既然選擇了從醫(yī)，就要樹(shù)立為人民服務(wù)的思想，把群眾的痛苦、疾病掛在心上，履行好治病救人、救死扶傷的職責(zé)，醫(yī)生要不斷精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)，不斷的努力。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫(xiě)“住院部醫(yī)師月工作計(jì)劃范文模板”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫(xiě)文參考！
最近幾年,醫(yī)院的門(mén)診、住院及相關(guān)的臨床信息系統(tǒng)取得長(zhǎng)足進(jìn)步,但醫(yī)院特需診療信息系統(tǒng)建設(shè)卻相對(duì)滯后。
醫(yī)院特需診療信息系統(tǒng)還存在以下主要問(wèn)題:
以手工作業(yè)為主。目前特需診療科室對(duì)病人的處理基本上處在比較原始的手工處理上,從登記、排班、治療、報(bào)告到檔案保存和查找都采用手工或者半手工方式進(jìn)行事倍功半,缺乏科學(xué)有效的處理,嚴(yán)重影響了科室對(duì)病人的處理速度。
缺乏規(guī)范化管理。當(dāng)前,特需診療資料的保存、收集、分析、統(tǒng)計(jì)缺乏規(guī)范化管理方法。有些醫(yī)院使用住院系統(tǒng)代替,如把住院系統(tǒng)用于急診留觀,導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)報(bào)表的不準(zhǔn)確并給病歷管理帶來(lái)混亂。
信息無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享。為了讓醫(yī)生能夠掌握病人的全部診療信息,特需診療信息必須能進(jìn)行共享,無(wú)論在門(mén)診部還是住院部這些特需信息應(yīng)該都可以查詢和瀏覽,提供病人相關(guān)診療信息。
因此,如果能夠?qū)痹\留觀、放療、透析、生殖等介于門(mén)診和住院之間的一些特需診療進(jìn)行信息化處理,對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員工作效率、加強(qiáng)病歷管理、優(yōu)化就醫(yī)流程,并與門(mén)診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)進(jìn)行信息共享,進(jìn)一步完善和豐富醫(yī)院信息化建設(shè)都具有非常重要的意義。
四大設(shè)計(jì)原則
醫(yī)院特需診療信息系統(tǒng)在設(shè)計(jì)中,主要應(yīng)突出以下特性:
簡(jiǎn)單易用。根據(jù)急診留觀和特需病人門(mén)診診療的特殊性,其要求操作高于門(mén)診又低于住院,而且急診要求操作簡(jiǎn)單、功能更具有人性化,必須在簡(jiǎn)單操作的情況下盡快處理病人信息和醫(yī)療業(yè)務(wù)流程,保證快捷、暢通、易用,節(jié)約時(shí)間,加快對(duì)病人的處理速度。
強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)。該系統(tǒng)重點(diǎn)不在于龐雜的功能,而在于突出工作重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單實(shí)用,在于重點(diǎn)突出快速登記、快速處理醫(yī)囑、快速處理病歷和快速處理費(fèi)用。
突出共性。特需診療具有很多共同的屬性,這些屬性都可以進(jìn)行合并研發(fā),共用一套表結(jié)構(gòu)和一個(gè)程序界面,減少研發(fā)人力資源浪費(fèi)、減少開(kāi)發(fā)時(shí)間,提高研發(fā)效率,縮短開(kāi)發(fā)周期。
整合差異。將特需項(xiàng)目中看似特異性的一些因素進(jìn)行巧妙結(jié)合,求同存異,在后臺(tái)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)上進(jìn)行整合,只在程序界面上體現(xiàn)不同。
功能注重實(shí)用
系統(tǒng)主要針對(duì)急診留觀、放療、透析、生殖等介于門(mén)診和住院之間的一些特需診療病人,重點(diǎn)加強(qiáng)這些特殊群體的醫(yī)療信息處理能力,并與門(mén)診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)進(jìn)行信息共享,讓醫(yī)生全面掌握病人診療情況(見(jiàn)圖)。
特需(留觀)登記。統(tǒng)一分配號(hào)段,根據(jù)病人主索引建立特需號(hào),與病人ID進(jìn)行對(duì)照。以特需號(hào)和ID號(hào)作為系統(tǒng)的主線,各特需號(hào)之間相對(duì)獨(dú)立。我們將特需項(xiàng)目進(jìn)行分類,建立了特需診療類表,并對(duì)參加特需診療的科室進(jìn)行單獨(dú)設(shè)置,建立了特需科室配置表,配置跟科室有關(guān)的相關(guān)屬性,并控制程序運(yùn)行。
病人登記。主要登記病人以下信息: 特需號(hào)、ID號(hào)、姓名、費(fèi)別、身份、初步診斷、就診時(shí)間、離院時(shí)間和總費(fèi)用等一些基本信息和業(yè)務(wù)信息。可參考病人住院主記錄和病人主索引字段來(lái)進(jìn)行設(shè)置,將信息記錄到特需號(hào)索引表。
床位設(shè)計(jì)。立科室特需床位安排表,對(duì)床位或儀器進(jìn)行管理,有些科室如急診留觀等可以根據(jù)科室設(shè)置進(jìn)行床位安排,血液凈化科可以將床位變成血液凈化機(jī)編號(hào)。床位的處理就是給出床位的狀態(tài)如預(yù)約、改約、結(jié)束治療、出科等。
診療計(jì)劃(醫(yī)囑)模塊。與住院子系統(tǒng)類似,由醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑或者醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑由護(hù)士補(bǔ)充錄入。為了加快醫(yī)囑處理速度,護(hù)士無(wú)需轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,直接處理醫(yī)生醫(yī)囑、錄入后直接校對(duì)執(zhí)行。醫(yī)囑保存后不可刪除,未執(zhí)行醫(yī)囑可作廢。
藥品處理模塊。藥品還是以門(mén)診處方為主,與現(xiàn)有藥品流程類似,可采取兩種方法進(jìn)行。一是存在大批量集中的病人和處方的科室,可以根據(jù)住院擺藥方法,設(shè)計(jì)特需擺藥程序,藥房每天定時(shí)按該科室的執(zhí)行計(jì)劃(藥療醫(yī)囑)自動(dòng)擺藥,生成藥品清單和待發(fā)藥處方; 二是病人和處方無(wú)法集中的科室由科室處理執(zhí)行計(jì)劃(藥療醫(yī)囑)時(shí)直接生成藥品清單和待發(fā)藥處方,由藥房來(lái)確認(rèn)發(fā)藥。
各種申請(qǐng)模塊設(shè)計(jì)。開(kāi)單申請(qǐng)參照門(mén)診和住院醫(yī)生站申請(qǐng)查詢模式。申請(qǐng)時(shí)將申請(qǐng)信息寫(xiě)入檢查申請(qǐng)表中,并將費(fèi)用寫(xiě)入開(kāi)單臨時(shí)表和費(fèi)用明細(xì)臨時(shí)表,由輔助科室扣除相關(guān)加查檢驗(yàn)費(fèi)用。
護(hù)理信息。制定的護(hù)理計(jì)劃直接錄入到診療醫(yī)囑中,與醫(yī)囑一起處理,費(fèi)用可以使用劃價(jià)按鈕實(shí)現(xiàn)對(duì)未劃價(jià)的醫(yī)囑進(jìn)行一次性劃價(jià),可以是單個(gè)病人也可以是全科室。
費(fèi)用模塊設(shè)計(jì)。對(duì)于計(jì)費(fèi)問(wèn)題要堅(jiān)持以下原則,從哪里產(chǎn)生的費(fèi)用還是由哪里執(zhí)行扣除。與住院后臺(tái)劃價(jià)一樣,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行劃價(jià),由科室選擇全科、單個(gè)病人或多個(gè)病人每天自動(dòng)劃價(jià),直接收取已執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、其他費(fèi)等長(zhǎng)短期醫(yī)囑,費(fèi)用直接寫(xiě)入門(mén)診費(fèi)用明細(xì)表。
病歷檔案設(shè)計(jì)。指電子病歷檔案的建立、書(shū)寫(xiě)、存儲(chǔ)、調(diào)閱。用于初診與復(fù)診病人的病情記錄,提供科室、醫(yī)生常用門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)模板及相應(yīng)編輯功能。采用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、穩(wěn)定可靠的軍衛(wèi)病例文件服務(wù)功能,與住院病例類似,建立特需病歷文件主索引,只允許經(jīng)治醫(yī)師修改病歷。
病人轉(zhuǎn)住院。急診留觀等病人可直接轉(zhuǎn)入住院系統(tǒng)繼續(xù)治療,直接申請(qǐng)住院登記,將醫(yī)療信息帶入住院模塊中,并實(shí)現(xiàn)留觀信息共享。
病人預(yù)約功能設(shè)計(jì)。根據(jù)特需診療要求,對(duì)長(zhǎng)期治療病人進(jìn)行預(yù)排班,并可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。首先設(shè)計(jì)特需診療病人每周預(yù)約表,用于定義每周病人的排班情況,然后再根據(jù)周預(yù)約表進(jìn)行一個(gè)時(shí)間段的預(yù)約排班。如遇特殊情況可以臨時(shí)調(diào)整周預(yù)約表或正式預(yù)約表,正式預(yù)約表也可以批量刪除,然后重新生成。
科室人員設(shè)置及醫(yī)護(hù)排班設(shè)計(jì)。首先設(shè)計(jì)了科室工作人員表,定義科室工作人員信息,記錄在職人員和歷史人員信息; 其次設(shè)計(jì)此表定義各科室工種類別字典,定義用于排班科室的工種; 其三定義了排班字典表,科室工作人員按工種分配每周排班預(yù)定,然后再根據(jù)時(shí)間區(qū)間進(jìn)行自動(dòng)生成工作人員排班表。
信息共享模塊。支持醫(yī)生查詢病人歷次門(mén)診就診信息及住院信息及輔助檢查結(jié)果等。與門(mén)診和住院醫(yī)生站相結(jié)合,將特需診療信息查詢等模塊移植到病人信息中,直接供門(mén)診和住院醫(yī)生查閱。
醫(yī)療文書(shū)管理。可將各類宣傳材料、專業(yè)教學(xué)與訓(xùn)練資料、講義、學(xué)術(shù)報(bào)告資料、訓(xùn)練計(jì)劃及考核成績(jī)存檔; 提供各種醫(yī)療治療和醫(yī)療文書(shū),各類搶救流程、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、各類標(biāo)準(zhǔn)表格文書(shū)等。
我們對(duì)特需診療進(jìn)行深入研究分析后,設(shè)計(jì)編寫(xiě)了適合各個(gè)特需科室的專用信息處理系統(tǒng),不僅解決了病人門(mén)診看病問(wèn)題,提高了工作效率,改變了工作模式和管理方式,還徹底解決了以下弊病: 第一,病案查找困難; 第二,檔案存儲(chǔ)空間不足; 第三,病案安全性低; 第四,大量的醫(yī)學(xué)信息無(wú)法萃取利用,一些醫(yī)療信息(病歷資料、醫(yī)囑、病人檢查診斷報(bào)告等)很難保存和傳遞; 第五,制定診療計(jì)劃費(fèi)時(shí)費(fèi)力,而且手工計(jì)算的精度不夠; 第六,患者對(duì)自己的資料情況和費(fèi)用查詢很困難; 第七,收費(fèi)容易出現(xiàn)錯(cuò)收、漏收情況等等。
一、工作目標(biāo)
到__年底，每一個(gè)社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務(wù);應(yīng)有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機(jī)構(gòu)和能提供的服務(wù)內(nèi)容;家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案;社區(qū)居民對(duì)其家庭醫(yī)生提供服務(wù)的滿意度有較高評(píng)價(jià)。
二、工作原則
堅(jiān)持“充分告之、重點(diǎn)突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核”的原則，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(免費(fèi)服務(wù))，推行個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目(有償服務(wù))，履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進(jìn)，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務(wù)模式。
三、建立家庭醫(yī)生隊(duì)伍
(一)家庭醫(yī)生的組成及分工。
家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實(shí)行全科醫(yī)生負(fù)責(zé)制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長(zhǎng)擔(dān)任負(fù)責(zé)人，以全科醫(yī)生為核心，組織團(tuán)隊(duì)其他人員共同開(kāi)展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
在我鎮(zhèn)12個(gè)行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負(fù)責(zé)，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。
(二)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及人員職責(zé)。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以居民健康信息管理、健康知識(shí)傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和健康服務(wù)與路徑指引為主要職責(zé)。
1、全科醫(yī)生：主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)。
2、社區(qū)護(hù)士：主要負(fù)責(zé)健康信息采集和預(yù)約服務(wù)。
3、公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)。
4、村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導(dǎo)下，給當(dāng)?shù)卮迕褡龊眉皶r(shí)工作，并積極促進(jìn)簽約工作。
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門(mén)診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
二、臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《__省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(20__年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)__市醫(yī)院__年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：
①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
三、門(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門(mén)診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《__省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門(mén)診病歷及處方。范文大全
四、醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
五、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開(kāi)設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
六、教學(xué)工作
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[__]號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及__省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[__號(hào)文件中《__省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
為了認(rèn)真做好20_年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)中心全科團(tuán)隊(duì)實(shí)際工作情況，現(xiàn)制定20_年全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)的行政管理，提高工作效率
20__年，中心全科團(tuán)隊(duì)要嚴(yán)格執(zhí)行中心的各項(xiàng)管理制度和勞動(dòng)紀(jì)律，樹(shù)立大局意識(shí)和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識(shí)，發(fā)揚(yáng)劉毅等先進(jìn)人物不怕苦不怕累，樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居民的滿意率。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平
深入開(kāi)展“大練兵.大比武”活動(dòng)和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，形成“愛(ài)學(xué)習(xí)、比業(yè)務(wù)、爭(zhēng)先進(jìn)、創(chuàng)先進(jìn)”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，使每個(gè)全科醫(yī)師都能熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)為社區(qū)居民診治常見(jiàn)病多發(fā)病。
三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點(diǎn)，積極主動(dòng)按時(shí)開(kāi)展上門(mén)隨訪，為重點(diǎn)人群進(jìn)行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導(dǎo)、不良生活方式干預(yù)、母乳喂養(yǎng)宣傳、計(jì)劃指導(dǎo)。同時(shí)，為本責(zé)任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時(shí)完善和更新責(zé)任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時(shí)進(jìn)行電子檔案的建立。
四、做好基本醫(yī)療服務(wù)
在做好門(mén)診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)康復(fù)病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開(kāi)展家庭病床服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
五、開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí)
全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)除做好本責(zé)任區(qū)健康隨訪工作外，要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排，在本責(zé)任區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育講座和公眾咨詢活動(dòng)，每月至少一次，內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計(jì)生指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導(dǎo)、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預(yù)防接種、中國(guó)公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率。
今年全縣衛(wèi)生工作總體思路是：堅(jiān)持一切為了人民健康的工作宗旨，繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，著重提高醫(yī)療服務(wù)能力，鞏固推進(jìn)和完善新農(nóng)合制度、公共衛(wèi)生、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥事業(yè)、重大疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和婦幼保健工作，加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，創(chuàng)新完善衛(wèi)生人才、衛(wèi)生文化建設(shè)和衛(wèi)生新聞宣傳，攻堅(jiān)克難、實(shí)干興衛(wèi)，全面完成黨委政府的民生部署，不斷實(shí)現(xiàn)全縣人民健康新期待。
(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，加快人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力
一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。
投資1億元開(kāi)工建設(shè)縣醫(yī)院新門(mén)診樓，__年全部建成并交付使用。投資4千萬(wàn)元建設(shè)的二院新病房樓要爭(zhēng)取在__年10月底前投入使用。制定政策扶持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)。實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理，通過(guò)強(qiáng)化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性，使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理，醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，推進(jìn)建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接，搭建一個(gè)覆蓋全縣的，包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門(mén)之間信息互通，數(shù)據(jù)共享。
二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。
鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求，主動(dòng)服務(wù)，上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置要實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜，另一方面要加強(qiáng)行業(yè)管理，對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)及人員，嚴(yán)格按規(guī)定予以通報(bào)、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰，嚴(yán)厲查處沒(méi)有按照規(guī)定實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
三是繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略。
今年我們要繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗(yàn)、掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動(dòng)學(xué)科(?？?發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進(jìn)人才不要局限于省內(nèi)，對(duì)院校醫(yī)學(xué)生可出臺(tái)優(yōu)惠政策。縣級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，強(qiáng)化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用，爭(zhēng)取通過(guò)幾年的努力，打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實(shí)縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級(jí)職稱前到基層對(duì)口幫扶一年的政策。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。大力開(kāi)展繼續(xù)教育，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護(hù)理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn)，全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過(guò)城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。
(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固擴(kuò)大醫(yī)改成果
一是擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍，強(qiáng)化新農(nóng)合保大病能力。
國(guó)家基本醫(yī)療保障制度重點(diǎn)是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障，重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助三重保障線。為提高保障水平，促進(jìn)基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的保醫(yī)療向保健康的轉(zhuǎn)變，我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為，嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進(jìn)支付方式改革，結(jié)合實(shí)際，科學(xué)測(cè)算各類病種的醫(yī)療費(fèi)用，特別是20類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門(mén)診大病報(bào)銷封頂線提高到每人每年3萬(wàn)元，縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報(bào)銷起付線降低200元，補(bǔ)償比例在原報(bào)銷基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷，將以治療性康復(fù)為目的的運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報(bào)銷，按限定支付范圍執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策。
二是扎實(shí)做好20種大病商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷工作。
我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司__市分公司承保，我縣目前正在進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作，收集__年1—2月份的大病患者資料并進(jìn)行手工錄入，待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時(shí)結(jié)報(bào)。屆時(shí)將由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償，每人每年限額20萬(wàn)元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，對(duì)于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門(mén)一定要做好政策講解宣傳工作，使百姓清楚明白，切實(shí)將好事辦好。
三是保障國(guó)家基本藥物制度實(shí)施。
縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到40%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購(gòu)和使用基本藥物。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn)，將其作為競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到，現(xiàn)在農(nóng)村居民對(duì)于基本藥物不是非常認(rèn)可，認(rèn)為療效、安全性都沒(méi)有保證，可選擇性差。
這里面有兩方面的原因：
一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個(gè)問(wèn)題，就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的宣傳，在開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動(dòng)時(shí)為百姓進(jìn)行講解，使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。
另一方面基本藥物采購(gòu)、配備等環(huán)節(jié)也確實(shí)存在一些問(wèn)題，國(guó)家根據(jù)基層反映，調(diào)整了基本藥物目錄，新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。