè)人員、動員鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務有關人員參與。
(二)每年下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網(wǎng)絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫(yī)院健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓。
1、對全院醫(yī)務人員開展健康教育知識培訓每年一次,以提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識,使醫(yī)務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
2、加強對村衛(wèi)生室人員的健康教育知識技術培訓,提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務人員健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫(yī)生應有針對性開展候診教育與隨診教育
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:
①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥80%。
②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2―3次。
③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對轄區(qū)內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛(wèi)生服務,對轄區(qū)各村進行經(jīng)常性指導。配合各種宣傳日,深入各村開展咨詢和宣傳。利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員,對各村衛(wèi)生室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護理。
二月份:教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:結合三八婦女節(jié)、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預防接種知識教育。
五月份:結合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護,遠離毒品等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份:結合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和常見病的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。
十一月份:結合全國防治糖尿病日,開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份:結合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
五、措施
(一)提高認識、加強領導。健康教育是“低投入,高產(chǎn)出,高效率”的服務手段,是控制醫(yī)療費用,拉動保健需求的根本措施。主管領導要高度重視,將其納入工作重要日程,實行目標管理。確保有專人負責,有一定的工作經(jīng)費,有規(guī)范的工作制度和檔案。
(二)健全網(wǎng)絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發(fā)揮領導小組成員的積極性,定期開展業(yè)務培訓,提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫(yī)院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響醫(yī)院評價的主要問題,提高全鄉(xiāng)人民群眾健康知識知曉率和健康行為形成率,疾病相關知識知曉率。
六、總結評估
每年對轄區(qū)各村衛(wèi)生所健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發(fā)現(xiàn)不足,明確努力方向,進一步推進健康教育。
20__年5月15日是我國第18個“防治碘缺乏病日”,宣傳主題為“堅持科學補碘,預防碘缺乏病”。為了提高人們對碘缺乏病的認識,讓他們主動參與到碘缺乏病防治工作中來,有效控制碘缺乏病對我鎮(zhèn)人民的危害。我們根據(jù)上級精神要求,今年繼續(xù)開展碘缺乏病防治日宣傳活動,為了做好此次活動,特作如下計劃:
一、提高思想認識,突出宣傳重點
充分認識碘缺乏病防治工作的重要性和長期性,切實加強碘缺乏病防治知識宣傳普及工作,確保在實現(xiàn)“十一五”規(guī)劃目標的基礎上,鞏固和擴大碘缺乏病防治成果。
二、加強組織領導,統(tǒng)籌宣傳安排
認真履行職責,進一步強化政府主導、部門配合的工作機制,充分利用“防治碘缺乏病日”的契機,圍繞“堅持科學補碘,預防碘缺乏病”的宣傳主題,周密部署、精心安排,廣泛、深入地宣傳碘缺乏病防治知識及普及碘鹽對于保護人民健康、提高民族素質的重要性。積極探索新的宣傳方式和手段,有力促進防治碘缺乏病宣傳工作,喚起全社會對碘缺乏病防治工作的支持,引導公眾對“食鹽加碘防治碘缺乏病”的信賴和支持。
三、結合實際情況,注重宣傳實效
在政府統(tǒng)一領導下,協(xié)同做好“防治碘缺乏病日”宣傳工作。結合當?shù)貙嶋H情況,充分利用板報、宣傳欄等媒體向公眾提供知識性信息,多方位強化宣傳,營造積極的輿論環(huán)境。要因地制宜地開展有影響、有深度、有重點、內容豐富的健康教育和科普知識宣傳活動,充分拓寬宣傳普及面,形成全社會共同關注碘缺乏病防治工作的社會氛圍,讓更多的人認識碘缺乏病危害,掌握碘缺乏病防治知識,切實提高居民戶合格碘鹽食用率。
四、工作措施
1、成立宣傳小組,由我院各負責人員和村醫(yī)參與。
2、對全鄉(xiāng)碘鹽銷售點進行一次檢查,以保證無假碘鹽流入居民家中的源頭,并對農(nóng)戶食用碘鹽進行抽查,看是否食用不合格碘鹽,同時對他們進行宣傳食用碘鹽的好處,及如何食用碘鹽方法。
3、到學校對所有學生上一堂有關碘缺乏病防治方面的課,做一篇作文,采一份碘鹽,服一顆碘丸。
4、在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院設立咨詢點,各主要交通口張貼標語,發(fā)宣傳單,廣泛宣傳碘缺乏病防治知識,并在宣傳欄上出一期有關碘缺乏病防治知識內容。
一、建立組織,加強領導
院長負責全面工作,下設基本公共衛(wèi)生服務辦公室,防保科、衛(wèi)生監(jiān)督科、新農(nóng)合辦公室,各科由專兼職人員負責,負責的具體工作任務。各科在院長的領導下,認真貫徹落實好政府和衛(wèi)生局下達的各項工作任務和方針政策。同時,在原有的管理制度上進行完善,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的九項公共衛(wèi)生服務內容,整理相關資料及時歸檔,接受上級部門的考核。
二、健全制度,規(guī)范行為
根據(jù)農(nóng)村九項公共衛(wèi)生服務內容和工作要求,及時地調整各類制度,同時進一步進行完善細化,形成以制度管人的規(guī)范行為,并對公共衛(wèi)生服務人員進行相關知識的培訓。
三、明確任務,抓好服務
(一)保證居民享有基本衛(wèi)生服務
1、建立居民健康檔案:
(1)指導各村衛(wèi)生室通過入戶調查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區(qū)內的居民建立健康檔案,并隨時更新檔案。
(2) 居民健康檔案記錄單,統(tǒng)一編碼,建立信息化檔案,并注意做好保密。
(3)居民健康檔案建立今年全院不少于55%。
2、健康教育:
(1)在原有的基礎上,結合季節(jié)防病重點,及時更換健康教育宣傳的內容,保證全院每年不少于12次,資料歸檔;
(2)健康教育資料戶覆蓋率要求達60%;
(3)學校健康教育開課率達到100%,衛(wèi)生院開課6次,各行政村責任醫(yī)生開課1次,每次開課要求要有記錄、簽到冊、照片、講稿及小結等資料存檔;
(4)同時結合群眾健康教育的要求,上門訪視時進行相關健康知識的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達85%以上;
(5)組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉(xiāng)衛(wèi)生院舉辦的孕婦和兒童健康教育;
(6)孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長達到85%以上,該項工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負責完成。
3、老年人保?。何益?zhèn)范圍內65歲以上已建檔的老年人管理人數(shù)達到95%。每年一次為老年人體檢.體檢結果及時記入檔案.體檢計劃,總結及時存檔.
4、慢性病管理:高血壓、糖尿病兩類人群管理達到85%,各村基本按照人口比例推進,由公共衛(wèi)生服務專職人員及各村衛(wèi)生室負責完成隨訪,并及時記入檔案。
5、重癥精神病患者管理:我鎮(zhèn)范圍內重癥精神病患者管理人數(shù)達到90%,各村按照人口比例推進,由公共衛(wèi)生服務人員結合精神病院的劉院長共同完成。
(二)健康管理:
(1)衛(wèi)生院門診各科醫(yī)生,各村衛(wèi)生室醫(yī)生以及兒童預防接種和老年人體檢,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前管理和常規(guī)婦女病檢查,職業(yè)體檢和健康隨訪等資料內容,由責任醫(yī)生及時記錄到健康檔案中,并及時錄入電腦管理系統(tǒng)的個人健康檔案中,逐步形成動態(tài)的健康檔案。
(2)對體檢中發(fā)現(xiàn)的健康問題,要開展訪視服務,全年四次,每季度一次,由公共衛(wèi)生服務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生負責,并及時將上門隨訪情況及干預情況記入健康檔案,并匯總存檔。
(3)各村公共衛(wèi)生服務人員衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生與衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人員保持密切聯(lián)系,及時掌握本轄區(qū)本年度的婚齡青年人數(shù),在上門隨訪中積極向婚齡青年進行婚前醫(yī)學教育,宣傳孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理程序。
(4)積極利用健康教育的各種形式,宣傳婚前醫(yī)學檢查的必要性,保證優(yōu)生優(yōu)育,使更多的婚齡青年認識到婚前醫(yī)學檢查的重要性。
(三)合作醫(yī)療便民服務
(1)加強合作醫(yī)療政策的宣傳和學習,使醫(yī)務人員和相關人員的政策知曉率達95%以上。
(2)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室設立合作醫(yī)療宣傳欄,張貼合作醫(yī)療制度、政策,并做好政策宣傳和問題解答,并做好住院報免公示,相關資料存檔。
(3)協(xié)助上級調查處理違反合作醫(yī)療政策情況。
(4)專人負責并保留好各村參合人員名冊,登記項目要求齊全、準確。
(5)制定合作醫(yī)療便民報銷服務辦法,使參合人員能及時得到報銷。合作醫(yī)療群眾滿意度達到85%以上。
(四)兒童預防保健
(1)各個村衛(wèi)生室設立預防接種門診,并按要求達到規(guī)范化接種門診,同時按照《預防接種工作規(guī)范》要求,做好各項工作,新生兒建卡率達到100%,十苗全程接種率達到98%,乙肝首針及時率100%,并及時掌握轄區(qū)內流動兒童情況,及時安排接種。
(2)各村責任醫(yī)生掌握轄區(qū)內幼托機構及中小學校數(shù)量,兒童入托驗證率95%。
(3)兒童系統(tǒng)管理率要求達到95%以上,由各村保健醫(yī)生負責。
(五)婦女保健
(1)掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。
(2)孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到95%,高危孕婦住院分娩率達到100%。
(3)根據(jù)孕產(chǎn)婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。
(4)積極開展常見婦女病檢查工作,并將檢查情況及時記入健康檔案。
(5)開展業(yè)務學習和業(yè)務指導工作,召開和參加例會,做好各項總結和計劃,資料及時整理歸檔,具體由婦產(chǎn)科醫(yī)生負責。
(六)老年人健康管理
(1)根據(jù)老年人免費健康體檢工作的要求,加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老人體檢率要求。
(2)各村公共衛(wèi)生服務人員及衛(wèi)生院專職公共衛(wèi)生人員,對上述人群進行免費隨訪,全年不少于四次。
(七)重點疾病管理
(1)積極開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促病人定期復查,并將信息及時上報縣疾控中心。
(2)積極開展高血壓病防治工作,高血壓病人管理65%以上。
(3)積極開展艾滋病防治工作,艾滋病防治知識宣傳資料入戶,成人防治知識知曉率85%以上。
(4)協(xié)助鎮(zhèn)政府、村委會對精神病人的綜合管理,綜合管理率達90%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在隨訪中指導合理用藥。
(5)慢性病按規(guī)定進行管理,定期進行咨詢服務和用藥指導,利用隨訪宣傳防病知識,使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。
(6)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室等應嚴格執(zhí)行國家傳染病疫情報告制度和突法公共衛(wèi)生事件報告制度,并及時收集、整理資料,及時上報和歸檔。
(7)掌握本轄區(qū)出生死亡資料,外來人員資料,并逐級上報,同時做好兒童及孕產(chǎn)婦死亡報告,報告率達100%,并開展出生缺陷報告。
(八)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
(1)建立健全轄區(qū)內食品公共場所經(jīng)營單位名冊,開展從業(yè)人員體檢及培訓工作,達到95%,五病人員調離率100%,并開展農(nóng)民家庭宴席登記,報告,指導工作。
(2)建立健全職業(yè)危害單位名冊及危害因素與接毒人數(shù)等,同時督促各企業(yè)開展接毒人員健康體檢工作。
(3)建立健全轄區(qū)內小學的健康擋案,每年開展衛(wèi)生檢查不少四次。
(4)建立健全轄區(qū)內醫(yī)療機構檔案,每年檢查不少于4次,同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
(九)疾病防控措施
(1)衛(wèi)生院防???,責任醫(yī)生等相關人員協(xié)助和配合開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置,并積極配合上級部門調查和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(2)衛(wèi)生院防???、各村承擔公共衛(wèi)生服務人員做好重點傳染病監(jiān)測工作。
20__年是推進醫(yī)改工作的關鍵之年,我院基本公共衛(wèi)生服務工作思路是:以深化醫(yī)改為主線,以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標,突出抓好基本公共衛(wèi)生服務工作,努力完成上級交給的工作任務,使各項工作再上一個新的臺階,落實好黨的民生工程。為了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務工作做得更好,使我鎮(zhèn)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務,
根據(jù)自治區(qū)相關政策以及旗衛(wèi)生局的相關要求和指導,對我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標:
公共衛(wèi)生服務項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目,對居民健康問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
三、長期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密。在上一年度工作的基礎上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪,定期進行咨詢服務和用藥指導,并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上,慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實,有意義。在原有的基礎上,結合季節(jié)防病重點,每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上,其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成 95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達到90%。加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務,同時做好宣傳發(fā)動,積極參與強化免疫,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點,也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計免制度,規(guī)范計免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預防接種服務,熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應事故的處理登記,加強冷鏈管理,做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求,進行相關疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務,有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱 熱、腹瀉門診登記,認真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務人員全了解法定傳染病的病種分類。
為加強我院精神文明建設,營造文明、健康、和諧的醫(yī)療工作環(huán)境,根據(jù)衛(wèi)生部《關于20__年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和中國控制吸煙協(xié)會《全國無煙醫(yī)院評估標準》,結合衛(wèi)生院實際,制定衛(wèi)生院控煙工作計劃。
一、鞏固無煙醫(yī)院的目的
1、為患者和職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境;
2、提高醫(yī)務人員戒煙意識,掌握戒煙方法和技巧,降低醫(yī)務人員的吸煙率,保護醫(yī)務人員的身體健康;
3、完善醫(yī)院控煙制度,建立科學的醫(yī)院控煙模式,推動醫(yī)院控煙工作持續(xù)開展;
4、總結醫(yī)院控煙經(jīng)驗,為貫徹控煙政策及在全社會推動控煙工作提供依據(jù);
二、完善醫(yī)院控煙組織機構。
衛(wèi)生院成立控煙領導小組,下設控煙工作辦公室,負責制定衛(wèi)生院控煙工作計劃、實施辦法、管理制度和評估辦法;協(xié)調各部門開展控煙的宣傳、教育工作;監(jiān)督落實日常工作的開展情況。
1、衛(wèi)生院控煙領導小組
組 長:
副組長:
成 員:
夏同志任控煙領導小組辦公室主任,在衛(wèi)生院辦公室辦公,負責落實勸阻吸煙制度,開展多種形式的控煙宣傳教育,進行日常監(jiān)督,做好巡查記錄。
2、醫(yī)院控煙監(jiān)督員和巡查員。監(jiān)督員負責指導和監(jiān)督控煙工作,巡查員負責加強巡視和規(guī)勸。
3、巡查員:清潔人員。
4、各科室實行科主任負責制,成立以科主任為組長,護士長和控煙骨干為組員的控煙管理小組,各科室控煙管理小組負責制定本科室控煙管理制度,根據(jù)衛(wèi)生院工作計劃開展控煙管理工作。
三、制定控煙計劃和實施辦法。
1、根據(jù)基線調查情況,有針對性地制定控煙計劃和實施辦法,并將鞏固無煙醫(yī)院納入醫(yī)院發(fā)展計劃。
2、建立健全衛(wèi)生院控煙制度和管理辦法。
(1)制定控煙領導小組的工作制度及職責,負責檢查實施辦法的執(zhí)行情況。
(2)將創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作結合到衛(wèi)生院的日常管理和醫(yī)療工作中,實行院、科兩級管理。
(3)認真執(zhí)行控煙考核辦法與獎懲制度。
(4)落實控煙監(jiān)督員及巡查員的工作制度及職責,定期檢查記錄執(zhí)行情況。
(5)落實醫(yī)務人員簡短戒煙勸導規(guī)定,明確衛(wèi)生院全體員工勸阻吸煙的責任和義務,將就診者吸煙情況納入問診內容,并在病歷中記錄。
(6)落實戒煙門診及戒煙醫(yī)生工作制度及職責。
(7)完善室外吸煙區(qū)設置和管理辦法,配置吸煙危害健康的警示語標牌。
四、加強控煙宣傳,創(chuàng)建無煙環(huán)境。
1、通過媒體等多種形式向社會宣布衛(wèi)生院是“無煙醫(yī)院”,接受社會各界的支持、理解和監(jiān)督。
2、醫(yī)院室內全面禁煙,在室外設置吸煙區(qū)。
(1)醫(yī)院內所有室內場所,包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。
(2)在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標志,告知醫(yī)院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內吸煙。
(3)分別在花園、停車場設置吸煙區(qū),有明確的引導標識。
3、進行控煙知識宣傳:
(1)在導醫(yī)臺、分診臺、病房、門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控煙宣傳材料,宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
(2)利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子屏、院周會、職工大會、醫(yī)患溝通會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
(3)將控煙宣傳資料納入住院及門診病人須知,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在醫(yī)院室內吸煙。
(4)每年為醫(yī)務人員及社會吸煙人員安排吸煙危害性與戒煙方法的知識講座,新員工上崗安排控煙教育培訓。
(5)醫(yī)務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控煙區(qū)域內的吸煙行為。
4、醫(yī)院室內禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具。
5、衛(wèi)生院餐廳等區(qū)域內禁止出售煙草制品,禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
6、控煙監(jiān)督員加強對各科室的控煙工作的指導和監(jiān)督,控煙巡查員加強巡視及勸阻吸煙。
五、進行控煙干預活動。
1、對員工進行控煙培訓。
(1)培訓目的:加強員工控煙能力,了解煙草對健康的危害和醫(yī)生對控煙的責任;掌握戒煙方法和技巧,降低醫(yī)院員工吸煙率,提高控煙參與意識。
(2)培訓對象與內容:
①全院員工培訓內容:醫(yī)院控煙計劃、政策、獎懲和有關管理規(guī)定等。
②控煙負責部門工作人員培訓內容:吸煙者數(shù)據(jù)庫的建立和管理、如何指導、監(jiān)督、檢查各科室的控煙工作。
③醫(yī)務人員培訓內容:控煙知識,對吸煙者提供簡短的勸阻指導(包括:吸煙的危害、評估吸煙的程度、戒煙的益處及戒斷癥狀的處理、防止復吸的技術指導和安排隨訪)。
④控煙監(jiān)督員培訓內容:以檢查要點培訓為主。
⑤控煙巡查員培訓內容:重點是規(guī)勸技巧的培訓。
2、進行控煙干預:
(1)向醫(yī)務人員發(fā)放控煙知識材料。
(2)開展多種形式的控煙活動:如控煙知識講座、知識競賽、征集控煙短信等,促進醫(yī)務人員掌握控煙知識、戒煙方法和技巧。
(3)幫助吸煙員工設計戒煙方案,進行藥物治療,消除因戒斷癥狀而出現(xiàn)的恐懼心理,提供防止復吸的技術指導,最大限度地減少戒煙帶來的不良反應。
(4)對門診、住院患者、家屬和來訪者進行控煙宣傳。提供宣傳材料或在患者就診手冊中加入控煙宣傳內容,進行吸煙有害的健康宣傳和促進。
(5)醫(yī)務人員對門診及住院患者要詢問吸煙情況,進行簡短的勸阻和指導,提出戒煙建議,并在病歷中記錄。
六、提供戒煙指導和服務。
1、在內科門診設立戒煙門診和。
2、各科室醫(yī)務人員應掌握戒煙方法,對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙詢問和指導。
3、戒煙醫(yī)生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃,進行戒煙干預,開展咨詢指導和藥物治療并舉的綜合服務。
4、對戒煙者進行定期隨訪,及時提供咨詢指導,努力提高戒斷率。
健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一項重要工作內容,為了更好的貫徹落實《公共衛(wèi)生服務項目考核辦法》相關工作要求,進一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務中心健康教育與健康促進工作體系,在轄區(qū)內普及健康知識,提高居民健康水平,制定了20__年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡信息建設,促進健康教育網(wǎng)絡信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網(wǎng)絡
完善的健康教育網(wǎng)絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20__年我們將結合本社區(qū)實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經(jīng)費投入
計劃20__年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳、染病的內容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學規(guī)范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
(五)、健康教育覆蓋
計劃于20__開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動、健康知識競賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上,爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習慣。
五、無煙醫(yī)院建設有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在醫(yī)院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標志,醫(yī)務人員向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關規(guī)定,成立了控煙領導小組,無煙醫(yī)院的建設開展得有聲有色。
六、加大經(jīng)費投入,保障健康教育工作順利進行
醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費投入,保證??顚S?,20__年共投入 元用于健康教育,保證了各種健康教育資料的順利印制,各項廣告宣傳欄的設計制作,也給予健康教育工作人員相應的補貼。
總之,一年來健康教育所取得的成績是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經(jīng)費限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開展,全社會尤其是政府對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的力度。今后我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設,加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來,在市衛(wèi)生局的領導下,在自身的不懈努力和全社會的共同關注下,讓醫(yī)院的健康教育事業(yè)做得更好。
為進一步做好我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)改及公共衛(wèi)生服務項目工作,確保各種信息、報表等資料的及時性、準確性、完整性。根據(jù)上級有關工作部署,結合我鄉(xiāng)實際,特制定以下工作計劃:
一、居民健康檔案
(一)健康教育我院將采取多形式、多樣化進行宣傳教育,例如懸掛橫幅、發(fā)放健康教育宣傳資料、黑板報、標語、面對面宣傳(患者就診時、入戶宣傳)等形式。
(二)健康檔案
(1)、健康知識培訓時間:__年2月培訓對象:本院參與公共衛(wèi)生服務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內容:居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規(guī)范、健康檔案管理的信息化技術等。
(2)、健康檔案建立
1、本年度安排建檔數(shù)14230人份,將逐月分配數(shù)據(jù),按月入戶建檔,具體數(shù)據(jù)詳見(附表—1)。
2、嚴格按照建立居民健康檔案的技術要求,確保建立的居民健康檔案的質量,即科學性、合理性、真實性。
(3)、健康檔案內容居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療服務記錄。居民健康體檢內容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求,0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)、健康檔案歸檔
1、篩查重點人群通過疾病篩查,篩選出65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病和重癥精神疾病,并進行分類標記。
2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標記分別進行裝訂,分類歸檔裝入資料柜,并于資料柜注明標記。
3、進行周期體檢,管理重點人群轄區(qū)內居民到衛(wèi)生院可進行免費體檢,每年1次。重點人群如65歲以上老年人、0-36個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次,由接診醫(yī)生為其建立動態(tài)的就診信息記錄,完善重點人群的管理(即0-36個月兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預防控制工作
(一)預防接種
1、對所有預防接種點開展資格認證。
2、每年冷鏈運轉12次,要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會,安排當月的工作計劃,通報上月的工作情況。及時建卡,確保建卡率達到10‰以上,按照免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種,確保乙肝首針及時接種率達到95%以上,五苗全程合格接種率達到95%以上,擴免疫苗接種率達到90%以上。
3、每月及時上卡、上機。
(二)傳染病預防完善傳染病報告制度,加強本轄區(qū)內的傳染病監(jiān)測與防治,采用定期對轄區(qū)內的學校等單位進行水資源監(jiān)測、開展學校晨檢工作等措施預防傳染病,發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報。
(三)階段性工作01月消滅麻疹工作轄區(qū)內所有的兒童進行查漏補種03月“3.24”世界結核病日結核病宣傳、管理肺結核病人04月“4.25”全國兒童預防接種日宣傳規(guī)劃免疫知識12月“12.1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。
(四)肺結核防治工作
1、加強肺結核病宣傳工作,進行入戶面對面宣傳、提高群眾對結核病的知曉率,并做詳細的記錄。
2、嚴格按照我縣CDC要求全程管理肺結核病人,要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每旬訪視1次,醫(yī)院每月訪視1次,并有訪視記錄。
(五)死亡病例監(jiān)測每月例會時鄉(xiāng)村醫(yī)生上報死亡病例,開具死亡證明,專干于當月月底將所有死亡病例上報死亡病例監(jiān)測網(wǎng)。
(六)、重性精神疾病報告要求對轄區(qū)重性精神疾病病人進行統(tǒng)一管理并進行網(wǎng)絡直報。
一、堅持不懈地做好擴大國家免疫規(guī)劃工作,不留免疫死角
(一)繼續(xù)落實擴大國家免疫規(guī)劃的各項措施和免費政策,扎實有序推進免疫規(guī)劃疫苗預防接種工作,確保擴大國家免疫規(guī)劃工作的順利實施。免疫規(guī)劃疫苗適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達到90%以上;新生兒乙肝疫苗首針及時接種率以縣為單位達90%以上;本縣常住適齡兒童建卡建證率達到100%,電子信息檔案率100%,流動適齡兒童建卡建證率達到90%以上,電子信息檔案率達到85%以上。
(二)繼續(xù)大力推行村衛(wèi)生室預防接種的模式,積極推進村級設點,充分調動村醫(yī)生開展預防接種的積極性,落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防接種門診定點與上門巡回接種服務模式。
(三)根據(jù)《婁底市衛(wèi)生局關于進一步加強預防接種單位規(guī)范化建設與管理的通知》,進一步完善預防接種單位的設置,健全預防接種網(wǎng)絡,按照“不交叉、不遺漏、全覆蓋”的要求,合理劃分各預防接種單位的責任區(qū)域并建立臺賬,堅決杜絕免疫空白。繼續(xù)在全縣范圍內開展預防接種單位規(guī)范化建設和第三批市級示范門診創(chuàng)建工作,力爭規(guī)范化預防接種門診覆蓋率達100%,市級示范門診覆蓋率達到85%以上。
(四)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(所)、縣直醫(yī)療保健單位要高度重視免疫規(guī)劃工作,要在確保國家免疫規(guī)疫苗落實的基礎上,結合疫情,科學、規(guī)范、穩(wěn)妥地開展二類疫苗宣傳推廣預防接種工作。
(五)要進一步完善二類疫苗的管理機制,規(guī)范二類疫苗的價格,加強督導檢查。要加強疫苗管理,保證“雙安全”,即疫苗質量安全有效,接種工作安全規(guī)范。
二、認真落實消除麻疹工作措施,如期實現(xiàn)工作目標
(一)要有效落實麻疹疫苗常規(guī)接種工作,確保高水平的免疫接種率。鞏固和提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率,以鄉(xiāng)為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫2劑接種率達到95%以上,首針接種及時率>80%(即8月齡內完成首針接種)。在入托、入學兒童中,2劑次麻疹類疫苗接種率達到95%以上。
(二)根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關于印發(fā)20__年全省麻疹疫苗查漏補種/強化免疫活動實施方案的通知》(湘衛(wèi)疾控發(fā)〔20__〕2號)和市衛(wèi)生局、市疾控中心下發(fā)的相關文件,在3月份認真做好8月齡~6歲(2005年3月1日至20__年6月30日出生)未接種或未完成全程接種麻疹類疫苗的兒童的查漏補種工作。要求達到以縣為單位,目標人群麻疹疫苗查漏補種后接種率達95%以上的工作目標,以建立有效的免疫屏障。
(三)按照《全國麻疹監(jiān)測方案》要求做好麻疹監(jiān)測工作。以縣為單位,麻疹排除病例報告發(fā)病率達到1/10萬以上。要確保每一例麻疹病例或疑似病例均進行報告、采樣、檢測,對每一例麻疹病例均應及時進行追蹤,開展流行病學調查,麻疹疑似病例個案調查率達到100%,血清標本采集率達到90%以上,咽拭子標本采集率達到85%以上。暴發(fā)疫情實驗室確診率和調查處理率均均達100%。
(四)縣衛(wèi)生局和縣疾控中心要對各項防控措施落實情況進行督導和檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決??h衛(wèi)生局將就消除麻疹工作組織專項督導檢查,并將工作措施落實情況向縣人民政府匯報并下發(fā)通報至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和醫(yī)療衛(wèi)生單位。
三、加強AFP病例監(jiān)測,搞好脊灰疫苗查漏補種,鞏固無脊灰成果
(一)維持高水平的脊灰疫苗接種率,消除脊灰野病毒和疫苗衍生病毒流行的條件。
(二)保持AFP病例監(jiān)測系統(tǒng)的高度敏感性,加強病例報告與主動監(jiān)測,認真開展病例調查,及時采集、運送糞便標本,確保能夠及時發(fā)現(xiàn)疫苗衍生株病例和可能的輸入性野病毒病例。主動監(jiān)測結果及主動監(jiān)測匯總表要及時通過網(wǎng)絡報告。報告發(fā)病率不低于2/10萬。監(jiān)測質量達標:病例報告后48小時內調查率達100%(以實際住院地計算);麻痹發(fā)生后14天內雙份合格標本采集率≥90%,第一份標本入院后48小時內采集率≥90%;標本7天內送達率≥90%;60天隨訪、75天隨訪表送達省疾控中心及時率≥90%;AFP病例OPV3劑次接種率>90%。在縣級以上(含縣級)醫(yī)院就診史的AFP病例不得漏報(凡15歲以下弛緩性軟癱均要報告)。無高危病例出現(xiàn)。
(三)根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關于印發(fā)20__年全省脊髓灰質炎疫苗查漏補種/強化免疫活動實施方案的通知》(湘衛(wèi)疾控發(fā)〔20__〕3號)和市衛(wèi)生局、市疾控中心下發(fā)的相關文件,在3月、4月認真開展2005年3月1日至20__年12月31日出生兒童的兩輪查漏補種工作,所有未接種或未全程接種脊灰疫苗、無接種禁忌癥的兒童,均要按免疫程序要求完成漏種劑次的補種。要求達到以縣為單位,目標人群脊灰疫苗查漏補種后接種率達95%以上的工作目標,以建立有效的免疫屏障??h衛(wèi)生局將組織開展脊灰疫苗接種及脊灰疫情防控工作的專項督導,結果通報全縣。
四、做好流腦和乙腦的防治與監(jiān)測工作
(一)按照國家免疫程序對適齡兒童實行免費的預防接種且保持高水平接種率(≥90%)。
(二)按照《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》和《全國流行性乙型腦炎監(jiān)測方案》要求時限網(wǎng)絡報告?zhèn)€案,且專報≥大疫情。
(三)加強對流腦病例的調查及標本的采集檢測工作。每例疑似流腦病例均要求將調查報告于下月5日前上報市疾控中心免疫規(guī)劃科。每例疑似流腦病例均要求采集病例腦脊液、雙份血及密切接觸者咽拭子樣(每個病例采集接觸者樣不少于10個)進行檢測,結果于下月10日前上傳專病網(wǎng)。
(四)乙腦病例(包括疑似)10天內實驗室結果報告率≥80%;確診病例發(fā)病后8月內完成病例隨訪率≥80%。
五、乙型肝炎監(jiān)測
(一)規(guī)范乙肝的疫情報告工作,做好15歲以下人群的乙肝個案調查和上報工作。要求發(fā)現(xiàn)病人后7天內完成個案調查并錄入免疫規(guī)劃監(jiān)測信息管理系統(tǒng)上報,專報系統(tǒng)數(shù)據(jù)≥大疫情數(shù)據(jù)。
(二)繼續(xù)采取措施,進一步提高乙肝疫苗首針及時接種率(≥90%)和全程接種率。酌情開展一次甲乙肝疫苗接種工作,努力提高人群免疫水平。
六、加強疑似預防接種異常反應監(jiān)測工作
(一)為確保預防接種安全有有效,降低因服務質量導致的投訴事件,規(guī)范預防接種告知工作,督促各預防接種門診、接種點、村衛(wèi)生室切實落實預防接種告知程序。
(二)進一步規(guī)范疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測工作,出現(xiàn)疑似預防接種異常反應病例后,及時通過中國疾病預防控制系統(tǒng)平臺網(wǎng)絡直報個案調查、處理記錄。疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率以接種單位為單位達100%。AEFI發(fā)現(xiàn)后在48小時內報告率≥90%,AEFI報告后48小時內調查率≥90%,AEFI在調查后7日內完成初步調查報告≥90%,AEFI個案調查表在調查后3日內報告率≥90%,AEFI分類診斷率≥90%。
(三)建立疫苗接種事故責任追究制。對因違規(guī)操作等人為因素造成的疫苗接種事故要追究單位領導人和接種者的責任,全縣范圍內通報批評,并根據(jù)具體情況承擔適當賠償金額,情節(jié)嚴重,取消接種人員資質,構成犯罪的移交有關部門查處。
七、加強兒童預防接種信息化系統(tǒng)的規(guī)范管理、啟動兒童預防接種短信通知系統(tǒng)建設工作
(一)加強兒童預防接種信息化系統(tǒng)的規(guī)范化管理,確保轄區(qū)適齡兒童信息個案管理率達到100%,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位數(shù)據(jù)上傳完整率達90%以上(以國家平臺數(shù)據(jù)為準)。
(二)三月份在全縣正式啟動兒童預防接種短信通知系統(tǒng)建設工作,實現(xiàn)預防接種信息發(fā)布、反饋、溝通的信息化,有效解決接種單位在日常工作中遲種、漏種、應急接種等信息溝通滯后問題,以提高及時接種率水平。
八、加強疫苗、注射器以及冷鏈管理
(一)要嚴格按照技術規(guī)范做好疫苗和注射器的分發(fā)與管理工作,特別是疫苗的冷鏈保管。同時,堅決杜絕浪費,確保疫苗和注射器的質量。
(二)完善兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設,并實現(xiàn)疫苗(一、二類疫苗)、注射器及冷鏈設備信息的網(wǎng)絡管理。完成出入庫實際操作三日內錄入系統(tǒng)上報,下級單位每月8日前在網(wǎng)絡上確認上月數(shù)據(jù)。
(三)冷鏈室有明顯標識,冷鏈設備有專人管理,有設備臺帳、溫度監(jiān)測、保養(yǎng)和維修記錄情況。冷鏈設備完好率100%、使用率100%。
九、扎實開展春秋季入托、入學預防接種證查驗工作
(一)協(xié)調教育部門做好20__年春、秋季入學入托查驗預防接種證的宣傳發(fā)動及人員培訓工作,規(guī)范查驗程序,建立健全有關管理制度,及時補種及建卡建冊。
(二)做好現(xiàn)場督查及技術指導工作。
(三)轄區(qū)學校、托幼機構全部開展查驗工作,新入托入學兒童接種證查驗率≥95%。
十、開展兒童疫苗接種率調查工作
(一)為了掌握免疫規(guī)劃針對疫苗接種率的真實水平,了解影響免疫規(guī)劃接種率的因素,以制定行之有效的對策和措施。按照衛(wèi)生部《疾病預防控制工作績效考核標準》,于6月底、11月底在全縣范圍內開展常住兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率調查,8月份開展流動兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率調查。
(二)迎接上級免疫規(guī)劃工作檢查,對0~7歲兒童開展免疫規(guī)劃疫苗接種率調查。
(三)在全縣范圍內扎實開展一次0~15歲兒童基本情況摸底調查行動,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為單位建立轄區(qū)內15歲以下人員電子信息檔案并逐級上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(所)、縣疾控中心。
十一、組織開展宣傳和培訓工作
(一)圍繞“3月份免疫規(guī)劃宣傳月”、“4.25”等主題開展聲勢浩大的宣傳活動,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要于4月27日前上報宣傳總結和現(xiàn)場圖片。
(二)組織開展1~2期專題培訓,培訓內容為預防接種實施技術、安全注射、《兒童預防接種信息報告管理工作規(guī)范》、預防接種異常反應的監(jiān)測、入托入學兒童預防接種證的查驗工作、AFP監(jiān)測、麻疹監(jiān)測、乙肝監(jiān)測、流腦監(jiān)測等。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均應對轄區(qū)專業(yè)技術人員特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生開展2~3期業(yè)務培訓。
十二、建立免疫規(guī)劃工作月報制度,繼續(xù)開展兩月一次免疫規(guī)劃督導工作
(一)建立免疫規(guī)劃月報制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(所)在每月5日前、縣疾控中心在每月8日前以郵件方式上報免疫規(guī)劃工作月報表和免疫規(guī)劃疫苗使用進度報表”。
(二)繼續(xù)做好兩月一次免疫規(guī)劃經(jīng)常性督導工作,并將督導情況寫出“雙峰縣免疫規(guī)劃工作情況通報”向全縣通報。
(三)根據(jù)衛(wèi)生局統(tǒng)一安排,開展半年、年終督導檢查。
(四)迎接省、市免疫規(guī)劃疫苗接種率檢查行動。
十三、規(guī)范資料收集、整理,做好免疫規(guī)劃每月考評工作
(一)要認真學習和掌握《湖南省免疫規(guī)劃(量化部分)每月考評內容及評分標準》。
(二)要求所有表格、督導資料從年初開始規(guī)范格式、內容,及時小結歸檔。
(三)要求所有各類報表按要求及時上報。
在新的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴峻挑戰(zhàn),如何使衛(wèi)生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今后的努力方向:
一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)x家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總人口x人,千人口醫(yī)生數(shù)僅占x人,開放床位12張,千人口x張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務外,總體醫(yī)療服務能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。__年全院業(yè)務總收入x萬元。其中醫(yī)療收入x萬元,占28.9%;藥品收入x萬元,占x%;按年度決算報表反映,總支出x萬元。通過x萬元藥品結余彌補后,全年尚虧損額x萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務的完成。
(二)布局不夠合理,規(guī)模“小、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現(xiàn)象,從“小”字方面看,衛(wèi)生院雖初具規(guī)模,但相對較小,大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看,房屋、設備、人員、技術,缺少醫(yī)療服務能力,尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯,如__、__等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀,百姓缺醫(yī)少藥,迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院,從而導致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面:一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象,藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重,占71.7%,在現(xiàn)行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領導層缺少創(chuàng)新意識,管理水平不高,經(jīng)營機制不活;一般職工安于現(xiàn)狀,坐等病人上門服務,仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求。總的表現(xiàn)在:人員素質偏低,結構不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務人員為初級職稱,中級職稱5人,占x25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學歷低,技術水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次,近10余年來沒有高技術、高素質專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進出機制僵化,群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如:財務管理制度、醫(yī)療質量控制管理制度、衛(wèi)生技術人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
★ 2022鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作計劃