婦產(chǎn)科護(hù)士工作計(jì)劃20__年3月2日18時(shí)30分,重醫(yī)大附一院婦科病房第二輪護(hù)士述職及工作計(jì)劃匯報(bào)會(huì)在婦科六樓示教室舉行,婦科病房所有護(hù)士參加了會(huì)議。
此次共有10名護(hù)士進(jìn)行了述職及工作計(jì)劃匯報(bào),她們是婦科病房的年輕骨干護(hù)士,承擔(dān)了婦科病房的責(zé)任組長(zhǎng)、代理責(zé)任組長(zhǎng)、臨床帶教、科研管理等關(guān)鍵崗位工作。通過對(duì)去年一年工作的梳理,她們對(duì)自己在臨床、教學(xué)、科研、管理及學(xué)習(xí)等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)和不足,提出了改進(jìn)措施,并制定了20__年的工作計(jì)劃。
謝莉玲護(hù)士長(zhǎng)對(duì)匯報(bào)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),她指出參加述職的大部分人員能進(jìn)行自我反思,承認(rèn)工作中存在的不足并提出改進(jìn)措施,這是值得肯定的方面。同時(shí)指出在工作計(jì)劃方面,個(gè)別護(hù)士的目標(biāo)不明確,措施不具體,不能作為年終考評(píng)和團(tuán)隊(duì)監(jiān)督的依據(jù)。最后,她希望婦科病房所有護(hù)士都養(yǎng)成反思的習(xí)慣,積極開展批評(píng)與自我批評(píng),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,依照個(gè)人工作計(jì)劃及科室需要,做到知行統(tǒng)一,為婦科病房的護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房建設(shè)群策群力。
近年來,婦科病房每年年終或新年開始,都分期分批進(jìn)行護(hù)士述職及工作計(jì)劃匯報(bào)會(huì),旨在通過這種形式,培養(yǎng)全體護(hù)士的思考意識(shí)和主人公精神,讓每一位護(hù)士都參與科室管理,同時(shí)也鍛煉了全體護(hù)士的組織能力、表達(dá)能力等綜合能力,起到了較好效果。
從書面上講,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)包括很多方面,如:女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、妊娠期婦女的護(hù)理、分娩期婦女的護(hù)理、正常產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理等。在工作中若想將這門學(xué)問做得更好,不是件容易之事,以下是某醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是急救技術(shù)、??浦R(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平,更好地開展臨床護(hù)理工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的'學(xué)習(xí)意識(shí),按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出??评碚?、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
6、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度
20__年,我院婦產(chǎn)科在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和各職能部門的幫助下穩(wěn)步發(fā)展。我科認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》,積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作,以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)楹诵?,努力提高業(yè)務(wù)水平。在未來的一年中,我們決心將工作推向更高一層樓,特制定以下工作計(jì)劃:
一、嚴(yán)格要求每位醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀,一切遵紀(jì)守法,遵守院規(guī)院紀(jì),愛崗敬業(yè),以院為家,按時(shí)上下班,不遲到,不早退,做到有事先請(qǐng)假。
二、每月政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。疑難病例做到要討論,會(huì)診、轉(zhuǎn)診要有記錄。
三、醫(yī)療文書書寫方面,甲級(jí)病歷率90%以上,杜絕丙級(jí)病歷。四。強(qiáng)調(diào)醫(yī)療、技能的`訓(xùn)練,確保每位醫(yī)護(hù)人員都能做到規(guī)范化、程序化,都能順利、熟練的操作各種技能,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
五、20__年我們要大力挖掘自身潛力。打造科室特色,以院報(bào)、傳單、廣告等方式進(jìn)行大力宣傳,把我們的承諾,優(yōu)惠政策,優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳到位。
六、提高住院分娩率,做好產(chǎn)前檢查,耐心講解孕期保健及注意事項(xiàng),告知他們住院分娩是為了降低孕產(chǎn)婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率,保證母兒的安全。
七、人才培訓(xùn)方面,為了更好的開展業(yè)務(wù),計(jì)劃明年派張醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
八、20__年力爭(zhēng)完成年總收入420萬元,爭(zhēng)取在門診量、住院人數(shù)(尤其是產(chǎn)科病人)、手術(shù)臺(tái)次均有較大幅度提高。
20__年,一個(gè)新的起點(diǎn),又一輪努力的新開始,我將結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,從以下的幾個(gè)方面做好產(chǎn)科的護(hù)理工作。
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理,保證護(hù)理安全,20__年我將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度,把各項(xiàng)質(zhì)量控制分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任護(hù)士及質(zhì)控員的作用,在日程工作中加強(qiáng)檢查,增強(qiáng)科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高全科護(hù)士的整體素質(zhì),制定科室護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)護(hù)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷,規(guī)范護(hù)理記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高護(hù)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)針對(duì)科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房,并提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒制度,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理,產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重,質(zhì)控護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作,通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制欲管理工作
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物、嚴(yán)格消毒滅菌,并做好各項(xiàng)登記工作
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,責(zé)任組長(zhǎng)及質(zhì)檢員充分發(fā)揮作用,每周2次護(hù)理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,規(guī)范行為,督促改正。同時(shí)及時(shí)查找科室的不安全隱患,及時(shí)分析改進(jìn)工作和流程,杜絕不安全事件發(fā)生。嚴(yán)格帶教,將對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)行一對(duì)一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。
五、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的健康教育工作,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
六、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理。責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)、定期檢查維修,確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的'備用狀態(tài)。
七、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20__年科室將自制“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等幻燈片,在宣教室每周一進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后7—16天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒黃疸及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及生育指導(dǎo)。
八、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座:由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課,授課方式采取講授演示、問答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調(diào)整授課內(nèi)容,建立孕產(chǎn)婦微信群,滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對(duì)保健知識(shí)的需求。 九、規(guī)范收費(fèi),認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由總務(wù)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅(jiān)決不收,做好合理收費(fèi)的管理。
1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”
心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交______內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理,每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí),貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立醫(yī)院護(hù)士安全檔案,實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理,進(jìn)行一月一匯總一排名,安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應(yīng)急預(yù)案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核,提高醫(yī)院護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人,給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰
此外,一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法,請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),全院推廣。
消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡(jiǎn)練的管理方法。要求做到兩及時(shí),兩不準(zhǔn),一保證。兩及時(shí):及時(shí)主動(dòng)更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn):不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針;不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人 “三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防,抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控。(1)藥品檢查環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動(dòng);看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。(2) 加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時(shí)間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時(shí),抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入的藥品種類不宜過多,嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環(huán)節(jié):掌握一個(gè)“嚴(yán)”字,即嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個(gè)程序處理:停止該組輸液,對(duì)癥處理,檢查、報(bào)告,______,并按要求認(rèn)真填寫輸液反應(yīng)記錄。
腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說:?jiǎn)柡蚧颊?、解釋基礎(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標(biāo)識(shí)做到病歷右上角、臨時(shí)醫(yī)囑、白板、床頭、長(zhǎng)期治療本有標(biāo)志,做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。
2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”呼吸內(nèi)護(hù)理人員
培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的醫(yī)院護(hù)士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動(dòng)的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識(shí)學(xué)習(xí)、提高醫(yī)院護(hù)士情商;兒二科開展醫(yī)院護(hù)士命題論文寫作訓(xùn)練,鼓勵(lì)醫(yī)院護(hù)士工作中勤思考,提高論文寫作能力;肝膽外科鼓勵(lì)3年內(nèi)年輕醫(yī)院護(hù)士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會(huì)以及對(duì)護(hù)理工作、對(duì)人生、對(duì)事物的觀點(diǎn)與感悟,月會(huì)議上自我評(píng)價(jià),帶教老師指點(diǎn),幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評(píng)價(jià)的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交______時(shí)注意引導(dǎo)年輕醫(yī)院護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn),引導(dǎo)全科醫(yī)院護(hù)士關(guān)注和重視患者的主訴和感受,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,給予正確評(píng)估和提供有效干預(yù)措施,產(chǎn)科加強(qiáng)??铺厥夥?wù)技術(shù)如______按摩、新生兒沐寓撫觸、被動(dòng)操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標(biāo);血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任醫(yī)院護(hù)士責(zé)任狀”,使責(zé)任醫(yī)院護(hù)士主動(dòng)擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任,積極參與病房管理并對(duì)病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé);消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí),??铺攸c(diǎn)突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)小組,運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式,從制度職責(zé)、??评碚摵图寄苡杏?jì)劃的對(duì)低年資資醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。
3、護(hù)理服務(wù)“追求病人滿意”手術(shù)室
繼續(xù)開展“星級(jí)醫(yī)院護(hù)士”的評(píng)選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”競(jìng)賽,每半年評(píng)選表彰一次,繼續(xù)實(shí)行專業(yè)醫(yī)院護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)上崗等活動(dòng),開展2次病人返科評(píng)議活動(dòng),了解社會(huì)對(duì)快樂團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度;胃腸外科實(shí)行出院病人投票評(píng)選當(dāng)月“醫(yī)院護(hù)士之星”,充分挖掘和調(diào)動(dòng)醫(yī)院護(hù)士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行匯總分析;眼口科貼心服務(wù):如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術(shù)后病人準(zhǔn)備寫字板,為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度,準(zhǔn)備保溫毯加強(qiáng)病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗,防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠體位墊,利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護(hù);新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護(hù)理服務(wù)更人性化。