一是加強(qiáng)部門細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，精神科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理；在20__，我們將把精力放在日常的品控工作上，從小事做起，把品控工作貫徹到日常工作的始終；質(zhì)量控制每周一兩項(xiàng)形成標(biāo)準(zhǔn)；讓部門員工逐漸形成質(zhì)量控制的良好習(xí)慣，減少懶惰心理和應(yīng)對(duì)心理，真正以工作和管理方便為出發(fā)點(diǎn)。此外，要充分發(fā)揮質(zhì)控人員和責(zé)任護(hù)士的作用，給他們一些日常質(zhì)控工作，提高大家的參與意識(shí)，動(dòng)員全科醫(yī)生參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理效率。
二、根據(jù)工作量需要，靈活調(diào)度。
我院醫(yī)療比例不合理；護(hù)理人員少，工作重；護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者的情況和科室護(hù)理工作量合理配置人力資源，靈活安排班次，為患者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)質(zhì)的滿意護(hù)理服務(wù)。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房的情況，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論本病的疑似和疑難護(hù)理問題；集思廣益，提出解決問題的方法；達(dá)到提高專業(yè)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程；學(xué)習(xí)專科疾病知識(shí)，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，規(guī)范各?？萍膊?；將本病的常規(guī)護(hù)理應(yīng)用到日常工作中，護(hù)理工作的規(guī)范性逐步提高。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專業(yè)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科學(xué)；在全科醫(yī)生的參與下，大家輪流備課，每月講課一次。
五、深化家庭服務(wù)，提高患者滿意度。
在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作語(yǔ)言，熱情微笑服務(wù)，掌握護(hù)患溝通技巧；從而提高患者滿意度，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴(yán)格執(zhí)行檢查制度，強(qiáng)調(diào)落實(shí)二次檢查到位，強(qiáng)化安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重失誤和事故，在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)士對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查的意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)性能和安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)維修，保持設(shè)備完好。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的控制和監(jiān)測(cè)，完成護(hù)理質(zhì)量控制和管理；重點(diǎn):急救藥品的管理。因?yàn)槲覀兪菍？漆t(yī)院，急救藥品利用率小，在管理上有別于一般醫(yī)院。搶救制度規(guī)定急救藥品每班交接，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，每月專人管理。我們開展的是急救藥品有使用記錄、補(bǔ)充備用記錄、急救藥品有效期記錄、交接藥品使用記錄、補(bǔ)充記錄、有效期記錄。
不及物動(dòng)詞樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文書書寫。
隨著人們法律意識(shí)的提高和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布，如何加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的法制建設(shè)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，已成為護(hù)理管理的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳精神衛(wèi)生護(hù)理文書的書寫標(biāo)準(zhǔn)，完整、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地書寫各類護(hù)理文書。大家都明白書寫護(hù)理文書的意義，對(duì)于護(hù)理文書(住院陪護(hù)協(xié)議)書寫不清的問題，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院同事指教；然后，結(jié)合我院書寫護(hù)理文書的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求；為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)士和患者的合法權(quán)益。
七、護(hù)理指標(biāo)實(shí)現(xiàn)目標(biāo):
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；
2.急救用品完好率達(dá)到100%；
3.護(hù)理文書書寫合格率≥90%；
4.護(hù)理人員“基礎(chǔ)知識(shí)和?？浦R(shí)培訓(xùn)考核”合格率達(dá)到100%；
5.一人一針一管滅菌合格率100%；
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
年初，我愿意為實(shí)現(xiàn)更高的目標(biāo)而努力。護(hù)理工作瑣碎重復(fù)。護(hù)理質(zhì)量控制貫穿日常工作。我愿以每天的努力換取科室工作的順利開展，以每天的努力提高科室管理工作的規(guī)范性和實(shí)用性，以每天的努力換取患者的高度滿意，以每天的努力爭(zhēng)取科室每一位護(hù)理人員的愉快工作。
__年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體護(hù)理人員以“創(chuàng)一流服務(wù)，建溫馨醫(yī)院”為宗旨，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，落實(shí)了年初制訂的護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃。新的一年到來(lái)了，時(shí)間真快，我們到精神科工作都一年了，精神科是我們醫(yī)院去年新成立的科室，現(xiàn)就今年的工作計(jì)劃如下：
（一）、存在的問題
1. 個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。
2. 分級(jí)護(hù)理落實(shí)不到位，巡視病房不夠及時(shí)。
3. 護(hù)士的安全意識(shí)較弱。
4. 人別護(hù)士操作不規(guī)范，存在操作時(shí)不戴口罩，職業(yè)暴露及自我安全防護(hù)意識(shí)淡薄。
5. 主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
（二）__年工作任務(wù)
一． 全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，制訂年初的工作任務(wù)，保證工作順利開展，無(wú)重大差錯(cuò)事故的發(fā)生。
二． 為了提高每位護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，為了進(jìn)一步提高病人的滿意度，組織科室全體護(hù)士參加醫(yī)院的護(hù)士禮儀表演以及技能操作比賽。
三． 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范各班職責(zé)，杜絕“你等我靠”現(xiàn)象的發(fā)生，在護(hù)理中做到責(zé)任到人，切實(shí)提高每個(gè)人的工作責(zé)任心，做到全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
四． 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，堅(jiān)持由各班負(fù)責(zé)上一班的醫(yī)囑查對(duì)，降低因執(zhí)行遺囑錯(cuò)誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理操作查對(duì)制度，每次操作前進(jìn)行核對(duì)，杜絕給病人用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針現(xiàn)象的發(fā)生。
五． 認(rèn)真落實(shí)床頭交接班制度，特別是對(duì)危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進(jìn)行重點(diǎn)交接，提高危重病人及特殊病人的護(hù)理質(zhì)量，將潛在的不安全隱患及時(shí)消除。
六． 進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)精神病人的安全管理，對(duì)其進(jìn)行安全評(píng)估，切實(shí)加強(qiáng)安全防范措施，使用防護(hù)欄、約束帶等有效措施。并且及時(shí)向病人及其家屬進(jìn)行疾病健康宣教，安全防范措施講解，有效消除病人及其他人的安全隱患。
七． 為了進(jìn)一步使精神病人有更好的治療效果，我精神科打算開展新的治療項(xiàng)目：工娛治療、護(hù)理觀察量表、音樂治療等。
八． 加強(qiáng)急救藥品的管理，標(biāo)記明顯，設(shè)專人保管，每周進(jìn)行清點(diǎn)檢查，保證無(wú)過(guò)期、無(wú)混放、確保用藥安全。
九． 每天利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，利用護(hù)長(zhǎng)提問、臨時(shí)抽查等方式，有效的提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。
十． 規(guī)范病區(qū)管理，保持病區(qū)環(huán)境清潔。認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。
十一． 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作制度,嚴(yán)格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度，做到全年無(wú)院內(nèi)感染發(fā)生。
以上為我科室20__年度工作計(jì)劃，有不到之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
隨著社會(huì)的發(fā)展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛(wèi)生問題日益顯得重要，人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。重性精神病患者管理作為十一項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目之一，是我們基層衛(wèi)生服務(wù)中心必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度。通過(guò)一年來(lái)對(duì)重性精神病患者開展較規(guī)范管理，已收到初步成效，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將__年工作總結(jié)計(jì)劃如下：
一、存在的問題與不足：
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自開展精神病康復(fù)、管理工作以來(lái)，取得了一定的成效，對(duì)本社區(qū)社會(huì)穩(wěn)定作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但是離上級(jí)的要求和社會(huì)發(fā)展的需要還有一定差距，具體表現(xiàn)在：
1）精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人發(fā)現(xiàn)率，也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治、康復(fù)、管理工作。
2）精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足，培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。工作開展不平衡，有的地方工作不夠扎實(shí)。
3）宣傳力度還需加強(qiáng)，雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動(dòng)，但是無(wú)論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過(guò)于單一和局限精防衛(wèi)生知識(shí)宣傳不夠，歧視現(xiàn)象偶然存在；個(gè)別村、個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)對(duì)精防工作重視不夠等。
今后我們將根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)不足，采取更切實(shí)有效的措施，全面搞好精神病防護(hù)、康復(fù)、管理工作。
二、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立組織：
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)十分重視精神病防護(hù)、康復(fù)工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)社區(qū)中心轄區(qū)內(nèi)精神病防護(hù)、康復(fù)、管理工作，具體負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)章的制定、綜合協(xié)調(diào)、工作指導(dǎo)、檢查評(píng)比等項(xiàng)工作。所轄4各社區(qū)、7各行政村要相應(yīng)成立以村衛(wèi)生室為主的工作小組，組織本地區(qū)的精神病防護(hù)、康復(fù)、管理、隨訪工作。
三、提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念：
國(guó)家對(duì)于重性精神病患者的管理非常重視重，已把它納入十一項(xiàng)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一，它是維護(hù)社會(huì)治安穩(wěn)定和防止老百姓因病返貧的重要舉措，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)這項(xiàng)工作非常重視。
由于這項(xiàng)工作對(duì)我們是項(xiàng)全新的工作，不論從專業(yè)知識(shí)、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏，要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊(duì)。因此相關(guān)醫(yī)護(hù)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識(shí)外，還要積極參加各級(jí)關(guān)于精神病防治知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)，才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂活動(dòng)、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。同時(shí)組織對(duì)全體公共衛(wèi)生人員進(jìn)行多次《重性精神病患者項(xiàng)目管理實(shí)施方案》的專項(xiàng)培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高對(duì)重性精神病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)重性精神病管理工作的深入開展。
四、調(diào)查摸底，建檔立卡，規(guī)范管理：
實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及千家萬(wàn)戶，是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一項(xiàng)基本策略。我轄區(qū)居民分布廣，人口流動(dòng)性大，農(nóng)村人口多的特點(diǎn)，對(duì)精神病患者登記和管理有一點(diǎn)難度，所以我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各村衛(wèi)生室打算與居委會(huì)聯(lián)系，逐戶摸底，同時(shí)注意將搬遷或租住到其社區(qū)的患者進(jìn)行登記并管理。為此我們?cè)?0__年度重性精神疾病管理的基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)4各社區(qū)、7個(gè)村做摸排登記，排查精神病人，對(duì)患者全部登記，并建立、建全重性精神疾病患者檔案和網(wǎng)絡(luò)登記，做到無(wú)一例漏登管理病人，精神病排查登記率100%。每年對(duì)例精神病病人隨訪4次以上，采取上門隨訪和電話隨訪兩種形式，全面掌握全鎮(zhèn)精神病患者的基本情況。通過(guò)上門訪視及時(shí)指導(dǎo)患者治療，加強(qiáng)對(duì)患者病情的控制。同時(shí)將所轄7個(gè)村精神病人的督導(dǎo)工作進(jìn)行下放，由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人管理及定期進(jìn)行隨訪，由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近，服務(wù)的對(duì)象又主要就是本村居民，因此相對(duì)比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導(dǎo)起來(lái)也比較便利，有效地提高病人的服藥依從性。
五、加大宣傳，廣泛關(guān)注：
重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們要加強(qiáng)宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí)，提高精神病防治康復(fù)意識(shí)。只有通過(guò)開展多種形式宣傳活動(dòng)，普及精神衛(wèi)生常識(shí)，讓大家解和掌握精神病康復(fù)知識(shí)，使全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、理解，幫助精神病人。
一、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)：
按照服務(wù)規(guī)范和指導(dǎo)方案的要求，做好村防保人員培訓(xùn)，制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。
二、定期對(duì)所轄精神病患者排查，發(fā)現(xiàn)新患者。
接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)培訓(xùn)村醫(yī)對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。
收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。
及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
四、每季度為管理的精神病患者做病情評(píng)估。
防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)。評(píng)級(jí)共分五級(jí)，對(duì)三級(jí)以上的患者重點(diǎn)管理，監(jiān)督其及時(shí)服藥、必要時(shí)住院治療。
五、對(duì)精神病患者定期隨訪。對(duì)于納入管理的患者，
每年至少隨訪6次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識(shí)、用藥和家庭護(hù)理技巧等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
六、對(duì)危險(xiǎn)疑似精神病患者管理。
發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序的行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往長(zhǎng)春市心理醫(yī)院或者其它省內(nèi)專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷。如確定為精神病患者，進(jìn)入精神病患者管理程序。
一年的時(shí)間很快過(guò)去了，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下及同事們的協(xié)作下圓滿的完成了各項(xiàng)工作，在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高，本年度的主要有以下幾項(xiàng)：
1、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策。堅(jiān)持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。
2、工作質(zhì)量成績(jī)、效益和貢獻(xiàn)。
在開展工作之前計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成臨床工作，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使臨床工作水平有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為醫(yī)院及科室工作做出了自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
3、專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作。
能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作嚴(yán)謹(jǐn)，視病人為親人，設(shè)身處地為精神病人著想，解除他們精神上和心理上的痛苦。對(duì)一些常見疾病能獨(dú)立診斷、治療，及時(shí)指導(dǎo)住院醫(yī)師的臨床工作，較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教，自覺做到臨床實(shí)踐和理論知識(shí)相結(jié)合，從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。臨床工作做到藥物治療與心理治療、飲食治療、行為治療等綜合治療，獲得病人及病人家屬一致好評(píng)。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。
熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真耐心地對(duì)待每一項(xiàng)工作，每一個(gè)病人，工作投入，熱心為精神病患者服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，堅(jiān)守崗位，全年沒有請(qǐng)假現(xiàn)象，基本上節(jié)假日不休息，只要病人需要、病情需要，隨喊隨到，贏得患者及其家屬的信賴。醫(yī)生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來(lái)一直在進(jìn)步，總結(jié)一年的工作，盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。
比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多，個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策規(guī)章制度，學(xué)習(xí)先進(jìn)思想楷模，努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。我決心不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會(huì)迎來(lái)一個(gè)美好的未來(lái)！
來(lái)到__醫(yī)院已經(jīng)快十三個(gè)月了，在這不到的十三個(gè)月時(shí)間里，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)無(wú)微不至的'關(guān)懷下，在科室主任、上級(jí)醫(yī)師的悉心教誨下，在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在湘雅二醫(yī)院醫(yī)院生活工作得非常開心。我對(duì)自己未來(lái)的成長(zhǎng)以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時(shí)間對(duì)我們新入職員工進(jìn)行住陪體系培訓(xùn)。在兩個(gè)半天的時(shí)間里，我們?cè)诟魑活I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語(yǔ)言、生動(dòng)詳實(shí)的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)后的將近一個(gè)月的時(shí)間里，我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材，認(rèn)真思考主講老師提出的問題，并在臨床實(shí)際工作中融會(huì)貫通，也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。
作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院?jiǎn)T工，要迅速成長(zhǎng)為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個(gè)方面嚴(yán)格要求自己：
一.良好的醫(yī)德：
醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會(huì)道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無(wú)法時(shí)刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：
1.不要把賺錢作為首要的最重要的事情，不要一味的追求經(jīng)濟(jì)利益，在病人身上一味的掙錢無(wú)異于用手術(shù)刀在千刀萬(wàn)剮你的病人，最后可能被千刀萬(wàn)剮的是你自己。
2.不要讓病人當(dāng)面感激你，背后罵你?，F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好，很少有病人從心里尊敬我們，作為一名精神科醫(yī)生，要體貼病人,多問長(zhǎng)問短,即使出了點(diǎn)小麻煩病人也可能諒解,如果對(duì)病人態(tài)度不好,病人可能會(huì)無(wú)中生事,弄得不舒服!無(wú)論何時(shí)不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3.要尊重所有的人，包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護(hù)士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起，任何一個(gè)人的(包括護(hù)工)臨床知識(shí)或生活閱歷也許都比自己多，要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。
4.學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng)，注重細(xì)節(jié)，不要因?yàn)槭烊硕艞壴瓌t,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己，任何時(shí)候都要堅(jiān)守原則.
二.不斷的學(xué)習(xí)：
要不斷學(xué)習(xí)，每天至少看專業(yè)書一個(gè)小時(shí)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展的學(xué)科，尤其在知識(shí)飛躍的21世紀(jì)，新技術(shù)、新藥品將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展，精神科是目前前沿專業(yè)，作為精神科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論，以更好的為病人服務(wù)。
要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級(jí)醫(yī)師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動(dòng)腦筋，善于總結(jié)，多看書，多動(dòng)手，多學(xué)習(xí)。對(duì)精神科而言，學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是如何開藥，相關(guān)知識(shí)更為重要：前期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預(yù)后評(píng)價(jià)都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)師如何診治病人的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)各位上級(jí)醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法，知錯(cuò)要敢于承認(rèn)(但不能公開對(duì)病人)，反復(fù)總結(jié)，不找借口。
三.醫(yī)患溝通：在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，醫(yī)患溝通尤為重要：
1.積極主動(dòng)去溝通，不要經(jīng)常被動(dòng)地等著家屬來(lái)問，家屬不在也要主動(dòng)去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要)，多數(shù)情況下，讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。
2.針對(duì)病人家屬的文化層次、職業(yè)特點(diǎn)、理解能力，進(jìn)行較為形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)去加深對(duì)疾病的理解，實(shí)事求是地介紹病情，坦誠(chéng)相待，態(tài)度老實(shí)，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3.面對(duì)棘手的局面，多請(qǐng)幾個(gè)上級(jí)醫(yī)師，甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面，一起來(lái)談，往往效果更好。病人家屬對(duì)自己的工作有質(zhì)疑時(shí)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，如做的對(duì)就直接告訴上級(jí)，并給于適當(dāng)?shù)慕忉?，如自己做的不?duì)，也應(yīng)向上級(jí)說(shuō)清楚，避免上級(jí)被動(dòng)。
4.談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫(yī)療工作有其原則和底線。
5.對(duì)病人的病情進(jìn)行詳細(xì)、細(xì)致分析，找出該患者的發(fā)病特點(diǎn)，有條理、有層次、有充分根據(jù)的進(jìn)行談話，顯示出你對(duì)病人病情的深入了解，爭(zhēng)取家屬的最大信任。
6.理解病人家屬的心情，表示同情，態(tài)度認(rèn)真，暫時(shí)放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫(yī)生，環(huán)境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責(zé)任，交代病情書寫病歷都是次要的，真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對(duì)家屬最好的安撫。
四.遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛：作為年輕醫(yī)生，在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè)，努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，牢記一些技巧：
1.門診的診斷須謹(jǐn)慎，盡量全面但模糊，留回旋余地，如“腹痛原因待查”等。
2.住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問診及查體，莫以門診為準(zhǔn)，門診診斷僅作參考。
3.部分患者(車禍，打架，醫(yī)保，社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費(fèi)用)的病歷書寫要反復(fù)推敲，而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。
4.擴(kuò)展入院常規(guī)檢查，以免部分入院時(shí)就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯(cuò)誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做，盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項(xiàng)血生化、乃至__指診)必須在病程記錄中描述，并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。
5.詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為，并要求其簽字。
6.按治療的要求書寫病案，而不是按實(shí)際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑，患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。
7.上級(jí)醫(yī)師的指示一定照做，切記將上級(jí)醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請(qǐng)示上級(jí)，不要逞強(qiáng)。
8.出現(xiàn)他科問題則請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，并要求會(huì)診大夫留詳細(xì)會(huì)診記錄并照行之，切勿班門弄斧。
9.妥善保留各種檢查單及會(huì)診單，不必相信下級(jí)醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
10.診斷證明一定要與病案一字不差.留一個(gè)自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時(shí)候你都想不起來(lái)。
12.出院醫(yī)囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會(huì)診)，萬(wàn)一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時(shí)填寫治療效果須謹(jǐn)慎，沒有治愈，只有好轉(zhuǎn)。
13.任何情況下，千萬(wàn)不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。
14.提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。
總之，未來(lái)的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知，高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來(lái)自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會(huì)使我喘不過(guò)氣來(lái)，但是我一定會(huì)做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時(shí)，我會(huì)覺得我的付出和收入不成比例，也許會(huì)產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會(huì)放棄對(duì)自己的理想的追求，努力成長(zhǎng)為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
最后再次感謝醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門對(duì)我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，齊心協(xié)力，共創(chuàng)美好未來(lái)。
近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持，使得我們醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，因此也受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。在這20__年即將開始的一年,作為一名護(hù)理人員，我也特地為自己制訂了一份護(hù)理工作計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對(duì)本科的一些常見疾病的相關(guān)知識(shí)作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)，以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。
二、全力協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)的有效管理，如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進(jìn)，帶動(dòng)病陪人參加公休座談會(huì)，鼓勵(lì)他們說(shuō)出自己的意見和提出有效的建議，為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭Ｖ谱饔幸庥诨颊叩囊恍┬淌謨?cè)，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé)，使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位，以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己，做到讓患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心。
三、嚴(yán)格遵守本科的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)。
四、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項(xiàng)工作和任務(wù)。
五、解放思想，為科室的發(fā)展提建議和意見，竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
六、加強(qiáng)跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作，努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式，正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
七、協(xié)助同事做好科室工作，做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助，共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績(jī)。
八、護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來(lái)的 20__年，我會(huì)努力改正缺點(diǎn)和不足，做好自己的工作，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力！