衛(wèi)生院一般在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，主要面向大眾提供基礎(chǔ)性的醫(yī)療服務(wù)和檢查。第一季度來臨，今天小編整理了衛(wèi)生院第一季度工作計(jì)劃范文供大家參考，一起來看看吧!
一、主要目標(biāo)
1、健康目標(biāo)：__X等同志帶頭保證健康，有病請假，避免傳染。
2、人數(shù)目標(biāo)：進(jìn)入X月份后，入住老人要維持在__人以上，峰值達(dá)到__人，年均__人以上。
3、三定目標(biāo)：定職責(zé)、定機(jī)構(gòu)、定人員(即實(shí)現(xiàn)規(guī)范化的骨架，后逐步充實(shí)血肉)
4、培訓(xùn)目標(biāo)：今年要新增一名持證上崗人員。
5、年檢目標(biāo)：確保相關(guān)各類檢查，相關(guān)證照(法人、稅務(wù)、消防、衛(wèi)生等)的年檢合格。即保證補(bǔ)貼(__人的補(bǔ)貼數(shù)為____X—____X元)到位!
6、盈利目標(biāo)：根據(jù)去年的測算，__人的月均凈盈利在Xk左右，__人月均Xk左右，不考慮其他因素(本院以外的投資，天災(zāi)人禍等)
7、硬件目標(biāo)：完善水、暖、電、電視網(wǎng)絡(luò)及家用電器等硬件設(shè)施。
8、功能目標(biāo)：可能的條件下完善娛樂室、會議室、醫(yī)護(hù)室等各類功能設(shè)施
二、具體工作和重難點(diǎn)
(一)健康及衛(wèi)生工作
健康證到期了準(zhǔn)時(shí)去換，平時(shí)定期做好清潔，春秋感冒易發(fā)的季節(jié)可以提前吃點(diǎn)板藍(lán)根，生病及時(shí)就醫(yī)避免感染最大程度確保所有人的健康。李院長帶頭，多吃水果，多運(yùn)動，增派人手。
(二)宣傳工作
內(nèi)部要有房間墻紙示意圖，制作房間號碼對應(yīng)老人姓名的表格，方便前來慰問的家屬查找老人房間。(購買管理軟件后可以輕松實(shí)現(xiàn))
3、在下半年，理順之后啟動敬老院網(wǎng)站(由辦公室牽頭負(fù)責(zé)，并定期更新內(nèi)容)。
(三)確定三定方案(規(guī)范化的骨架)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理實(shí)用手冊》，結(jié)合自身實(shí)際制定三定方案，基本框架如下：
1、三大機(jī)構(gòu)：辦公室、護(hù)理業(yè)務(wù)部門、后勤保障部門。
2、辦公室(今年必須配備管理系統(tǒng)軟件)：負(fù)責(zé)全院的行政管理工作，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營與發(fā)展的中樞，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院的日常行政管理工作，具體包括人事、財(cái)務(wù)、宣傳、固定資產(chǎn)管理、檔案、采購、捐贈等日常事務(wù)?；竟ぷ魅缦拢?/p>
(1)人事方面(辦公室主任草擬招聘文稿撰寫，院長修改把關(guān)并面試)：全院員工的招聘、錄用、培訓(xùn)、考勤、考核等。
(2)財(cái)務(wù)方面(聘請財(cái)務(wù)專人負(fù)責(zé))：全院財(cái)務(wù)的年度預(yù)決算;工資核算及發(fā)放;收費(fèi);日常財(cái)務(wù)的審批、報(bào)銷、匯總及相關(guān)財(cái)務(wù)工作。同時(shí)做好財(cái)務(wù)檔案管理，如果政府有明文規(guī)定可以定期公布財(cái)報(bào)。財(cái)務(wù)這塊一定要規(guī)范化。
(3)固定資產(chǎn)管理方面(院長負(fù)責(zé))：全院固定資產(chǎn)保護(hù)、管理，做到賬務(wù)相符，防止資產(chǎn)流失。
1、資產(chǎn)按保存時(shí)間主要分為X大類：__X日用消耗品(糧油類及日化類)。小型家電消耗品(燈管，電熱水壺等)。家具季節(jié)性用品(席夢思、木板床、熱水袋等)。
2、管理方法：
按照大類→中類→小類進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)劃分。按大類進(jìn)行儲藏室的選擇。
2、X類資產(chǎn)(屬于我院的)用不干膠進(jìn)行編號，錄入電腦。__定期(每季度或半年)進(jìn)行資產(chǎn)清點(diǎn)，對保存出現(xiàn)的各類問題進(jìn)行改進(jìn)。__損壞物品的處理，主要包括拆卸保留可替換部件、折舊變賣、廚余垃圾的處理(專門的處理設(shè)備)。
(4)檔案方面(院長主管，辦公室主任兼管)：各類文件、檔案、資料的收發(fā)、整理、立卷、保管、存檔等工作;文件具體分為收文、發(fā)文、政策文件、院內(nèi)部檔案(含各類學(xué)習(xí)材料、制度、合法證照、簡報(bào)、年鑒、雜志等)、財(cái)務(wù)檔案、老人檔案、員工資料。
(5)宣傳方面(辦公室主任負(fù)責(zé))：全院宣傳報(bào)道、媒體宣傳、接待領(lǐng)導(dǎo)和家屬來訪等工作。之前已敘述，不再熬述。
(6)采購方面(院長負(fù)責(zé))：設(shè)施設(shè)備、物資、日用辦公用品、后勤用品的采購工作。注意留存發(fā)布，做好記錄，大件應(yīng)納入固定資產(chǎn)管理。
3、護(hù)理業(yè)務(wù)部門(護(hù)理部)：是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老人服務(wù)的核心內(nèi)容，主要承擔(dān)住養(yǎng)老人的日常生活護(hù)理、精神慰藉、個(gè)案服務(wù)等事宜，是老人在機(jī)構(gòu)安享晚年生活的基礎(chǔ)服務(wù)。應(yīng)設(shè)置一名副院長或部門主任。
具體職責(zé)：在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營中為不同護(hù)理等級的老人提供24小時(shí)日常護(hù)理工作，并為有需求老人提供精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)。配合辦公室做好老人家屬的咨詢和來訪，協(xié)助辦理出入院手續(xù)，對老人進(jìn)行首次評估、定期評估，以此調(diào)整護(hù)理等級，制定相應(yīng)的個(gè)案照顧計(jì)劃，并負(fù)責(zé)組織一線護(hù)理員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高日常照顧技術(shù)。
4、后勤部門(后勤部)：是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營管理的重要組成部分，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主要負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)的保潔、餐飲、安保、設(shè)備(車輛)的維修養(yǎng)護(hù)、安全防范等工作。應(yīng)設(shè)置一名副院長或部門主任。
(1)保潔工作(護(hù)理部參與)：樓體內(nèi)老人房間(可由護(hù)理員負(fù)責(zé))、功能室、走廊及外部公共空間的日常保潔。
(2)餐飲服務(wù):老人機(jī)工作人員的一日三次供應(yīng);保持餐廳食堂整潔衛(wèi)生，菜譜設(shè)置及張貼，為老人提供營養(yǎng)及個(gè)性化膳食;食品留樣，做好食品衛(wèi)生事件防范等餐飲相關(guān)工作。
一、加強(qiáng)村所建設(shè)，提升服務(wù)水平
村級衛(wèi)生所是農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)的基石，沒有基礎(chǔ)，哪來的大廈。近年來，我鄉(xiāng)以健全農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)為目標(biāo)，依托國債項(xiàng)目建設(shè)，完善醫(yī)療設(shè)施，提升服務(wù)水平，不斷強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本形成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、以農(nóng)村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了長足進(jìn)展，但與兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，與群眾就醫(yī)需求相比，我鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施相對落后，特別是部分村所無有所址及管理不到位的問題較為嚴(yán)重，因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī)，大力解決資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，堅(jiān)持規(guī)范化管理，努力提高服務(wù)水平。村級衛(wèi)生所建設(shè)，與廣大群眾的健康息息相關(guān)，工作落實(shí)的好壞，對于提升群眾生活質(zhì)量，對于加快全鄉(xiāng)整體發(fā)展步伐，對于國家惠民工程在廣大群眾生活中的體現(xiàn)，都具有十分重要的意義，都飽含著不可磨滅的影響。因此，我們將帶著對農(nóng)民群眾的深厚感情，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨的事業(yè)和人民利益認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，確?！瓿纱寮壭l(wèi)生所建設(shè)及全面管理任務(wù)。
二、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，力求婦幼工作有新進(jìn)展
婦幼保健是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要組成部分，而產(chǎn)科建設(shè)是婦幼工作的有力保證。產(chǎn)科建設(shè)完善了，婦幼保健工作就如虎添翼，不會滯后。
20__年我院將整體推進(jìn)婦幼保健工作，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，推行住院分娩，切實(shí)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，提高婦幼衛(wèi)生健康指標(biāo)，逐步健全我鄉(xiāng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。我們將提高思想認(rèn)識，切實(shí)增強(qiáng)做好工作的責(zé)任感和緊迫感，不斷創(chuàng)新工作方法，努力將產(chǎn)科建設(shè)這件實(shí)事辦好，將這件好事辦實(shí)。
總之，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，提高農(nóng)民健康水平，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)民小康、建設(shè)新農(nóng)村、構(gòu)建和諧社會的必由之路，因此，在工作中，我們將把為廣大農(nóng)民辦實(shí)事、謀利益作為做好一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，切實(shí)幫助農(nóng)民解決迫切需要解決的就醫(yī)難、看病難問題。為推進(jìn)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。
__年是繼續(xù)完善醫(yī)改措施，鞏固醫(yī)改成果的關(guān)鍵一年，本院的總體工作思路是，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療，扎實(shí)做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健工作，不斷完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，繼續(xù)推進(jìn)三好一滿意活動，努力完成上級交給的工作任務(wù)，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺階，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改政策，繼續(xù)落實(shí)藥品零差率銷售政策。貫徹執(zhí)行新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強(qiáng)化衛(wèi)生院公益性，落實(shí)藥品零差率銷售政策，按照衛(wèi)生局的部署安排，扎實(shí)、穩(wěn)妥搞好衛(wèi)生體制改革。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn)，加強(qiáng)對院長和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識。健全各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀(jì)落實(shí)獎懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。爭取衛(wèi)生院門診人次再增加25%，住院人次增加20%。
三、著力做好重大疾病預(yù)防控制工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報(bào)告制度。有效地切實(shí)抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治工作。做好傳染病監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告與疫情處理，有效地降低傳染病發(fā)病率，控制傳染病暴發(fā)流行。重點(diǎn)抓好疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作。
四、重點(diǎn)抓好免疫規(guī)劃工作。堅(jiān)持抓好基礎(chǔ)免疫和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，認(rèn)真做好國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關(guān)疾病防控和監(jiān)測工作。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息化管理。擴(kuò)大免疫任務(wù)。
五、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實(shí)現(xiàn)參合率98%以上。落實(shí)縣衛(wèi)生局對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)肅查處村衛(wèi)生室違紀(jì)違規(guī)套出合作基金行為，控制次均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
六、加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，確保孕產(chǎn)婦安全。認(rèn)真落實(shí)婦幼工作考評標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對村婦保、兒保工作的督導(dǎo)，確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在98%以上。繼續(xù)推進(jìn)新生兒兩病篩查工作，降低殘疾發(fā)生率。
七、積極多方爭取項(xiàng)目資金，盡快解決危房改造及醫(yī)療用房嚴(yán)重不足的問題，__年度爭取新建醫(yī)療用房約1000㎡，以便各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展和驗(yàn)收順利達(dá)標(biāo)，給病人一個(gè)舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
八、加強(qiáng)黨務(wù)工作。堅(jiān)持民主集中制，堅(jiān)持三會一課制度，加強(qiáng)黨的方針政策學(xué)習(xí)。加強(qiáng)黨組織建設(shè)，今年?duì)幦“l(fā)展2名黨員。
九、加強(qiáng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評議和綜合治理。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，健全醫(yī)患溝通渠道，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
十、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦培訓(xùn)班，安排2名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵職工參加各種形式的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
十一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。
十二、全面推行院務(wù)公開。認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開制度，定期公開藥品采購、財(cái)務(wù)收支、評先評優(yōu)等情況，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動，豐富職工文化生活。
十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作。切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好__、__和上級交給的其他工作。
展望未來前景無限美好，但工作任務(wù)是繁重的，我院全體職工將更加團(tuán)結(jié)，進(jìn)一步解放思想、振奮精神、與時(shí)共進(jìn)、扎實(shí)工作讓我院的衛(wèi)生工作在新的一年里取得更大的成績。
20__年，我院在__市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《__市20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，認(rèn)真貫徹__市衛(wèi)生局各類文件精神，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)宣傳,動員,體檢工作.但由于恰逢紫帽片區(qū)改造項(xiàng)目的開展,本鎮(zhèn)8個(gè)行政村中的5個(gè)行政村涉及到本次拆遷改造范圍內(nèi),導(dǎo)致20__年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項(xiàng)宣傳方面出現(xiàn)一些困難,大部分居民搬遷,進(jìn)村入戶體檢率下降,部分居民聯(lián)系方式改變,未取得較好的預(yù)期效果,公共衛(wèi)生成績有所下降.20__年決定結(jié)合紫帽拆遷項(xiàng)目的時(shí)期,轉(zhuǎn)換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛(wèi)生工作.結(jié)合20__年公共衛(wèi)生檢查存在的問題,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃匯報(bào)如下：
（一）、居民健康檔案
1、爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個(gè)村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個(gè)村都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個(gè)村的居民進(jìn)行摸排、體檢、完善檔案等管理。
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立專門建檔工作小組，負(fù)責(zé)具體建檔工作；
3、采取多種方式，建立和完善健康檔案：
一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進(jìn)行健康體檢；三、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人或其工作人員帶隊(duì)下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內(nèi)幼兒園、小學(xué)、中學(xué)體檢；五、新農(nóng)合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；六、__市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮(zhèn)計(jì)生辦的孕產(chǎn)婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。
4、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與__市、__市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓(xùn)班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達(dá)培訓(xùn)內(nèi)容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。
5、加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結(jié)合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
（二）、健康教育
1、嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)__市衛(wèi)生局及上級部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動；并指導(dǎo)村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動。
2、加強(qiáng)健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。
（三）、預(yù)防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。具備《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。此外我院還將不定時(shí)的到鎮(zhèn)幼兒園進(jìn)行隨訪，且在每年的一個(gè)階段里的每個(gè)星期六專門開設(shè)幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進(jìn)行疫苗補(bǔ)種。
（四）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理
1、依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理規(guī)范要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度。
2、定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；提高居民傳染病防治知識的知曉率。
（五）、0—6歲兒童健康管理
按照《__市20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我院婦產(chǎn)科將為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
（六）、孕產(chǎn)婦健康管理
按照《__市20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。
（七）、老年人健康管理
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。
開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險(xiǎn)因素且為納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪。
（八）、慢性病患者健康管理
為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__年版）》及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。
1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農(nóng)合、__市醫(yī)院、__市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。
2、對確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運(yùn)動、心理等提供健康指導(dǎo)。
（九）、重性精神疾病患者管理
為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__年版）》要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、__市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。
（十）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊(duì)開展社區(qū)內(nèi)引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關(guān)注各學(xué)校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對各餐飲單位進(jìn)行突擊檢查。
__年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好20__年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺階，結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
（一）內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
（二）、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
（四）、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
根據(jù)20__年3月25日縣委縣政府召開的“全縣衛(wèi)生工作會議”、20__年3月26日衛(wèi)生局組織召開的“衛(wèi)生系統(tǒng)工作會議”內(nèi)容和精神，根據(jù)我院實(shí)際情況，現(xiàn)將我院20__年工作計(jì)劃安排如下：
一、解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、你追我趕、真抓實(shí)干
今年，是醫(yī)改關(guān)鍵的一年，全院職工應(yīng)該清醒地認(rèn)識當(dāng)前的形勢，任務(wù)繁重，競爭激烈，優(yōu)勝劣汰。鄭河鄉(xiāng)是一個(gè)偏僻地區(qū)，多年來，鄭河衛(wèi)生院由于環(huán)境差，職工少，交通不便，工資拿不全等多種原因使衛(wèi)生院基本未開展業(yè)務(wù)，處于關(guān)閉狀態(tài)。因此，有一部分職工的觀念仍然處在前幾年那種“推日下山”的狀態(tài)上，不思進(jìn)取。但是，在當(dāng)前新形勢下，特別是在工資全額供給，醫(yī)改政策的推動下，這種“推日下山”的觀念和“懶、渙、散、等、靠、要、推”等舊的不良習(xí)慣必須轉(zhuǎn)變和改變，“鐵飯碗”的時(shí)代早已終結(jié)。今年，將真正實(shí)行全員聘用上崗制、院長競聘制、績效工資考核制。因此，每一位職工要有緊迫感和責(zé)任感，愛崗敬業(yè)，勤奮苦干，以新的思想、新的理念投身到自己的工作中。否則，可能面臨著被淘汰危機(jī)。
全院職工必須解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，只有你對社會有付出，才能得到社會給你的報(bào)酬。從今年開始，我們將對職工半年進(jìn)行一次考核，到年終，按照考核結(jié)果，對考核不合格、排位靠后的職工除扣發(fā)績效工資外，還將進(jìn)行待崗培訓(xùn)。希望全院職工能夠真正的動起了，用心去工作，用心去思考，不要有一絲的“私心雜念”，在全院形成一種你追我趕、真抓實(shí)干的良好氛圍。
二、加大公共衛(wèi)生服務(wù)力度，夯實(shí)基礎(chǔ)，責(zé)任到人
1、疾病預(yù)防控制工作：疾病預(yù)防控制工作，并不是防疫專干一個(gè)人干的工作，這是全院職工要做的工作，也是每一位職工應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，大家必須清楚的明確之一點(diǎn)。20__年的目標(biāo)，就是在20__年成績的基礎(chǔ)上，使疾控工作更上一個(gè)臺階：
（1）對傳染病的報(bào)告要及時(shí)正確規(guī)范，門診醫(yī)師在接診傳染病患者的時(shí)候，必須如實(shí)填寫門診日志、傳染病登記冊和傳染病報(bào)告卡。同時(shí)，要認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握傳染病報(bào)告流程，傳染病的分類。
（2）門診日志登記要正確，書寫規(guī)范，接診一例病人登記一例。
（3）包干到村，責(zé)任到人，從今年開始，我們安排一部分職工包村，每月至少下村一次，除了對慢性病患者隨訪外，還要對村醫(yī)工作進(jìn)行全面的督導(dǎo)。
（4）重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件，所有醫(yī)務(wù)工作者，必須熟練掌握應(yīng)對對方公共衛(wèi)生事件的措施，處理和報(bào)送流程。
（5）繼續(xù)做好兒童計(jì)劃免疫接種工作，卡、冊、證與網(wǎng)絡(luò)兒童信息必須一致。
2、婦幼工作：我鄉(xiāng)婦幼工作一直排名靠后，逐年下降，20__年已經(jīng)下降到倒數(shù)位數(shù)位置。造成這種局面的原因有兩個(gè)：
（1）一些硬件建設(shè)我們趕不上，這需要我們逐年解決；
（2）我們的專干對工作不重視，專干對業(yè)務(wù)掌握不夠，加之抱著敷衍了事的心態(tài)，致使此項(xiàng)工作停滯不前。20__年，在婦幼工作上，專干必須熟練掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識，不恥下問，多請教多思考。按照《20__年婦幼目標(biāo)責(zé)任書》逐項(xiàng)開展工作，逐項(xiàng)完善。初步計(jì)劃，在今年后半年開展一次婦女病普查工作。
3、居民健康檔案的建立工作：20__年建檔的總體要求是求質(zhì)量，求效果，高質(zhì)量完成每一份居民健康檔案。
（1）對已經(jīng)建立的居民健康當(dāng)進(jìn)行一次認(rèn)真細(xì)致的回頭看，查漏補(bǔ)缺，健康評價(jià)必須正確規(guī)范，特別是體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果要相符。
（2）65歲以上老年人，去年為完成建檔的，今年必須完成；今年達(dá)到65歲的老年人，繼續(xù)體檢建檔。
（3）正常門診病人建立健康檔案。
（4）門診發(fā)現(xiàn)的慢性病人，優(yōu)先建立健康檔案。
（5）慢性病人的隨訪工作由保存人員和村醫(yī)完成。
（6）在核定檔案準(zhǔn)確無誤的情況下，再建立電子檔案，電子檔案重點(diǎn)有何永庚和李艷，以及其他人員協(xié)助完成。
（7）包村人員對本村人員的檔案進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的核查，去年有個(gè)別65歲以上老人的檔案，沒有體檢，保存人員把沒有體檢的人員挑出來，待體檢后在進(jìn)行電子檔案錄入。
（8）0—3歲兒童的檔案，今年必須修改完善，接種卡、紙質(zhì)檔案、電子檔案必須相符。名字不符的，最起碼家長姓名應(yīng)該相符。
（9）結(jié)核病人、重癥精神病人、高血壓、糖尿病人、癲癇病人的電子健康檔案必須優(yōu)先錄入。
（10）完善孕產(chǎn)婦的健康檔案。
4、健康教育宣傳工作：按照上面的要求，每一月在每一個(gè)村進(jìn)行一次巡回健康宣傳工作，這項(xiàng)工作，是今年我們必須落實(shí)的工作。健康宣形式包括散發(fā)健康宣教資料、健康咨詢以及免費(fèi)義診等。
5、合作醫(yī)療工作：合作醫(yī)療工作重點(diǎn)做好住院病人的資格審查，特別是省外住院患者的資格審查，需要入戶的必須入戶調(diào)查。合管科人員必須負(fù)起責(zé)任，讀懂政策，吃透政策，資料裝訂歸檔。衛(wèi)生院每月進(jìn)行一次公示，村級每季度公示一次，并公布舉報(bào)電話。
三、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)基本醫(yī)療工作順利開展
1、20__年1—3月份，基本醫(yī)療工作開展情況，包括診療人次，住院人次，業(yè)務(wù)收入等，均比往年下降明顯。令人吃驚的是月收入幾百元。造成這種局面的原因有：
（1）我們的臨床醫(yī)護(hù)人員診療水平太差，甚至連鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平都趕不上。
（2）職業(yè)道德觀念淡薄，缺乏做醫(yī)護(hù)工作者的最起碼職責(zé)，“人浮于事，混日子推日下山，做一天和尚撞一天鐘"的思想已經(jīng)在我們整個(gè)衛(wèi)生院蔓延。
（3）對國家的惠民政策宣傳不夠，藥物零差率銷售、門診統(tǒng)籌報(bào)銷每人每年提高到80元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷比提高到95%等政策沒有得到很好的宣傳。
（4）藥房人員責(zé)任心不高，突出的表現(xiàn)是：患者拿著處方找不見藥房取藥人員，藥品擺放混亂，有無藥物，藥房人員不知道嗎，對即將過期的藥品不理不睬，對即將用完的藥品沒有及時(shí)登記和報(bào)送訂購。
（5）臨床醫(yī)護(hù)人員對新藥品了解甚微，更不了解我們醫(yī)院藥房藥品的種類，還停留在原來用藥的習(xí)慣上。有的人，把藥房有的藥品不開，偏要開藥房沒有的藥品。多少年來，我們沒有購進(jìn)過“耳聾左慈丸”，偏偏要開個(gè)“耳聾左慈丸”。針對以上問題 ，今年，我們制定以下整改措施：
（1）加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過自學(xué)，集中學(xué)習(xí)相結(jié)合的原則，包括聽講座，演講等多種形式，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)工作者的治療水平。
（2）加強(qiáng)對政策性、法律法規(guī)等知識的學(xué)習(xí)。
（3）加大對國家惠民政策的宣傳力度，每一位職工有義務(wù)有責(zé)任向每一位就診的患者宣傳國家的惠民政策，包括藥品零差率、合作醫(yī)療政策、健康教育等內(nèi)容。合管科人員更要加大對合作醫(yī)療政策的宣傳。
（4）藥房人員要提高自己的責(zé)任心，隨時(shí)擺放好藥品，隨時(shí)查看藥品的期限，對接近過期的藥品，及時(shí)通知臨床醫(yī)生。
（5）臨床醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握新進(jìn)藥品的名字、主治、功效、禁忌癥及不良反應(yīng)等，改變以往的用藥習(xí)慣，不能以沒有藥為借口。目錄內(nèi)藥品是經(jīng)過專家論證的，有其合理性。因此，我們必須改變用藥習(xí)慣，用新的藥品替代以往的藥品。
2、醫(yī)療文書書寫潦草、混亂、不規(guī)范，這也是我們醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量方面存在的一個(gè)突出問題。今后，我們必須在這方面改進(jìn)。處方書寫要認(rèn)真，藥品的規(guī)格、劑量、用法用量要書寫清楚。門診日志書寫認(rèn)真、詳細(xì)、準(zhǔn)確。病歷書寫認(rèn)真、規(guī)范、病名證名準(zhǔn)確。
3、醫(yī)療安全隱患不宜忽視。護(hù)理人員對病房、治療室的消毒工作開展不力，病房、治療室衛(wèi)生臟亂差。今年，我們加大力度在這方面整改，病房、治療室每周消毒一次，醫(yī)療廢物每天按照相關(guān)程序及時(shí)處理，及時(shí)書寫消毒記錄、醫(yī)療廢物處理記錄。
4、每月開展一次醫(yī)療質(zhì)量評議會，評議會要求每位職工發(fā)言，提出醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題，并討論制定整改方案，并做好評議記錄。具體工作由陳玉和何永庚組織開展。
5、繼續(xù)做好疾病譜的排序分析工作，臨床醫(yī)師“四排隊(duì)”和“八排隊(duì)”工作，具體由何永庚、陳玉、陳昊組織開展。同時(shí)，按照去年開展的自查工作，每月進(jìn)行一次傳染病報(bào)告自查工作，并及時(shí)書寫“自查報(bào)告”，此工作由陳昊組織開展。
6、開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣工作，針灸、推拿、按摩。這些技術(shù)任何人都能學(xué)會，任何人都可以運(yùn)用，這些技術(shù)特別對一些慢性病效果明顯，真正的把中醫(yī)藥技術(shù)運(yùn)用到實(shí)處。
四、抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，在全院開展“三好一滿意”活動
按照縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的會議精神，今年在衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整頓工作，要求衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工在思想、作風(fēng)、醫(yī)德、技術(shù)、服務(wù)上取得新突破，打造民本衛(wèi)生、滿意衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生?！叭靡粷M意”就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的總體目標(biāo)，具體就是質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)得好、群眾滿意。要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，就要做到：
1、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到服務(wù)好；
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范治療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到治療好；
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到醫(yī)德好；
4、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到群眾滿意。
五、加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善就醫(yī)環(huán)境，開展禁煙活動
1、今年，在醫(yī)院管理上，要狠抓落實(shí)，不再是空話和套話。特別是在出勤考核上狠抓落實(shí)。30%績效考核工資要落到實(shí)處，一視同仁。對于遲到、早退、脫崗、曠工的現(xiàn)象堅(jiān)決加以制止。半年一次考核，從出勤、工作業(yè)績、思想政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)諸方面對每一位職工進(jìn)行公平公正考核，按照考核結(jié)果和《鄭河衛(wèi)生院工作人員管理制度》兌現(xiàn)績效工資，并落實(shí)好獎罰政策。
2、 做好環(huán)境衛(wèi)生的清潔工作，各科室人員除了做好本科室衛(wèi)生的清潔工作外，還要自覺搞好公共場合衛(wèi)生，積極參加集體勞動，盡最大努力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。
3、今年，在衛(wèi)生系統(tǒng)全面實(shí)施禁煙活動，關(guān)于禁煙的方案和措施我們已經(jīng)從前年出臺了，但沒有落實(shí)。今年，按照縣政府、衛(wèi)生局的要求，我們將禁煙這項(xiàng)工作落到實(shí)處。醫(yī)院公共場合，全院職工不準(zhǔn)吸煙。就診的患者及其家屬，我們每一位職工有義務(wù)有責(zé)任勸阻其吸煙，并嚴(yán)禁其在醫(yī)院，特別是病房、門診等公共場合吸煙。我院確立了禁煙監(jiān)督人員，組成人員有潘巧霞、李亞亞、柳榮、陳永留、李艷、柳紅艷。禁煙監(jiān)督人員負(fù)責(zé)監(jiān)督監(jiān)管本院職工在公共場合吸煙，負(fù)責(zé)勸阻外來人員在醫(yī)院公共場合吸煙，及時(shí)清理煙把、煙盒。對經(jīng)勸阻任然屢教不改的本源吸煙的人員，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映并作相關(guān)處理。除此之外，接診醫(yī)生負(fù)責(zé)勸阻就診的患者吸煙。在年終考核中，對禁煙方面表現(xiàn)好的人員給予獎勵。
4、根據(jù)季節(jié)變化，我們對作息時(shí)間進(jìn)行了調(diào)整。上班時(shí)間：早上8：30—12：00；下午1：00—5：00。每天早上8：30在門診集中點(diǎn)名。
六、包干到村，分工明確，責(zé)任到人
為了加強(qiáng)對村醫(yī)的監(jiān)管，促進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理的進(jìn)程，我們確立了六名保存人員。
1、總體目標(biāo)：促進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，促進(jìn)全鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
2、包村人員任務(wù)：
（1）下村督導(dǎo)；
（2）督導(dǎo)檢查內(nèi)容：防疫、婦幼、合作醫(yī)療、健康檔案、公共衛(wèi)生宣傳、基本醫(yī)療等六個(gè)方面；
（3）督導(dǎo)完畢，當(dāng)場寫出督導(dǎo)記錄，一式兩份，并附上影像資料（照片），上交院辦。
3、下村督導(dǎo)時(shí)間：每村每月至少一次。
一、項(xiàng)目目標(biāo)及范圍
20__年我院計(jì)劃對全鄉(xiāng)26個(gè)行政村所有準(zhǔn)備懷孕的育齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，控制神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到預(yù)防和減少神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。
1、目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到92%以上；
2、葉酸服用率達(dá)到90%；
3、葉酸服用隨訪率達(dá)到90%。
二：項(xiàng)目內(nèi)容
（一）增補(bǔ)葉酸
為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
1．結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等多種途徑，組織葉酸發(fā)放和管理工作。
2．鄉(xiāng)衛(wèi)生院將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對村衛(wèi)生室發(fā)放和管理工作進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)，負(fù)責(zé)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。
3．準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨訪。村醫(yī)生和村婦女主任收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書，隨訪、監(jiān)督和登記其服用情況，提高葉酸服用率和依從率。
按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個(gè)月的量，村醫(yī)生對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。村醫(yī)生和村婦女主任對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時(shí)服用，并將婦女在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月葉酸服用情況及時(shí)登記。
如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。
4．高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知待孕婦女到鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。
按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用量。對領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村，村醫(yī)生和村婦女主任應(yīng)每1—2周督促待孕婦女按時(shí)服用一次，并將待孕婦女在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員。
5．流動待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在農(nóng)村的流動待孕婦女發(fā)放葉酸。
6．信息報(bào)送。村醫(yī)生和村婦女主任負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報(bào)；鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)每月25日前上報(bào)婦幼保建院葉酸發(fā)放和服用信息。
（二）健康教育
全鄉(xiāng)結(jié)合農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和“降消”項(xiàng)目，采用多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動，制作有關(guān)宣傳材料進(jìn)行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有關(guān)知識和服用葉酸的有關(guān)政策，村醫(yī)生和村婦女主任對準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行面對面健康教育和宣傳。
三：人員培訓(xùn)
我衛(wèi)生院計(jì)劃組織村級人員培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括神經(jīng)管缺陷的診斷、預(yù)防神經(jīng)管缺陷的措施、葉酸的服用方法及農(nóng)村婦女的隨訪、登記和信息統(tǒng)計(jì)等，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。
四：項(xiàng)目時(shí)間
20__年1月1日至20__年12月31日。
五：組織管理
（一）機(jī)構(gòu)職責(zé)
衛(wèi)生院成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
副組長：
成員：
衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項(xiàng)對各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的項(xiàng)目管理工作，包括健康教育、人員培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息收集整理上報(bào)和監(jiān)督指導(dǎo)等工作。
（二）監(jiān)督指導(dǎo)
1．我院要對全鄉(xiāng)各衛(wèi)生室葉酸發(fā)放工作進(jìn)行監(jiān)督檢查工作。督導(dǎo)內(nèi)容包括：葉酸發(fā)放的管理及進(jìn)度；葉酸發(fā)放的有關(guān)登記、隨訪及信息上報(bào)；健康教育開展情況；待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率。
2．我院要加強(qiáng)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)與管理，嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員責(zé)任，將藥品分發(fā)到各村衛(wèi)生室。要確保科學(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。
3．衛(wèi)生院定期報(bào)送項(xiàng)目執(zhí)行情況及報(bào)表， 20__年6月25日前報(bào)送項(xiàng)目半年工作總結(jié)，20__年12月31日前年度工作總結(jié)。
一、當(dāng)前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)家，從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝谌?，千人口醫(yī)生數(shù)僅占人，開放床位12張，千人口張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外，總體醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。__年全院業(yè)務(wù)總收入萬元。其中醫(yī)療收入萬元，占28.9%;藥品收入萬元，占%;按年度決算報(bào)表反映，總支出萬元。通過萬元藥品結(jié)余彌補(bǔ)后，全年尚虧損額萬元。
二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素
(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設(shè)施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務(wù)的完成。
(二)布局不夠合理，規(guī)?！靶 ⒉睢眴栴}突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所(室)均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已;從“差”字方面看，房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠(yuǎn)村屯，如__、__等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導(dǎo)致收入減少。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一是運(yùn)行中存在“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)象，藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重，占71.7%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機(jī)制，領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經(jīng)營機(jī)制不活;一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門服務(wù)，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。
(四)衛(wèi)技隊(duì)伍嚴(yán)重不適應(yīng)新時(shí)期要求?？偟谋憩F(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學(xué)歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進(jìn)一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費(fèi)需求。其次，近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實(shí)和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進(jìn)出機(jī)制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。
(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實(shí)，這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如：財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。