公立醫(yī)院是指政府舉辦的納入財(cái)政預(yù)算管理的醫(yī)院,也就是國(guó)營(yíng)醫(yī)院、國(guó)家出錢辦的醫(yī)院。你有寫過醫(yī)院工作計(jì)劃嗎?下面是小編精心推薦的中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,僅供參考,歡迎閱讀!
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20__年護(hù)理計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理,保證護(hù)理安全。
20__年將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度,把各項(xiàng)質(zhì)控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。
制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)將針對(duì)科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染。
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制及護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教。
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分,將對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評(píng)選年度最滿意帶教老師。
五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式
以提高護(hù)士對(duì)患者“十知道”的掌握及語(yǔ)言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理
責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài);加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視
在20__年科室將建立孕產(chǎn)婦QQ群,隨時(shí)解決孕產(chǎn)婦提出的問題并做好孕期指道。同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接
生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15—40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及生育指導(dǎo)。
九、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座:
由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課,授課方式采取講授演示、問答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調(diào)整授課內(nèi)容,滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對(duì)保健知識(shí)的需求。
十、積極開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)
包括拔罐、艾灸、在臨床運(yùn)用,增加治療效果,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、開展不同形式的中醫(yī)藥治療疾病知識(shí)教育和健康養(yǎng)生教育指導(dǎo)。
20__年,為鞏固我院__醫(yī)院創(chuàng)建成果,使__醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》、《__市兒童發(fā)展綱要》、《__市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動(dòng)__醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展,特制定__醫(yī)院工作計(jì)劃:
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固__醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程,為了避免創(chuàng)愛后思想松懈,工作下滑,扎實(shí)有效的開展工作,繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,把__行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使__醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn),確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固__醫(yī)院成果,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作,使標(biāo)準(zhǔn)一致,認(rèn)識(shí)一致,目標(biāo)一致,質(zhì)量一致,效果一致。
2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行__醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn),并與三基考核相結(jié)合,進(jìn)行一次理論考核,不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:詳見附頁(yè)
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組,在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度,嚴(yán)格控制入房人數(shù),對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理,接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)兒童優(yōu)先,母嬰安全的宗旨,今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè),開通孕產(chǎn)婦綠色通道,繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證,為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平,降低剖宮產(chǎn)率,加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù),降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理,對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。
5、繼續(xù)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制,抓好病歷書寫質(zhì)量,做到認(rèn)真如實(shí)、及時(shí)記錄。
五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作,努力辦好孕婦學(xué)校
1、抓好門診宣教工作,每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識(shí)講座,對(duì)婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識(shí)教育,并作好登記。
2、深化__門診工作,對(duì)問題進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實(shí)糾正措施,確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。
3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診,開通咨詢電話,對(duì)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時(shí)的指導(dǎo)。
4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作,使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測(cè)工作,預(yù)防母嬰傳播。
鞏固__醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程,全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,保障母嬰安全,以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象。
我們都知道手術(shù)室作為病人進(jìn)行治療的特殊場(chǎng)所,需要一定掌握的事情特別多。20__年的到來,我們將對(duì)以往的工作進(jìn)行系統(tǒng)化的總結(jié),改正不足之處,全面實(shí)施ISO9001-__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù),達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。
2、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
3、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法,加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實(shí)好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
4、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施ISO質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識(shí),為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
5、我科全體護(hù)理人員工作計(jì)劃都已制定,接下來將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到ISO質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的工作性質(zhì)和作用
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的重要組成部分,為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作服務(wù)是其最終工作目標(biāo)。大量事實(shí)和實(shí)踐結(jié)果證明:醫(yī)院要真正實(shí)現(xiàn)科學(xué)化和定量化管理,必須依靠準(zhǔn)確的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)手段。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是以收集和整理醫(yī)院各類相關(guān)信息為基礎(chǔ),使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,全面系統(tǒng)地反映醫(yī)院各類工作情況,客觀地對(duì)醫(yī)院醫(yī)療等各類工作的內(nèi)在規(guī)律進(jìn)行描述并對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析和評(píng)價(jià),找出醫(yī)院工作中存在的問題和解決辦法。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)要對(duì)醫(yī)院各種信息進(jìn)行收集、整理、分析,不但是醫(yī)院各項(xiàng)信息的匯總樞紐中心,而且對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理工作起到監(jiān)督作用。醫(yī)院的管理者在執(zhí)行貫徹各項(xiàng)衛(wèi)生工作的政策,對(duì)重大事項(xiàng)進(jìn)行決策以及制定全院各項(xiàng)工作計(jì)劃,充分地利用工作資源,不斷提高醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益以及各項(xiàng)醫(yī)療教研活動(dòng),都離不開醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的服務(wù)。
2、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的工作內(nèi)容
(1)門診、急診統(tǒng)計(jì)
①門診醫(yī)療工作量的統(tǒng)計(jì)。包括:門診各個(gè)科室部門的醫(yī)療工作總量、門診、急診就診人數(shù)、病人身份、病種、死亡人數(shù)等。②急診搶救病人總數(shù)、搶救成功數(shù)等。③急診觀察統(tǒng)計(jì)。包括:觀察床數(shù)量、觀察床患者人次等。④門診醫(yī)療人次、注射室工作量、注射室工作量和其他診室工作量等。⑤其他統(tǒng)計(jì)工作。
(2)住院部統(tǒng)計(jì)
①診斷質(zhì)量。門診診斷與住院診斷符合率、病理診斷與出院診斷符合率、術(shù)前術(shù)后診斷符合率、確診率、搶救成功率等各方面數(shù)據(jù)。②醫(yī)療質(zhì)量。好轉(zhuǎn)率、治愈率、搶救成功率、切口愈合率、死亡率、醫(yī)療事故率、患者平均住院天數(shù)等各方面數(shù)據(jù)。③工作效率。一是全院病患的動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)。包括:出、入院人數(shù)、好轉(zhuǎn)率、治愈率、死亡率等。二是醫(yī)療器械和病床的使用效率:病床使用率、病床使用周期、儀器設(shè)備使用率等。三是手術(shù)情況統(tǒng)計(jì)。如:大、中、小各類型手術(shù)次數(shù)、麻醉次數(shù)、手術(shù)成功率等。
二、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的重要性
(1)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院制定合理計(jì)劃指標(biāo)的基礎(chǔ)作用
醫(yī)院制定各項(xiàng)年度工作任務(wù)的指標(biāo),是醫(yī)院管理工作中最重要的一項(xiàng)內(nèi)容,而由醫(yī)療統(tǒng)計(jì)提供的精準(zhǔn)及時(shí)的數(shù)據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者掌握各部門工作進(jìn)度,檢查工作和制定合理計(jì)劃指標(biāo)的基礎(chǔ)。一是,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者在制定各項(xiàng)年度工作計(jì)劃指標(biāo)時(shí)不僅僅要考慮到醫(yī)院的醫(yī)療情況,還要綜合分析整個(gè)醫(yī)院的人、財(cái)、物各方面情況,把握全局,根據(jù)單位的實(shí)際情況來制定。而醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的基本工作職能是信息、咨詢和監(jiān)督,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作者必須不斷完善和擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)范圍,掃除盲區(qū),利用各種準(zhǔn)確、真實(shí)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者制定科學(xué)合理的計(jì)劃指標(biāo)打下基礎(chǔ)。二是,醫(yī)院各項(xiàng)年度工作計(jì)劃指標(biāo)是否合理,是否符合實(shí)際,是否能充分調(diào)動(dòng)全體員工的工作積極性,能否降低管理風(fēng)險(xiǎn),真正做到切實(shí)可行,也與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門提供的數(shù)據(jù)密不可分。統(tǒng)計(jì)工作做得細(xì)致扎實(shí),制定的計(jì)劃指標(biāo)就科學(xué)合理。反之,制定的計(jì)劃指標(biāo)就不合實(shí)際。
(2)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院高效配置醫(yī)療人員的參考作用
醫(yī)院是高知識(shí)結(jié)構(gòu)人員的集中地區(qū),調(diào)動(dòng)全員各科室主動(dòng)的工作積極性,發(fā)揮各類人才的最大效率,做到人盡其才,為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是擺在各個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者面前的重要問題。一是,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的工作可以及時(shí)把各個(gè)部門的醫(yī)療動(dòng)態(tài)反映給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者,使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者了解各個(gè)部門的就診率和出院率以及患者動(dòng)態(tài)、藥品使用等醫(yī)療情況,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者可以根據(jù)這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)完善和確定各個(gè)部門規(guī)模、人員構(gòu)成、編制等人事調(diào)配方面工作,統(tǒng)籌規(guī)劃,秉著合理、高效的原則進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,避免人才浪費(fèi)。如:可以根據(jù)門診就診量逐年上升量趨勢(shì),擴(kuò)大門診規(guī)模等。二是,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作對(duì)于評(píng)定醫(yī)院各個(gè)部門的工作效率起到重要參考和監(jiān)督作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者能夠根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)根據(jù)就診病人的數(shù)量、疾病分類、治愈率、出院率等數(shù)據(jù),對(duì)各個(gè)部門的工作效率進(jìn)行評(píng)定,確定加強(qiáng)哪類部門建設(shè),科學(xué)地進(jìn)行人員調(diào)配。
(3)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院決策提供準(zhǔn)確信息的參謀作用
決策,是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的首要管理技能。醫(yī)院每件重大事項(xiàng)的決策關(guān)乎醫(yī)院的前途和命運(yùn),決策是否科學(xué)合理可行與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作密不可分。一是,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)不能狹隘地局限于醫(yī)院發(fā)展歷程,必須要宏觀地了解衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在工作中,要收集同類型醫(yī)院或本地區(qū)其他醫(yī)院的各種信息,了解其動(dòng)態(tài),有針對(duì)性地進(jìn)行橫向?qū)Ρ妊芯?將反映出來的問題和趨勢(shì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者匯報(bào),開闊醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的思路,提高領(lǐng)導(dǎo)者的思維層次。二是,現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計(jì)采用定性和定量相結(jié)合的方法,結(jié)合本單位的實(shí)際情況,對(duì)統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行深入細(xì)致的研究和分析,集數(shù)據(jù)、實(shí)際、問題、辦法四位一體,用及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計(jì)信息使醫(yī)院管理者能夠在大范圍、高層次、短時(shí)間內(nèi)獲得各種信息,科學(xué)進(jìn)行決策。三是,到位醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者提供信息多種多樣,毫無(wú)死角。由過去只是反映增減變化的信息變成更多地反映醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院管理和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益等方面的綜合信息,集中到醫(yī)院管理者更感興趣的社會(huì)醫(yī)療熱點(diǎn)問題,讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者做到?jīng)Q策有據(jù),心中有數(shù),充分發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的“參謀”作用,便于領(lǐng)導(dǎo)者決策。如:通過對(duì)各科室醫(yī)療器械使用率等指標(biāo)的分析合理地采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備;通過各科室住院人次、各種疾病發(fā)病率、就診率等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)調(diào)整各科室病房、床位數(shù)量。
(4)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院科學(xué)規(guī)范醫(yī)院日常事務(wù)的助手作用
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作能夠協(xié)助醫(yī)院管理者科學(xué)規(guī)范醫(yī)院的日常事務(wù),充當(dāng)助手和參謀。如:通過對(duì)醫(yī)院收取費(fèi)用各種指標(biāo)的分析,歸納出醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升的一個(gè)重要方法是在收取費(fèi)用總額不變的情況下,降低藥費(fèi)成本,相對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用所占比率,從而提高收入“純收入”,這樣既讓患者得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù),又能進(jìn)行合理的用藥;還可以通過對(duì)涉及某單病種各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的分析,適當(dāng)降低單病種診療費(fèi)用,提升醫(yī)療質(zhì)量,擴(kuò)大醫(yī)院的社會(huì)影響增加醫(yī)院的信譽(yù)度和廣大患者的滿意度;通過對(duì)各科室工作效率各種指標(biāo)的分析,加強(qiáng)醫(yī)院各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理,提高全體員工的業(yè)務(wù)水平;通過各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)綜合反映各部門的管理水平、醫(yī)療水平等。醫(yī)院管理者要針對(duì)醫(yī)院存在不足,采取各種方法加以解決,創(chuàng)造醫(yī)院的醫(yī)療品牌,樹立醫(yī)院信譽(yù),提升醫(yī)院的知名度,提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
三、結(jié)語(yǔ)
1項(xiàng)目管理理論內(nèi)容簡(jiǎn)介
項(xiàng)目是為提供一項(xiàng)獨(dú)特產(chǎn)品、服務(wù)或成果所做的臨時(shí)性努力。項(xiàng)目的特點(diǎn)是一次性的,項(xiàng)目能夠提供獨(dú)特的產(chǎn)品、服務(wù)或成果,項(xiàng)目是逐步完善的,項(xiàng)目是有目的性的,項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是受到資源約束條件限制的。項(xiàng)目的目標(biāo)就是滿足客戶等相關(guān)項(xiàng)目干系人在進(jìn)度、成本、質(zhì)量上的不同需求和期望。項(xiàng)目管理是有關(guān)知識(shí)、技能、工具和技術(shù)的應(yīng)用,用以管理以項(xiàng)目為導(dǎo)向的活動(dòng)來滿足和超過客戶的期望要求。項(xiàng)目管理是一套原則和慣例,它用以有效管理以項(xiàng)目為導(dǎo)向的工作。項(xiàng)目管理是對(duì)一些與成功地達(dá)成一系列目標(biāo)相關(guān)的活動(dòng)的整體。這包括策劃、進(jìn)度計(jì)劃和維護(hù)組成項(xiàng)目的活動(dòng)的進(jìn)展[2]。
2項(xiàng)目管理在醫(yī)院信息化建設(shè)中的重要意義
2.1范圍更明確
一個(gè)成功的項(xiàng)目,應(yīng)該做且只做成功完成項(xiàng)目所需的全部工作,為了保證這一點(diǎn),在項(xiàng)目前期就需要一個(gè)明確的項(xiàng)目范圍。因此,只有將需求搞清楚,才能從業(yè)務(wù)到需求進(jìn)行準(zhǔn)確的去表述和形成可靠地依據(jù)。項(xiàng)目范圍管理就是要確定哪些工作是項(xiàng)目應(yīng)該做的,哪些不應(yīng)該包括在項(xiàng)目中,項(xiàng)目范圍管理影響到項(xiàng)目的成功。
2.2進(jìn)度更科學(xué)
進(jìn)度管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理中很重要的一個(gè)方面,進(jìn)度一旦失控很可能直接造成的后果就是成本失控。另外,一旦進(jìn)度遲緩,可能面臨趕工的情況發(fā)生,趕工就存在質(zhì)量難以得到保證的情況出現(xiàn)。
2.3質(zhì)量有保證
質(zhì)量管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理中非常重要的一個(gè)方面,醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目是否成功的重要標(biāo)準(zhǔn)是能不能達(dá)到質(zhì)量管理計(jì)劃中的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐證明,項(xiàng)目的建設(shè)質(zhì)量不是靠檢測(cè)出來的,而是靠科學(xué)的設(shè)計(jì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓こ淌┕そM織管理、嚴(yán)格的驗(yàn)收把關(guān)等措施保障的,很大程度取決于由各系統(tǒng)和各個(gè)環(huán)節(jié)密切配合。通過實(shí)施質(zhì)量管理,使得項(xiàng)目能夠滿足項(xiàng)目干系人的需要。
2.4整體更協(xié)調(diào)
醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)需要達(dá)到多種目標(biāo)包括成本目標(biāo)、進(jìn)度目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)等,這些目標(biāo)既是相互聯(lián)系又是互相制約的,進(jìn)度落后時(shí)需要趕工,趕工常常很匆忙,事倍功半導(dǎo)致成本增加質(zhì)量降低,這就需要在這些方面進(jìn)行平衡,使項(xiàng)目在防范風(fēng)險(xiǎn)的條件下,在一定的預(yù)算和工期的約束條件下,能夠保質(zhì)保量地順利完成[3]。
3醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用項(xiàng)目管理的主要內(nèi)容
3.1加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)項(xiàng)目的整體管理
項(xiàng)目整體管理是一項(xiàng)綜合性的工作,項(xiàng)目整體管理計(jì)劃既可以單獨(dú)制定,也可以將范圍管理計(jì)劃、進(jìn)度管理計(jì)劃、成本管理計(jì)劃、質(zhì)量管理計(jì)劃、溝通管理計(jì)劃、干系人管理計(jì)劃、人力資源管理計(jì)劃、風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃、采購(gòu)管理計(jì)劃等子計(jì)劃進(jìn)行綜合優(yōu)化后形成項(xiàng)目整體管理計(jì)劃的。實(shí)施好項(xiàng)目整體管理,可以平衡好十大管理目標(biāo)之間的關(guān)系,使項(xiàng)目順利完工,滿足相關(guān)項(xiàng)目干系人的需要,達(dá)到令各方滿意的效果。項(xiàng)目的整體管理主要包括:制定項(xiàng)目章程、制定項(xiàng)目管理計(jì)劃、指導(dǎo)和管理項(xiàng)目執(zhí)行、監(jiān)控項(xiàng)目工作、對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行整體變更控制、結(jié)束項(xiàng)目等內(nèi)容。通過實(shí)施這些過程可以有效地提高項(xiàng)目中整體管理水平,使項(xiàng)目滿足項(xiàng)目干系人的需求和期望。
3.2加強(qiáng)整體變更控制在項(xiàng)目管理中的應(yīng)用
實(shí)施整體變更控制是指在項(xiàng)目生命周期內(nèi)對(duì)項(xiàng)目的變更進(jìn)行有效管理的工作。在項(xiàng)目的建設(shè)過程中,由于各種因素的影響例如政策的變化,新技術(shù)新方案的出現(xiàn),甲方出現(xiàn)新的需求等,都會(huì)使項(xiàng)目的變更在所難免,為此必須走變更控制流程:變更申請(qǐng)→變更的影響評(píng)估→提交變更控制委員會(huì)CCB審批→獲得批準(zhǔn)后,安排相關(guān)人員實(shí)施變更→對(duì)變更的結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證。通過執(zhí)行整體變更控制流程,可以使變更申請(qǐng)規(guī)范化,促使項(xiàng)目管理工作規(guī)范、有序的開展。
3.3加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的人力資源管理
軟件方根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際情況,通過使用矩陣圖描繪出本項(xiàng)目的角色和職責(zé)關(guān)系描述,然后采用組織結(jié)構(gòu)分解形式,將項(xiàng)目組分為項(xiàng)目管理小組、平臺(tái)開發(fā)小組、平臺(tái)測(cè)試小組、平臺(tái)實(shí)施小組、質(zhì)量保證小組、系統(tǒng)集成小組、監(jiān)督小組、培訓(xùn)小組、后勤保障組。在項(xiàng)目實(shí)施過程中采用項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估以及沖突管理的方法來管理項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),定期召開項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估會(huì)議,根據(jù)項(xiàng)目組成員每周提交的績(jī)效計(jì)劃和實(shí)際完成的績(jī)效工作相比較,看成員是否完成,若未完成,則要分析原因,如果是客觀原因造成的,則要采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,例如加班,在成本未超支的情況下增加資源等,要是由于自身技術(shù)能力不足,則要考慮調(diào)整該成員的工作或讓有經(jīng)驗(yàn)的人指導(dǎo)協(xié)助完成,以期將風(fēng)險(xiǎn)消除在萌芽狀態(tài)。另外,在團(tuán)隊(duì)管理中還要多注意團(tuán)隊(duì)成員的行為,盡早識(shí)別團(tuán)隊(duì)成員間的沖突,并采取合適的方法管理沖突。對(duì)于團(tuán)隊(duì)成員的行為,一定要多注意觀察,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)采取私下溝通的形式,了解原因,分析原因,并提供疏導(dǎo)和幫助;而對(duì)于成員之間的沖突,更要及時(shí)妥善處理,處理沖突時(shí)最重要的原則是對(duì)事不對(duì)人,應(yīng)聚焦在問題上,應(yīng)找到解決辦法。
3.4強(qiáng)化醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量管理
項(xiàng)目質(zhì)量就是滿足項(xiàng)目干系人各種明確的或者隱含的需求的程度。質(zhì)量管理是項(xiàng)目管理中非常重要的一個(gè)方面,質(zhì)量與范圍、成本和進(jìn)度之間相輔相成、互相影響、互相促進(jìn)。產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量屬于項(xiàng)目范圍的一部分,質(zhì)量的優(yōu)劣決定了范圍控制的結(jié)果。質(zhì)量的好壞與成本高低關(guān)聯(lián)性極高,過分的追求高質(zhì)量會(huì)導(dǎo)致成本急劇增加,很有可能導(dǎo)致成本失控、超出預(yù)算;同樣,質(zhì)量管理做得不好,將產(chǎn)生大量的質(zhì)量損失,如內(nèi)部損失成本,外部損失成本增加等;因此,只有嚴(yán)格按照質(zhì)量管理計(jì)劃要求,扎實(shí)做好質(zhì)量管控才能使成本相對(duì)合理地控制在制定的范圍內(nèi)。同樣,成本投入的多少也影響著項(xiàng)目質(zhì)量,過分地控制成本可能導(dǎo)致原材料、人員技術(shù)水平、質(zhì)量保證措施等投入不夠,導(dǎo)致項(xiàng)目最終質(zhì)量一般般,不符合甲方驗(yàn)收要求,導(dǎo)致返工、返修等,反而增加了成本。好的質(zhì)量是需要適當(dāng)?shù)臅r(shí)間范圍才能完成的:給的時(shí)間太短將導(dǎo)致過多的加班、趕工、快速跟進(jìn)等,從而導(dǎo)致項(xiàng)目質(zhì)量控制不夠嚴(yán)謹(jǐn),影響產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量;同樣,工期太長(zhǎng)將使項(xiàng)目組成員任務(wù)工作量不夠飽滿,工作過程中沒有緊張感,甚至出現(xiàn)人浮于事的現(xiàn)象,也將大大降低產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量。因此,項(xiàng)目質(zhì)量不僅單獨(dú)與范圍、成本和進(jìn)度之間存在關(guān)聯(lián)關(guān)系,它們彼此之間也存在多向關(guān)聯(lián)關(guān)系,可見項(xiàng)目的質(zhì)量管理是項(xiàng)目是否成功的關(guān)鍵因素[4]。
4醫(yī)院信息化項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)注意的問題
4.1醫(yī)院信息化項(xiàng)目建設(shè)中的網(wǎng)絡(luò)安全及人員培訓(xùn)問題
(1)做好網(wǎng)絡(luò)安全工作。醫(yī)院全年無(wú)休,這就需要醫(yī)院信息系統(tǒng)7×24小時(shí)不間斷運(yùn)行。通過增加設(shè)備的冗余例如增加雙路電源和備用服務(wù)器增加系統(tǒng)運(yùn)行的可靠性,在網(wǎng)絡(luò)方面,將門診、住院、醫(yī)技、職能科室劃分為不同的VLAN,可以有效避免廣播風(fēng)暴的發(fā)生,安裝入侵檢測(cè)系統(tǒng)和防火墻有效監(jiān)測(cè)和防止木馬病毒的攻擊,通過這些措施來保障內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)的安全。(2)做好人員培訓(xùn)工作。項(xiàng)目組成員在定期進(jìn)行相關(guān)計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn)的同時(shí)也要對(duì)日常使用過程中涉及到的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行普及,另外對(duì)于信息系統(tǒng)使用人員(包括醫(yī)生護(hù)士等)定期進(jìn)行信息系統(tǒng)操作知識(shí)的培訓(xùn),通過這些培訓(xùn)提高了項(xiàng)目組成員的工作技能和效率,提高了醫(yī)院工作人員對(duì)信息系統(tǒng)的掌握程度,使其能更好地為患者服務(wù)。
4.2項(xiàng)目管理的質(zhì)量、進(jìn)度、成本的平衡
項(xiàng)目質(zhì)量就是滿足項(xiàng)目干系人各種明確的或者隱含的需求的程度。質(zhì)量管理是項(xiàng)目管理中非常重要的一個(gè)方面,質(zhì)量與范圍、成本和進(jìn)度之間相輔相成、互相影響、互相促進(jìn)。產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量屬于項(xiàng)目范圍的一部分,質(zhì)量的優(yōu)劣決定了范圍控制的結(jié)果。質(zhì)量的好壞與成本高低關(guān)聯(lián)性極高,過分的追求高質(zhì)量會(huì)導(dǎo)致成本急劇增加,很有可能導(dǎo)致成本失控、超出預(yù)算;同樣,質(zhì)量管理做得不好,將產(chǎn)生大量的質(zhì)量損失,如內(nèi)部損失成本,外部損失成本增加等;因此,只有嚴(yán)格按照質(zhì)量管理計(jì)劃要求,扎實(shí)做好質(zhì)量管控才能使成本相對(duì)合理地控制在制定范圍內(nèi)。同樣,成本投入的多少也影響著項(xiàng)目質(zhì)量,過分地控制成本可能導(dǎo)致原材料、人員技術(shù)水平、質(zhì)量保證措施等投入不夠,導(dǎo)致項(xiàng)目最終質(zhì)量一般般,不符合甲方驗(yàn)收要求,導(dǎo)致返工、返修等,反而增加了成本。好的質(zhì)量是需要適當(dāng)?shù)臅r(shí)間范圍才能完成的:給的時(shí)間太短將導(dǎo)致過多的加班、趕工、快速跟進(jìn)等,從而導(dǎo)致項(xiàng)目質(zhì)量控制不夠嚴(yán)謹(jǐn),影響產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量;同樣,工期太長(zhǎng)將使項(xiàng)目組成員任務(wù)工作量不夠飽滿,工作過程中沒有緊張感,甚至出現(xiàn)人浮于事的現(xiàn)象,也將大大降低產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量。因此,項(xiàng)目質(zhì)量不僅單獨(dú)與范圍、成本和進(jìn)度之間存在關(guān)聯(lián)關(guān)系,它們彼此之間也存在多向關(guān)聯(lián)關(guān)系。
5結(jié)語(yǔ)
通過在醫(yī)院信息化項(xiàng)目中應(yīng)用項(xiàng)目管理方法體系,使得醫(yī)院的信息化項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),取得了令各方滿意的成果。通過成功實(shí)施醫(yī)院信息化項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)之間的互聯(lián)互通,消除了信息孤島,使醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了充分的實(shí)時(shí)共享。當(dāng)然在項(xiàng)目建設(shè)過程中也存在一些不足之處,比如在后期培訓(xùn)過程中,由于醫(yī)院工作的特殊性,醫(yī)護(hù)人員實(shí)行三班倒工作制,因時(shí)間緊,在培訓(xùn)時(shí)只對(duì)當(dāng)班的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn),輪休的人員未及時(shí)培訓(xùn),不過經(jīng)過后期采取相應(yīng)的措施對(duì)輪休人員進(jìn)行了培訓(xùn)??傊?xiàng)目管理既是一門藝術(shù),也是一門科學(xué),需要我們?cè)趯?shí)踐中學(xué)習(xí)、探索、歸納總結(jié),才能使自己的項(xiàng)目管理水平不斷提高。