醫(yī)院是指接受社會各界監(jiān)督、提供醫(yī)療護理服務(wù)、救死扶傷為主要目的醫(yī)療機構(gòu)。以下是小編整理的一些醫(yī)院安全生產(chǎn)工作計劃，僅供參考。
針對我院自身的評估情況及使我院以后的?？平ㄔO(shè)工作有計劃、有步驟地開展，以確保我院的總體建設(shè)規(guī)劃能夠按時、按質(zhì)、按量完成，并通過項目建設(shè)把我院的特色?？扑皆偕弦粋€新臺階，特制定本工作計劃和實施方案：
一、指導思想
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，突出中醫(yī)?？铺厣?，充分認識中醫(yī)?？平ㄔO(shè)在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的戰(zhàn)略地位，以提高中醫(yī)專科學術(shù)水平和防治疾病能力為核心，加強基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè)，提高科學管理水平，優(yōu)化臨床診療方案，強化?？埔?guī)范建設(shè)，加強學科帶頭人和?？乒歉膳囵B(yǎng)，促進中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新，增強可持續(xù)發(fā)展能力，加強?？票O(jiān)測工作，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療保健中的作用，為人民群眾健康和經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)。
二、建設(shè)目標
根據(jù)市立醫(yī)院中醫(yī)?？平ㄔO(shè)和發(fā)展的現(xiàn)狀，確定中西醫(yī)結(jié)合科為中醫(yī)重點?？?，該科擁有國醫(yī)堂和30張中醫(yī)病床，設(shè)有肝病?？?、腰腿痛專科、胃腸病專科、風濕病?？频龋懈呒?、中級和初級7人，其中學科帶頭人戴維生主任為安徽省名老中醫(yī)，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療肝硬化腹水，中藥痛點注射治療腰腿痛。因此我院集中人力、物力、財力，經(jīng)過1至3年努力，通過有計劃、有步驟建設(shè)，確保中西醫(yī)結(jié)合科進入市級中醫(yī)重點?？?，力爭進入省級中醫(yī)重點專科。使其成為基本設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備先進，醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、中醫(yī)特色突出、治療方法獨特、?？苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強，適應醫(yī)療市場競爭，帶動醫(yī)院發(fā)展的“龍頭”科室。
重點提高優(yōu)勢病種1、頸腰椎痛中藥痛點注射；2、肝硬化腹水中西醫(yī)結(jié)合標本兼治。
三、建設(shè)內(nèi)容
（一）制定實施方案。中西醫(yī)結(jié)合科根據(jù)《中醫(yī)重點專科建設(shè)標準和檢查細則》（見附件）要求，結(jié)合?？瓢l(fā)展實際，以提高臨床療效為核心目標，制定切實可行的實施方案和建設(shè)計劃，報請醫(yī)院審核同意后開展建設(shè)。
（二）開展人才培養(yǎng)。充分利用市立醫(yī)院現(xiàn)有中醫(yī)技術(shù)優(yōu)勢、較合理的人才梯隊和一定規(guī)模，有計劃地選送專科學科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到省級中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)項目單位進修培養(yǎng)，逐步形成年齡、學歷、職稱、專業(yè)結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。建設(shè)周期內(nèi)至少選派1名學科帶頭人培訓進修1年以上、3名業(yè)務(wù)骨干培訓進修6個月以上?，F(xiàn)已成立“安徽省名老中醫(yī)戴維生工作室”開展工作，師承技術(shù)骨干已經(jīng)到安徽中醫(yī)學院學習培訓。
（三）改善基礎(chǔ)設(shè)施。在床位、人員、設(shè)備等方面對?？平ㄔO(shè)給予傾斜，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，為專科建設(shè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。
（四）提高學術(shù)水平。中西醫(yī)結(jié)合科要制訂專科重點病種的診療規(guī)范，并在臨床實踐中應用、不斷完善。開展學術(shù)交流和?？婆R床經(jīng)驗收集整理，研究開發(fā)至少1種特色療法和1—3種中藥院內(nèi)制劑。如目前院內(nèi)制劑（協(xié)定處方）肝硬化1號、肝硬化2號、頸椎病1號、頸椎病2號、腰腿痛1號、腰腿痛2號等。
（五）加強醫(yī)療質(zhì)量管理。進一步完善重點?？撇》N的診療護理規(guī)范，堅持實行診療和護理規(guī)范同期進行。加強護理文書的書寫，加強中醫(yī)護理操作的應用，開展優(yōu)質(zhì)護理的健康教育。
進一步充實臨床科研研究能力，推進科技興院的基本發(fā)展思路。積極開展臨床觀察和?？苹A(chǔ)理論研究。鼓勵撰寫高質(zhì)量的?？茖W術(shù)論文。在國家級及省級級期刊論文不少于3篇。盡量爭取申報省市級科研課題不少于1項。
四、管理辦法
1、定期組織召開院重點?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導小組會議；把做得不足的方面層層分解、明確任務(wù)目標、落實到科、責任到人；
2、醫(yī)務(wù)科每月召開一次科室協(xié)調(diào)會，檢查督促指導；
3、每季度科室給領(lǐng)導小組匯報?？平ㄔO(shè)進展情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出解決思路和措施；
4、每年12月底組織開展年度項目建設(shè)工作總結(jié)，充分研究建設(shè)中存在的問題和不足，找出差距，制定優(yōu)化措施，并盡量在最短的時間內(nèi)彌補和充實。
五、申報
中西醫(yī)結(jié)合科對照建設(shè)標準與檢查細則，逐項落實，備齊各種軟件資料，填寫申報表，醫(yī)院根據(jù)要求選擇基礎(chǔ)較好、有技術(shù)優(yōu)勢和發(fā)展前途并能帶動醫(yī)院發(fā)展的中醫(yī)?？品謩e向省衛(wèi)生廳中醫(yī)處及六安市衛(wèi)生局申報。
一、指導思想
以滿足人民群眾衛(wèi)生服務(wù)需求為宗旨，以提高人民群眾健康水平為目標，以提供公平、便利、經(jīng)濟、有效的醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ)，加強政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控。建立適應社會經(jīng)濟發(fā)展需要的功能和結(jié)構(gòu)更趨合理的醫(yī)療服務(wù)體系，實現(xiàn)我市衛(wèi)生事業(yè)與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、現(xiàn)狀分析
（一）區(qū)域概況
（二）居民健康水平和醫(yī)療服務(wù)需求
1、居民健康狀況
目前，市居民健康狀況良好，人均期望壽命達到73歲。嬰兒死亡率為7.52‰，孕產(chǎn)婦死亡率為34.97/10萬。
2、醫(yī)療服務(wù)需求
結(jié)核病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和外傷相對高發(fā)態(tài)勢，需加強控制。
居民整體患病率有所下降，居民到基層醫(yī)療機構(gòu)就診和住院的比例有所增加。
衛(wèi)生服務(wù)的可及性較好，95%人口在步行（城鎮(zhèn)）或乘車（鄉(xiāng)村）半小時內(nèi)可獲得罕見病的診治和預防接種。
（三）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置現(xiàn)況
二級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院設(shè)有急診科及院前急救系統(tǒng)，中心衛(wèi)生院設(shè)有急救室，急救服務(wù)水平有了進一步的提高。
（四）醫(yī)療機構(gòu)、人力和床位的供給、利用狀況
根據(jù)我市人口增長率計算，預計未來五年全市人口增加不到5萬人，按現(xiàn)有的發(fā)病率計算，每名醫(yī)生年承擔診療人次將增加27人次，承擔住院人次增加不到２人次，床位使用率增加缺乏４％，現(xiàn)有醫(yī)療資源完全可以滿足上述情況服務(wù)需求。
三、主要問題及影響因素
（一）區(qū)域主要健康問題
1、慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成為居民的主要死因。
2、肺結(jié)核、病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌性痢疾和麻疹等污染病發(fā)病率仍需加強控制，艾滋病的發(fā)展勢態(tài)值得重視。
3、孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率仍需控降，任務(wù)艱巨。
（二）醫(yī)療服務(wù)體系的主要問題
1、全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量基本滿足了全市人民的需求，但分布不均衡，結(jié)構(gòu)層次不合理。
2、各級各類醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源的利用水平不同，未能開展有效分工合作，競爭秩序尚待規(guī)范。醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)不盡合理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理不規(guī)范，功能也未能得到有效開展。
3、衛(wèi)生經(jīng)費投入缺乏，投資主體單一，政府投入的經(jīng)費難以滿足醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展的需求。
四、規(guī)劃原則
（一）公平性原則
合理配置醫(yī)療資源，充分發(fā)揮醫(yī)療系統(tǒng)的整體功能，保證全體居民，尤其是廣大農(nóng)民公平地享有基本醫(yī)療服務(wù)。
（二）可及性原則
醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)半徑適宜，交通便當，布局合理，易于為居民服務(wù)。
（三）分級原則
對醫(yī)療機構(gòu)實行規(guī)范有別、要求不同的管理，建立和完善分級醫(yī)療服務(wù)體系。
五、醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置
（一）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)范
1、醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和布局：城區(qū)醫(yī)療資源已基本上滿足居民的要求，故在規(guī)劃期內(nèi)原則不再增設(shè)醫(yī)院、門診部和診所，工作重點是完善現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職能，提高服務(wù)質(zhì)量，調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)的布局，農(nóng)村加強現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的建設(shè)。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置：原則上設(shè)置公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，真正實行“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（二）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置布局
1、二級醫(yī)院設(shè)置
現(xiàn)已設(shè)置的3家二級醫(yī)院，完全能夠滿足全市人民的現(xiàn)有醫(yī)療救治需要，規(guī)劃期內(nèi)暫不增設(shè)。
2、一級醫(yī)院的設(shè)置
現(xiàn)已設(shè)置的27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完全能夠滿足當?shù)厝嗣竦尼t(yī)療需要，規(guī)劃期內(nèi)暫不設(shè)置。
3、鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置
現(xiàn)已設(shè)置的6家民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，今后原則上不再增設(shè)此類性質(zhì)的社區(qū)服務(wù)站。但隨著城市的發(fā)展擴大，按要求相應設(shè)置公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
4、門診部、個體診所、村衛(wèi)生所的設(shè)置
目前全市共有村級衛(wèi)生所821家，門診部、個體診所173家，已經(jīng)滿足廣大群眾醫(yī)療需求，規(guī)劃期內(nèi)不再增設(shè)。
六、對策與措施
（一）加強政府領(lǐng)導，明確政府職責，建立衛(wèi)生財政保證體系，落實財政投入政策
政府一方面通過規(guī)范醫(yī)療市場鼓勵現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展競爭，提高效率；另一方面通過制度的調(diào)節(jié)，維護弱勢人群，向全體居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。同時要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，支持醫(yī)療機構(gòu)履行基本醫(yī)療服務(wù)的職能。
（二）進一步改革醫(yī)療服務(wù)運行機制，明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能與任務(wù)，強化衛(wèi)生全行業(yè)管理
衛(wèi)生行政管理部門依據(jù)法律和法規(guī)，對區(qū)域內(nèi)的全部衛(wèi)生資源，進行進一步規(guī)劃、調(diào)配、監(jiān)督和管理，完善醫(yī)療順序，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。進一步明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能與任務(wù)。按相關(guān)規(guī)定及社會需求控制和調(diào)整機構(gòu)規(guī)模。對出現(xiàn)不符合規(guī)定要求的醫(yī)療機構(gòu)要及時進行管理規(guī)范直至取締。
（三）科學規(guī)劃，宏觀調(diào)控，按“總量控制，調(diào)整存量，優(yōu)化增量”原則優(yōu)化衛(wèi)生資源配置
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導下，通過政策引導和市場調(diào)節(jié)，促進現(xiàn)有衛(wèi)生資源的合理分配。并且針對社會發(fā)展形式，力爭保證醫(yī)療衛(wèi)生資源適應社會發(fā)展步伐，滿足社會群體對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，隨著鄉(xiāng)村的發(fā)展和人群數(shù)量的增加，按比例的合理優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的配套。
七、實施方法
本規(guī)劃報市衛(wèi)生局審核，經(jīng)市政府批準后發(fā)布，由市衛(wèi)生局負責組織實施。
20__年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以20__年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好！
20__在院領(lǐng)導的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，20__年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導下，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學習有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：
（1）強調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
（2）真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
（3）組織科室加強對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學習與考核。
（4）進一步轉(zhuǎn)變工作作風強化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
（5）加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強科室自身建設(shè)
根據(jù)__年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20__年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進行查房
每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質(zhì)量管理
（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《__省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
（1）針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；
（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴格查對制度及x品管理的執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在__年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受__衛(wèi)校、__醫(yī)學院、__醫(yī)學院、__醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓根據(jù)我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學科和相關(guān)學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術(shù)指導，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務(wù)學習，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學習情況并結(jié)合學習記錄進行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進行現(xiàn)場考核。
6、強調(diào)院內(nèi)外學術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：
第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。
第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓和第一次理論考核。
第三季度，進行x品、抗菌藥品的全員知識培訓。
第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。
20__年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現(xiàn)在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到！
__年醫(yī)院工作的關(guān)鍵詞是：發(fā)展與和諧。具體的工作思路是：以加快發(fā)展為主線，質(zhì)量、安全與和諧為主題，重點學科建設(shè)為抓手，管理和技術(shù)創(chuàng)新為動力，創(chuàng)建全國文明單位為契機，推進突出腦系專業(yè)和老年醫(yī)學特色的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院又好又快地發(fā)展。
一、工作目標
1、保持醫(yī)院各項榮譽，積極做好··單位申報相關(guān)工作。
2、鞏固醫(yī)院管理年活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合三甲醫(yī)院標準。
3、圍繞醫(yī)院“x·五規(guī)劃”確立的發(fā)展方向全面啟動重點學科和重點?？平ㄔO(shè)工作，打造醫(yī)院核心競爭力。
4、繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實力，鞏固市內(nèi)的x地位。
二、工作重點
1、醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。
2、重點學科建設(shè)。抓好學科配套設(shè)置和學科建設(shè)規(guī)劃，啟動x級重點學科評定試點工作。
3、專業(yè)技術(shù)建設(shè)。充分利用醫(yī)院的品牌優(yōu)勢，重點發(fā)發(fā)展各專業(yè)的中高端技術(shù)，形成獨具x醫(yī)院特色的、目標人群明確、差異化顯著的技術(shù)服務(wù)體系。
4、提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，以培育新的技術(shù)服務(wù)為引擎，帶動醫(yī)院經(jīng)濟持續(xù)快速健康發(fā)展。嚴格控制醫(yī)院運行成本，多渠道籌集建設(shè)發(fā)展資金。
5、文明單位建設(shè)。抓好文明單位細胞建設(shè)，內(nèi)聚人心，外塑形象，積極申報__文明單位。
6、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。做好醫(yī)院新一輪基礎(chǔ)設(shè)施改造規(guī)劃，按照若干新的工作規(guī)范標準完成設(shè)施配置。
三、工作任務(wù)及措施
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作
強化質(zhì)量管理:管理是__年醫(yī)政管理的重點。主要工作任務(wù)一是抓好教育，要強化重點人群，重點科室的管理意識，提高其執(zhí)行各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機制，落實醫(yī)療不良事件預警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，進一步落實醫(yī)療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫(yī)療缺陷當事人和科室。三是充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，強化科級質(zhì)量管理組織的職責，落實環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項措施。
四是根據(jù)管理年考評標準和醫(yī)院等級評審驗收新標準，完善有關(guān)制度及相應考評體系。五是加強__科建設(shè)，對__科的__門診、__門診嚴格實行規(guī)范管理。__門急診管理：
在努力改善__診設(shè)施條件，__服務(wù)流程，__便民設(shè)施，__服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，重點落實以下工作：一是進一步規(guī)范和完善__科與__科、兒科和x科等專業(yè)的聯(lián)絡(luò)會診工作程序，籌備增加__急診專業(yè)。二是加強急診急救人員的“__”培訓，進一步提高x療水平和突發(fā)事件的應急能力。
三是認真落實《__工作管理制度》，嚴格考評，把醫(yī)師出臺門診的情況納入工作業(yè)績內(nèi)容予以考核，遲到和缺勤者分別按照醫(yī)療缺陷進行處理。四是將各專業(yè)門診的出臺情況，診治人次和滿意率等指標納入年度__科室考核評比范疇和__年度考核指標體系進行考核。
加快技術(shù)建設(shè)。首先要抓好x科實驗室建設(shè)，增加投入，提高質(zhì)量，改善服務(wù)，增加醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的經(jīng)濟含量。二是做好x更新后的技術(shù)配套建設(shè)和x技術(shù)的深度開發(fā)工作，推動x治療技術(shù)和x外科技術(shù)的發(fā)展。三是積極引進x技術(shù)、x技術(shù)、x技術(shù)和x技術(shù)相關(guān)的適宜項目，形成具有我院特色，差異化顯著的技術(shù)服務(wù)體系。對缺乏創(chuàng)新和技術(shù)老化的專業(yè)要x。四是要圍繞我院“__”醫(yī)學模式的優(yōu)勢開展技術(shù)和資源整合。大內(nèi)科和大外科體系要充分利用醫(yī)院啟動重點學科建設(shè)的機遇，做好學科發(fā)展規(guī)劃和學科資源整合工作，例如：__病防治體系的資源整合，__治療的資源整合，__技術(shù)的資源整合，以及ax醫(yī)學和__管理項目的資源整合。__科要在完成__省重點學科終期驗收評審工作的基礎(chǔ)上，積極推動臨床__業(yè)務(wù)技術(shù)與內(nèi)、外科相關(guān)專業(yè)的技術(shù)融合，探索“__”醫(yī)學模式的結(jié)合點。五是強化對技術(shù)建設(shè)的管理力度。醫(yī)院將擬定技術(shù)建設(shè)項目管理辦法，遴選鼓勵技術(shù)建設(shè)項目清單，成立由院領(lǐng)導牽頭的技術(shù)建設(shè)項目領(lǐng)導小組并出臺與重點學科建設(shè)相匹配的獎勵政策。
提升護理質(zhì)量：一是繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對__的管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的__考核。進一步加強護士專業(yè)化和現(xiàn)代儀器、急救儀器設(shè)備操作培訓。制定出年度護理人員培訓考核計劃和2年護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床x護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。
2、科研和教學工作
搭建為醫(yī)院臨床研究者提供服務(wù)的科研技術(shù)服務(wù)平臺。
組織省級科研立項4項，市局級科研立項3項，院級科研立項＞15項；組織完成省、市科技成果鑒定2項；組織申報省科技成果進步獎2項，市科技成果進步獎2項。
在國家級雜志發(fā)表學術(shù)論文＞25篇，省級雜志發(fā)表學術(shù)論文＞35篇。完成《科苑》的編撰工作。
舉辦國家級繼教～1次，省級繼教～1次，市省級繼教～4次。選派人員外出進修（＞15人次）。
舉辦全院性醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及臨床科研動態(tài)研究繼教學習或培訓0余次（含醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章培訓、病歷書寫與規(guī)范管理培訓），為醫(yī)務(wù)人員從事臨床和科研工作創(chuàng)造有利條件及資源。
繼續(xù)辦好《__》雜志，做好《__》雜志章程制定、編委的換屆改選、編審員的培養(yǎng)和改版工作。
完成x醫(yī)學情報所的登記注冊。配合落實__醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療服務(wù)平臺相關(guān)業(yè)務(wù)在我院的實施。完成市醫(yī)學相關(guān)專業(yè)委員會牽頭單位的年度工作以及市__學會牽頭單位的相關(guān)工作。
3、預防醫(yī)學工作
院內(nèi)__管理工作。繼續(xù)加強__工作，尤其是對x種、x科室的監(jiān)測和監(jiān)管力度。
20__年為了進一步做好外聯(lián)部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯(lián)服務(wù)平臺，為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提升做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：
一、進一步加大下鄉(xiāng)宣傳力度，著力提升醫(yī)院社會形象
1、及時準確地對外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務(wù)理念、醫(yī)療技術(shù)等情況，著力推進醫(yī)院形象建設(shè)，更好地服務(wù)醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點科室新設(shè)備、新技術(shù)宣傳。
2、根據(jù)我院新開展的特色科室，以宣傳新設(shè)備、?？茷榍腥朦c，加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫(yī)學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術(shù)、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開展宣傳活動，例如：“關(guān)愛敬老院老人義診活動”、“服務(wù)百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設(shè)備、新技術(shù)、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發(fā)放到群眾手中。
二、進一步加強和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村診所的溝通和聯(lián)系，不斷開拓醫(yī)療市場。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫(yī)院。開展各種活動同時推廣我院醫(yī)生專家，使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎(chǔ)上，將診所按等級分類，確定重點轉(zhuǎn)診合作對象，資源向其傾斜，以增進業(yè)務(wù)幫扶為平臺，實施資源共享、優(yōu)勢互補。
3、在單病種付費及農(nóng)合政策方面，繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細致耐心的進行感情交流和業(yè)務(wù)溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農(nóng)合政策報銷比例等。
4、針對衛(wèi)生院及村診所印制彩頁或三聯(lián)頁發(fā)放具有針對性的醫(yī)院就診指南，在指南中明確寫出醫(yī)院治療科目和檢查項目以及新農(nóng)合政策、單病種付費等優(yōu)惠措施。
三、積極深入病區(qū)行政查房和進行各種考核表的發(fā)放統(tǒng)計工作。
每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調(diào)查表發(fā)放、統(tǒng)計工作，了解職工、患者對醫(yī)院各項工作的滿意情況，及時對調(diào)查表進行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關(guān)科室和院領(lǐng)導反饋。按照要求積極深入病房進行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫(yī)院的關(guān)懷送給患者，征求患者住院期間對住院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及后勤等各部門工作的意
見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提升效率，提供有力的依據(jù)。同時，增進醫(yī)患之間的了解，改進醫(yī)患關(guān)系，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
20__年是我院邁上新臺階關(guān)鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫(yī)院兩個效益的提升作出新的貢獻。
20__年，為了進一步加強醫(yī)療護理工作，提高醫(yī)院護理人員的職業(yè)技術(shù)，今年的工作重心要以服務(wù)質(zhì)量為主，緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展，以病人為中心，加強工作中服務(wù)理念的提高。不斷創(chuàng)新，提高社會責任感和人民群眾的滿意度?，F(xiàn)特制定20__年護理工作計劃如下：
一、加強科室細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質(zhì)量，精神科隨機性強，平時工作習慣較差，護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理；20__年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中；每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范；讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、根據(jù)工作量需要，彈性排班。
我院的醫(yī)護比例搭配不合理；護理人員較少，工作繁重；護士長根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由責任護士負責討論該病種的疑、難點護理問題；集思廣義，提出解決問題的辦法；達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程；學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?；并將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
四、加強業(yè)務(wù)學習，提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務(wù)知識學習，系統(tǒng)學習精神科學；全科人員參與，大家輪流備課講課，每月一次。
五、深化親情服務(wù)，提高患者滿意度。
在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語、溫馨微笑服務(wù)、掌握護患溝通技能；從而提高患者的滿意度，樹立護士良好的職業(yè)形象。
六、加強護理安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。強化護士對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理；重點：急救藥物品的管理，由于我們是專科醫(yī)院，急救藥品的使用率小，在管理上有區(qū)別于綜合醫(yī)院，搶救制度規(guī)定每班交接急救藥品，護士長每周檢查，每月專人管理。我們執(zhí)行的是急救藥品有使用記錄，有補充備用記錄，有急救藥品有效期記錄，交接藥品的使用記錄，補充記錄，和有效期記錄即可。
七、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫。
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳精神衛(wèi)生護理文件書寫規(guī)范要求，完整、客觀、真實、準確地書寫各種護理文書。人人了解護理文件書寫的意義，對護理文書（住院病人陪護協(xié)議）書寫不明確的地方，向上級醫(yī)院的同行請教；然后結(jié)合我院書寫護理文書的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應對策，以達到標準要求；為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。
八、護理各項指標完成目標
1、基礎(chǔ)護理合格率100%；
2、急救物品完好率達100%；
3、護理文件書寫合格率≥90%；
4、護理人員“基礎(chǔ)知識及專科知識培訓考核”合格率達100%；
5、一人一針一管滅菌使用合格率達100%；
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質(zhì)量控制工作貫穿日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高科室管理工作的規(guī)范實用，用每一天的努力換取患者的高度滿意，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
為認真貫徹落中央、省、市各項安全生產(chǎn)工作要求，堅持“安全第一、預防為主”的安全生產(chǎn)方針，進一步做好20__年醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，確保我院醫(yī)療安全生產(chǎn)各項工作正常開展，特制定工作計劃如下：
一、工作目標
（一）醫(yī)院不發(fā)生重大安全生產(chǎn)責任事故。
（二）醫(yī)療事故、重大影響醫(yī)療糾紛發(fā)生率較上年度下降，控制處理及時率達100%。
（三）特種設(shè)備定檢率100%，憑證運行率100%，特殊工種操作人員培訓率100%，持證率100%。
（四）認真依法開展職業(yè)病防治工作，急性職業(yè)中毒死亡人數(shù)控制在0以內(nèi)。
（五）按省企業(yè)生產(chǎn)級別評定標準（二級）940分以上。
二、工作措施
（一）進一步提高全院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識。
安全生產(chǎn)工作關(guān)系到廣大人群眾的生命財產(chǎn)安全，關(guān)系社會穩(wěn)定，是建設(shè)和諧社會的迫切需要，醫(yī)療安全關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展，全體醫(yī)務(wù)人員應充分認識到安全生產(chǎn)工作的重要性，強化醫(yī)療安全意識，認識做好各項工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二）進一步加強對安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導。
各科室要把安全生產(chǎn)納入日常工作，建立和完善安全生產(chǎn)工作制度，成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，全面負責安全生產(chǎn)管理工作。領(lǐng)導小組每季度要召開1次安全生產(chǎn)工作例會，安排部署安全生產(chǎn)工作，分析、研究和解決存在的安全生產(chǎn)問題；同時，每季度對水電、消防等重點工作開展1次工作檢查，及時自查自糾和整改安全問題。為了進一步落實安全生產(chǎn)責任制，層層落實責任，醫(yī)院與各科室負責人要分別簽訂安全生產(chǎn)目標責任書，使職責明確，責任到人。將醫(yī)院安全生產(chǎn)納入各科室的季度考核，并直接影響到當月的獎金，要求各科室每季度召開工作會議，分析查找不穩(wěn)定、不安全因素，針對問題制定出相應的.解決措施，及時消除安全隱患。
（三）進一步健全和落實各項安全管理制度。
根據(jù)誰主管，誰負責的原則，努力做好安全生產(chǎn)的檢查工作。各科室結(jié)合實際情況，健全、完善、落實安全生產(chǎn)責任制、安全生產(chǎn)例會制、安全生產(chǎn)檢查事故隱患整改制、安全生產(chǎn)審批制、安全生產(chǎn)事故緊急處理預案等“五項”制度，健全、完善、落實門診、住院、財務(wù)、保密、車輛、防火防盜、毒麻藥品、放射物品、高壓容器、建筑工地、實驗室等方面的管理制度，采取有力措施，定人定崗，明確崗位責任制，制定獎懲措施。
（四）進一步加強安全生產(chǎn)的宣傳教育和學習培訓。
充分利用每年全國開展的安全生產(chǎn)月活動，采取一系列創(chuàng)新宣傳手段和方式，突出“以人為本、安全生產(chǎn)”理念，做好以《安全生產(chǎn)法》、《省安全生產(chǎn)條例》等為主要內(nèi)容的安全生產(chǎn)法律法規(guī)普及和宣傳活動，普及安全生產(chǎn)知識。積極組織開展2次以上安全生產(chǎn)相關(guān)法律、法規(guī)、政策以及基礎(chǔ)知識的培訓，邀請社會上相關(guān)專業(yè)人員到我院開展安全講座，不斷增強職工的法律安全意識，認真做到人人過關(guān)，擴大職工群眾安全生產(chǎn)工作的參與面，提高自我防范意識，培養(yǎng)全院做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作的強勁氛圍，形成安全生產(chǎn)事故應急預案體系。
（五）進一步做好各項安全生產(chǎn)工作。
1、加強對醫(yī)療檢查、治療儀器設(shè)備，氧氣瓶、高壓氧艙、鍋爐、消毒壓力鍋等壓力容器、壓力管道，配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、劇毒化學物品、放射源、毒麻藥品、生物制品等重點行業(yè)、重要部門的安全管理，認真落實崗位責任制，完善重大隱患、重大危險源的監(jiān)督卡制度，確保操作人員持證上崗，嚴格執(zhí)行保管、使用、登記、檢查、維護等各項規(guī)定，做到一患一卡，整治到位，一險一卡，監(jiān)控到位，及時排查各類事故隱患。
2、加強消防安全管理。醫(yī)院將以消防安全工作為重點，認真學習貫徹《中華人民共和國消防法》，健全和完善消防安全管理制度，對全體干部職工進行消防安全知識、消防器材使用知識的培訓，保持消防通道、綠色通道通暢，配備相應數(shù)量的消防器材、安全設(shè)施、安全標志并做好檢查維護工作。
3、加強門診、住院、醫(yī)技等辦公用房及職工宿舍等房屋設(shè)施、建筑工地的安全管理，及時排查各類事故隱患。
4、加強車輛的安全管理。健全和完善救護車及公務(wù)用車的車輛管理制度，加強公務(wù)用車、救護車的安全管理，加強對駕駛員的安全教育，確保用車安全。
5、加強醫(yī)療安全管理。繼續(xù)加強以病歷質(zhì)量為重點的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，嚴格落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)與規(guī)章制度，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療護理技術(shù)常規(guī)，落實醫(yī)療風險防范措施，確保醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全。繼續(xù)加強醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為管理，嚴格按照審批的診療科目及診療條件行醫(yī)，加強對醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)人員資格進行審核，嚴把醫(yī)師、護士準入關(guān)，取締非法行醫(yī)。
6、醫(yī)院將結(jié)合院長責任目標任務(wù)，繼續(xù)觀察落實《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，依法開展職業(yè)病防治工作，認真做好職業(yè)病危害監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查、職業(yè)健康體檢和監(jiān)護等工作。
7、加強疾病預防控制和醫(yī)療救援工作。健全完善各類疾病預防控制和醫(yī)療救援應急預案，組織開展應急演練，提高重大疾病控制和醫(yī)療救援水平。積極協(xié)助政府和有關(guān)部門對各類重大突發(fā)事故進行緊急醫(yī)療救助，防范和降低人員傷亡。
三、工作要求
1、各科室要結(jié)合院部文件，根據(jù)科室實際制定安全生產(chǎn)工作計劃，明確本科室安全生產(chǎn)工作重點，積極推進科室安全生產(chǎn)工作順利開展。同時，于1月20日前將本科室安全生產(chǎn)工作計劃報安全生產(chǎn)辦公室備案。
2、請各科室每季度末（20日前）將安全生產(chǎn)自查情況上報院辦；同時于6月20日和1月20日前將安全生產(chǎn)工作半年總結(jié)和年終總結(jié)上報安全生產(chǎn)辦公室。
3、院部將組織相關(guān)人員對各科室安全生產(chǎn)工作執(zhí)行情況進行檢查，請各科室對照文件，認真做好各項安全生產(chǎn)工作。
4、全院每位職工有責任、有義務(wù)、有上報和排除隱患的意識。
一、全方面的對衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)工作進行自檢自查，進一步落實好門診、病房、后勤等各項安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)的標準及技術(shù)規(guī)程，徹底防范、治理事故隱患，解決好安全生產(chǎn)的突出問題及薄弱環(huán)節(jié)，有效的防范和遏制安全事故的發(fā)生。
二、對衛(wèi)生院的具體各科室及后勤供暖、供水、供電等進行全面的排查，確保具體與個人的生命財產(chǎn)安全。具體工作中要對衛(wèi)生院各科室的設(shè)施、物品、設(shè)備、器具等進行全面、細致的檢查，并規(guī)定崗位責任制，認真按正確操作規(guī)程及標準要求醫(yī)療技術(shù)人員和后勤工作人員，避免意外發(fā)生。
為了安全生產(chǎn)，衛(wèi)生院對吸氧設(shè)備加強了責任管理，嚴格按操作規(guī)則操作。對‘毒、麻、劇”藥品嚴格按照國家管理條例，實行專柜、專人的原則，必須持有縣級以上醫(yī)院開具的診斷書，并、限量供給。加強了院內(nèi)防盜措施，按照日夜閉路監(jiān)控系統(tǒng)，對衛(wèi)生院的安全起到了保障作用。
三、組織職工，認真學習關(guān)于安全生產(chǎn)的文件和相關(guān)知識，提高職工安全生產(chǎn)的認識和覺悟，提高責任心，對社會、單位、個人時刻負責的'原則要求每一個人。并加強領(lǐng)導，強化督導，做到人人防范、人人有責，系統(tǒng)管理，確保實效，堅決避免和遏制安全事故的發(fā)生。
總之，按照安全法律、法規(guī)、法則要求每個人具體的工作、生產(chǎn)，運用院內(nèi)規(guī)章制度檢查督導各方面工作，確保衛(wèi)生院春季的安全生產(chǎn)工作能順利開展，從而保障衛(wèi)生院的全方面工作正常、有效、安全開展。
20__年春節(jié)，我院將嚴格按照上級有關(guān)文件精神，結(jié)合本院實際情況，制定以下工作計劃。
1、嚴格按照上級有關(guān)文件精神抓好貫徹落實，達到思路清，任務(wù)明，工作到，落實緊，進一步提高思想認識，切實加強組織領(lǐng)導；
2、制定安全生產(chǎn)年度工作計劃，根據(jù)人事變動重新調(diào)整安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，為年度安全生產(chǎn)工作布好局，開好路；
3、制定年度安全生產(chǎn)責任書，組織各科室學習并簽訂，強化崗位責任意識，嚴格落實安全管理責任；
4、認真做好安全生產(chǎn)標準化建設(shè)三年行動自查自糾工作，并將自查情況書面上報縣衛(wèi)生局安全生產(chǎn)辦公室；
5、要突出做好春節(jié)期間消防安全檢查工作，加強人員密集場所的'安全監(jiān)管，建立和落實以消防安全為重點的安全責任制，及時消除隱患，確保過一個安全、祥和、歡樂的節(jié)日；
6、進一步完善安全生產(chǎn)標準化建設(shè)“回頭看”工作，做好內(nèi)業(yè)資料收集、整理、歸檔，為迎接考核奠定基礎(chǔ)；
7、嚴格按照上級有關(guān)文件精神，認真做好安全生產(chǎn)檢查工作。
為了貫徹執(zhí)行“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，落實安全生產(chǎn)責任制，切實做好防止重特大惡性事故發(fā)生，確保醫(yī)院正常工作秩序，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和市衛(wèi)生局安全生產(chǎn)目標管理責任書要求，我院積極做好安全生產(chǎn)工作，做到安全生產(chǎn)無事故，推動單位的和諧科學發(fā)展。特擬定20__年安全生產(chǎn)工作計劃：
一、工作目標
20__年度安全生產(chǎn)工作以消防安全、醫(yī)療安全和公共衛(wèi)生安全為重點，以安全無事故為目標，切實加強院、科、班組的三級管理，進一步完善安全工作長效機制，力爭完成市衛(wèi)生局下達的安全生產(chǎn)責任書目標管理的各項任務(wù)，確保就診患者和醫(yī)院職工的人身和財產(chǎn)安全。
二、加強安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導
根據(jù)上級要求和醫(yī)院實際，及時調(diào)整醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院綜合目標考核內(nèi)容，列入班子議事日程。健全安全生產(chǎn)工作責任制，明確法人為第一責任人，分管領(lǐng)導為第二責任人具體抓，各科室主任為科室第一責任人。層層鑒定安全生產(chǎn)責任書。定期組織召開安全工作分析會議，研究醫(yī)院安全生產(chǎn)工作開展情況。每月開展一次的安全檢查。針對發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行了整改。
三、嚴格落實安全生產(chǎn)責任制
進一步落實完善安全生產(chǎn)工作責任制。嚴格執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》的規(guī)定，年初及時簽訂20__年安全生產(chǎn)目標管理責任書，醫(yī)院與各科室簽訂安全生產(chǎn)責任書，科室與班組簽訂安全生產(chǎn)責任書；完善安全生產(chǎn)責任追究制度，使安全生產(chǎn)責任真正落實到每個員工、尤其是一線的人員和安全管理人員，將安全生產(chǎn)責任層層分解，逐級簽訂到科室、個人，嚴格履行責任追究制，問責制，獎懲分明。
四、強化安全生產(chǎn)宣傳教育培訓
加大安全生產(chǎn)宣傳力度，提高全員安全生產(chǎn)意識及安全文化素質(zhì)，強化員工的自我保護意識，認真宣傳和貫徹落實黨和國家關(guān)于安全生產(chǎn)的'各項方針政策，將通過橫幅、出宣傳欄和院刊進行安全知識宣傳，營造出安全生產(chǎn)的良好氛圍；認真落實我院20__年安全教育培訓計劃，廣泛開展安全生產(chǎn)技能培訓，全面提高各級管理人員和職工的安全生產(chǎn)意識和安全生產(chǎn)技能，建立一支技術(shù)全面的安全生產(chǎn)管理隊伍和職工隊伍。
五、積極開展安全工作大檢查
認真按照醫(yī)院制定的安全管理制度抓好各類安全生產(chǎn)檢查，每月至少開展一次安全生產(chǎn)大檢查并召開安全例會，加大事故隱患排查力度，開展各類安全隱患的專項治理工作，確保及時發(fā)現(xiàn)、及時解決存在的安全隱患，防止安全事故的發(fā)生；要加強特種設(shè)備的使用和特種作業(yè)人員的安全管理工作，嚴格執(zhí)行特種作業(yè)人員持證上崗制度，及時對特種設(shè)備進行自檢，及時請維保單位維護，嚴防特種設(shè)備帶病作業(yè)；把我院安全管理工作制度化、規(guī)范化，使我院安全管理水平上一個新臺階。
六、切實做好消防安全工作
加強我院消防安全管理，及時簽訂20__年消防安全管理責任書；每半年組織一次全體人員的消防知識培訓和演練，提高我院的消防四個能力，從容應對發(fā)生情況，及時撲滅初期火災；加強重點防火區(qū)域的消防管理工作，做到勤巡邏、勤發(fā)現(xiàn)、勤解決，以消除各項消防隱患；定期檢查我院消防各系統(tǒng)是否處于正常狀態(tài)，有問題及時通知維保單位維修；認真貫徹市委市政府、市衛(wèi)生局規(guī)定的相關(guān)安全生產(chǎn)目標和任務(wù)，各司其職，各盡其責，按要求配備安全管理人員，確保安全經(jīng)費的投入，完成消防設(shè)備的更新。
七、認真做好安全保衛(wèi)工作
以制度化管理，保障醫(yī)院治安穩(wěn)定，及時簽訂20__年治安安全責任書；保安人員要嚴格執(zhí)行《治安消防巡邏制度》，做到每一小時全院巡邏一次，晚間巡邏病房后由值班醫(yī)護人員簽字，保證在第一時間掌握病區(qū)不安定因素；保衛(wèi)安全的防范要做到：人防、物防、技防相結(jié)合，加強對各部門人員的安全保衛(wèi)意識的宣傳；要加強對本單位安全保衛(wèi)人員的教育管理工作，定期檢查醫(yī)院財務(wù)科、藥庫、藥房、計算機房等重點部們防盜報警系統(tǒng)，病案檔案室及有貴重醫(yī)療設(shè)備的科室的防盜窗、防盜門等；做好醫(yī)患糾紛的協(xié)調(diào)工作，請公安機關(guān)提早介入，防止矛盾激化，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
八、加大安全投入，夯實本質(zhì)安全
為了保障安全生產(chǎn)工作的順利開展、院安全系數(shù)的提高，醫(yī)院將進一步增加安全生產(chǎn)專項資金的投入，加大對新材料、新設(shè)備、新技術(shù)的投入，不斷提高我院安全保障水平，為安全生產(chǎn)夯實安全基礎(chǔ)。
為貫徹落實各級政府部門安全生產(chǎn)工作要求，堅持“安全第一、預防為主”的安全生產(chǎn)工作方針，進一步做好我院安全生產(chǎn)各項工作，現(xiàn)制定__安全生產(chǎn)工作計劃如下：
一、安全生產(chǎn)工作指導思想
認真貫徹“安全第一、預防為主”的安全生產(chǎn)方針，認真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求，切實落實各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作，完善和落實醫(yī)院安全生產(chǎn)責任制，強化監(jiān)督管理，開展隱患排查治理工作，嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范，加強對員工安全知識的培訓，全面提高全院職工的安全素質(zhì)，規(guī)范安全管理，完成院、科兩級安全生產(chǎn)工作目標責任。
二、安全生產(chǎn)工作目標
通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù)，進一步加強安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作，健全完善組織機構(gòu)和相關(guān)制度并嚴格執(zhí)行，有效解決重點難點問題，有效預防和控制各類安全事故，確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到：
1、無火災、爆炸事故；
2、無環(huán)境污染事故；
3、無大型設(shè)備運行安全事故；
4、無安全責任事故。
三、安全生產(chǎn)工作重點
（一）強化責任追究，形成一級對一級負責的安全生產(chǎn)管理格局
進一步明確各級安全生產(chǎn)責任主體和責任人，強化落實“誰的業(yè)務(wù)范圍工作誰負責安全、誰安排工作誰負責安全”的原則。劃分職責權(quán)限、明確職責分工，各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責任書，傳遞安全生產(chǎn)責任壓力，落實安全生產(chǎn)責任制。
（二）加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓工作力度，提高安全生產(chǎn)管理水平
必須加強安全教育培訓，各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓工作納入工作計劃中，加強組織領(lǐng)導，各科負責人是本科室指定的專門負責人，要制定宣傳教育培訓計劃或方案，明確宣傳教育培訓內(nèi)容、方式和對象，確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓活動有序有效開展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組不定期督導抽查。
相關(guān)職能部門總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥劑科、檢驗科按照所轄安全責任范圍制定相應的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓計劃或方案，并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓工作。
（三）全面深入開展隱患排查整治工作
院、科兩級從管理制度入手，對每個區(qū)域、重點部門、設(shè)施設(shè)備、管線等進行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析，查找存在的'風險和隱患，進行有效的風險評價，并逐項制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視，任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意，確保“規(guī)定動作到位”，杜絕事故發(fā)生。
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組每季度進行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復查工作臺帳登記。
1、總務(wù)科設(shè)備科負責安全制度落實情況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查，做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的安全保養(yǎng)情況；負責氧氣瓶倉庫、放射源等重大危險源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險物品的保管、使用情況；負責本科室各類災害事故防范和應急處置預案的制定和落實情況。
2、財務(wù)科負責醫(yī)院財務(wù)安全管理制度的落實，做好財務(wù)室、會計室、收費處等的財務(wù)安全管理。保衛(wèi)科負責全院的消防安全管理，防火措施的制定和落實，以及消防設(shè)備的維修保管工作，依靠群眾做好“四防”工作，維護醫(yī)院工作秩序。
3、藥劑科負責嚴格貫徹《特殊藥品管理制度》，督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作；檢驗科督導所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴防差錯事故的發(fā)生；做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4、醫(yī)務(wù)科、護理部負責督促檢查全院各項醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實情況，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生；參加醫(yī)院組織的各項安全檢查工作，針對檢查出的安全隱患制定措施和進行整改，同時參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。
5、院感科負責監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護工作等各項規(guī)章制度的落實情況，并不斷完善；做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護工作。
6、預防保健科負責排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作是否到位，有無漏報現(xiàn)象；開展預防接種工作是否規(guī)范操作；職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。
（四）加強安全制度執(zhí)行力的監(jiān)管
各職能科室要堅持“嚴”字當頭，堅決查處違規(guī)不安全行為，杜絕違章操作、違反勞動紀律現(xiàn)象，并制定對應的考核細則，加大規(guī)章制度執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照“四不放過”（事故原因不查清不放過；事故責任者得不到處理不放過；整改措施不落實不放過；教訓不吸取不放過）的原則，嚴格落實事故處理意見，真正起到警示作用，促進安全生產(chǎn)管理的良性循環(huán)。
安全是人類生存和發(fā)展最基本的條件。"安全責任重于泰山"，在醫(yī)療行業(yè)安全生產(chǎn)主要體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，安全生產(chǎn)關(guān)系到職工、患者生命和醫(yī)院財產(chǎn)的安全等多方面，關(guān)系到醫(yī)院改革發(fā)展和穩(wěn)定的大局。"關(guān)愛生命、關(guān)注安全"，加強安全生產(chǎn)管理工作，是醫(yī)院管理的基本任務(wù)。為了確保春節(jié)期間醫(yī)院安全生產(chǎn)各項工作的有效落實，我院制定20__年春節(jié)期間安全生產(chǎn)工作計劃如下：
一、指導思想
堅持以人為本和全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的發(fā)展觀，按照縣政府、縣衛(wèi)生局安全生產(chǎn)工作會議的.部署要求，認真貫徹和落實"安全第一，預防為主"以及"誰主管，誰負責"的方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。
二、提高認識，加強領(lǐng)導，層層落實
安全生產(chǎn)工作是否抓好，責任制是否落實，關(guān)鍵在于領(lǐng)導。為切實加強我院安全生產(chǎn)工作，消除安全隱患，杜絕各種差錯事故的發(fā)生，院領(lǐng)導高度重視安全工作，始終把它列為"一把手"工程，擺在重要議事日程。經(jīng)院務(wù)會研究決定，成立長吉鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院春節(jié)期間安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，有計劃、有步驟、有重點地開展學習、宣傳、貫徹活動。為了進一步落實安全生產(chǎn)責任制，層層落實責任，醫(yī)院與各科室負責人簽定安全生產(chǎn)目標責任書，使職責明確，責任到人。
三、成立春節(jié)期間安全生產(chǎn)衛(wèi)生應急工作領(lǐng)導小組
組 長：
副組長：
成 員
四、工作目標
(一)堅決杜絕重特大刑事案件的發(fā)生，不發(fā)生重特大醫(yī)療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。
(二)加強院內(nèi)的安全生產(chǎn)學習、培訓管理，并對全院職工開展一次法律安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，不斷增強職工的法律安全意識。
(三)繼續(xù)將安全生產(chǎn)納入各科室考核，并要求各科室每季度召開工作會議，分析查找不穩(wěn)定、不安全因素，針對具體問題制定出相應的措施，及時消除隱患。
(四)為了加強院內(nèi)春節(jié)期間的安全防范工作，嚴格落實值班制度，實行24小時值班，有領(lǐng)導帶班，認真做好值班記錄。
(五)加強對我院臨時用工人員的管理，對臨時用工人員做到情況明了，底數(shù)清楚，管理規(guī)范。
(六)根據(jù)誰主管、誰負責的原則，抓好各類安全生產(chǎn)的檢查工作。各科室要切實履行責任，各司其職，各負其責，通力合作，做好各項專項檢查工作。
(七)及時報告本單位發(fā)生的重、特大安全問題，不瞞報、漏報。
(八)針對醫(yī)院行業(yè)特點，重點加強轄區(qū)范圍內(nèi)的高壓消毒鍋、化學藥品、氧氣和易燃易爆物品的安全檢查工作 ;密切監(jiān)測疫點，防止疫情發(fā)生;遵守各種診療常規(guī)及操作規(guī)程，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
我院要緊緊圍繞"安全第一，預防為主"的方針開展安全工作。努力創(chuàng)建"關(guān)注安全、關(guān)愛生命"的良好氛圍，確保春節(jié)期間生產(chǎn)安全，一旦發(fā)生事故能夠得到迅速有效控制和救援，為廣大人民群眾的身體健康保駕護航。
檢驗科在醫(yī)院領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下，順利完成了20__年的各項工作，在總結(jié)科室全年工作之余，現(xiàn)將20__年檢驗科工作計劃如下。
一、繼續(xù)做好檢驗科學科建設(shè)
在現(xiàn)有人員基礎(chǔ)上，加大培訓力度，根據(jù)科室實際情況抽調(diào)骨干人員到上級三甲醫(yī)院進修學習或進行專科培訓。主要擬提高我科微生物專業(yè)、分子生物學專業(yè)及產(chǎn)前篩查相關(guān)遺傳學專業(yè)技術(shù)，加強我實驗室微生物檢驗能力，增強我院產(chǎn)前篩查實驗能力及為構(gòu)建檢驗科PCR實驗室作技術(shù)貯備?？剖伊幾龅脚R檢、生化、免疫、微生物等專業(yè)實現(xiàn)科內(nèi)定期輪轉(zhuǎn)，不斷提高實驗人員技術(shù)水平。
在醫(yī)院協(xié)助下，努力籌建醫(yī)院自己的病理科，解決臨床病理相關(guān)檢測及診斷。
在輸血委員會指導下，努力做到輸血全過程的質(zhì)量監(jiān)管，做到合理輸血，保障用血安全。
二、繼續(xù)做好醫(yī)德醫(yī)風和檢驗質(zhì)量管理
加強科室人員工作及學習積極性，不斷增強為患者服務(wù)的思想意識?？剖依^續(xù)組織更多批次人員參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學習，同時加強科室自身培訓。從提高職工思想認識和服務(wù)技能上兩手抓，要求職工認真履行崗位職責，對科室重點崗位如試劑耗材管理等進行相應一崗雙責培訓。繼續(xù)加強科室質(zhì)量管理，安全生產(chǎn)及廉潔行醫(yī)的監(jiān)督檢查工作。加強科室質(zhì)量與安全管理小組的監(jiān)管活動。努力使職工做到熱情的對待每一個前來檢查的病人，做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意為病人服務(wù)。
三、更新技術(shù)，開展新項目，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入的持續(xù)增加
在條件許可的情況下，引進化學發(fā)光設(shè)備，將優(yōu)生優(yōu)育項目TORCH檢測從定性升級到定量檢測，更好地為臨床診治提供參考。建全微生物實驗室各種檢測項目，不斷加強兒科檢驗項目的開展，如呼吸道病毒、過敏原等檢測，更好的為臨床提供診斷依據(jù)，積極推動我院兒科診治水平的提高。進一步提高科室檢驗技術(shù)水平，增強為病人及臨床服務(wù)的能力。由于新項目的開展如化學發(fā)光等一批新技術(shù)的應用造成科室成本增加，所以在成本控制等問題上還需進一步加強，適時淘汰一批成本高、方法學落后的檢測技術(shù)。將新項目新技術(shù)全面向臨床推廣，同時幫助解決臨床正確應用新項目診治。如搭配合理檢測C反應蛋白、降鈣素原及微生物學培養(yǎng)等，讓臨床醫(yī)生合理使用抗生素更加有的放矢。通過以上措施的開展，一方面科室成本明顯減少，一方面業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長。
四、繼續(xù)做好與臨床聯(lián)系工作
做好與臨床的溝通互補，一方面彌補檢驗人員臨床知識的匱乏，另一方面了解臨床需求信息，宣傳檢驗醫(yī)學最新成果解決臨床診斷中檢驗方面的問題。來年將加大業(yè)務(wù)學習、三基學習力度，科內(nèi)人員開展人員能力比對，促進科室檢驗技術(shù)水平的提高。
光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼20__年已經(jīng)接近尾聲了，在這一年中，制劑室的各項工作在院長，主管院長的正確指引和帶領(lǐng)下，與時俱進，奮力拼搏共同為年初制定的目標而努力。
一、今年工作總結(jié)如下：
1、制劑室截至十一月份共生產(chǎn)中藥制劑十三批次，發(fā)往醫(yī)院制劑金額260萬元左右，離年初的目標略有降低，主要原因是六月份以后燒煤鍋爐禁止使用，新購買的天然氣鍋爐由于天然氣未開通，致使下半年停止生產(chǎn)，導致幾個品種臨床供應中斷。
2、在完成制劑任務(wù)的同時，依據(jù)上級部門和醫(yī)院制劑質(zhì)量管理規(guī)范的要求，逐步完善了原料檢驗，標簽管理，生產(chǎn)批記錄填寫等資料，未出現(xiàn)任何差錯，在上級質(zhì)量監(jiān)督部門兩次檢查中，均受到好評。
3、20__年是上級部門主抓安全生產(chǎn)和環(huán)境保護的一年，制劑室完善了各項安全措施，在電梯處張貼了醒目的警示標志，增加了密閉車間的安全管理，同時完善了防鼠防火等措施。
4、由于生產(chǎn)的需要，制劑室一樓新增加一條生產(chǎn)線，在短時間內(nèi)，完成了外用制劑車間的改造和裝修，準備迎接下個月上級部門的驗收。
5、制劑室人員在過去的一年中認真學習，有幾個員工通過了執(zhí)業(yè)藥師和衛(wèi)生職稱的考試，形成了濃厚的學習氛圍，專業(yè)水平得到了很大的提高，對生產(chǎn)出合格的中藥制劑是良好的幫助。
二、20__年制劑室工作打算
1、在院領(lǐng)導的大力支持和帶領(lǐng)下，加大管理力度，提高醫(yī)院的信譽，確保每批制劑成品質(zhì)量，保障制劑供應，完成醫(yī)院制定的生產(chǎn)任務(wù)。
2、積極進行醫(yī)院制劑申報，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需要配置和使用中藥制劑，支持應用傳統(tǒng)工藝配置中藥制劑，同時出臺了醫(yī)院制劑申報補充規(guī)定，對醫(yī)院制劑申報給予了政策支持，我們要抓住這個契機，盡快申報醫(yī)院制劑，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上擴大再生產(chǎn)，爭取使醫(yī)院制劑用量上一個新臺階。
3、加強管理，節(jié)約成本，配合生產(chǎn)量的增大，爭取使制劑成本降低10-15%，使醫(yī)院制劑最大效益化。
20__年是我院三級專科醫(yī)院評審的關(guān)鍵年。根據(jù)全國公安廳局長會議精神和省、市監(jiān)管主管部門關(guān)于“抓基層、打基礎(chǔ)、苦練基本功”的工作要求，結(jié)合醫(yī)院第二個五年業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院__年工作思路，制定醫(yī)院新一年計劃
一、指導思想
以科技強院為支撐，以科室基礎(chǔ)建設(shè)為重點，以隊伍正規(guī)化建設(shè)為保證，以等級醫(yī)院評審為目標，進一步加強和改進醫(yī)院工作，切實提高“四個能力”、兩個水平“、“五個落實”，進一步在求創(chuàng)新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫(yī)院規(guī)范化、科學化、制度化建設(shè)，推動醫(yī)院工作上一個新臺階，實現(xiàn)“四個零”目標。
二、工作目標
按照省廳、市局提出的“創(chuàng)品牌、出亮點，全省領(lǐng)先、全國有地位”的總體目標，__年醫(yī)院要努力實現(xiàn)以下具體目標
（一）增強安全意識、質(zhì)量意識、管理意識、大局意識，進一步完善醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療安全管理措施，嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，提高醫(yī)療安全管理水平，確保醫(yī)院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發(fā)生。
（二）強化政治思想教育，加強隊伍正規(guī)化建設(shè)，提高法律意識、服務(wù)意識，嚴格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定；嚴格執(zhí)行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務(wù)違法違紀現(xiàn)象。通過市局隊伍正規(guī)化建設(shè)達標驗收。
（三）繼續(xù)開展“四個零”活動。加強規(guī)范化管理，規(guī)范崗位工作流程，強化檢查指導；實現(xiàn)全員參與、全過程管理、全面質(zhì)量控制，通過三級?？漆t(yī)院評審。
（四）改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量，確保服務(wù)無投訴。
（五）加強信息化建設(shè)，規(guī)范信息內(nèi)容和程序，提高科技設(shè)備的利用率和操作水平，實現(xiàn)辦公自動化；通過市級檔案、省廳信息系統(tǒng)驗收。
（六）增強科技意識，加強專業(yè)人才培養(yǎng)，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。
三、工作計劃和措施
（一）進一步端正執(zhí)法思想，規(guī)范強制醫(yī)療執(zhí)法活動
1、認真開展執(zhí)法教育、安全教育活動，切實轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，增強政治意識、大局意識、安全意識、質(zhì)量意識、法律意識、人權(quán)意識和服務(wù)意識，牢固樹立執(zhí)法為民思想和為病人服務(wù)思想，切實提高“四個能力”。院內(nèi)每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現(xiàn)場執(zhí)法教育、安全教育相結(jié)合活動。
2、加強與有關(guān)部門聯(lián)系溝通，加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè)，健全和完善相關(guān)工作機制，解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范，出院難的問題，防止執(zhí)法不嚴、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
3、加強醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，嚴格實行院務(wù)公示制度；繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，擴大院內(nèi)外監(jiān)督員隊伍，拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道，定期召開監(jiān)督員會議，主動接受社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
（二）加強安全環(huán)節(jié)管理，強化事前預防，確保醫(yī)院全年安全
4、繼續(xù)深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規(guī)章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發(fā)揮技防監(jiān)督、指導作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步建立人防、物防、技防有機結(jié)合的立體防范機制和事故預警機制。
5、嚴格落實崗位安全責任制，嚴格執(zhí)行規(guī)范工作流程，強化對病人面對面的直接現(xiàn)場管理，強化科室安全管理的責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
6、加強重點崗位、重要時間段、重要環(huán)節(jié)、重點病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實、檢查和管理；加強對院內(nèi)探視、提審程序的嚴格管理；做到重點突出、動態(tài)控制。
為了認真做好20__年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)中心全科團隊實際工作情況，現(xiàn)制定20__年全科團隊工作計劃如下：
一、加強全科團隊的行政管理，提高工作效率
20__年，中心全科團隊要嚴格執(zhí)行中心的各項管理制度和勞動紀律，樹立大局意識和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識，發(fā)揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累，樂于奉獻的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居民的滿意率。
二、加強業(yè)務(wù)學習提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平
深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習，形成“愛學習、比業(yè)務(wù)、爭先進、創(chuàng)先進”的好氛圍。
三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點，積極主動按時開展上門隨訪，為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養(yǎng)宣傳、計劃生育指導。同時，為本責任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時完善和更新責任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時進行電子檔案的建立。
四、做好基本
在做好門診基本
五、開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識
全科精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導、康復訓練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識知曉率。
20__年，為加強醫(yī)療護理工作，提高醫(yī)院護理人員的職業(yè)技術(shù)水平，今年的工作要以服務(wù)質(zhì)量為主，緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展，以病人為中心，提高工作中的服務(wù)理念。不斷創(chuàng)新，提高社會責任感，和人民群眾的滿意度?，F(xiàn)__科室全體護理人員制定20__年護理工作計劃如下；
一、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛
1、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)
1、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學，教育到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
6、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
7、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
20__年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導下，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作，有效控制院內(nèi)感染。
對此我科特制定20__年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、婦產(chǎn)科院感知識培訓率達20__醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、醫(yī)院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫(yī)療廢物回收率100%。
二、保證措施
(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。
1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次，并做好 記錄。
2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
(二)加強院感監(jiān)測與管理工作
1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。
3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。
(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。