在工作中每個護理工作者要嚴格執(zhí)行醫(yī)院和本科室的各項規(guī)章制度、認真履行職責(zé)。身為一名護理工作者，你有在工作之前準備一篇護理工作計劃嗎?以下是小編精心整理的護理責(zé)任組長工作計劃，希望能夠幫助到大家!
20__年科室護理科研小組緊緊圍繞護理部工作計劃，不斷創(chuàng)新管理理念，從解決臨床護理問題入手，以醫(yī)療開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為突破點，建立“創(chuàng)先、創(chuàng)新、創(chuàng)意”的學(xué)組理念，在全科營造科教興護、科研興教的新局面。
一、總體目標
1、護理創(chuàng)新：申請專利4-5項。
2、護理論文：撰寫護理論文20篇，其中核心統(tǒng)計源期刊。
二、具體計劃
(一)成立科研小組核心成員，以點帶面提高科研水平
年初召開護理科研小組成員會議，科研小組在去年的基礎(chǔ)上，成立核心負責(zé)全科護理科研的審核與申報、專利申請、論文選題與撰寫、護理信息檢索、護理科研資料的衡量與分析、投稿要求等進行幫帶與指導(dǎo)。
(二)建立三級科研管理體系，充分發(fā)揮護理骨干作用
成立護理部、科室護士長、科研小組為主體的三級科研管理體系，由護理部總負責(zé)、護士長管理、科研小組具體落實，護理組長和教學(xué)組長相互協(xié)助，共同完成科室科研的立項與申報工作。由科室護士長與科室科研小組對科室護士論文撰寫進行幫帶與指導(dǎo)，提高論文的數(shù)質(zhì)量，要求護師以上人員每人每年必須有一篇論文發(fā)表，鼓勵申請專利，三年以上的護士人員鼓勵每人每年有一篇論文發(fā)表，鼓勵三年以下護理人員撰寫論文。
(三)探索臨床護理工作難點，挖掘科研小組潛能
收集本科室護理工作中存在的重難點問題，組織科研小組成員以臨床護理工作的重點難點問題為切入點，組織討論，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，在解決問題中攻關(guān)科研課題，同時在醫(yī)療課題已申報成功的科室中尋找護理科研切入點，實現(xiàn)醫(yī)教研同步發(fā)展。
(四)突出護理科研基礎(chǔ)培訓(xùn)，提高護理人員科研意識
近年來雖然論文的數(shù)量在數(shù)量在逐年上升，但在論文質(zhì)量上仍有待提高，針對臨床護理人員普遍存在對開展科研工作的基本方法，科研選題、科研設(shè)計、科研設(shè)計的制定、文獻檢索、科研資料的收集與統(tǒng)計學(xué)處理、成果獎的申報等方面知識欠缺，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、優(yōu)秀論文，強化護理人員科研意識，提高科研能力和寫作水平。同時加強對外交流，支持與鼓勵護理人員參加各種學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)班，通過學(xué)習(xí)拓展護理人員的視野，激發(fā)科研創(chuàng)新的積極性。
根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復(fù)審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(二)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃今年以強化基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理知識為主要資料，增加考核次數(shù)，促進達標。
2、加強?？?基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)專科異常是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護士進行考核，要求講究實效(形式可多樣化)，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
(三)加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經(jīng)過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。
(四)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)異常是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。
(二)加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—職責(zé)組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的本事，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，及時提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。
(四)加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護理管理體系層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情景。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要認真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等護理操作應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)職責(zé)。
4、嚴格執(zhí)行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教教師的護理安全管理職責(zé)，杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作進取性。
(三)“夯實基礎(chǔ)護理，供給滿意服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)做好實習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)各科護士長為總帶教教師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教教師評選活動。
(四)增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內(nèi)開展護理方面的科研項目1-2項，以實現(xiàn)護理科研零的突破。
20__年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標準化建設(shè)為目標，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：
一、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全
(一)護理質(zhì)量管理目標：基礎(chǔ)護理合格率≥95%;?？谱o理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術(shù)期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達100%;急救車藥品管理合格率100%;護理文書合格率≥95%;醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
實施措施：
護理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護士長(專職質(zhì)控)，醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負其責(zé)，落實層層管理。
1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責(zé)任?？谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、護理部及科護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：
1)護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。
2)護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/科護士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導(dǎo)單，進行督導(dǎo)并促其整改。
3)護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。
4)檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護理質(zhì)量。
5)護理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用，進行嚴格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于2個月1日前上報護理部。
3、醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質(zhì)量進行督導(dǎo)，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。
(二)護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執(zhí)行率100%;高?；颊邏函徳u估率100%;高?；颊叩?墜床風(fēng)險評估率100%;護理風(fēng)險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100%，無嚴重護理差錯發(fā)生。
1、加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發(fā)生;加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報率100%，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2、專項技術(shù)管理：各項護理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組)積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。
3、逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4、嚴格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100%，同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強護理管理，提高管理效率與質(zhì)量
1、健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé)，確保嚴格落實。計劃在20__年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。
2、繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。按照《山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。
3、建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的.穩(wěn)定性。
4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。
三、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素質(zhì)
管理目標：護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%;護理理論考試合格率≥95%;技術(shù)操作考核合格率≥95%。
1、護士長隊伍建設(shè)：目標建立一支“管理型”護士長團隊。
(1)組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標準化建設(shè)為主線，提高護士長科學(xué)管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓(xùn)班，提高管理水平。
(2)申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃在20__年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院(泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院)、省級醫(yī)院(齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院)進修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護理管理隊伍，提高科學(xué)化護理管理水平。
(3)探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質(zhì)、崗位能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行考核。
(4)5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。
2、?？谱o士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級專科護士培養(yǎng)。
(1)根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)?？谱o士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進行專科護士院內(nèi)培養(yǎng)，院內(nèi)?？谱o士培養(yǎng)合格者作為省級?？谱o士培養(yǎng)的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
(2)計劃選派5-10名骨干護士參加省專科護士(手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè))培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高?？谱o理服務(wù)能力。護理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。
(3)選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
3、護士隊伍建設(shè)：目標一是增加護理隊伍人力資源(30-50人);目標二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。
(1)圍繞醫(yī)院標準化建設(shè)，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。
(2)加強護理人員三基三嚴訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)計劃并按時完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實及考核情況，督導(dǎo)護理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計劃執(zhí)行。
(3)強化在職培訓(xùn)的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓(xùn)小組督促各項學(xué)習(xí)任務(wù)完成;針對特殊護理單元(手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU)，制訂單獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，科護士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護士層級進階相結(jié)合，促進護士學(xué)習(xí)積極性，提高護理人員培訓(xùn)率。
(4)做好輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)安排，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力。
(5)倡導(dǎo)護士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科、大外科組織觀摩交流活動。
(6)開展“優(yōu)秀護士”和“護理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護士職業(yè)自豪感。
四、扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
目標：繼續(xù)推進創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護理示范病房，加強責(zé)任制護理工作模式的落實，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護理服務(wù)，20__年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度≥98%，健康教育落實率100%，健康教育知曉率≥85%，責(zé)任制整體護理落實率≥95%。
1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎(chǔ)上加強質(zhì)量管理。積極利用醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)公示;積極推行一科一品牌的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品牌活動;積極做好優(yōu)質(zhì)護理示范病房的細節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調(diào)動護理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。
2、強化服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。
3、加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。
4、提高?？谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特點，各護理單元有?？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高護理質(zhì)量。
5、加強崗位技能培訓(xùn)，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓(xùn)，提高臨床護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術(shù)操作。
6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供支持保障。加強與后勤服務(wù)部門的溝通協(xié)調(diào)，加大對臨床一線的支持，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務(wù)內(nèi)涵落實到位。
五、5.12國際護士節(jié)活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關(guān)懷理念的全員培訓(xùn)——呼喚人文關(guān)懷，回歸護理本源!
1、組織舉辦“天使風(fēng)采”護士禮儀培訓(xùn)及競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。
2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質(zhì)護理，展我風(fēng)采”演講比賽活動。
3、為弘揚南丁格爾為護理事業(yè)無私奉獻的高尚品質(zhì)，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護理人員的工作熱情，
評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優(yōu)秀護士及護理管理者。
六、加強科研培訓(xùn)不斷提高護理科研能力
1、將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標考核，以科室為單位申報院級科研(1項/科室)，申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。
2、鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。
3、計劃在年內(nèi)聘請省內(nèi)外專家來我院進行相關(guān)知識培訓(xùn)講座。
在新的一年里，護理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國家三級醫(yī)院成功”及“新__人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護理”活動，不斷提高護理人員整體素質(zhì)，強化內(nèi)部管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護理服務(wù)品牌，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力，經(jīng)全院護士長商議，現(xiàn)制訂20__年護理工作計劃如下：
一、貫徹落實醫(yī)院“創(chuàng)三級醫(yī)院”的要求，認真做好各項準備工作
1、護理部組織護士長認真細致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評審標準》，科室護士長組織本科室護理人員學(xué)習(xí)《評審標準》，查找工作差距，積極落實整改并完善必備資料。
2、組織護士長到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗，對照各項管理內(nèi)容，查找各項管理工作中存在的不規(guī)范問題，用學(xué)到的經(jīng)驗和做法及時整理、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級醫(yī)院。
二、配合新醫(yī)院建設(shè)工作
1、各科護士長積極配合新醫(yī)院建設(shè)，在科室設(shè)備、裝修等工作中出謀獻策，加強配合。
2、為保證新醫(yī)院開業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補充臨床常用護理用具。護理部今年計劃招聘大專護理人員20名
3、做好護士長選拔工作，護理部制定選拔方案，符合條件的護理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進取、團結(jié)合作的護士通過筆試、面試、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。
三、加強護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護理三級質(zhì)控，各責(zé)任護士做好自我質(zhì)控，護理組長、護士長每天深入臨床一線，督查護理過程的各個環(huán)節(jié)，每月定期對各專項小組的護理質(zhì)量及61項護理質(zhì)量指標進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責(zé)、流程。
2、各專項護理質(zhì)量管理小組根據(jù)護理部計劃制定各管理小組的年度計劃，通過各專項護理質(zhì)量管理小組對相關(guān)護理質(zhì)量進行不定期過程督查，以達到提高護理質(zhì)量。
3、護理部及各專項護理質(zhì)量管理小組每月不定期進行護理質(zhì)量督查，月底進行匯總分析，形成全院護理質(zhì)量情況小結(jié)。建立督查、考評反饋制度，護理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復(fù)出現(xiàn)問題進行扣分。
4、每季度召開護理質(zhì)量管理委員會討論會議，將各種考核結(jié)果進行綜合評價，結(jié)果在護士長會議上通報。
5、繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全。組織護理人員進行《患者安全目標》知識競賽，護理業(yè)務(wù)大課進行護理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施。
6、規(guī)范護士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據(jù)實際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行匯總反饋。
四、提高護理人員人文素質(zhì)，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高病人滿意度
1、加強團隊合作力，護士長以身作則，培養(yǎng)護士愛崗敬業(yè)精神，強調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護士日常護理服務(wù)禮儀，規(guī)范護理操作用語，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、做實溫馨服務(wù)舉措，推廣護理服務(wù)好方法，注重細節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護理好方法、好主意進行獎勵通報并在全院進行推廣應(yīng)用。
3、落實“五常法”管理，加強環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標準，規(guī)范物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。
4、繼續(xù)開展“星級護士”評比活動，優(yōu)化評比環(huán)節(jié)，每月由護士長定期進行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對象評價護士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當“星級護士”的氛圍，主動發(fā)現(xiàn)護理服務(wù)不足，主動改善護理服務(wù)。
5、落實“護士首問負責(zé)制”及“護士長24小時訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護理的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤。
6、落實護士整體護理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護理部加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進行，注重生活護理實施效果、病人反饋、管床護士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況。
7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴格按照工作要求落實各項基礎(chǔ)護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流于形式。
8、繼續(xù)辦好《護理文苑》，充實內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護理好人好事以護理文苑形式向全院護士推廣，每季度安排科室進行投稿。
9、擬在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護士長名片，要求護士長對新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護患關(guān)系，提升我院護理服務(wù)質(zhì)量。
五、加強“三基”知識培訓(xùn)考核，提高護士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、護理部制定年度培訓(xùn)考核方案，護士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實效。
2、各科室詳細制定各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實施時間、落實培訓(xùn)人員?？剖颐總€護士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進行歸檔。
3、加強對新護士、5年內(nèi)護士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實踐結(jié)合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨床實踐效果。
4、建立護士長每日一問制度，每天由護士長進行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識，以提高護士專科業(yè)務(wù)知識。
5、提倡每周管床護士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強醫(yī)護配合，提高管床護士對患者的病情知曉度和提高專科業(yè)務(wù)知識及技能。
6、上半年由護理組長進行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護士進行護理小講課觀摩評價，以提高高年資護士的傳幫帶能力。
7、護理部按照層級培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級責(zé)任護士業(yè)務(wù)大課12次、高級責(zé)任護士業(yè)務(wù)大課4次。
8、為配合“三級醫(yī)院”評審，護理人員三基考核成績過關(guān)，本年度狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護理三基》叢書一本，科室每季度由護士長出題進行閉卷考試一次，成績計入護長手冊，護理部每半年分層級進行閉卷考試。
9、繼續(xù)加強基礎(chǔ)護理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評估，關(guān)注病人感受和效果。
10、每季度護師以上職稱護士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書心得或工作感言，促使護理人員主動閱讀，提升個人專業(yè)素質(zhì)。
11、配合醫(yī)院開展介入治療的人員培訓(xùn)工作。
六、抓好落實工作，提高護士長管理水平，提升護士長管理執(zhí)行力
1、加強護士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護士長參加廣東省護理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計劃選送護士長參加省人民醫(yī)院舉辦的護士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。
2、強調(diào)護士長管理意識，實行層級問責(zé)制。結(jié)合自身工作和科室實際，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫(yī)院高度保持一致，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達到位，執(zhí)行下去。
3、科室每月對護理人員工作質(zhì)量評價進行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰?？剖壹径瘸煽兊陀?0分者，每低1分扣護士長當月管理基金10%，由護理部報財務(wù)科扣除，年終各科考評成績報醫(yī)院辦公室，作為年終評比依據(jù)，也作為護士長評優(yōu)評先依據(jù)。
4、每季度護士長例會上進行管理交流學(xué)習(xí)，由每一位護長進行發(fā)言，講述科室管理經(jīng)驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學(xué)習(xí)及對醫(yī)院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學(xué)習(xí)。
七、加強消毒隔離工作，控制院內(nèi)感染，確保護理安全
1、加強對供應(yīng)室、麻醉科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點科室的監(jiān)控。
2、嚴格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無菌技術(shù)操作原則。加強護理人員職業(yè)安全知識的培訓(xùn)，強化手衛(wèi)生意識，有效控制院內(nèi)感染。
3、依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，加強對醫(yī)療廢物的分類、收集、打包、運送工作。
八、加強科研、臨床護生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量
1、積極開展護理科研工作，了解專科護理新進展，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。
2、加強對護生教學(xué)的管理，重視帶教工作，嚴格按照護理部制定的實習(xí)管理要求認真執(zhí)行，護士長及教學(xué)秘書經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見，不斷提高實習(xí)帶教質(zhì)量，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、實習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書座談會，對教學(xué)工作的存在問題進行討論分析，提出改進措施，達到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進。
4、護生實習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評比活動。
5、做好20__年度新實習(xí)護生各項帶教管理工作。
一、質(zhì)控
1、護士長例會，除特殊情景外每周一次?？偨Y(jié)上一周工作存在的缺點，提出整改措施，安排本周工作重點，反饋質(zhì)控檢查情景，共同學(xué)習(xí)護理管理知識并征求提議。
2、六個質(zhì)控小組每月檢查一次(月末的周五)，及時總結(jié)反饋提出整改。
3、護理部不定期抽查，包括著裝儀表，衛(wèi)生，勞動紀律，各項記錄等等。
4、制定并使用護士長手冊，資料包括科室護理、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、獎勵處罰事例匯總、科內(nèi)質(zhì)控及護理業(yè)務(wù)查房、工休座談會。
5、護理查房每月一次，每次一個科室。
6、分級護理檢查、評價、分析、整改每月一次。
7、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房考核，每季度一次。
8、中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價每季度一次。
9、護士長職責(zé)落實考核每季度一次。
10、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室每兩個月進行護理質(zhì)量標準評價一次。
11、不良事件報告，分析反饋。
二、培訓(xùn)
1、護士分層培訓(xùn)，詳見計劃。
2、西學(xué)中不夠100學(xué)時的護理人員，每月培訓(xùn)兩次，詳見計劃。
3、護理管理人員培訓(xùn)、?？谱o士培訓(xùn)、新入職護士培訓(xùn)。
4、組織各科室應(yīng)急預(yù)案演練一次。
5、科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)：有計劃(理論知識、技能操作、應(yīng)急演練)、資料、筆記、考核。
三、中醫(yī)護理方案、中醫(yī)護理技術(shù)、中醫(yī)特色健康指導(dǎo)
四、開展優(yōu)質(zhì)護理
五、其他工作
1、12月份，全院護士年度考核一次(筆試)。
2、文字材料，護理工作相關(guān)的各種表格。
3、5.12護士節(jié)活動。
4、醫(yī)院布置的其他工作任務(wù)、活動等。