內(nèi)科包括肝、心、脾、肺、腎等,所做的檢查一般有血壓測(cè)量、心臟檢查、肺部檢查、肝脾腹部檢查、腎臟檢查等。今天小編整理了2023內(nèi)科明年工作計(jì)劃精選供大家參考,一起來看看吧!
20__年心血管內(nèi)科在全科同志的堅(jiān)持和努力下,完成了全科年初的各項(xiàng)工作任務(wù),今年即將結(jié)束,新的一年即將開始,在此擬定明年的工作計(jì)劃如下:
一、認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
20__年是科室發(fā)展及其重要的一年,依托醫(yī)院發(fā)展是硬道理的理念和目標(biāo),開展新技術(shù)、新項(xiàng)目以及房顫中心、心衰中心建設(shè)工作是我科計(jì)劃的重點(diǎn)??剖艺匍_全科人員會(huì)議,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想。全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織,加強(qiáng)科室管理,保障醫(yī)療安全。
1、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是科室重中之重,是立院之本。是醫(yī)院及科室生存生命線,抓好科室質(zhì)量建設(shè),保障醫(yī)療安全。
2、針對(duì)科室目前管理現(xiàn)狀。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,完善并落實(shí)執(zhí)行各種規(guī)章制度。如核心制度。各級(jí)醫(yī)師職責(zé)及管理制度、院感制度、CCU管理制度、導(dǎo)管室管理制度等。其中重點(diǎn)還是核心制度,通過學(xué)習(xí)和檢查核心制度登記本及質(zhì)控小組開展工作來落實(shí)和執(zhí)行。交接班登記本、疑難病案討論登記本、 搶救登記本、死亡討論登記本是檢查的重點(diǎn)。
3、成立各種管理組織,按PDCA循環(huán)模式加強(qiáng)科室質(zhì)量管理
通過科室質(zhì)量控制體系及質(zhì)控小組開展工作,科室成立以科主任為組長(zhǎng),全科室人員參與的各種質(zhì)控小組,加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室工作中發(fā)現(xiàn)和存在的問題及時(shí)加以解決。包括醫(yī)療質(zhì)控小組、護(hù)理質(zhì)控小組、院感質(zhì)控小組、病歷質(zhì)控小組、輸血質(zhì)控小組、藥事(抗生素)質(zhì)控小組、CCU質(zhì)控小組、介入室質(zhì)控小組、搶救設(shè)備管理小組、臨床路徑及單病種管理小組。各小組有專人負(fù)責(zé),積極開展工作有記錄。小組定期每月上旬召開一次會(huì)議,小組匯報(bào)工作情況,并在會(huì)議上討論解決,下月反饋工作解決情況并總結(jié)。 通過此方式加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,讓科室管理上一個(gè)新的水平。 目前此項(xiàng)工作已逐步開展,明年再加強(qiáng)。
三、加強(qiáng)臨床路徑及單病鐘管理
目前科室在臨床路徑及單病種管理方面基本處于停滯狀態(tài)。為規(guī)范心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療,科室成立臨床路徑及單病種管理小組配合醫(yī)院管理,有專人負(fù)責(zé)。提升和規(guī)范低年資醫(yī)生診療水平,杜絕和減少不規(guī)范用藥及檢查,減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。目前針對(duì)我科常見的幾個(gè)疾病正在做臨床路徑,明年鋪開。
四、加強(qiáng)科室科研教學(xué)管理
1、科室安排1個(gè)副主任醫(yī)師專管教學(xué)工作,另安排1人作為教學(xué)秘書協(xié)助管理教學(xué)工作,擬定科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃。教學(xué)查房。疑難病案討論。收集教學(xué)資料。原則上教學(xué)查房2-3 次/月,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次/月,疑難病案討論 2 次/ 月。
2、科研工作爭(zhēng)取省級(jí)科研課題1項(xiàng)立項(xiàng)。
3、科室1-2篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表。
五、加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院、各直管鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的聯(lián)系
1、與醫(yī)院外聯(lián)辦溝通好,定時(shí)或不定時(shí)派出高級(jí)職稱醫(yī)師幫扶下級(jí)醫(yī)院。并做好科室宣傳。
2、無條件接收并服務(wù)好下級(jí)醫(yī)院送來的病人。
3、無條件對(duì)下級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)設(shè)備支持。
六、人才培養(yǎng)和引進(jìn)
1、安排進(jìn)修心血管介入醫(yī)師1人、??漆t(yī)師1人、CCU護(hù)士1-2 人。
2、引進(jìn)心血管專業(yè)碩士1人、住院醫(yī)師1人。
七、加強(qiáng)科室品牌及文化建設(shè)宣傳。
1、與醫(yī)院宣傳科聯(lián)系對(duì)科室相關(guān)墻面板塊作設(shè)計(jì)作力宣傳科室的新技術(shù)新業(yè)務(wù)和優(yōu)勢(shì)。
2、在院內(nèi)電子屏幕、電梯內(nèi)、內(nèi)網(wǎng)、院報(bào)上宣傳。
3、制作科室宣傳小冊(cè)子、住院病人人手一冊(cè)。
4、與相關(guān)媒體、包括心血管網(wǎng)聯(lián)系,對(duì)科室團(tuán)隊(duì),簡(jiǎn)介、技術(shù)優(yōu)勢(shì)等宣傳。
5、在科室內(nèi)打造和建設(shè)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、積極進(jìn)取、和睦友善的科室文化氛圍。
八、增加業(yè)務(wù)收入、提高科室醫(yī)務(wù)人員的待遇
1、針對(duì)目前醫(yī)務(wù)人員待遇偏低狀況,通過開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)增加科室收入、同時(shí)與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商作為新技術(shù)收入適當(dāng)提高提成比例。通過以上方式增加科室醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金待遇,穩(wěn)定科室隊(duì)伍。
2、各質(zhì)控小組及介入人員及分管教學(xué)的人員在獎(jiǎng)金待遇上要有一定體現(xiàn)。
九、學(xué)科建設(shè)
1、為保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,組建較為完善的CCU,床位20張。完善相關(guān)設(shè)備、包括呼吸機(jī)、臨時(shí)起搏器、雙向波除顫儀、便攜式彩超、有創(chuàng)動(dòng)靜脈監(jiān)測(cè),氣管插管及相關(guān)搶救設(shè)備。。
2、完善心內(nèi)科門診,由專科醫(yī)師定期上,做好患者的門診患者就診,宣教、術(shù)后隨訪。目前每周一到周五為非心血管??漆t(yī)師坐門診,希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)助收回,由我科派人坐診。
3、配合由于組建功能完善的心導(dǎo)管室并開展工作,讓我科在全省區(qū)縣級(jí)醫(yī)院的心血管內(nèi)科中處于前列,達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院水平。
十、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、先心病介入治療。
2、房顫冷凍球囊消融治療。
3、爭(zhēng)取開展心臟超聲檢查和食道超聲。
4、爭(zhēng)取開展左心耳封堵術(shù)。
5、逐步開展心臟瓣膜病介入治療。
十一、積極創(chuàng)建房顫中心和心衰中心
1、房顫是最常見的心律失常之一。現(xiàn)階段我科房顫管理存在諸多問題,在診斷、藥物治療、手術(shù)治療和長(zhǎng)期管理等方面均有不足。開展房顫規(guī)范化管理項(xiàng)目,提高房顫治療的指南遵循率,可以有效提高房顫的診斷率、治療率,改善長(zhǎng)期治療的依從性,降低房顫患者心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。
2、心力衰竭是所有心血管疾病的終末階段,當(dāng)前我科心衰診療面臨著不規(guī)范、不達(dá)標(biāo)、缺管理等諸多問題。兩年以來心衰中心在全國(guó)穩(wěn)步推進(jìn),20__年5月,國(guó)家正式發(fā)布《心力衰竭分級(jí)診療技術(shù)方案》,這為心衰中心建設(shè)指明了發(fā)展方向,心衰中心的建設(shè)也將推動(dòng)我科心衰患者的規(guī)范管理和治療。
十二、總結(jié)
以上計(jì)劃是針對(duì)科室現(xiàn)狀結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定。到明年底及年終總結(jié)計(jì)劃完成情況。計(jì)劃的完成必須靠全科醫(yī)務(wù)人員的積極參與和努力,兄弟科室(包括輔助科室)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力關(guān)心和支持。
20__年將是我院發(fā)展的重要一年,內(nèi)科作為醫(yī)院一大科,其壯大與發(fā)展極為重要。我們將共同努力,加強(qiáng)科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),以精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,以下是我科20__年度工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和廉政建設(shè)工作:
我科將嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“九不準(zhǔn)”、湖南省衛(wèi)生衛(wèi)計(jì)委“五不準(zhǔn)”及永州市衛(wèi)生衛(wèi)計(jì)委“三必須、三不準(zhǔn)”的要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹、落實(shí)黨的__精神,遵守我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,緊緊地圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的主題,組織全科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和廉政建設(shè)工作學(xué)習(xí),讓全科室人員政治思想得到進(jìn)一步的提高,更好的服務(wù)病人。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全,完善醫(yī)療服務(wù)體系:
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全十八項(xiàng)核心制度,將成立醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組,監(jiān)控病歷、護(hù)理文書等書寫質(zhì)量,控制藥占比,落實(shí)國(guó)家醫(yī)保政策,規(guī)范抗生素使用,不允許出現(xiàn)違規(guī)大檢查、大處方。同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、加強(qiáng)特色科室建設(shè),拓展業(yè)務(wù)范圍,努力提高業(yè)務(wù)收入:
我科將專人專科,重點(diǎn)在心血管疾病(高血壓、冠心病)、糖尿病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病方面發(fā)展壯大,對(duì)慢性疾病患者實(shí)行跟蹤服務(wù),加強(qiáng)隨訪,增加病源量,充分發(fā)揮中醫(yī)藥持色和優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)中醫(yī)適宜技術(shù)開展,提高業(yè)務(wù)收入。把內(nèi)科門診打造成高血壓病、糖尿病、中醫(yī)內(nèi)科專科門診,打出知名度。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)??迫瞬排囵B(yǎng):
我科醫(yī)師人才梯隊(duì)未建成,存在斷層現(xiàn)象,年輕醫(yī)師得不到學(xué)習(xí)和鍛煉,專科力量薄弱,今年將選派人員進(jìn)修,??茖W(xué)習(xí)心血管病、糖尿病、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等方面;年輕醫(yī)師得不到學(xué)習(xí)和鍛煉,今年要為年輕醫(yī)師提供更多的學(xué)習(xí)、鍛煉機(jī)會(huì)和業(yè)務(wù)上的指導(dǎo);希望醫(yī)院能為我科配備心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、吸痰器等設(shè)備,增加心電監(jiān)護(hù)儀,我們將全力組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)并積極正確使用;組織疑難危重病例討論每月1-2次,建立中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療規(guī)范和臨床路徑,重點(diǎn)突出中風(fēng)、肺脹、心悸、消渴。
五、完善科室績(jī)效分配、獎(jiǎng)罰措施,充分調(diào)動(dòng)大家的工作積極性:
把勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等與個(gè)人績(jī)效掛鉤,做到獎(jiǎng)罰分明,獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到位,促進(jìn)科室健康發(fā)展。
內(nèi)科是一大科,患者病情復(fù)雜,工作量大,任務(wù)重,但只要全體醫(yī)護(hù)人員共同努力,定會(huì)讓內(nèi)科更上一個(gè)臺(tái)階。
一、認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年新氣象,新院新特色。20__年新大樓已經(jīng)交付使用,面對(duì)新的環(huán)境,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求??剖艺匍_全科人員會(huì)議,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹個(gè)人新形象,樹科室新形象。從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù)。
二、工作計(jì)劃
(1)20__年工作重中之重:新型冠狀病毒感染的肺炎疫情牽動(dòng)著億萬(wàn)中國(guó)人的心。生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是責(zé)任:為做好全院肺炎疫情防控宣傳工作,全科堅(jiān)持以黨中央.國(guó)務(wù)院關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作部署為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心,深入貫徹政府疫情防控工作要求,根據(jù)市委宣傳部.市衛(wèi)生健康委有關(guān)宣傳安排,引導(dǎo)社會(huì)各界正確認(rèn)識(shí).科學(xué)防范,為打好打贏疫情防控戰(zhàn)役提供堅(jiān)強(qiáng)的宣傳輿論支持,取得抗疫成效。
(2)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。實(shí)行人性化管理,改進(jìn)服務(wù)措施,做到“三好一滿意”。這樣才能更好服務(wù)于病人。
(3)完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織。
科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合理醫(yī)療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組??浦魅稳P負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
(4)提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè),狠抓醫(yī)療安全不放松。
(5)加快人材培養(yǎng)
a.今年計(jì)劃選1名醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí),要求其必須帶回新技術(shù)或新理論,力爭(zhēng)回來后能開展新業(yè)務(wù)。
b.力爭(zhēng)今年主治及以上醫(yī)師每人發(fā)表一篇論文。
c.科室每周二科內(nèi)學(xué)習(xí)講座,互學(xué)互助。
d.同影像、檢驗(yàn)等兄弟科室深化合作,尤其在疑難、診斷不明的患者診療上。
(6)開展新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)范圍
a. 引進(jìn)新的胸腔靜脈置管技術(shù),用于難治性、交通性氣胸的負(fù)壓引流。
b.重新合理配置支氣管鏡室設(shè)備,人員及相關(guān)管理制度,利于支氣管鏡檢查治療展開。
c.積極學(xué)習(xí)完善開展肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。
(7)完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得;勤儉節(jié)約,反對(duì)鋪張浪費(fèi),開源節(jié)流。
三、面臨困難
1.目前專科專治專收不完善,增加臨床醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
2.原支氣管鏡室過于簡(jiǎn)陋、位置偏遠(yuǎn),不利于開展工作和教學(xué),不利于人才梯隊(duì)培養(yǎng)。
3.血?dú)夥治鰞x、肺功能儀、部分呼吸機(jī)容易出故障,增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
4.床位少、醫(yī)護(hù)人員不足,尤其是高峰期,走廊加滿床,醫(yī)療治療很難保證,而且有損我院形象。
20__年,內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題,并結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃,努力做好以下幾方面的工作:
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系
尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制
護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。并將護(hù)理記錄納入年度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目。組建持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組,研究和討論護(hù)理記錄書寫規(guī)范,通過每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試,使護(hù)理記錄得到有效的提高。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施20__年將是接受挑戰(zhàn)的一年,
__年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%,如何在這個(gè)基礎(chǔ)上有所突破,這不僅僅是擺在科主任面前的難題,也是護(hù)理所要突破的瓶頸。雖然護(hù)士只是陪襯,但我相信:優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)定能給科室?guī)硪欢ǖ男б妗?/p>
根據(jù)醫(yī)院的總體目標(biāo)和護(hù)理部的任務(wù)及計(jì)劃,內(nèi)科將以“醫(yī)院十三五規(guī)劃”及“20__版優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn),遵循“以人為本”的__,堅(jiān)持“以病人滿意”為服務(wù)導(dǎo)向,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),促進(jìn)護(hù)患和諧,提高患者滿意度為主要內(nèi)容,以保障護(hù)理安全為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體計(jì)劃如下:
總目標(biāo):
結(jié)合二甲醫(yī)院總體工作目標(biāo),緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”的標(biāo)準(zhǔn)開展工作:落實(shí)各項(xiàng)管理制度,使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化;強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障護(hù)理安全;強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù),提
高滿意度;推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),推進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。
一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制,力爭(zhēng)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
工作目標(biāo):
1、護(hù)士長(zhǎng)管理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
2、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
3、??谱o(hù)理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
4、病區(qū)管理質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%
5、護(hù)理文件書寫質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
6、消毒隔離質(zhì)量年平均分≥95分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
7、搶救物品質(zhì)量年平均分≥98分,病區(qū)合格率達(dá)100%。
工作計(jì)劃:
1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量科內(nèi)二級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮科室的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量??剖颐吭聦?duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評(píng)價(jià)整改效果。
2、根據(jù)護(hù)理質(zhì)量督查細(xì)則的標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控組人員的培訓(xùn),不斷提高護(hù)理質(zhì)控能力。
二、安全工作常抓不懈,保障護(hù)理工作安全
工作目標(biāo):
1、嚴(yán)格落實(shí)住院患者身份識(shí)別制度,腕帶佩戴率達(dá)100%。
2、嚴(yán)格查對(duì)制度,醫(yī)囑執(zhí)行正確率達(dá)100%。
3、正確評(píng)估壓瘡、導(dǎo)管、跌倒、墜床、深靜脈血栓、醫(yī)院獲得性肺炎的的風(fēng)險(xiǎn)值,正確評(píng)估率≥95%。
4、加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)理人員應(yīng)急反應(yīng)能力,考核合格率達(dá)100%。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段,重點(diǎn)人群的管理,保障護(hù)理安全,年內(nèi)無重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
工作計(jì)劃:
1、每月進(jìn)行安全隱患查摸及做好護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、護(hù)理不良事件的原因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
2、健全患者身份識(shí)別,正確填寫腕帶上的患者信息,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生。
3、每月學(xué)習(xí)與護(hù)理安全有關(guān)的資料,警鐘長(zhǎng)鳴,努力做到讓護(hù)理更安全,讓病人更滿意。
4、強(qiáng)化核心制度的學(xué)習(xí)與考核,考核與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí),積極防范護(hù)理差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理:
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新入科護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、老年病人,在晨會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)(跌倒、壓瘡、導(dǎo)管脫落)等做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。同時(shí)對(duì)有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
三、深化責(zé)任制整體護(hù)理,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵
工作目標(biāo):
1、住院病人的滿意率達(dá)95%以上。
2、出院病人的滿意率達(dá)95%以上。
3、患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,健康教育成效率≥95%。。
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意率達(dá)98%以上。
工作計(jì)劃:
1、切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持病床整潔,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,患者無異味、無污跡,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
2、實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,患者從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士完成,確保為患者提供連續(xù)、全程的工作。
3、規(guī)范護(hù)理行為,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個(gè)病區(qū)都做到“兩送”:新病人入科后主動(dòng)起立、接待、問候、自我介紹、入院介紹及送一張溫馨提示卡;出院時(shí)送至電梯或醫(yī)院大門口及一張友情聯(lián)系卡。“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況。
4、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,責(zé)任護(hù)士能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃。
5、提高專科護(hù)理水平,按照專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),在護(hù)理服務(wù)中充分突出??铺攸c(diǎn),責(zé)任護(hù)士運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,提高專科護(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
6、每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表,進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查;每月至少召開工休座談會(huì)1次,通過護(hù)士長(zhǎng)傾聽日、出院隨訪等廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)士綜合素質(zhì)
工作目標(biāo):
1、護(hù)理“三基”考核合格率達(dá)100%(80分合格)。
2、護(hù)理技能考核合格率100%(85分合格)。
3、注重??婆囵B(yǎng),專科護(hù)士逐年遞升。
工作計(jì)劃:
1、抓好三基及??萍寄芘嘤?xùn),要求人人過關(guān)對(duì)全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次三基理論知識(shí)培訓(xùn)考核,每月對(duì)1項(xiàng)基本技能和??撇僮鬟M(jìn)行培訓(xùn)考核,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的理論、技能考核,每月完成一項(xiàng)護(hù)理操作考核,要求對(duì)基本技能能熟練掌握,將規(guī)范操作實(shí)施于病人,確保病人安全,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
2、加強(qiáng)??苾?nèi)涵建設(shè),提高??谱o(hù)理質(zhì)量
(1)組織全科人員每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),人手一冊(cè)做好記錄,注重專科疾病的理論學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),通過請(qǐng)醫(yī)生授課、組織護(hù)理查房討論等形式,強(qiáng)化護(hù)理人員的自我學(xué)習(xí)意識(shí)及能力,營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)一步提高??谱o(hù)理水平,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(2)專科護(hù)士培訓(xùn):根據(jù)內(nèi)科發(fā)展需要,選派疼痛護(hù)理、糖尿病護(hù)理護(hù)士到上海市護(hù)理學(xué)會(huì)進(jìn)行??谱o(hù)士適任證培訓(xùn)。
(3)有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)學(xué)習(xí),進(jìn)行??谱o(hù)士培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
3、加強(qiáng)危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握、對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法。讓每個(gè)護(hù)理人員均能熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸痰等急救技術(shù),提高危重病人的搶救成功率。
4、鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余時(shí)間積極參加大專、本科、研究生的學(xué)習(xí),同時(shí)完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案制度,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救的應(yīng)急能力,提高處理突發(fā)事件的能力。
5、對(duì)科內(nèi)2-4年的護(hù)士進(jìn)行病區(qū)輪轉(zhuǎn),使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
20__年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,基本上有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍,走上了良性發(fā)展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入__萬(wàn)元,其中藥品收入__萬(wàn)元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20__年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強(qiáng)了職業(yè)道德教育進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí),全科服務(wù)與績(jī)效分配討論會(huì)議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)??剖覉?jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表?yè)P(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書競(jìng)賽中,護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。
規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動(dòng)中,還是平時(shí)醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二:醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)。目前由__任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對(duì)待各類文書書寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理,強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系,對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生,及時(shí)重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量??剖裔t(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。年底醫(yī)療病歷書寫競(jìng)賽,科內(nèi)二位選手(__)雙雙入圍,__得一等獎(jiǎng)、__得三等獎(jiǎng)。
2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)對(duì)病人住院期間的告知,對(duì)出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20__年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入路徑管理,并認(rèn)真記錄??剖覍?shí)行二級(jí)分配實(shí)行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)提高輔助檢查比例,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。
三:護(hù)理管理
一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。
1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。
2、嚴(yán)抓三查八對(duì)。組織護(hù)理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識(shí)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。科內(nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。__任護(hù)理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。
二、認(rèn)真做好健康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。
1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識(shí)、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識(shí)等多個(gè)方面。
2、全年召開工休會(huì)12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。
四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步,及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):
(1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;
(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;
(3):20__年禽流感防治方案;
(4):優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
(5):肺泡出血綜合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
(7):中暑的救治
(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論
(9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)
(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
(11):登革熱診療指南(20__年版)
(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)
(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和__市內(nèi)科年會(huì)在__市區(qū)召開的好機(jī)會(huì),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。
3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長(zhǎng)的不利因素,在先后兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對(duì)性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次,參加醫(yī)院護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn)12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識(shí)。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。
五:科間合作
20__年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入icu治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。
六:教學(xué)與教學(xué)管理
1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請(qǐng)教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評(píng)教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)水平的提高。
加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評(píng),無教學(xué)事故發(fā)生。
2、迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評(píng)估工作中,我們克服接手時(shí)間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點(diǎn),按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾(每個(gè)文件夾均包括近三年的資料)。
迎評(píng)過程中,多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí),緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時(shí),有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對(duì)來說應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20__年的病人相對(duì)穩(wěn)定地增長(zhǎng),但一年的發(fā)展并不如人意,實(shí)際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。
存在的問題:
1:人員變動(dòng)太頻繁:三病室20__年,醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較20__年小,但今年__外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動(dòng)。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,動(dòng)手能力有待加強(qiáng),個(gè)別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對(duì)不強(qiáng);與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累。科內(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會(huì)做的只我一人(__外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。
4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。
20__神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,本著以病人為中心,以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每日聯(lián)系。
醫(yī)療方面,本月由于病人數(shù)量激增,全院醫(yī)護(hù)人員都在超負(fù)荷工作,我積極投身一線臨床工作,每日進(jìn)行教學(xué)查房,本月共計(jì)查房約____人次,門診約____人次,完成胃鏡約____人次。成功診斷治療了肝核,顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術(shù)后并發(fā)腹膜炎,壺腹部癌等疑難雜癥,成功搶救了重癥胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重癥病例,為科室臨床工作貢獻(xiàn)了力量。組織全院性疑難病例討論1例,組織遠(yuǎn)程會(huì)診2例。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動(dòng)下,先后投入近____萬(wàn)元對(duì)原消化內(nèi)鏡室的擴(kuò)建改造基本完成,目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設(shè)備先進(jìn)﹑技術(shù)過硬的消化內(nèi)鏡診療部。新設(shè)置了無痛苦內(nèi)鏡麻醉復(fù)蘇區(qū)域,內(nèi)鏡清洗消毒區(qū),預(yù)約候診區(qū)等區(qū)域;新添置安裝了消化內(nèi)鏡整體清洗消毒設(shè)備,新購(gòu)買的內(nèi)鏡主機(jī)和內(nèi)鏡也已完成招標(biāo),預(yù)計(jì)三月份內(nèi)鏡設(shè)備將到位。同時(shí)進(jìn)一步理順了消化內(nèi)鏡診療部和消化內(nèi)科的關(guān)系,消化內(nèi)鏡診療部正式整體并入消化內(nèi)科,經(jīng)濟(jì)收入統(tǒng)一核算,醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)配,內(nèi)鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內(nèi)科副主任,具體負(fù)責(zé)消化內(nèi)鏡診療部的工作。二月份內(nèi)鏡檢查人數(shù)和內(nèi)鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高,共計(jì)完成胃鏡檢查380例,腸鏡檢查70例。同時(shí)消化內(nèi)科病房的專業(yè)化水平也進(jìn)一步提高,本月住院病人出院共計(jì)220人,其中消化內(nèi)科專業(yè)患者比例約占80%以上,較以往有大幅度上升,為消化內(nèi)科未來的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗教學(xué)方面,每周二開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),本月完成了自身免疫性肝病,胃鏡操作常識(shí),內(nèi)鏡下活檢技巧和無痛內(nèi)鏡開展注意事項(xiàng)等業(yè)務(wù)講座。
1月13日下午,消化內(nèi)科在科室大教室召開了題為“回首20__,激情20__”的年終總、動(dòng)員會(huì)議。消化全體在職醫(yī)生、護(hù)士,??谱≡横t(yī)師以及在臨床輪轉(zhuǎn)的消化研究生共80余人參加了會(huì)議。消化內(nèi)科楊麗書記主持會(huì)議,各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作進(jìn)行了總,介紹了取得的成績(jī),分析了存在的問題,提出了20__年的工作思路。
會(huì)上,出國(guó)留學(xué)主任用豐富的照片和錄像介紹了20__年消化內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)方面取得的重大成績(jī).。華西消化除了各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)達(dá)到或超過衛(wèi)生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究使這些疾病的治療水平達(dá)到或超過國(guó)際先進(jìn)水平,先進(jìn)的診治理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)帶動(dòng)了西南乃至全國(guó)整體消化水平的提高,成為全國(guó)十個(gè)臨床重點(diǎn)專科之一。這意味著華西消化代表了全國(guó)最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,西部的消化疾病患者在華西就可接受國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。此外,20__年消化內(nèi)科成功舉辦了第10屆全國(guó)消化疾病學(xué)術(shù)大會(huì),參會(huì)代表超過以往任何一屆全國(guó)消化年會(huì);創(chuàng)新地將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)交流與藝術(shù)氛圍融合在一起,使參會(huì)專家、代表們耳目一新,好評(píng)如潮。辦會(huì)質(zhì)量及組織服務(wù)水平空前,極大地提升了華西消化在全國(guó)的知名度和影響力,給全國(guó)同行留下極為深刻的印象,也再次點(diǎn)燃了全科同事的工作激情。
主任對(duì)全國(guó)優(yōu)秀學(xué)科的分析,使全科同事認(rèn)識(shí)到我們存在的差距,科室對(duì)優(yōu)秀人才的渴望,激勵(lì)大家努力進(jìn)取,也使大家更加關(guān)注對(duì)青年學(xué)生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導(dǎo)說:“我們都是從青年醫(yī)生走過來的,都非常理解醫(yī)學(xué)生的辛苦和壓力,以后我會(huì)對(duì)學(xué)生們的學(xué)習(xí)、生活和人生設(shè)計(jì)給予更多的關(guān)心和指導(dǎo)。”
通過回首20__年走過的光輝歷程,消化內(nèi)科全體同仁對(duì)20__年充滿信心,爭(zhēng)取新的一年再創(chuàng)佳績(jī)!