內(nèi)科護(hù)理工作包括做好危重患者的搶救物品、藥品的準(zhǔn)備工作，并協(xié)助醫(yī)師完成各項診療工作，按照醫(yī)囑為患者提供處理服務(wù)。今天小編整理了2023年內(nèi)科科室護(hù)理工作計劃供大家參考，一起來看看吧!
第一季度的工作已經(jīng)結(jié)束了，作為醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)士長，對接下來的第二季度的工作要做一個整體的規(guī)劃，便于第二季度的工作如期進(jìn)行。第二季度具體工作計劃如下：
1、對每月質(zhì)控小組定期或不定期質(zhì)控檢查的結(jié)果、護(hù)士長交叉查房結(jié)果及護(hù)理部督查結(jié)果均落實到班到人進(jìn)行績效考核扣分，以起到督促的作用。到月底匯總考核成績85-90分著給予扣業(yè)績系數(shù)0.1，80-85分扣業(yè)績系數(shù)0.2，80分以下著扣業(yè)績獎半獎。對90分以上者按相應(yīng)獎金發(fā)放，滿分未扣者給予獎勵50元。
2、對護(hù)理缺陷及差錯根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給相應(yīng)的處罰。
3、對客服部回訪點名表揚的護(hù)士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。
4、對護(hù)士長查房時病人口頭點名表揚的護(hù)士給予加分及每人次獎勵10元的激勵，
5、對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求掌握的基礎(chǔ)知識內(nèi)容進(jìn)行抽問，并一季度理論考試一次，成績納入考核。
6、護(hù)理基本技術(shù)操作定期進(jìn)行操作考試，并納入考核。
對病人的投訴根據(jù)情況給予扣分及扣罰獎金處理，并上報護(hù)理部。
每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細(xì)在值班室給予公示，對有異議的及時給予講解，如大家均無異議簽名后給予上交財務(wù)處。
2、加強?？苾?nèi)涵建設(shè)及嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
(1)每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)仍然由科內(nèi)護(hù)士輪流自己備課講課、護(hù)理查房、疑難及死亡病例護(hù)理討論由責(zé)任護(hù)士介紹病人的基本情況，護(hù)士長主持。大家一起提出問題進(jìn)行討論，對操作的問題進(jìn)行整改，避免發(fā)生護(hù)理缺陷。
(2)簡化晨間集體交班，強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間，護(hù)士長及資深護(hù)士對一級護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問題進(jìn)行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預(yù)措施。并利用科晨會或空閑時提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。
(3)每季度對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行?？浦R理論及操作考試，促進(jìn)其被動學(xué)習(xí)。
(4)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
(5)注重新護(hù)士的培養(yǎng)：對新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求，制定切實可行的新入護(hù)士培訓(xùn)計劃，選擇經(jīng)驗相對豐富、責(zé)任心強的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對一的帶教工作。采取分段、分層次進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計劃對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)水平。
(6)嚴(yán)格消毒，使合格率達(dá)100%，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌操作技術(shù)的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染 。
3、合理利用科內(nèi)的人力資源，我科的護(hù)理工作繁重，我會根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班、彈性排班，增加高峰期的上班人數(shù)，全科人員做到工作需要隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量的為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、20__年我院將引入實習(xí)生護(hù)士入科實習(xí)，我科的具體實習(xí)帶教管理安排如下：
根據(jù)心內(nèi)科臨床特點，我科采取“一對一”的帶教模式，不僅增加了護(hù)生的歸屬感，又提高了帶教老師的責(zé)任感。心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。
第一周到第二周：熟悉科室環(huán)境、工作流程。
1、入科介紹
(1)環(huán)境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。
(2)人員介紹科主任、護(hù)士長、護(hù)理帶教老師。
(3)勞動紀(jì)律介紹各班工作時間，不遲到、不早退、服從護(hù)士長排班，了解護(hù)士禮儀規(guī)范，遵守各項護(hù)理工作規(guī)章制度，按護(hù)理技術(shù)操作要求，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度，各項工作必須在老師的帶領(lǐng)指導(dǎo)下完成。
2、介紹各班的工作職責(zé)。
3、講解科室《實習(xí)守則》和學(xué)習(xí)內(nèi)容、考評要求。
第三周到第四周：了解專業(yè)護(hù)理知識。
1、向?qū)嵙?xí)生講解心內(nèi)科基礎(chǔ)知識，同時講解老師自已在工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)及心得體會，通過靈活的教學(xué)，使實習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點。
2、掌握病人出入院的工作流程。
3、掌握常見疾病的健康指導(dǎo)，跟著老師一起進(jìn)行責(zé)任制管床。
4、掌握各種無菌技術(shù)操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
5、掌握各種標(biāo)本的留取方法及注意事項。
第五周：熟悉專業(yè)護(hù)理知識、掌握心內(nèi)科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。
2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴(kuò)張類等)的療效。
3、?？苾x器的使用。
4、護(hù)理的基礎(chǔ)操作講解及示范。(如：導(dǎo)尿、置胃管、霧化、吸痰術(shù)等)
第六周到第七周：掌握專業(yè)護(hù)理知識。
1、熟悉?？萍膊〉闹委熞c及護(hù)理。常見疾病及其分類，常見病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)、觀察要點。
2、不定期提問，以了解學(xué)生知識掌握程度。
3、在確保安全及老師在場的情況下，獨立完成個別基礎(chǔ)護(hù)理及?？撇僮?。
第八周：出科前總結(jié)
1、帶教老師與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié)，收集意見，改進(jìn)今后的帶教工作。帶教老師填寫實習(xí)鑒定及《實習(xí)生考核登記表》
2、出科考核：理論考核(統(tǒng)一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護(hù)士長)
學(xué)習(xí)內(nèi)容如下：
掌握各項?？谱o(hù)理技術(shù)。
如：生命體征的測量、血糖的測定，心電監(jiān)護(hù)儀、霧化儀及微量泵的使用和保養(yǎng)、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。
掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護(hù)理。了解其他相關(guān)疾病(如心衰、心律失常，心臟瓣膜病等)的治療和護(hù)理。
掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。
掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識。
熟悉科室工作特點及工作注意事項
課程安排：
第一二周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監(jiān)測》
第三四周操作：導(dǎo)尿術(shù)、皮下注射《高血壓病的治療和護(hù)理》
第五周《心電監(jiān)護(hù)儀和微量泵的使用和保養(yǎng)》《?？铺厥庥盟幍挠^察和護(hù)理》
第六七周《冠心病、糖尿病的治療和護(hù)理》
第八在老師陪同下進(jìn)行健康宣教，出科評定總結(jié)，出科考試
以上是我20__年對內(nèi)一科第二季度做的護(hù)理工作計劃，希望得到院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的支持與鼓勵，也希望得到內(nèi)1科全體醫(yī)生及護(hù)士的大力支持與配合，同心協(xié)力把內(nèi)1科護(hù)理邁向一個新的臺階。
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會滿意度，并為內(nèi)科護(hù)士創(chuàng)造輕松的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一季度護(hù)理工作計劃如下：
一、鞏固內(nèi)科危重病人基儲特級護(hù)理質(zhì)量，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)
科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分，結(jié)合?？乒ぷ髂晗藜奥毞Q，選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對護(hù)理工作過程中護(hù)士長不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會上反饋一次，提高全體護(hù)士主動糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識。
繼續(xù)實行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時掛鉤制度。護(hù)士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問題，提出改進(jìn)措施。
完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時改進(jìn)和完善。
確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報告會一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。
繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。
二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強常見并危重病及疑難病的相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)。
繼續(xù)強化基礎(chǔ)和?？撇僮饔?xùn)練，提高疾病護(hù)理技能，利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
每月組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。
制定確實可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計劃，將三基和?？评碚摪磧?nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)，并設(shè)立獎勵制度進(jìn)行鼓勵。
每月一次按時組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)科專科常見并疑難雜癥的治療護(hù)理新動向與體會，并討論、記錄、總結(jié)提高。
成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對病人的“人文關(guān)懷”列為重點考核內(nèi)容，每人每月3項培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種內(nèi)科監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。
聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行內(nèi)科?？评碚摷安僮骷寄芨傎悺?/p>
根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修?？谱o(hù)理技術(shù)1周。
三、強化護(hù)理安全意識，加強全員安全教育
倡導(dǎo)內(nèi)科內(nèi)的“慎獨”精神和愛傷觀念，堅持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長利用晨會組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度，并予以安全警示。
制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強化，并利用每月全科護(hù)士例會分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。
強化內(nèi)科護(hù)士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，護(hù)士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識一次。
以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說心得。
繼續(xù)加強護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實用的護(hù)理新技術(shù)、新項目
積極在護(hù)理實踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率結(jié)合內(nèi)科醫(yī)療新技術(shù)、新項目，開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。
進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù)，加強對CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練，同時幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會操作床邊血濾機(jī)。
繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實踐工作，完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。
制定論文寫作計劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級以上論文一篇。
五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
1、對照“某省繼續(xù)教育項目及學(xué)分管理辦法”，要求每位護(hù)士年初制定個人學(xué)分完成計劃，并有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
2、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，爭取20__年底自考本科學(xué)歷達(dá)6名，科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。
3、加強五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)。
4、重視專科護(hù)理人員培養(yǎng)，經(jīng)護(hù)理部同意爭取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。
5、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》，便于護(hù)士及時了解護(hù)理新動向，提高論文寫作能力。
6、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)做起，切實為病人做實事。
7、針對內(nèi)科無陪護(hù)、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護(hù)士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務(wù)，切實解決家屬的實際困難。
8、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命，、呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從形象做起，申請定做新的內(nèi)科護(hù)士工作服，一方面方便操作，另一方面體現(xiàn)內(nèi)科護(hù)士精干、身心優(yōu)美的形象。
9、在科內(nèi)開展選評內(nèi)科形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調(diào)查，評出1名護(hù)士形象大使，給予獎勵和表彰，樹立內(nèi)科護(hù)士服務(wù)品牌形象，帶動內(nèi)科全體服務(wù)質(zhì)量。
護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作，內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因為護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20__年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，醫(yī)學(xué)，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20__年內(nèi)科護(hù)理工作計劃：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2、重點加強對護(hù)士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計劃以強化“三基”護(hù)理知識及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作長抓不懈
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護(hù)理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的'頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行工作總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護(hù)理各項指標(biāo)完成目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率__0%、
2、急救物品完好率達(dá)__0%、
3、護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)__0%
5、、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)__0%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__0%
7、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)__0%
20__年護(hù)理工作計劃已經(jīng)落實，我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績!
加強護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20__年工作計劃及目標(biāo)，制定20__年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組：
組長：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
三、質(zhì)量控制檢查分工：
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍
3、護(hù)理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳
四、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)()，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強化
護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
本學(xué)期口腔內(nèi)科教研室將按照院、系兩級領(lǐng)導(dǎo)的的要求，做好教研室教學(xué)管理、師培、教改等工作，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)本教研室全體教師，重點深化教學(xué)改革，努力提高教師業(yè)務(wù)水平，工作計劃如下：
一、教學(xué)管理方面
1、嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)任務(wù)，順利保質(zhì)完成3門課程的理論和實踐的教學(xué)任務(wù)。
2、為確保教學(xué)的嚴(yán)肅性，教研室堅持集體備課制度，每兩周一次教研室活動，認(rèn)真審批教師授課的教學(xué)進(jìn)度表和教案，做到授課與教學(xué)進(jìn)度表一致、同一層次教學(xué)方案、教學(xué)法、教學(xué)進(jìn)度統(tǒng)一，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
3、堅持教學(xué)前、學(xué)期中和學(xué)期末的教學(xué)檢查和二級督導(dǎo)制度。開課前新教師需先試講、充分準(zhǔn)備PPT和教案;學(xué)期中進(jìn)行教學(xué)檢查;期末按學(xué)院要求完成每門課程的期末出題、考試、統(tǒng)分并按要求收集課程各類文件、整理、上交、歸檔等。
4、教學(xué)督導(dǎo)、認(rèn)真執(zhí)行學(xué)院二級督導(dǎo)制度，主要完成聽評課任務(wù);同行評教任務(wù);教師評學(xué)任務(wù)。
二、師培工作方面
1、青年教師培養(yǎng)以老帶新的工作計劃，每次新課前均應(yīng)和高年資教師、整個教研室教師共同商討并練習(xí)試課相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容，提高青年教師的教學(xué)水平。
2、每兩周進(jìn)行教研室活動和集體備課一次。安排匯報教研室近期個人的教學(xué)情況。
3、組織本教研年輕教師進(jìn)行教學(xué)比賽，提高教學(xué)水平。
三、教改方面
為充分體現(xiàn)口腔職業(yè)化教育的特色，開展“以實驗為中心”的教學(xué)改革的探索與實踐。本學(xué)期重點在《口腔內(nèi)科學(xué)》的教學(xué)中，增加實驗課的比例，加強實驗帶教，保證實驗質(zhì)量，努力使實驗課成為口腔操作技能流程規(guī)范化實訓(xùn)。
某年，為加強醫(yī)療護(hù)理工作，提高醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)技術(shù)水平，今年的工作要以服務(wù)質(zhì)量為主，緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展，以病人為中心，提高工作中的服務(wù)理念。不斷創(chuàng)新，提高社會責(zé)任感，和人民群眾的滿意度?，F(xiàn)內(nèi)科室護(hù)士長制定某年護(hù)理工作計劃如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛
1、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
二、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、不斷強化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
6、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
7、對重點員工的管理：如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
20--年，三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn)，邁出了堅實的步伐，基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性發(fā)展之路。
一：整體情況
到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入--萬元，其中藥品收入--萬元，藥品比例48.3%;全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20--年11月25日，科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強了職業(yè)道德教育，進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí)，全科服務(wù)與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。
經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點?？剖覉猿止芾順?biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長以身作責(zé)，率先垂范，主任護(hù)士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn)，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護(hù)理文書競賽中，護(hù)理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。
規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護(hù)理綜合管理，都得到了多部門的認(rèn)可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務(wù)。
二：醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員，強化了質(zhì)控員工作責(zé)任，對質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎勵。目前由--任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系，對有缺陷的堅決返回責(zé)任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量。科室醫(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內(nèi)二位選手(------)雙雙入圍，--x得一等獎、--x得三等獎。
2、嚴(yán)格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險。
三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度，病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強
調(diào)對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險。
3、堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院20--年規(guī)定的臨床路徑，科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行，所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并認(rèn)真記錄。
科室實行二級分配實行多勞多得(50%系數(shù)，50%按各人收入計算)而藥品不計算收入，這樣促使大家合理用藥，增加本科收入才能增加自已收入，從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例，努力增加本科收入，適當(dāng)提高輔助檢查比例，嚴(yán)格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%，是同類科室中最低的)，優(yōu)化收費結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。
三：護(hù)理管理
一、加強與落實護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。
1、落實核心制度的學(xué)習(xí)，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴(yán)抓三查八對。
組織護(hù)理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會12次。
分析、討論重點護(hù)理問題及整改措施，取得了不小的成效。
4、組織院感知識學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。
科內(nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。--任護(hù)理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。
二、認(rèn)真做好健康宣教工作，加強患護(hù)溝通。
1、每月定時推出板報宣傳，內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。
完成出院病人回訪近200人次，著重內(nèi)函建設(shè)。
四：業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步，及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)。
除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí)：
(1)：支氣管擴(kuò)張咯血的救治;
(2)：病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計分標(biāo)準(zhǔn)及補充規(guī)定;
(3)：20--年禽流感防治方案;
(4)：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí)，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
(5)：肺泡出血綜合征
(6)：病毒性肝炎防治方案指南
(7)：中暑的救治
(8)：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論
(9)：肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)
(10)：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
(11)：登革熱診療指南
(12)：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)
(13)：肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和--市內(nèi)科年會在--市區(qū)召開的好機(jī)會，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。
3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長的不利因素，在先后兩位護(hù)士長的帶領(lǐng)下，科內(nèi)有針對性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次，參加醫(yī)院護(hù)理知識培訓(xùn)12次，操作培訓(xùn)
12次，共完成科內(nèi)理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。
五：科間合作
20--年，科室不斷強調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內(nèi)一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如，經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。
六：教學(xué)與教學(xué)管理
1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。
今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子，促使我們加強學(xué)習(xí)，多方請教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講，經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關(guān)科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學(xué)要求，臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學(xué)與管理工作，取得了新成效。
三病室完成教學(xué)課時近400學(xué)時。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評，無教學(xué)事故發(fā)生。
2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任
診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克服接手時間短，人手緊，資料準(zhǔn)備任務(wù)重，周末、晚上加班加點，按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。
迎評過程中，多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時，緊急培訓(xùn)實習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成，相對來說應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20--年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的發(fā)展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有?？铺厣?，沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕，護(hù)理技術(shù)相對不足等有關(guān)。
存在的問題：
1：人員變動太頻繁：三病室20--年，醫(yī)生調(diào)動變化較20--年小，但今年--x外出進(jìn)修，新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護(hù)士，穿刺技術(shù)差，反復(fù)穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導(dǎo)致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動。
2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實際經(jīng)驗不足，動手能力有待加強，個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)能力相對不強;與病人溝通能力欠缺，與病人溝通不深入、不細(xì)致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研，也沒掌握，學(xué)習(xí)勁頭不足，不重視本科平時學(xué)習(xí)積累?？苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來年加強培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。
3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人(--x外出進(jìn)修)，缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少。
4：收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化：本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。
八：20--年科室工作個人設(shè)想
1：加強醫(yī)生隊伍建設(shè)：20--年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè)，科室設(shè)想：
(1)建議派----修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到----修回來后，20--或20--年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。
(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科?？谱o(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU)，進(jìn)修結(jié)束后，回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作，平時兼管呼吸機(jī)。
(3)通過1-3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭取成為市重點學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng)造競爭對比氣氛，在科內(nèi)分小專業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：
一組：計劃偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療，由--x為主負(fù)責(zé)。
二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學(xué)校。由--x主導(dǎo)負(fù)責(zé)。
三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負(fù)責(zé)肺功能、血氣分析。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn)，以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因為目前--地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開展的項目相對較少，我們應(yīng)該迅速爭取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時機(jī)。
(4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。
(5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。
2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃：20--年計劃重點培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實施醫(yī)療，通過對指南、臨床路徑的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，降低藥品比例。
3：適當(dāng)時候整合資源：根據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準(zhǔn)確性。
4：建立規(guī)范的輪科機(jī)制，同時建議適當(dāng)時機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇，增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識。對于護(hù)理人員，加強基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件?
5：建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機(jī)：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn)，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機(jī)，使用還算滿意，有時其他科室也要來借，周轉(zhuǎn)不過來，我科有時病人同時要用，也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強，將是我科明年工作的重點，也是明年的經(jīng)濟(jì)增長點。
6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實效。做好在床病人的服務(wù)，爭取回頭病人。
7：加強科室推廣營銷工作，強化病人回訪，廣拓病源。