制定計劃前,要分析研究工作現(xiàn)狀,充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進行的,是依據(jù)什么來制定這個計劃的。以下小編在這給大家整理了一些2022內(nèi)科科室年度工作計劃,希望對大家有幫助!
半年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能科室的共同指導(dǎo)幫助下,通過全科人員的共同努力,超額完成了上半年醫(yī)院下達的各項工作任務(wù)及二甲復(fù)審工作,并且未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯事故,為進一步提高醫(yī)護質(zhì)量,全面提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì),實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進,使下半年的工作取得更大的成績,現(xiàn)將20__年度工作總結(jié)如下:
一、加強政治思想學(xué)習(xí),強化服務(wù)意識。
全科人員認真學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,深刻領(lǐng)會黨的十八大精神,積極開展“三好一滿意”活動及二甲復(fù)審工作。在工作中拒絕商業(yè)賄賂,加強行風(fēng)建設(shè),愛崗敬業(yè),無私奉獻,牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨,積極參加醫(yī)院組織的各種形式的培訓(xùn)班及職業(yè)道德教育,努力解決看病難、看病貴的問題,為病人提供優(yōu)質(zhì)、快捷、全方位的醫(yī)療護理服務(wù),為讓病人看病放心,花錢明白,檢查合理檢查,合理用藥,規(guī)范收費。檢查以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時解決,半年未發(fā)生任何醫(yī)療差錯事故。半年來在醫(yī)療質(zhì)量、護理服務(wù)及科室環(huán)境等方面都有了較大的提高和改善,受到了病人及社會各界的好評。
二、認真貫徹執(zhí)行個項醫(yī)療法規(guī),嚴格執(zhí)行院內(nèi)各項工作制度。
為確保醫(yī)療安全,全科人員認真學(xué)習(xí)、貫徹、執(zhí)行各項醫(yī)療法規(guī),積極參加醫(yī)院職能科室組織的各項醫(yī)院法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),強化依法辦事,工作有章可循。嚴格遵守院內(nèi)的各項工作制度,加強勞動紀(jì)律的管理。全科人員均能自覺遵守院內(nèi)各項工作制度,做到出滿勤、干滿點,無恥到、早退等違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生??剖掖蠖鄶?shù)通知經(jīng)常加班加點,放棄節(jié)假日休息,不計較個人得失。廉潔行醫(yī),無以醫(yī)謀私、損害病人利益的現(xiàn)象發(fā)生,堅決抵制商業(yè)賄賂。
三、加強科室管理,超額完成全年工作任務(wù)。
定期召開科務(wù)會,傳達院領(lǐng)導(dǎo)的各項工作安排及科室工作安排。質(zhì)量管理小組每周進行一次醫(yī)療護理質(zhì)量檢查,對存在的問題及時解決處理,確保醫(yī)療安全。
在二甲復(fù)審工作中,遵循PDCA循環(huán)原理,結(jié)合本科實際,通過質(zhì)量管理計劃的制定及組織實現(xiàn)的過程,使本科的醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進有了極大的提高和完善。
腎內(nèi)科在人員少、床位少、透析機少疾病人多的情況下,克服困難,全科人員加班加點的工作,超額完成了上半年的各項工作任務(wù),床位利用率260%,半年業(yè)務(wù)收入約650萬元,收治住院病人500余人,血液透析達5500人次。為保證透析病人的治療搶救及時到位,對透析機、搶救藥品、器械安排專人管理,定期保養(yǎng),每周檢查,使搶救藥品齊備,透析機及各種器械的完好率達100%,同時加強醫(yī)護人員的培訓(xùn),熟悉掌握各種器械的操作及一般故障的處理。
四、學(xué)習(xí)院內(nèi)感染基礎(chǔ)知識,嚴格技術(shù)操作規(guī)程。
全科人員積極參加院組織的各項院內(nèi)感染知識培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)考核,科室每日進行一次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí),每季度進行一次考試。加強科室醫(yī)療器械的消毒管理,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理技術(shù)的操作規(guī)程。
尤其在二甲復(fù)審工作中,對全科人員強化了院內(nèi)感染意識,對手衛(wèi)生及多重耐藥菌的感染的相關(guān)知識進行了深刻的學(xué)習(xí)及領(lǐng)會,人人掌握,人人知曉,在二甲復(fù)審工作中,受到上級專家的肯定和好評。
五、積極開展新技術(shù)。
為提高尿毒癥患者的生存質(zhì)量,開展了組合型人工腎、血液濾過、血液灌流、腹水回輸、血透用股靜脈置管、血透用頸內(nèi)靜脈置管、血透用動—靜脈內(nèi)瘺術(shù)。成功搶救了多名多器官衰竭、頑固性心衰、重度肝衰、中毒及難治性免疫性疾病患者。同時對部分尿毒癥患者開展了腹膜透析治療。
在20__年度上半年工作中,雖然做了大量工作,取得了一定成績,但仍有不足之處:
1、對黨的工作、方針、政策領(lǐng)悟不深刻,思想保守,缺乏開拓創(chuàng)新精神,新項目、新技術(shù)開展的較少。
2、科室管理欠完善,個別醫(yī)護人員缺乏與患者的溝通,存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象。
3、個別醫(yī)護人員無菌操作欠規(guī)范。
目前腎內(nèi)科病人多,但醫(yī)生少,床位少,透析機少,病人住院難及透析等待的矛盾突出,爭取下半年再進一步縮短患者平均住院日、購置新透析機,以改善患者住院難及透析等待的問題。借二甲復(fù)審成功的東風(fēng),使醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)有一個持續(xù)的改進和提高,務(wù)實爬坡,在以后的工作中爭創(chuàng)一流。
一、業(yè)務(wù)收入:
1、擬經(jīng)濟收入目標(biāo)在上年度基礎(chǔ)上上浮20%;通過開展新技術(shù)、新項目進一步擴大經(jīng)濟收入。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度,住院病人在本年度基礎(chǔ)上增加150人次,增長率達20%,提高床位使用。
3、加強門診工作,擴大診療范圍,門診病人在去年基礎(chǔ)上150人次以上,增長率達20%,進一步增加病人來源。
二、臨床各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制:
(1)臨床治愈率、好轉(zhuǎn)率達95%;
(2)出入院診斷符合率>95%;
(3)危重病例搶救成功率80%以上;
(4)甲級病歷>95,無丙級病歷;
(5)院感發(fā)生率控制在7 %以下;
(6)抗生素使用率控制在35%以下;
(7)科室平均住院日<7天;
(8)單病種臨床路徑入徑率>60%以上;
(9)三基三嚴培訓(xùn)合格率100%。
三、臨床專業(yè)開展
1、開展缺血性腦血管病常規(guī)溶栓治療,提高腦血管病的救治水平;
2、加強與濟醫(yī)附院協(xié)做,以介入為核心技術(shù),開展腦血管病早期干預(yù)治療,提高腦血管病診療層次。
3、開展卒中單元治療模式,多學(xué)科治療腦血管病,集搶救、治療、康復(fù)一體化,進行腦血管病的無縫隙治療,形成專業(yè)特色。
4、開展腦血管病,消化道出血,中毒性疾病重癥監(jiān)護治療,提高icu病房使用率,提高重危病人的救治成功率。
5、擴大診療項目,突出門診頭痛、 癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢等??铺厣\療,進一步提高科室專業(yè)化層次,擴大病人來源。
6、進一步擴大單病種的臨床路徑模式治療,提高單病種管理質(zhì)量。
7、以醫(yī)院等級評審及與濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作為契機,加強專業(yè)建設(shè)和對醫(yī)護人員專業(yè)培訓(xùn),進修學(xué)習(xí)先進知識和技術(shù),提高臨床專業(yè)水平。
四、開展新技術(shù) 新項目及臨床科研工作:
1、常規(guī)開展缺血性腦血管病靜脈溶栓治療,
2、開展良性眩暈手法復(fù)位治療;
3、以介入手段為核心技術(shù),開展以下新技術(shù)項目:
(1)急性缺血性腦血管病動脈溶栓治療;
(2)血管內(nèi)碎栓和機械取栓治療;
(3)腦靜脈系統(tǒng)血栓病溶栓治療;
(4)腦血管狹窄的診斷評估和支架血管成形治療;
(5)蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤栓塞治療。
(6)常規(guī)腦血管造影和其他腦血管病診療等。
4、開展臨床科研工作,鼓勵年輕醫(yī)生在職讀研、申報科研項目及發(fā)表專業(yè)論文。
五、科室管理
1、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進:通過醫(yī)院等級評審工作,充分發(fā)揮科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的'作用,持續(xù)改進科室醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療文件科學(xué)性和內(nèi)涵,確保甲級病例95%以上,嚴格杜絕各類缺陷。
2、加強臨床核心制度的落實:鞏固醫(yī)院等級評審工作成果,進一步加強我院臨床十五項核心制度的落實,規(guī)范臨床工作。
3、嚴格控制院內(nèi)感染和抗生素使用,加強臨床危急值管理,規(guī)范治療行為。
4、規(guī)范三級醫(yī)師查房,強化主管醫(yī)生職責(zé),深化對住院病人的管理,充分發(fā)揮二級醫(yī)生臨床管理作用,把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。
5、醫(yī)療安全:加強醫(yī)療安全教育,強化醫(yī)護崗位職責(zé),規(guī)范醫(yī)療行為。主動防范醫(yī)療不良事件,最大限度降低醫(yī)療不良事件發(fā)生,力爭達到無糾紛與投訴。
6、加強消防安全和各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。
六、科室培訓(xùn):
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基三嚴培訓(xùn),通過有計劃的專題講座學(xué)習(xí)和在實際工作督導(dǎo),提高科室人員專業(yè)素質(zhì)。
七、20__才培訓(xùn)計劃:
根據(jù)科室業(yè)務(wù)開展需求,計劃每半年派1名醫(yī)生去國內(nèi)知名院校進修學(xué)習(xí),重點學(xué)習(xí)腦血管病的介入治療及消化系統(tǒng)內(nèi)鏡診療,為開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。
八、科室規(guī)劃:
見科室學(xué)科建設(shè)3-5年規(guī)劃;建議醫(yī)院進一步發(fā)展介入技術(shù),構(gòu)建本地心、腦血管病診療中心。
20__將年來臨,新的一年、新的形勢,我市醫(yī)療市場競爭將更為激烈,我們要更新觀念,確定新的工作目標(biāo),以飽滿的熱情應(yīng)對新一年的挑戰(zhàn)。
20__年是積極上進的一年,也是評審二級甲等醫(yī)院的一年,在這一段時間里,神經(jīng)內(nèi)科將嚴格遵守臨床醫(yī)療管理制度,加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,努力進步醫(yī)護職員質(zhì)量,以安全,優(yōu)良,高效的全層服務(wù),打造一流品牌人性化的臨床科室?,F(xiàn)將工作計劃列表以下:
—、繼續(xù)強化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理,不斷進步醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。認真落實總住院醫(yī)師制度,把三級醫(yī)師查房制度落實到實處。切實抓好醫(yī)療安全工作,進步安全意識,從醫(yī)療活動的每一個具體環(huán)節(jié)上,防范醫(yī)療風(fēng)險。加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。每個月進行嚴格的消毒隔離培訓(xùn),加強無菌觀念,護士長等人做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)進步神經(jīng)內(nèi)科職員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì),繼續(xù)展開優(yōu)良護理服務(wù),進一步充實整體護理的內(nèi)涵,推出我科護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為條件。定期進行考核,通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護職員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使醫(yī)療質(zhì)量進步。
三、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次,每個月在科室內(nèi)舉行醫(yī)護新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。計劃派出1-2名醫(yī)師外出進修學(xué)習(xí)新技術(shù),新療法,不斷進步全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫,杜盡醫(yī)療過失出現(xiàn)。
四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),增進醫(yī)療質(zhì)量的進步。醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識的進步,關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)道德水平的進步,而職業(yè)道德意識的進步,必須有賴于常常性的、規(guī)范性的思想教育。大力宏揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),嚴格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個“不準(zhǔn)”,建立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,發(fā)揚治病救人,治病救人的良好傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。
五、繼續(xù)展開新技術(shù)新項目,在神經(jīng)參與方面爭取更好的成績,進步神經(jīng)參與診治水平,建立初步的康復(fù)醫(yī)治體系,增加康復(fù)醫(yī)治項目,增進腦血管病醫(yī)治水平提升。
六、加強學(xué)科科研建設(shè),申請高水平科研項目,進步省級論文、論文發(fā)表的數(shù)目與質(zhì)量。
一、指導(dǎo)思想
我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的工作方案,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
嚴格執(zhí)行我院護理部修訂的各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使科室護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,組織培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。
(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機制,按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓(xùn),要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底。
(4)加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復(fù)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全科護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周晨會上進行總結(jié);每月組織護理組長對優(yōu)質(zhì)護理工作進行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題在護士例會進行講評,限期整改。
4、夯實基礎(chǔ)護理
切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士,護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責(zé)任制整體護理。
(1)試行APN排班方法,彈性排班,嚴格落實分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)責(zé)任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。
(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
6、定期滿意度調(diào)查。
(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
(2)每月進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育。
(1)個體宣教:由責(zé)任護士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解。
(2)集體宣教:由資深護士負責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行。
(1)責(zé)任護士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進行績效。
(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
一、認真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識
1、人性化管理
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通??浦魅巍⒆o士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務(wù)措施
①新入院病人熱情接待。
②宣教認真仔細。
③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體。
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體。
⑤護送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護士。
⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日。
⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象。
⑧出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊??剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負責(zé),護士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強,科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。
5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責(zé),下對自己負責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反潰并作處罰、獎勵。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負責(zé),下對同志負責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機會太少,知識更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識,開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級醫(yī)生均需加強自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計劃選1名醫(yī)生,1名護士學(xué)習(xí)氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。
七、開展新項目,拓寬服務(wù)范圍
消化專業(yè)
1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);
2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;
3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;
4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準(zhǔn)確率。
呼吸專業(yè)
1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。
2、肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。
3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。
4、重點放在copd,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。
八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按
1、技術(shù)職務(wù);
2、工作年限;
3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,__年以下檔次,中級職稱,一個檔次;
4、獎勤罰懶
a、對無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元。
b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯,扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金。
c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當(dāng)月獎金。
d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額,對科室名譽造成影響即當(dāng)月獎金,e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對當(dāng)月獎金,每季度組織一次質(zhì)量服務(wù),衛(wèi)生等綜合檢查考評。
九、勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄?,定期公布。爭收?jié)支,才有效益。
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