時間一晃而過，我們的工作又進入新的階段，以下是小編整理的一些醫(yī)院科室年度工作計劃，僅供參考。
為了全面加強臨床護理工作，深化專業(yè)內涵，拓展服務領域，促進優(yōu)質護理服務可持續(xù)發(fā)展，以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質的護理服務。特制訂20__年工作計劃如下；
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的`講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“512”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。
擔任內五科護士長近一年的時間里，深刻體會了神經內科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內五科得到十分的體現，在x年里，內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的病區(qū)環(huán)境！同時將x年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，開展優(yōu)質護理服務上，現將20__年工作計劃做如下概括：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質
強化相關專業(yè)知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經內科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、醫(yī)院工作計劃，安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控
對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執(zhí)行床頭交接班。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴格查對制度，每日主x班，服藥班查對醫(yī)囑兩次，做到三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗，口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
三、轉變護理觀念，提高服務質量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。
培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的'滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強護理人員主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發(fā)放滿意度調查表，每月召開公休座談會等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取科主任，科室醫(yī)生的意見和建x議及時的提出改進措施，同時對科室護理人員工作給予激勵，調動全科護士的工作積極性，樹立對工作的自信，增強科室的凝聚力。從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“微笑用心服務，創(chuàng)造感動患者”的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優(yōu)質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
四、合理利用科室人力資源
內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、加強法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護x理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在x年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
六、護理各項指標完成目標
在20__年里，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100% 。
以上是20__年內五科護理部的主要工作計劃，希望得到醫(yī)院領導和護理部領導的支持和鼓勵，也希望得到全體內五科醫(yī)生和護士的大力支持與全面配合，同心協(xié)力的完成工作！
在領導班子的帶領下，醫(yī)院在二級甲等醫(yī)院復評的契機下，以改善醫(yī)療服務為主題，以構建和諧平安醫(yī)院為目標，加大了工作力度，為臨床一線服務。通過定期開展各類應急培訓、建立警醫(yī)聯動機制、裝置自動報警系統(tǒng)等一系列工作，醫(yī)院成功維護了安全穩(wěn)定，防止了各類重大案件事故的發(fā)生，取得了明顯的實效?；仡欉^去一年，我們科室主要完成了以下幾個方面的工作。
首先，我們加強了科室建設，提高了保衛(wèi)隊伍的'綜合素質。我們認真培訓了保衛(wèi)科工作人員的法律法規(guī)、崗位職責、車輛管理、應急預案、防火急救知識等，形成了團結和諧、富有戰(zhàn)斗力和創(chuàng)新精神的團隊，提高了工作效率和執(zhí)法能力。
其次，我們積極參與社會治安綜合治理。成立了社會治安綜合治理領導小組，明確各成員的職責，落實了領導責任制。我們進一步深化了治安防范措施，有效降低了刑事發(fā)案率，并改善了醫(yī)院的政治面貌。通過加強監(jiān)控、巡邏等措施，提高了保安人員的責任心。
同時，我們深入開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。我們將醫(yī)院的治安、消防安全作為平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分，認真學習上級部門的文件精神，發(fā)動全院干部職工，為維護醫(yī)院的正常秩序和平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作發(fā)揮了重要作用。
另外，我們重視打擊犯罪問題。針對醫(yī)院開放式的特點和人員流動量大的情況，我們采取了相應的措施，如請警察進行巡邏和潛伏，增裝監(jiān)控攝像頭等，有效降低了醫(yī)院內的盜竊案件發(fā)生率。
此外，我們還制定了一系列安全制度，如門衛(wèi)制度、車輛管理制度、保衛(wèi)科工作制度等，確保醫(yī)院的安全。我們加強了消防安全管理工作，完善了消防管理的各項規(guī)章制度，并進行了定期的消防巡查和檢查，及時發(fā)現并解決了安全隱患。
最后，我們通過齊抓共管，取得了顯著成效。全體保衛(wèi)人員緊緊圍繞醫(yī)院中心，為患者營造了一個安寧和諧的就醫(yī)環(huán)境。我們處理了各種糾紛和緊急情況，成功地保護了患者和醫(yī)護人員的安全。
在未來的工作中，我們將進一步提高執(zhí)行力，履行職責，為醫(yī)院的和諧平安醫(yī)院建設添光彩，為醫(yī)院的發(fā)展保駕護航。
為了進一步做好我院的科教工作，提高醫(yī)務人員的技術革新水平，使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念，確保我院20__年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學術及論文管理。我院在學術與論文的管理方面既要鼓勵重點人才、中青年醫(yī)務人員的科研積極性，鼓勵撰寫醫(yī)學論文，尤其是原創(chuàng)性論文，爭取在中華系列雜志和國內名刊上發(fā)表。
2、加強醫(yī)院?？平ㄔO。我院申報了普外科、微創(chuàng)科的重點學科，從情況來看，醫(yī)院邁上了?？平ㄔO的快車道，但在管理上要規(guī)范，科室要有年度計劃，醫(yī)院與科室要簽定合同，并在考核中體現，要以形成明顯的社會效益和經濟效益為目標。對引進的新技術項目，經對先進性、可操作性進行論證，對條件成熟的項目重點扶持，協(xié)助臨床科室做好相關工作。
3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。
1）開展四新學習。鼓勵我院醫(yī)務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。年初各科主任制定進修學習計劃，由醫(yī)院根據實際情況確定名額統(tǒng)一安排。20__年將爭取安排更多的.醫(yī)務人員到省級以上醫(yī)療機構進修學習，提高我院技術人員的專業(yè)知識水平。同時在外出參加學術會議中爭取更多的經費，讓職工有機會外出交流、學習，力求參會人員能發(fā)表相關論文并在大會上發(fā)言。
2）加強醫(yī)務人員的崗位培訓及業(yè)務學習。新的一年在全院進行崗位培訓。各科要有年度學習計劃、采取定期考試辦法，對各科學習效果進行考核評價，每季度一次。進一步加強醫(yī)務人員必須掌握的基礎知識培訓，包括相關法律法規(guī)知識、醫(yī)療事故處理條例。采取集中培訓的辦法，聘請相關工作人員、院內專家、科室主任及高年資醫(yī)師講課，計劃每月一次。
3）積極配合醫(yī)務科、護理部加強醫(yī)護人員培訓管理，積極開展三基三嚴訓練，每年開展基本技能操作考核一次，基礎理論考試兩次，并計入技術檔案。
4）注重醫(yī)學重點人才的培訓和引進，重點人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心，40歲以下具有本科學歷和中級以上職稱的業(yè)務骨干。建議以優(yōu)惠政策引進研究生和有一技之長的專業(yè)人才。
5）建議成立科研發(fā)展基金，鼓勵進修、學習人員回院后對新技術、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會效益和經濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。
4、完成全院專業(yè)技術人員的學分審核工作。按要求，完善繼續(xù)醫(yī)學教育工作，嚴格審核每位技術人員的學分，力求學分達標。
5、做好我院住院醫(yī)師的培訓工作。組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫(yī)院的培訓和聯系，根據基層醫(yī)院的需要和縣衛(wèi)生局的安排，對鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員進行不定期學術講座和培訓，無條件的接受進修人員，為基層醫(yī)院培訓醫(yī)學人才。
一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作，加強組織建設，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務，做到各負其責。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質量與安全管理目標。并依據上級部門與醫(yī)院感染的有關要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關制度及工作流程的培訓，提高執(zhí)行率
1、根據相關法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預防與控制制度，修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實處。
2、各級醫(yī)院感染管理相關人員熟知相關制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關醫(yī)院感染管理相關制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關知識與技能考核試題。
三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作
1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。
2、重點對供應室、病房、手術室、門診手術室、外科手術、種植手術等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續(xù)做好對手術部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點部門如手術室(含門診手術室)、供應室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數據。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理能力的培訓工作
1、根據醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案進行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫(yī)務人員和醫(yī)院感染的相關管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息，開通網絡信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3、相關人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1、每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達70%。
六、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯席會議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預防和控制等各個環(huán)節(jié)，結合實際工作，不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據細菌耐藥性監(jiān)測情況，聯合醫(yī)務科、藥械科加強抗菌藥物臨床應用管理，落實抗菌藥物的合理使用。
4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預防多重耐藥菌感染措施的.培訓制度、培訓計劃及落實措施
7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預警機制，并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。
8、開展“圍術期抗菌藥物的預防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術預防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術后應用時間等)”調查與統(tǒng)計;相關人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作，繼續(xù)做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風設施和空氣消毒達標。
2、病區(qū)、門診各科室及相關部門有醫(yī)院感染預防控制的相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術室、供應室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分，考核結果納入醫(yī)療質量考核。
八、加強對消毒供應室的監(jiān)管和信息化管理
1、指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng)，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20__)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道，保證信息質量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫(yī)務人員進行相關知識、消毒與隔離技術的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
20__年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20__年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！
20__在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20__年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：
（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
（3）組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。
（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質量更上一層樓。
（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質量管理
1、加強科室自身建設
根據__年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20__年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。
2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房
每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
（1）環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《__省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
（1）針對icu質量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度；
（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴格查對制度及x品管理的執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在__年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受__衛(wèi)校、__醫(yī)學院、__醫(yī)學院、__醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的'管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作，保證相關專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。
第三季度，進行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。
20__年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
在新的一年里，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質量，計劃如下：
一、改善服務態(tài)度，提高護理質量。
1、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。全體護理人員每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理。
2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。改善服務態(tài)度，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。
3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。
4、制定嚴格的'科室規(guī)章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象。
1、加強基礎知識專業(yè)知識及?？萍夹g培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀、除顫儀技術。
2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。
4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。
三、搞好護理教學。
1、認真組織科內小講課，包括“三基”理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。
2、根據科室現有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放于首位，組織認真學習十大安全目標及醫(yī)院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發(fā)的相關文件、規(guī)范作為護理人員崗前培訓、業(yè)務講座、護士培訓學習內容之一。
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，__年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的`辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。
設計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20__年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
一、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系。
尤其要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制。
護士長經常檢查、督促、考評?？荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現護理工作中的問題，提出整改措施。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫。
從細節(jié)上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。并將護理記錄納入年度持續(xù)質量改進的研究項目。組建持續(xù)質量改進小組，研究和討論護理記錄書寫規(guī)范，通過每月一例復雜病例的學習與考試，使護理記錄得到有效的提高。
四、加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全監(jiān)控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施20__年將是接受挑戰(zhàn)的一年，10年業(yè)務完成達137%，如何在這個基礎上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的`難題，也是護理所要突破的瓶頸。雖然護士只是陪襯，但我相信：優(yōu)質溫馨的服務定能給科室?guī)硪欢ǖ男б妗?/p>
__年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃，認真落實各項計劃內容，圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務。本著加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調并處理醫(yī)療糾紛，抓好進修、實習生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，__年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃：
一、把狠抓醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全作為醫(yī)教科工作的重點，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質量環(huán)節(jié)
1、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
（1）嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
（2）認真履行行業(yè)準入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準入關。
（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制。
（4）認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。
（5）加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導。
2、加強學科建設，創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。繼續(xù)把婦產科作為我院重點學科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準備；其次，做好乳腺外科建設工作，將其作為我院的特色重點?？婆囵B(yǎng)；增設疼痛門診，拓展骨科業(yè)務范圍；鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。
3、加強門診建設，規(guī)范?？?、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
4、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好三基三嚴工作，強化內涵建設，挖潛增效，內強素質，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。
（1）不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。
（2）每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。
（3）對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。
（4）對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。
5、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查2—3次，并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網上公布。
6、負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調。并在六月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。
7、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。
8、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、 整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的'處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。
9、加強臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%
10、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。
二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃
開拓醫(yī)療市場，加強與上級醫(yī)院和下級醫(yī)院的聯系。
1、加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯系，力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。
2、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的聯系，盡力為他們提供技術指導。
3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4、組織一次進修醫(yī)生聯議會。
三、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作，抓衛(wèi)技人員三基培訓，加大督促和考核力度，努力營造良好的學習氛圍
1、組織院內（副）主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。
2、根據科室專業(yè)發(fā)展需求，選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。
3、衛(wèi)技人員三基年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。
4、抓好進修生、實習生的管理工作。
5、抓好醫(yī)學科研、論文、新技術、新項目的收集、整理工作。
20__年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務技能，更新設備，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面
20__年我科著重加強兩方面工作。
一是質量建設：包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術組，負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高；另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業(yè)道德內涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業(yè)務發(fā)展計劃
20__年也是我科持續(xù)發(fā)展關鍵的一年。面臨著人員結構老化，部分設備需要更新，新業(yè)務新技術需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進，高層次引進；人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來（把優(yōu)秀專家請進來），送出去（科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng)）的方法，不斷提高業(yè)務技能。
加強專業(yè)理論知識的學習和深造，繼續(xù)開展科室內業(yè)務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的.影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法?？浦魅螏ь^參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。
新業(yè)務新技術方面，__年計劃開展2——3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務。爭取__年我科全年總收入較__年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面，我科制定了__年度一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現的醫(yī)療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發(fā)生。__年全年全科爭取不出現任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。
時間過得真快，轉眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領導的支持下，通過不斷的努力，完成了上級部門下達的`各項任務，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個臺階，現從本鎮(zhèn)實際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。
一，整體目標：
1、爭取實現每個兒童都享有衛(wèi)生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。
2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統(tǒng)計的各種報表，均做到及時、準確、無誤，并做到有痕跡管理。
二，具體措施：
1、進一步加強市婦幼衛(wèi)生年暨“三網”監(jiān)測工作，提高信息上報的及時性和準確性。
2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進行系統(tǒng)管理、積極開展新生兒訪視工作，宣傳母乳喂養(yǎng)及指導新生兒護理，做到三早，早發(fā)現、早管理、早干預。
3、堅持“4、2、1”體檢，開展對集體兒童進行大面積體檢工作，并且根據實際情況酌情增加體檢項目。
4、在領導協(xié)調及帶領下，開展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長及時溝通，將0—3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。
6，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，與婦保科、兒科、婦產科進行及時有效的信息溝通，及時掌握兒童的動態(tài)，提高新生兒訪視率。
7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案?？ㄏ到y(tǒng)管理。
8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。
在醫(yī)院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫(yī)院感染知識培訓率達20__醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20__醫(yī)院科室工作計劃。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的.各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現醫(yī)院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現，早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。
一、認清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務人員精湛的.技術和優(yōu)質的服務來贏得患者的認可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念，強化服務意識
1、人性化管理：新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認真仔細
③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
④危重病人立刻處理，溝通到位
⑤主管醫(yī)生，主管護士負責護送危重病人檢查
⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒
⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象
⑧出院時送出病區(qū)，反復交代出院注意事項。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，醫(yī)院藍寶書做到人手一冊?？剖页闪?/p>
①醫(yī)療質量管理小組
②醫(yī)療安全小組
③病案管理小組
④院感控制小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫(yī)療質量
醫(yī)院質量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內涵建設。
1、從基本素質抓起，培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差、愛發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點監(jiān)督。
2、抓基層質量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。
5、加強環(huán)節(jié)質量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通，每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科室骨干每年1—2次外出短期學習或培訓，了解前沿性知識，開展新業(yè)務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐，各級醫(yī)生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規(guī)范醫(yī)療行為；重點醫(yī)生選拔外出進修學習。提高業(yè)務能力，今年計劃選送醫(yī)生，護士外出進修學習糖尿病及透析知識，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會在院領導的關懷下，團結一心，努力向前，爭取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。
新的一年開始了，作為我們醫(yī)院護理部門的一員，我們要以病人為中心，為他們提供優(yōu)質的護理服務。為了實現這一目標，我們制定了以下工作計劃。
首先，我們要營造學習型科室的氛圍，提高科室人員的素質。護士長要樹立良好的形象，關心和尊重護理人員，發(fā)現并挖掘他們的工作潛能，調動他們的積極性。我們還要加強對新入科護士和低年資護士的培訓，提高他們的專業(yè)技能。同時，我們還要通過不同的學習方式，提高大家的?？浦R水平和整體素養(yǎng)。
其次，我們要加強護理質量的前瞻性和過程控制，確保護理工作的.安全和有效。我們要探討和細化工作流程、職責和制度。每天、每周、每月我們要查找護理安全隱患，并進行分析反饋，使工作程序化和規(guī)范化。我們要嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，強調雙人核對的執(zhí)行，防止嚴重差錯和事故的發(fā)生。我們還要加強科室硬件設施的檢查和維護，確保設備的完好。同時，我們還要制定一套健全的手術病人交接班制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。我們還要加強外來器械和植入性器械的管理，保證植入性器械的安全。
第三，我們要改善服務態(tài)度，提高護理質量。我們不能推諉手術，要繼續(xù)推廣“一對一全程服務”，確保病人得到全面的護理。我們要執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，不在手術中討論病人的病情、手術效果和并發(fā)癥。我們要灌輸舒適服務理念，盡量滿足病人的需求，提升護理服務的品質。我們還要定期與手術科進行溝通，了解手術醫(yī)生的意見和要求，促進工作質量的提高。
第四，我們要加強消毒隔離管理，控制院內感染。與供室加強溝通和協(xié)調，提高消毒隔離質量。嚴格落實進出手術室制度，督促醫(yī)生和護士遵守出入制度。加強對清潔工的管理，提高清潔質量。對科室物品進行管理，做到不浪費。定期監(jiān)測，并記錄和分析。
最后，我們要鉆研護理科研，做好護理教學。組織小講課、理論和操作訓練，提高大家的專業(yè)知識。在進行新手術和新業(yè)務前，邀請專科醫(yī)生講解相關知識，組織術前護理討論，以便更好地配合新技術的開展。
希望通過我們的努力，能夠提高護理質量，為病人提供更好的服務。
20__年，是醫(yī)院搬遷后一個新的開頭。面對困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增添綜合實力，才能更好更快地進展。辦公室將根據醫(yī)院的整體工作部署，結合實際，圍繞醫(yī)院進展這一主題，找準自身角色定位，加強科室內部管理，做好三辦和三服務工作，詳細工作打算如下：
1、辦公室工作瑣碎而繁雜，將依據實際狀況進行合理分工、合理支配，使科室人盡其才，用其所長優(yōu)化互補，確保工作井然有條，并不斷探究工作的`新方法，在增添工作制造性的同時，做到辦事到位而不越位，供應服務而不干預決策，真正成為領導的參謀助手，成為上、下溝通的橋梁;
2、支配好各類行政會議，做好會議記錄，貫徹會議決議;
3、綜合醫(yī)院工作打算、總結及有關文件的草擬，并負責催促、協(xié)調、執(zhí)行;
4、做好各類行政文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;
5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯絡、車輛支配、來信來訪、參觀接待等工作;
6、做好各類辦公用品領用登記，做到既不鋪張，又能滿意工作需要;
7、深化科室，廣泛征求各科室看法，進一步完善綜合目標考核的修訂工作，使綜合目標考核更具科學性、有用性和可操作性;
8、仔細完成領導交辦的其他工作。
20__在院領導的大力支持下，醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20__年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作進展全局，按例增添自主創(chuàng)新力量，連續(xù)深化開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿足”活動實踐，不斷將醫(yī)務科各項工作推向深化。
一、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
轉變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理打算，責任護士負責商量該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的方法，到達提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，商量的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉膶W問，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
二、加強詳情管理，培育良好的工作習慣。
詳情確定質量，婦產科隨機性強，平常工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，20__年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中漸漸形成良好的習慣，削減懶散心理及應付心理，真正從便利工作，便利管理為動身點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參加意識，動員全科人員參加管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務學問學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期學問，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參加，大家輪番備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急力量及?？谱o理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健學問以簡潔、明快的語言形式表達，設計清爽的.版面，吸引病人真正去了解學問。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人把握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作始終不能系統(tǒng)貫徹落實，20__年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染掌握及監(jiān)測工作，完成各項護理質量掌握與管理。
一年的開頭，情愿付出努力來到達更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量掌握工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順當開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范有用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的開心工作。