要重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識(shí),強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí),預(yù)防為主,提升消毒隔離知識(shí)新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。以下是小編整理的醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作計(jì)劃,希望可以提供給大家進(jìn)行參考和借鑒。
在20__年里,消毒供應(yīng)室按照醫(yī)院制度落實(shí)的要求,結(jié)合本科室工作實(shí)際,繼續(xù)切實(shí)抓好和加強(qiáng)供應(yīng)室管理,控制醫(yī)院感染,認(rèn)真搞好主動(dòng)服務(wù)和供應(yīng)室改造工作現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
1.完善組織管理模式:實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制,分期對(duì)不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn),工作流程安排,各區(qū)域人員首先是對(duì)供應(yīng)室工作流程的整體掌握,再分區(qū)工作,保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性,定期進(jìn)行崗位輪換。
2.完善規(guī)章制度:用制度規(guī)范工作人員的行為,提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)供應(yīng)室的管理要求,科室將不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,并根據(jù)改建后供應(yīng)室實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件,規(guī)范各項(xiàng)工作程序,做到周檢查,月計(jì)劃,年有質(zhì)量目標(biāo),使各環(huán)節(jié)工作有記錄,且根據(jù)質(zhì)控中存在的問(wèn)題不斷提出改進(jìn)措施。通過(guò)完善規(guī)章制度,落實(shí)崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。
3.強(qiáng)化科室管理,提高安全意識(shí):要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí);強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí);認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作,提升消毒隔離知識(shí)新理念,為防止院感事故做出貢獻(xiàn)。
4.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,樹(shù)立為臨床服務(wù)的意識(shí),每月到臨床科室征求對(duì)供應(yīng)室的意見(jiàn)。根據(jù)科室對(duì)器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。
5.加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制,保證各種無(wú)菌物品做好安全合格律。
6.對(duì)一次性物品實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺(tái)電腦,由醫(yī)保辦制定一套物品清領(lǐng)系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品,標(biāo)明月需用型號(hào),數(shù)量。供應(yīng)室根據(jù)要求準(zhǔn)備好各科用物,運(yùn)送到各科室,方便快捷,滿(mǎn)足臨床需求。
供應(yīng)室借二甲改造的春風(fēng),有院領(lǐng)導(dǎo)的支持,全體同事的齊心努力,我們會(huì)在新的一年,有新的起色,有新的亮點(diǎn),認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作,為前勤服好務(wù),為院感把好關(guān)。
一、加強(qiáng)科室管理,完善相關(guān)規(guī)章制度。落實(shí)崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。科內(nèi)有周檢查,月計(jì)劃,年有質(zhì)量目標(biāo)二、對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測(cè)制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),規(guī)范植入物及外來(lái)器械的管理,質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。
三、重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識(shí),強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí),預(yù)防為主,提升消毒隔離知識(shí)新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,拓展服務(wù)項(xiàng)目,主動(dòng)征求臨床科室意見(jiàn),滿(mǎn)足臨床需求,有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),注重全科人員綜合素質(zhì)的提升,進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)。加強(qiáng)三基及專(zhuān)科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核,做好實(shí)習(xí)生帶教工作。
六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理,定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理,控_務(wù)成本。
七、針對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求,科內(nèi)自查整改,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審。八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo):
1.護(hù)士長(zhǎng)科室管理臺(tái)賬齊全,記錄及時(shí)真實(shí)。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2.工作人員著裝規(guī)范,正確使用防護(hù)用品,無(wú)職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3.與臨床各科及相關(guān)部門(mén)信息互通,科內(nèi)外關(guān)系和諧,護(hù)理工作無(wú)投訴。
4.對(duì)手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn),手衛(wèi)生依從性大于85%。5.可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6.無(wú)菌物品的儲(chǔ)存于發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),物品發(fā)放正確率達(dá)100%。
7.堅(jiān)持下收下送制度,臨床滿(mǎn)意度調(diào)查大于98%。
8.保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng),不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。
9.科內(nèi)專(zhuān)科培訓(xùn)及考核有記錄,考核率大于95%。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10.無(wú)菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合規(guī)范,監(jiān)測(cè)記錄齊全,無(wú)菌物品合格率達(dá)100%。
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,并結(jié)合我院實(shí)際,在院領(lǐng)導(dǎo)、院感科、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我科20__年計(jì)劃如下:
一、成立科室監(jiān)控小組,并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。
1、質(zhì)控組長(zhǎng)不定期對(duì)科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查,記錄存在問(wèn)題,分析原因,并有相應(yīng)的整改措施。
2、對(duì)檢出的問(wèn)題大家共同學(xué)習(xí),杜絕類(lèi)似的事情再次發(fā)生,做好院感督查及防控工作。
3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),每季度有會(huì)議總結(jié),反饋本季度本科院感方面的問(wèn)題。
4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識(shí),強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)。
5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識(shí)不足的方面,并有相應(yīng)的整改措施。
二、加強(qiáng)科室紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)。
1、紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè),每季度有監(jiān)測(cè)記錄。
2、加強(qiáng)各工作區(qū)域的消毒工作,認(rèn)真做好記錄工作。
3、每周對(duì)紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作。
三、加強(qiáng)科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí),提高科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。
1、每周對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手、手衛(wèi)生知識(shí)”的抽查。
2、提高科內(nèi)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。
四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。
1、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范,拖把分類(lèi)放置并有標(biāo)示,嚴(yán)格按照清洗-消毒-晾干對(duì)拖把進(jìn)行處理。
2、各工作區(qū)域臺(tái)面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。
3、對(duì)有特殊感染的器械應(yīng)先用1000-2000mg/l含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,然后再進(jìn)行清洗滅菌工作。
4、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、交接工作。
消毒供給室是醫(yī)院感染管理的重要部分,它集中了全院的醫(yī)療用具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)中起側(cè)重要作用。我院供給室現(xiàn)在面臨著新的改革,今年將是一個(gè)新的出發(fā)點(diǎn),我科已作出新的計(jì)劃。
1、加強(qiáng)科室管理,制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操縱規(guī)程。
2、對(duì)滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監(jiān)測(cè)制度,延續(xù)質(zhì)量改進(jìn),規(guī)范植進(jìn)物及外來(lái)器械的管理,質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。
3、重視醫(yī)院感染管理,進(jìn)步安全意識(shí),強(qiáng)化每位工作職員的安全防護(hù)意識(shí),預(yù)防為主,提升消毒隔離知識(shí)新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,拓展服務(wù)項(xiàng)目,主動(dòng)征求臨床科室意見(jiàn),滿(mǎn)足臨床要求,有效保障臨床優(yōu)良護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
5、加強(qiáng)科內(nèi)職員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),重視全科職員綜合素質(zhì)的提升,進(jìn)一步做好職員的門(mén)路培訓(xùn),加強(qiáng)三基及專(zhuān)科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核。
6、加強(qiáng)裝備的安全管理,定期維護(hù)保養(yǎng)。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心,其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,為此國(guó)家衛(wèi)生部專(zhuān)門(mén)于___年4月頒布消毒供應(yīng)中心的管理,操作和監(jiān)測(cè)規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡(jiǎn)陋的工作條件,硬件上我無(wú)法決策,我只能在軟件上給予盡可能的提升,具體做到:
1.堅(jiān)持每周科內(nèi)管理互動(dòng),每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季度安全教育。
2.對(duì)新員工做到崗前培訓(xùn),考核合格后單獨(dú)上崗。
3.按三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)做好終末質(zhì)量效果驗(yàn)證和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4.堅(jiān)持每月與臨床科室溝通,及時(shí)反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)。
5.在不違反醫(yī)院感控制度的前提下,硬件設(shè)施雖不完善但人力資源(至少固定一名護(hù)工)具備的條件下可以考慮開(kāi)展下收下送,下收下送中搬運(yùn)工作需要護(hù)工操作,護(hù)士承擔(dān)與病房交接工作。供應(yīng)室在開(kāi)展任何新項(xiàng)目之前必須評(píng)估有沒(méi)有具備能力,而非認(rèn)為是提條件,這也是保證工作質(zhì)量的前提。
說(shuō)了這么多,也是依據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)而產(chǎn)生的。這次二甲復(fù)審供應(yīng)室雖然在理論知識(shí)掌握程度和滅菌物品監(jiān)測(cè)工作中得到了專(zhuān)家的認(rèn)可,但這只是供應(yīng)室改造的皮毛,離標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,供應(yīng)室要達(dá)到高水平的服務(wù)質(zhì)量還需要院領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。