臨床醫(yī)生要向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病人病情的變化,提出需要會診、轉(zhuǎn)科或出院意見。今天小編整理了臨床醫(yī)生2023年度工作計劃供大家參考,一起來看看吧!
我于__年末在國家臨床藥師培訓基地__附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時間的籌備工作,臨床藥學室在院長的高度重視及大力支持下,在20__年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關工作,但這半年通過自身的不懈努力和學習,積累了豐富的臨床藥學工作經(jīng)驗,圓滿完成預定的各項工作目標和任務,并為今后的臨床藥學工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計劃。
目前我已開展及將要開展的臨床藥學工作計劃如下:
一、制定了臨床藥學工作制度及年度工作目標
首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》,同時制定了2__年年度工作計劃、工作目標,并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《 關于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項治理工作,對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定,固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。
點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題:
1)抗菌藥物使用率過高 ;
2)抗菌藥物使用時間過長;
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預防用藥給藥時機不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無指證使用抗菌藥物等等問題。
四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評,發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題:
1)無診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問題。
五、努力打造和營造學術(shù)氛圍
一直注重和加強自身業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓和提高,虛心向臨床老專家教授學習,刻苦鉆研業(yè)務,努力打造和營造學術(shù)氛圍,創(chuàng)建學習型科室。
六、目前已開展的項目如下
一)每月按時書寫:
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:
(1)用藥干預并有填寫記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;
(3)入院患者藥學評估并有填寫記錄表;
(4)臨床實踐填寫記錄單;
(5)參加會診并有填寫會診記錄單;
(6)進行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計劃開展的工作:
(1)在住院患者的藥學教育并填寫記錄
(2)出院患者的用藥指導并填寫記錄等。
三)每月按時上報到院及醫(yī)務科的統(tǒng)計指標或資料信息: 按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強度(ddds)、使用率等各項指標及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。
七、目前存在的.問題與不足
盡管近半年來臨床藥學工作取得了小小的成績與進步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項目未能開展運行起來,與全盛全國先進水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步加強和提高;
3、臨床藥學人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進,大力支持對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學室開展工作必備的基本硬件設施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
一、目的——教學相長
(一)實習生
1、通過臨床實習,進一步鞏固所學理論知識,使理論與醫(yī)學實踐有機結(jié)合,形成科學的臨床思維和學習工作能力;
2、了解臨床醫(yī)療及護理的工作特點;
3、掌握常見病、多發(fā)病的診療原則和預防措施,掌握臨床基本操作技術(shù),初步掌握常見危重病的診治原則;
4、樹立實事求是、認真負責的良好醫(yī)德醫(yī)風和全心全意為人民服務的精神,為今后從事臨床醫(yī)療等工作打下良好的基礎。
(二)帶教老師
1、通過帶教,對知識溫故而知新及自覺學習、更新知識,與時俱進,跟上醫(yī)學發(fā)展的時代步伐。。
2、通過教學準備及具體的理論講課、教學查房、教學病例討論、技能操作示范、修改醫(yī)療文書等教學活動,自我規(guī)范醫(yī)療行為。
3、通過教學活動、為人師表,提升個人外在形象,從而提升我院醫(yī)師隊伍的整體形象。
二、時間
20__年3月至20__年2月
三、臨床教學活動內(nèi)容及要求
(一)教學活動內(nèi)容
1、理論大課。每月一次,由科教科組織,主要由高級職稱醫(yī)師主講,具體安排見附表1。
2、教學查房。每周一次,每次60-90分鐘,由科教科與教研室共同組織,主要由中級職稱醫(yī)師完成,具體安排見附表2。
3、教學病例討論。每兩周一次,每次60-90分鐘,由科教科與教研室共同組織,主要由高級職稱醫(yī)師完成,具體安排見附表3。
4、基本技能操作。每月2次,由科教科與教研室共同組織,主要由中級職稱醫(yī)師完成,具體安排見附表4。
5、小講課。每周1次,每次15-30分鐘,由高年資住院醫(yī)師主講,各科室具體安排。
(二)要求
1、各科室總帶教召集本科室?guī)Ы汤蠋?,學習臨床教學大綱及醫(yī)院教學計劃,討論制訂出本科室的帶教計劃,并嚴格按計劃帶教。
2、凡具有帶教資格的醫(yī)師,必須按照教學計劃每年完成一定的教學任務。包括醫(yī)療文書修改、理論大課、教學查房、教學病例討論、基本技能操作及小講課。教學任務完成后,一周內(nèi)將相應的教學資料交總帶教作為科室教學資料保管。
教學資料包括:
①大課、小講課的教案、講稿、PPT課件及講課記錄。
②病例討論的教案、PPT課件及討論記錄、實習生發(fā)言稿(有實習生簽名)。
③教學查房的教案及查房記錄。
④臨床操作技能培訓的教案、PPT課件及培訓記錄。
3、各科室制訂教學計劃時,分層級安排教學任務,促使人人參與教學活動,通過教學活動達到共同提高的目的。各層級具體任務見附表5。
四、在教師中開展教學活動競賽,以賽促教。
1、理論講課比賽。20__年7月份,參加對象:臨床醫(yī)技帶教老師。(另附具體方案)
2、教學病例討論比賽。20__年8月份,參加對象:臨床科室?guī)Ы汤蠋煛?另附具體方案)
五、在學生中設立臨床技能操作比賽,以學促教。從20__年起9月-11月為實習生操作比賽季。(另附具體方案)
六、開展臨床教學督導活動。由教學經(jīng)驗豐富的高級職稱醫(yī)師組成教學督導組,對教學活動進行以導為主,督、導結(jié)合的方式,促進教學活動的規(guī)范化。
七、開展評教評學活動。由科教科與教研室共同組織實習生對帶教工作進行評價及向老師了解學生學習情況,收集、整理、分析數(shù)據(jù),制訂整改措施,持續(xù)改進臨床教學工作。
八、定期召開評教評學工作會議。反饋臨床教學情況,研討改進措施,促進臨床教學質(zhì)量的持續(xù)提高。
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20__年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20__年及20__年綜合管理目標,本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20__年制定如下工作計劃:
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內(nèi)容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補短,提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質(zhì)量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。
三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,豐富臨床經(jīng)驗,拓寬自身理論知識及專業(yè)水平,于20__年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關,引導低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇,確保教學質(zhì)量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排??浦R講座及三級查房,每天查房結(jié)合病人情況進行相關提問并學習,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關病歷書寫。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中,我們走過了20__年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經(jīng)濟目標,希望在20__年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,圓滿完成各項綜合目標管理任務。
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關的各項工作。
(一)臨床科室。
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴格按《福建省病歷書寫規(guī)范》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。
參照該書第三節(jié)"抗菌藥物合理應用的評價"查看:
①使用的適應癥、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。
7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。
(二)門診部。
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1—3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室。
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
一、技術(shù)上精益求精,操作上更加規(guī)范。
所以在新的一年中,我應狠抓技術(shù),具體措施如下:
1、科室每月組織一次業(yè)務學習,由科室人員自己寫稿,輪流講課,并對日常工作中遇到的疑難問題進行討論。
2、認真學習各項醫(yī)療法律法規(guī)及新頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》。
3、組織科室人員學習新技術(shù)、新知識,加強首診負責制,作好交接班。
二、服務上更加規(guī)范。
具體措施如下:
1、對每一位患者做到熱情主動接待,認真仔細檢查,耐心細致解答,合理規(guī)范治療。
2、做好健康教育工作,做好孕產(chǎn)婦保健及宣傳工作,認真完成產(chǎn)后訪視工作。
3、認真巡視病房(每天至少巡視兩次),及時了解病人的病情變化及思想生活上的需要,及時做出相應的解決。
三、加強科室管理。
《國家基本用藥目錄》已頒布實施,在此基礎上,嚴格控制藥占比,嚴格遵守抗生素應用指征,不濫用抗生素,不越級使用抗生素。
四、做好科室宣傳。
“降消”項目從20__年7月份開始實施以來,為我區(qū)農(nóng)村住院分娩產(chǎn)婦補助,只要有二七區(qū)農(nóng)村戶口的孕婦分娩均可獲得“降消”補助,而且降低了收費標準,今年從2月份開始,只要是參加新農(nóng)合的我區(qū)農(nóng)村婦女在我院分娩都可以享受新農(nóng)合的補助,這又為我院留住了一部分人員。
今年繼續(xù)開展新生兒洗澡、游泳以及胎心監(jiān)護,增加科室收入。
五、我科開展的無痛分娩和家庭陪伴分娩工作,既增加了科室收入,又讓更多患者了解我科室的優(yōu)勢,吸引更多患者就診。
連續(xù)4年開展的孕婦課堂,受到孕婦及家屬的歡迎,增加了農(nóng)村婦女的圍產(chǎn)保健知識
六、積極在產(chǎn)婦中宣傳我院的四維彩超技術(shù),乳腺彩超技術(shù),增加輔助科室收入。宣傳我院其他輔助科室
七、降低科室消耗。
做到節(jié)約用水用電,隨手關水關電,愛護科室的各種儀器、設備,減少不必要的損耗,做一個節(jié)約型的科室。
八、今年計劃再次與外科合作,開展全麻無痛人流術(shù),增加科室收入。
總之,在新的一年中,我科將加大科室管理力度,加強技術(shù)的學習,改善服務態(tài)度,開展新業(yè)務,更好地服務于病人,爭取在業(yè)務收入上比去年增加10%,為醫(yī)院的發(fā)展做貢獻。
一、崗前培訓
實習生來院后,護理部將組織為期兩天的崗前培訓,主要內(nèi)容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權(quán)責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段。
二、加強護理帶教組織領導
護理部設專人管理,科室根據(jù)護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
三、定期召開帶教老師及實習生會議
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
四、嚴格教學考核
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日常考核外,每季度專項考核一次,考核結(jié)果與績效工資掛鉤。
五、根據(jù)不同學歷分層次帶教
根據(jù)學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術(shù)操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術(shù)操作的基礎上,樹立起整體護理的觀念,注重理論與實踐的結(jié)合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據(jù)上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
六、定期組織業(yè)務講座
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平。
科室每周提問兩次,每兩周講座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
七、加強教學環(huán)節(jié)管理
嚴格實習生輪轉(zhuǎn)簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結(jié)束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現(xiàn)要如實填寫。
八、組織教學滿意度調(diào)查
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調(diào)查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調(diào)查情況還要與績效工資掛鉤。
九、做好教學總結(jié)
護生實習結(jié)束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
一、藥師參與臨床
1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點患者建立藥歷,每月書寫藥歷3份。
2、與臨床密切配合,在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。
二、處方抽查
1、麻醉劑品與第一類精神藥品處方:對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。
2、第二類精神藥品處方:每月抽查該類處方100張,進行處方書寫與合理用藥檢查。
3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。
4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。
對于處方中出現(xiàn)的問題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。
三、病歷抽查
1、每月抽查每科住院病歷各2份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。
2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份,檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況,對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。
3、每月抽查手術(shù)病歷30份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對檢查結(jié)果進行分析。
4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進行匯總分析。
四、藥品使用分析
每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計,分析用藥合理性。
五、藥物不良反應
督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應,指導相關人員填寫藥物不良反應報告表,每月25日前上報四川省藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)。
六、《臨床藥訊》
每季度出版1期《臨床藥訊》,包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應、信息角等欄目,全年共4期。
七、藥品質(zhì)量抽查
每月抽查藥庫3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。