內(nèi)科護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程完成各項(xiàng)護(hù)理工作。今天小編整理了內(nèi)科護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃范文大全供大家參考,一起來看看吧!
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì),圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護(hù)理水平,提高社會(huì)滿意度,并為內(nèi)科護(hù)士創(chuàng)造輕松的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,制定新的一季度護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、鞏固內(nèi)科危重病人基儲(chǔ)特級(jí)護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)
科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績(jī)量化考核得分,結(jié)合??乒ぷ髂晗藜奥毞Q,選出1~2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員,日常對(duì)護(hù)理工作過程中護(hù)士長(zhǎng)不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察,并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的,不與護(hù)士業(yè)績(jī)量化考核掛鉤,督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會(huì)上反饋一次,提高全體護(hù)士主動(dòng)糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識(shí)。
繼續(xù)實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作,質(zhì)量考核與兩者同時(shí)掛鉤制度。護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量,并記錄存在問題,提出改進(jìn)措施。
完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),每月護(hù)士長(zhǎng)力求跟班一輪,按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo),并及時(shí)改進(jìn)和完善。
確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日,確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報(bào)告會(huì)一次,指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié),共同商討改進(jìn)方法,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。
繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時(shí)摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法,并形成規(guī)范,不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧,提高病人的舒適感及滿意度。
二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,有效加強(qiáng)常見并危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)
并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和??撇僮饔?xùn)練,提高疾病護(hù)理技能,利用晨會(huì)每日選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
每月組織一次護(hù)理查房,分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。
全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄,納入考核內(nèi)容。
制定確實(shí)可行和有效的三基理論、??浦R(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關(guān),并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度進(jìn)行鼓勵(lì)。
每月一次按時(shí)組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)科??瞥R姴⒁呻y雜癥的治療護(hù)理新動(dòng)向與體會(huì),并討論、記錄、總結(jié)提高。
成立操作考核小組,以臨床隨機(jī)考核為主,將對(duì)病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容,每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核,提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種內(nèi)科監(jiān)護(hù)技術(shù)一次,做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測(cè)儀器的使用與維護(hù),并能熟練配合各種搶救。
聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行內(nèi)科專科理論及操作技能競(jìng)賽。
根據(jù)科室工作情況,繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修??谱o(hù)理技術(shù)1周。
三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育
倡導(dǎo)內(nèi)科內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛傷觀念,堅(jiān)持現(xiàn)行的制度,每周五護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度,并予以安全警示。
制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃,每季度進(jìn)行考核一次,在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化,并利用每月全科護(hù)士例會(huì)分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。
強(qiáng)化內(nèi)科護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,護(hù)士長(zhǎng)利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識(shí)一次。
以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護(hù)士例會(huì),組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論,敘說心得。
繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
四、配合醫(yī)療工作,學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目
積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用,收集和整理護(hù)理科研資料,提高論文發(fā)表率結(jié)合內(nèi)科醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目,開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。
進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù),加強(qiáng)對(duì)CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練,同時(shí)幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會(huì)操作床邊血濾機(jī)。
繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐工作,完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。
制定論文寫作計(jì)劃,要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級(jí)以上論文一篇,主管護(hù)師必須發(fā)表省級(jí)以上論文一篇。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
1、對(duì)照“某省繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)分管理辦法”,要求每位護(hù)士年初制定個(gè)人學(xué)分完成計(jì)劃,并有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
2、繼續(xù)鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,爭(zhēng)取20__年底自考本科學(xué)歷達(dá)6名,科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。
3、加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn),按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)。
4、重視??谱o(hù)理人員培養(yǎng),經(jīng)護(hù)理部同意爭(zhēng)取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。
5、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》,便于護(hù)士及時(shí)了解護(hù)理新動(dòng)向,提高論文寫作能力。
6、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命,呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念,從細(xì)節(jié)做起,切實(shí)為病人做實(shí)事。
7、針對(duì)內(nèi)科無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。
8、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命,、呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念,從形象做起,申請(qǐng)定做新的內(nèi)科護(hù)士工作服,一方面方便操作,另一方面體現(xiàn)內(nèi)科護(hù)士精干、身心優(yōu)美的形象。
9、在科內(nèi)開展選評(píng)內(nèi)科形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、年終業(yè)績(jī)考核得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿意度隨時(shí)調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,樹立內(nèi)科護(hù)士服務(wù)品牌形象,帶動(dòng)內(nèi)科全體服務(wù)質(zhì)量。
第一季度的工作已經(jīng)結(jié)束了,作為醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng),對(duì)接下來的第二季度的工作要做一個(gè)整體的規(guī)劃,便于第二季度的工作如期進(jìn)行。第二季度具體工作計(jì)劃如下:
1、對(duì)每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護(hù)士長(zhǎng)交叉查房結(jié)果及護(hù)理部督查結(jié)果均落實(shí)到班到人進(jìn)行績(jī)效考核扣分,以起到督促的作用。到月底匯總考核成績(jī)85-90分著給予扣業(yè)績(jī)系數(shù)0.1,80-85分扣業(yè)績(jī)系數(shù)0.2,80分以下著扣業(yè)績(jī)獎(jiǎng)半獎(jiǎng)。對(duì)90分以上者按相應(yīng)獎(jiǎng)金發(fā)放,滿分未扣者給予獎(jiǎng)勵(lì)50元。
2、對(duì)護(hù)理缺陷及差錯(cuò)根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。
3、對(duì)客服部回訪點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì)。
4、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)病人口頭點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士給予加分及每人次獎(jiǎng)勵(lì)10元的激勵(lì),
5、對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行抽問,并一季度理論考試一次,成績(jī)納入考核。
6、護(hù)理基本技術(shù)操作定期進(jìn)行操作考試,并納入考核。
對(duì)病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎(jiǎng)金處理,并上報(bào)護(hù)理部。
每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎(jiǎng)金分配明細(xì)在值班室給予公示,對(duì)有異議的及時(shí)給予講解,如大家均無異議簽名后給予上交財(cái)務(wù)處。
2、加強(qiáng)??苾?nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護(hù)士輪流自己備課講課、護(hù)理查房、疑難及死亡病例護(hù)理討論由責(zé)任護(hù)士介紹病人的基本情況,護(hù)士長(zhǎng)主持。大家一起提出問題進(jìn)行討論,對(duì)操作的問題進(jìn)行整改,避免發(fā)生護(hù)理缺陷。
(2)簡(jiǎn)化晨間集體交班,強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間,護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁??评碚撝R(shí)講解,并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會(huì)或空閑時(shí)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
(3)每季度對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行專科知識(shí)理論及操作考試,促進(jìn)其被動(dòng)學(xué)習(xí)。
(4)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察,定期進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5)注重新護(hù)士的培養(yǎng):對(duì)新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求,制定切實(shí)可行的新入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,選擇經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對(duì)一的帶教工作。采取分段、分層次進(jìn)行培訓(xùn),結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行??谱o(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn),進(jìn)一步提高護(hù)理??茦I(yè)務(wù)水平。
(6)嚴(yán)格消毒,使合格率達(dá)100%,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對(duì)違反無菌操作技術(shù)的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染 。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源,我科的護(hù)理工作繁重,我會(huì)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班、彈性排班,增加高峰期的上班人數(shù),全科人員做到工作需要隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、20__年我院將引入實(shí)習(xí)生護(hù)士入科實(shí)習(xí),我科的具體實(shí)習(xí)帶教管理安排如下:
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點(diǎn),我科采取“一對(duì)一”的帶教模式,不僅增加了護(hù)生的歸屬感,又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周到第二周:熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理帶教老師。
(3)勞動(dòng)紀(jì)律介紹各班工作時(shí)間,不遲到、不早退、服從護(hù)士長(zhǎng)排班,了解護(hù)士禮儀規(guī)范,遵守各項(xiàng)護(hù)理工作規(guī)章制度,按護(hù)理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度,各項(xiàng)工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。
2、介紹各班的工作職責(zé)。
3、講解科室《實(shí)習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評(píng)要求。
第三周到第四周:了解專業(yè)護(hù)理知識(shí)。
1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí),同時(shí)講解老師自已在工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及心得體會(huì),通過靈活的教學(xué),使實(shí)習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點(diǎn)。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導(dǎo),跟著老師一起進(jìn)行責(zé)任制管床。
4、掌握各種無菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項(xiàng)。
第五周:熟悉專業(yè)護(hù)理知識(shí)、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的意義及注意事項(xiàng)和檢查地點(diǎn)。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴(kuò)張類等)的療效。
3、專科儀器的使用。
4、護(hù)理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如:導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)
第六周到第七周:掌握專業(yè)護(hù)理知識(shí)。
1、熟悉??萍膊〉闹委熞c(diǎn)及護(hù)理。常見疾病及其分類,常見病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、觀察要點(diǎn)。
2、不定期提問,以了解學(xué)生知識(shí)掌握程度。
3、在確保安全及老師在場(chǎng)的情況下,獨(dú)立完成個(gè)別基礎(chǔ)護(hù)理及??撇僮鳌?/p>
第八周:出科前總結(jié)
1、帶教老師與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié),收集意見,改進(jìn)今后的帶教工作。帶教老師填寫實(shí)習(xí)鑒定及《實(shí)習(xí)生考核登記表》
2、出科考核:理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護(hù)士長(zhǎng))
學(xué)習(xí)內(nèi)容如下:
掌握各項(xiàng)??谱o(hù)理技術(shù)。
如:生命體征的測(cè)量、血糖的測(cè)定,心電監(jiān)護(hù)儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護(hù)理。了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病等)的治療和護(hù)理。
掌握??铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?xiàng)。
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識(shí)。
熟悉科室工作特點(diǎn)及工作注意事項(xiàng)
課程安排:
第一二周《入科宣教》《生命體征的測(cè)量和血糖監(jiān)測(cè)》
第三四周操作:導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護(hù)理》
第五周《心電監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《??铺厥庥盟幍挠^察和護(hù)理》
第六七周《冠心病、糖尿病的治療和護(hù)理》
第八在老師陪同下進(jìn)行健康宣教,出科評(píng)定總結(jié),出科考試
以上是我20__年對(duì)內(nèi)一科第二季度做的護(hù)理工作計(jì)劃,希望得到院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的支持與鼓勵(lì),也希望得到內(nèi)1科全體醫(yī)生及護(hù)士的大力支持與配合,同心協(xié)力把內(nèi)1科護(hù)理邁向一個(gè)新的臺(tái)階。
20--年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,基本上有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍,走上了良性發(fā)展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入--萬(wàn)元,其中藥品收入--萬(wàn)元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20--年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強(qiáng)了職業(yè)道德教育,進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí),全科服務(wù)與績(jī)效分配討論會(huì)議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)??剖覉?jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必須按照要求做??剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表?yè)P(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書競(jìng)賽中,護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。
規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動(dòng)中,還是平時(shí)醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二:醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)。目前由--任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對(duì)待各類文書書寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理,強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系,對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生,及時(shí)重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量??剖裔t(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。年底醫(yī)療病歷書寫競(jìng)賽,科內(nèi)二位選手(------)雙雙入圍,--x得一等獎(jiǎng)、--x得三等獎(jiǎng)。
2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險(xiǎn)告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”,重點(diǎn)強(qiáng)
調(diào)對(duì)病人住院期間的告知,對(duì)出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20--年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入路徑管理,并認(rèn)真記錄。
科室實(shí)行二級(jí)分配實(shí)行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)提高輔助檢查比例,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。
三:護(hù)理管理
一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。
1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。
2、嚴(yán)抓三查八對(duì)。
組織護(hù)理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。
分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識(shí)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。
科內(nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。--任護(hù)理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。
二、認(rèn)真做好健康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。
1、每月定時(shí)推出板報(bào)宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識(shí)、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識(shí)等多個(gè)方面。
2、全年召開工休會(huì)12次。
完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。
四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步,及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。
除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):
(1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;
(2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;
(3):20--年禽流感防治方案;
(4):優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
(5):肺泡出血綜合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
(7):中暑的救治
(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論
(9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)
(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
(11):登革熱診療指南
(12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)
(13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和--市內(nèi)科年會(huì)在--市區(qū)召開的好機(jī)會(huì),除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。
3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長(zhǎng)的不利因素,在先后兩位護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對(duì)性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次,參加醫(yī)院護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn)
12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識(shí)。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。
五:科間合作
20--年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會(huì)診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。
六:教學(xué)與教學(xué)管理
1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。
今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請(qǐng)教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評(píng)教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)水平的提高。
加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評(píng),無教學(xué)事故發(fā)生。
2、迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評(píng)估工作中,我們克服接手時(shí)間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點(diǎn),按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾(每個(gè)文件夾均包括近三年的資料)。
迎評(píng)過程中,多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時(shí),緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時(shí),有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對(duì)來說應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20--年的病人相對(duì)穩(wěn)定地增長(zhǎng),但一年的發(fā)展并不如人意,實(shí)際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有??铺厣?,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。
存在的問題:
1:人員變動(dòng)太頻繁:三病室20--年,醫(yī)生調(diào)動(dòng)變化較20--年小,但今年--x外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動(dòng)。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,動(dòng)手能力有待加強(qiáng),個(gè)別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對(duì)不強(qiáng);與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累。科內(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會(huì)做的只我一人(--x外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。
4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。
八:20--年科室工作個(gè)人設(shè)想
1:加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè):20--年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:
(1)建議派----修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到----修回來后,20--或20--年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。
(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科??谱o(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU),進(jìn)修結(jié)束后,回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作,平時(shí)兼管呼吸機(jī)。
(3)通過1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)對(duì)比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé):
一組:計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病,負(fù)責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭(zhēng)取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭(zhēng)取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由--x為主負(fù)責(zé)。
二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽(yáng)市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由--x主導(dǎo)負(fù)責(zé)。
三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治?。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳?-地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項(xiàng)目相對(duì)較少,我們應(yīng)該迅速爭(zhēng)取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時(shí)機(jī)。
(4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。
(5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。
2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃:20--年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療,通過對(duì)指南、臨床路徑的學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。
3:適當(dāng)時(shí)候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后,建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準(zhǔn)確性。
4:建立規(guī)范的輪科機(jī)制,同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對(duì)于護(hù)理人員,加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn),是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?
5:建議增購(gòu)一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī):努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對(duì)儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī),使用還算滿意,有時(shí)其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時(shí)病人同時(shí)要用,也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,建議再增加一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強(qiáng),將是我科明年工作的重點(diǎn),也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。
6:提升服務(wù)水平,增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù),爭(zhēng)取回頭病人。
7:加強(qiáng)科室推廣營(yíng)銷工作,強(qiáng)化病人回訪,廣拓病源。
護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作,內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因?yàn)樽o(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護(hù)理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。在20__年新的一年里,我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,醫(yī)學(xué),逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),相互競(jìng)爭(zhēng),直至達(dá)標(biāo)。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的'頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對(duì)策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競(jìng)賽,優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率__0%、
2、急救物品完好率達(dá)__0%、
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)__0%
5、、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)__0%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__0%
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)__0%
20__年護(hù)理工作計(jì)劃已經(jīng)落實(shí),我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0__年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績(jī)!
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20__年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定20__年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
護(hù)士長(zhǎng)——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長(zhǎng):張麗華
組員:張桂珍、尤從香、陳芳
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核:尤從香
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:張桂珍
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核:張麗華
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳
四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)(),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化
護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
某年,為加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作,提高醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)技術(shù)水平,今年的工作要以服務(wù)質(zhì)量為主,緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展,以病人為中心,提高工作中的服務(wù)理念。不斷創(chuàng)新,提高社會(huì)責(zé)任感,和人民群眾的滿意度。現(xiàn)內(nèi)科室護(hù)士長(zhǎng)制定某年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛
1、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
7、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
本學(xué)期口腔內(nèi)科教研室將按照院、系兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的的要求,做好教研室教學(xué)管理、師培、教改等工作,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)本教研室全體教師,重點(diǎn)深化教學(xué)改革,努力提高教師業(yè)務(wù)水平,工作計(jì)劃如下:
一、教學(xué)管理方面
1、嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)任務(wù),順利保質(zhì)完成3門課程的理論和實(shí)踐的教學(xué)任務(wù)。
2、為確保教學(xué)的嚴(yán)肅性,教研室堅(jiān)持集體備課制度,每?jī)芍芤淮谓萄惺一顒?dòng),認(rèn)真審批教師授課的教學(xué)進(jìn)度表和教案,做到授課與教學(xué)進(jìn)度表一致、同一層次教學(xué)方案、教學(xué)法、教學(xué)進(jìn)度統(tǒng)一,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
3、堅(jiān)持教學(xué)前、學(xué)期中和學(xué)期末的教學(xué)檢查和二級(jí)督導(dǎo)制度。開課前新教師需先試講、充分準(zhǔn)備PPT和教案;學(xué)期中進(jìn)行教學(xué)檢查;期末按學(xué)院要求完成每門課程的期末出題、考試、統(tǒng)分并按要求收集課程各類文件、整理、上交、歸檔等。
4、教學(xué)督導(dǎo)、認(rèn)真執(zhí)行學(xué)院二級(jí)督導(dǎo)制度,主要完成聽評(píng)課任務(wù);同行評(píng)教任務(wù);教師評(píng)學(xué)任務(wù)。
二、師培工作方面
1、青年教師培養(yǎng)以老帶新的工作計(jì)劃,每次新課前均應(yīng)和高年資教師、整個(gè)教研室教師共同商討并練習(xí)試課相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高青年教師的教學(xué)水平。
2、每?jī)芍苓M(jìn)行教研室活動(dòng)和集體備課一次。安排匯報(bào)教研室近期個(gè)人的教學(xué)情況。
3、組織本教研年輕教師進(jìn)行教學(xué)比賽,提高教學(xué)水平。
三、教改方面
為充分體現(xiàn)口腔職業(yè)化教育的特色,開展“以實(shí)驗(yàn)為中心”的教學(xué)改革的探索與實(shí)踐。本學(xué)期重點(diǎn)在《口腔內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)中,增加實(shí)驗(yàn)課的比例,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)帶教,保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量,努力使實(shí)驗(yàn)課成為口腔操作技能流程規(guī)范化實(shí)訓(xùn)。