隨著時間的推移,社會的需求和發(fā)展也在不斷變化,因此制度也需要隨之不斷更新和改進(jìn)。下面是一些醫(yī)療有哪些制度免費(fèi)閱讀下載,希望對大家寫醫(yī)療有哪些制度有用。
醫(yī)務(wù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度。
1、護(hù)理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護(hù)士鞋;操作前后應(yīng)洗手,必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒制度,并遵照執(zhí)行。
4、傳染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時進(jìn)行消毒,所用的家具、器皿、被服、餐具等用具務(wù)必經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品,以便處理。
5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床,床頭柜一桌一布,每次用后經(jīng)消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布,應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分(拖把應(yīng)有明顯標(biāo)記)。
7、凡使用過的注射器、針頭,均需經(jīng)消毒液浸泡后送供應(yīng)室清洗、消毒。(浸泡時要求液面滿過注射器,拉開注射器內(nèi)栓,使注射器內(nèi)吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人,都要實行床邊及用具等隔離制度,做到病人一覽表有標(biāo)記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進(jìn)行消毒;暖水瓶、臉盆、拖鞋等,出院后務(wù)必經(jīng)消毒后,方可再使用。
10、病室冬季應(yīng)每日清晨及下午打開氣窗二次,每次15-30分鐘進(jìn)行通風(fēng),以持續(xù)空氣清新。
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作。
2、積極開展醫(yī)療保險所涉及的各項工作。
3、認(rèn)真履行《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》及各項配套管理規(guī)定。
4、主動向院長反饋醫(yī)保運(yùn)行情況,積極協(xié)調(diào)處理臨床、門診、藥劑、財務(wù)、計算機(jī)等相關(guān)部門有關(guān)醫(yī)保事宜。
5、及時組織醫(yī)保相關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保工作的要求、程序和制度,使其能夠熟練的進(jìn)行工作。
6、定期檢查各科室執(zhí)行醫(yī)保政策和藥品使用情況,定期檢查財務(wù)部門費(fèi)用結(jié)算情況,并根據(jù)檢查情況進(jìn)行月終考核,確保醫(yī)保工作落實到位。
7、積極組織醫(yī)保相關(guān)科室按時完成市保管理中心布置的各項工作任務(wù)。
一、購進(jìn)藥品時應(yīng)選擇已通過藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證的藥品批發(fā)企業(yè)作為供應(yīng)商;參加藥品集中招標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在中標(biāo)企業(yè)購進(jìn)藥品。并索取加蓋供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。
二、應(yīng)對供貨單位銷售人員合法資質(zhì)進(jìn)行驗證。應(yīng)索取銷售人員身份證復(fù)印件和供貨企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷售人員“授權(quán)委托書”。并對供貨企業(yè)銷售人員進(jìn)行網(wǎng)上核查。
三、應(yīng)有明確的書面質(zhì)量條款合同或質(zhì)量保證協(xié)議書。
四、購進(jìn)藥品應(yīng)索取合法票據(jù)(發(fā)票、供貨清單),并做到票、帳、貨相符,票據(jù)和憑證應(yīng)按規(guī)定保存超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。
五、購進(jìn)藥品應(yīng)建立真實完整的藥品購進(jìn)記錄,藥品購進(jìn)記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)價格、購進(jìn)日期等,記錄應(yīng)保存三年以上。
六、購進(jìn)進(jìn)口藥品應(yīng)同時索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”并加蓋公章的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。購進(jìn)國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定批簽發(fā)的生物制品,應(yīng)同時索取《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件。
七、購進(jìn)膠囊制劑應(yīng)按照政策要求向供貨企業(yè)索取電子版質(zhì)量檢驗報告書。
(一)毒性藥品須具有由責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的主管藥師以上的藥劑人員負(fù)責(zé)管理。
(二)毒性藥品需設(shè)毒劇藥櫥,實行專人、專柜、專帳,帖明顯標(biāo)簽加鎖保管的方法。
(三)調(diào)配毒性藥處方時,必須認(rèn)真負(fù)責(zé),稱量要準(zhǔn)確無誤,處方調(diào)配完畢,必須經(jīng)另一位藥師復(fù)核后,方可發(fā)出,并行簽名。
(四)本院就診的患者,如需用毒性藥品者,應(yīng)由多年實踐經(jīng)驗的主治以上的醫(yī)師開方,并寫寫明病情及用法,一類毒性藥品由院長簽字,二類毒性藥品由藥學(xué)科主任簽字,方可調(diào)配,對于民間單方,驗方需用的毒性中藥,患者購買時,應(yīng)有購買者所在機(jī)關(guān)單位出具購買證明。
(五)毒性藥品須按藥典規(guī)定,內(nèi)服一類藥品為一日量,二類藥品為二日量,外用適量。
(六)毒性藥品應(yīng)設(shè)立專帳卡,每日盤點(diǎn)一次,日清月結(jié),做到帳物相符,并填寫使用登記本。登記本應(yīng)明患者姓名,年齡,用藥品名數(shù)及日期,處方醫(yī)生姓名、調(diào)配人員姓名。處方及證明一般保存一年,以備后查。
(七)管理人員交接時,應(yīng)在科主任監(jiān)督下進(jìn)行交接,并在帳卡上簽字,嚴(yán)格交接,做到帳物相符。
一、首營企業(yè)、首營品種的質(zhì)量審核制度
1、“首營品種”指本企業(yè)向某一醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
2、首營企業(yè)的質(zhì)量審核,必須提供加蓋生產(chǎn)單位原印章的醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記等證照復(fù)印件,銷售人員須提供加蓋企業(yè)原印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的委托授權(quán)書,并標(biāo)明委托授權(quán)范圍及有效期,銷售人員身份證復(fù)印件,還應(yīng)提供企業(yè)質(zhì)量認(rèn)證情況的有關(guān)證明。
3、首營品種須審核該產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、和《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證、出產(chǎn)檢驗報告書、包裝、說明書、樣品以及價格批文等。
4、購進(jìn)首營品種或從首營企業(yè)進(jìn)貨時,業(yè)務(wù)部門應(yīng)詳細(xì)填寫首營品種或首營企業(yè)審批表,連同以上所列資料及樣品報質(zhì)管部審核。
5、質(zhì)管部對業(yè)務(wù)部門填報的審批表及相關(guān)資料和樣品進(jìn)行審核合格后,報企業(yè)分管質(zhì)量負(fù)責(zé)人審批,方可開展業(yè)務(wù)往來并購進(jìn)商品。
6、質(zhì)管部將審核批準(zhǔn)的首營品種、首營企業(yè)審批表及相關(guān)資料存檔備查。
二、質(zhì)量驗收的管理制度
1、商品質(zhì)量驗收由質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的專職質(zhì)量驗收員負(fù)責(zé)驗收。
2、公司質(zhì)管部驗收員應(yīng)依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及合同對一、二、三類及一次性使用無菌醫(yī)療器械質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收、并有翔實記錄。各項檢查、驗收記錄應(yīng)完整規(guī)范,并在驗收合格的入庫憑證、付款憑證上簽章。
3、驗收時應(yīng)在驗收養(yǎng)護(hù)室進(jìn)行,驗收抽取的樣品應(yīng)具有代表性,經(jīng)營品種的質(zhì)量驗證方法,包括無菌、無熱源等項目的檢查。
4、驗收時對產(chǎn)品的包裝、標(biāo)簽、說明書以及有關(guān)要求的證明進(jìn)行逐一檢查。
5、驗收首營品種,應(yīng)有首批到貨產(chǎn)品同批號的產(chǎn)品檢驗報告書。
6、對驗收抽取的整件商品,應(yīng)加貼明顯的驗收抽樣標(biāo)記,進(jìn)行復(fù)原封箱。
7、保管員應(yīng)該熟悉醫(yī)療器械質(zhì)量性能及儲存條件,憑驗收員簽字或蓋章的入庫憑證入庫。驗收員對質(zhì)量異常、標(biāo)志模糊等不符合驗收標(biāo)準(zhǔn)的商品應(yīng)拒收,并填寫拒收報告單,報質(zhì)管部審核并簽署處理意見,通知業(yè)務(wù)購進(jìn)部門聯(lián)系處理。
8、對銷后退回的產(chǎn)品,憑銷售部門開具的退貨憑證收貨,并經(jīng)驗收員按購進(jìn)商品的驗收程序進(jìn)行驗收。
9、驗收員應(yīng)在入庫憑證簽字或蓋章,詳細(xì)做好驗收記錄,記錄保存至超過有效期二年。
10、連鎖門店委托配送的產(chǎn)品,驗收可簡化程序,由門店驗收員按送貨憑證對照實物進(jìn)行品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠家以及數(shù)量等項目的核對,無誤后在憑證上簽名即可。
三、產(chǎn)品出庫復(fù)核管理制度
1、產(chǎn)品按先產(chǎn)先出,近期先出,按批號發(fā)貨的原則出庫。
2、保管人員按發(fā)貨單發(fā)貨完畢后,在發(fā)貨單上簽字,將發(fā)貨單交給復(fù)核人進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核員復(fù)核無誤后,在發(fā)貨單上簽字。
3、出庫復(fù)核,復(fù)核員如發(fā)現(xiàn)如下問題應(yīng)停止發(fā)貨,并報質(zhì)管部處理。
①、商品包裝內(nèi)有異常響動。
②、外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。
③、包裝標(biāo)識模糊不清或脫落。
④、不合格、過期或已淘汰無菌醫(yī)療器械。
4、做好出庫復(fù)核記錄,并保存三年備查。
四、產(chǎn)品保管、養(yǎng)護(hù)制度
1、正確選擇倉位,合理使用倉容,“五距”適當(dāng),堆碼規(guī)范,無倒置現(xiàn)象。
2、根據(jù)產(chǎn)品性能要求,分別儲存相應(yīng)條件的庫房,保證產(chǎn)品的儲存質(zhì)量。醫(yī)療器械的儲存應(yīng)分類管理,劃分合格區(qū)、不合格區(qū)、待驗區(qū)、退貨區(qū)、發(fā)貨區(qū),并按產(chǎn)品批次分開存放,標(biāo)識清楚。一次性無菌使用醫(yī)療器械應(yīng)單獨(dú)分區(qū)或分柜存放,
3、根據(jù)季節(jié)、氣候變化做好溫濕度調(diào)控工作,堅持每日上、下午各一次觀測并記錄溫濕度,并根據(jù)具體情況及時調(diào)節(jié)溫濕度,確保儲存安全。
4、質(zhì)管部負(fù)責(zé)對養(yǎng)護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。
5、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)堅持定期對在庫商品按“三、三、四”的原則進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與檢查,做好養(yǎng)護(hù)檢查記錄,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,及時與質(zhì)管部聯(lián)系,對有問題的產(chǎn)品設(shè)置明顯標(biāo)志,并暫停發(fā)貨與銷售。
6、建立重點(diǎn)產(chǎn)品養(yǎng)護(hù)檔案。
7、不合格品應(yīng)存放在不合格品庫(區(qū)),并有明顯標(biāo)志,不合格產(chǎn)品的確認(rèn)、報告、報損、銷毀應(yīng)有完善的手續(xù)和記錄。
8、對近效期產(chǎn)品應(yīng)按月填報近效期月報表。
五、不合格品管理制度
1、質(zhì)管部是企業(yè)負(fù)責(zé)對不合格產(chǎn)品實行有效控制管理的機(jī)構(gòu)。
2、產(chǎn)品入庫驗收過程中發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應(yīng)上報質(zhì)管理部確認(rèn),存放不合格品庫,掛紅牌標(biāo)志后上報業(yè)務(wù)部處理。
3、養(yǎng)護(hù)員在商品養(yǎng)護(hù)檢查過程中發(fā)現(xiàn)不合格品,應(yīng)填寫“復(fù)查通知單”報質(zhì)管部進(jìn)行確認(rèn),同時通知配送中心立即停止出庫。
4、在產(chǎn)品養(yǎng)護(hù)過程或出庫、復(fù)核,上級藥監(jiān)部門抽查過程中發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應(yīng)立即停止配送、發(fā)運(yùn)和銷售,同時按出庫復(fù)核記錄追回發(fā)出的不合格產(chǎn)品。
5、不合格產(chǎn)品應(yīng)由專人保管建立臺帳,按規(guī)定進(jìn)行報廢審批和銷毀。
6、對質(zhì)量不合格產(chǎn)品,應(yīng)查明原因,分清責(zé)任,及時糾正并制定預(yù)防措施。
7、認(rèn)真及時地做好不合格產(chǎn)品上報、確認(rèn)處理、報損和銷毀記錄,記錄應(yīng)妥善保存五年。
六、退貨商品管理制度
1、為了加強(qiáng)對配送退回產(chǎn)品和購進(jìn)產(chǎn)品退出和退換的質(zhì)量管理,特制定本制度。
2、未接到退貨通知單,驗收員或倉管員不得擅自接受退貨產(chǎn)品。
3、所有退回的產(chǎn)品,存放于退貨區(qū),掛黃牌標(biāo)識。
4、所有退回的一二三類及一次性使用無菌醫(yī)療器械,均應(yīng)按購進(jìn)產(chǎn)品的驗收標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行驗收,并作出明確的驗收結(jié)論,并記錄,驗收合格后方可入合格品區(qū),判定為不合格的產(chǎn)品,應(yīng)報質(zhì)管部進(jìn)行確認(rèn)后,將產(chǎn)品移入不合格庫存放,明顯標(biāo)志,并按不合格產(chǎn)品確認(rèn)處理程序處理。
5、質(zhì)量無問題,或因其它原因需退出給供貨方的產(chǎn)品,應(yīng)經(jīng)質(zhì)管理部門審核后憑進(jìn)貨退出通知單通知配送中心及時辦理。
7、產(chǎn)品退回、退出均應(yīng)建立退貨臺帳,認(rèn)真記錄。
七、質(zhì)量否決制度
1、職能部門在本公司內(nèi)部對產(chǎn)品質(zhì)量及影響質(zhì)量的環(huán)節(jié)具有否決權(quán)。
2、質(zhì)量否決內(nèi)容:
①、產(chǎn)品質(zhì)量方面,對產(chǎn)品采購進(jìn)貨的選擇,首營品種審核,到貨檢查驗收入庫儲存,養(yǎng)護(hù)檢查、出庫復(fù)核、質(zhì)量查詢中發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)品內(nèi)在質(zhì)量、外觀質(zhì)量、包裝質(zhì)量問題,采取不同的方式方法,予以相應(yīng)的否決。
②、服務(wù)質(zhì)量方面,對服務(wù)行為不規(guī)范,特別是服務(wù)差錯行使否決職能。
③、工作質(zhì)量方面,對影響企業(yè)質(zhì)量責(zé)任落實,影響經(jīng)營醫(yī)療器械質(zhì)量的行為和問題予以不同程度的否決。
3、否決依據(jù):
①、產(chǎn)品質(zhì)量法。
②、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例。
③、國家藥品督管理局有關(guān)文件規(guī)定等。
④、企業(yè)制定的質(zhì)量管理制度。
4、否決職能:
產(chǎn)品質(zhì)量的否決職能由質(zhì)管部行使,服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量的否決職能由質(zhì)管部與人力資源部共同行使。
八、質(zhì)量事故報告處理制度
1、質(zhì)量事故指產(chǎn)品經(jīng)營活動中,因產(chǎn)品質(zhì)量問題而發(fā)生的危及人身健康安全或?qū)е陆?jīng)濟(jì)損失的異常情況,質(zhì)量事故按其性質(zhì)和后果的嚴(yán)重程度分為:重大事故和一般事故。
2、重大質(zhì)量事故:
①、由于保管不善,造成整批產(chǎn)品破損,污染等不能再提供使用,每批次產(chǎn)品造成經(jīng)濟(jì)損失2000元以上。
②、銷貨、發(fā)貨出現(xiàn)差錯或其它質(zhì)量問題,并嚴(yán)重威協(xié)人身安全或已造成醫(yī)療事故者。
③、購進(jìn)假劣產(chǎn)品,受到新聞媒介曝光或上級通報批評,造成較壞影響或損失在2000元以上者。
3、一般質(zhì)量事故:
①、保管不當(dāng),一次性造成損失2000以下者。
②、購銷“三無”產(chǎn)品或假冒、失效、過期商品,造成一定影響或損失在2000元以下者。
4、質(zhì)量事故的報告程序時限
發(fā)生質(zhì)量事故,所在部門必須在當(dāng)天內(nèi)報企業(yè)總經(jīng)理室、質(zhì)管部。質(zhì)管部接到事故報告后,應(yīng)立即前往現(xiàn)場,查清原因后,再作書面匯報,一般不得超過2天。
5、以事故調(diào)查為依據(jù),組織人員認(rèn)真分析,明確有關(guān)人員的責(zé)任,提出整改措施,堅持“三不放過”的原則,即事故原因不清不放過,事故責(zé)任者和員工沒有受到教育不放過,沒有制定防范措施不放過。
6、質(zhì)量事故處理:
①、發(fā)生質(zhì)量事故的責(zé)任人,經(jīng)查實,輕者在季度考核中處罰,重者將追究行政、直至移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。
②、發(fā)生質(zhì)量事故隱瞞不報者,經(jīng)查實,將追究經(jīng)濟(jì)、行政責(zé)任。
③、對于重大質(zhì)量事故,質(zhì)管部的負(fù)責(zé)人與公司主要負(fù)責(zé)人,應(yīng)分別承擔(dān)相應(yīng)的質(zhì)量責(zé)任。
九、人員健康狀況與衛(wèi)生管理制度
1、衛(wèi)生進(jìn)行劃區(qū)管理,責(zé)任到人。
2、辦公場所、門店營業(yè)場所屋頂,墻壁平整,地面光潔,無垃圾與污水,桌面應(yīng)每天清潔,每月進(jìn)行一次徹底清潔。
3、庫區(qū)內(nèi)不得種植易生蟲的草木。
4、庫房內(nèi)墻壁、頂棚光潔,地面平坦無縫隙,庫內(nèi)每天一清掃,每周一大掃。
5、庫房門窗結(jié)構(gòu)緊密牢固,物流暢通有序,并有安全防火,清潔供水,防蟲、防鼠等設(shè)施。
6、庫內(nèi)設(shè)施設(shè)備要定期保養(yǎng),不得積塵污損。
7、每年定期組織一次質(zhì)管、驗收、保管、養(yǎng)護(hù)等直接接觸產(chǎn)品的崗位人員健康體檢,體檢的項目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位條件要求。
8、嚴(yán)格按照規(guī)定的體檢項目進(jìn)行檢查,不得有漏檢、替檢行為。
9、經(jīng)體檢如發(fā)現(xiàn)患者有精神病、傳染病或其它可能污染產(chǎn)品的患者,立即調(diào)離原崗位或辦理病休手續(xù)。
10、應(yīng)建立員工健康檔案,檔案至少保存三年。
十、效期商品管理制度
1、本企業(yè)規(guī)定產(chǎn)品近效期:距產(chǎn)品有效期截止日期不足6個月產(chǎn)品。
2、有效期不到6個月的產(chǎn)品不得購進(jìn),不得驗收入庫,必要時必須征得業(yè)務(wù)部門同意。
3、倉庫對有效期產(chǎn)品應(yīng)分類,相對集中存放,出庫應(yīng)做到先產(chǎn)先出、近期先出,按批號發(fā)貨的原則。
4、有效期產(chǎn)品過期失效不得銷售,應(yīng)填不合格品報表,由質(zhì)管部按“不合格產(chǎn)品確認(rèn)處理程序”處理。
5、配送中心對近效期產(chǎn)品必須按月填報催銷表,業(yè)務(wù)部門接到“近效期產(chǎn)品催銷表”后,應(yīng)及時組織力量進(jìn)行促銷,或聯(lián)系退貨,以避免過期失效造成經(jīng)濟(jì)損失。
十一、質(zhì)量信息管理制度
1、質(zhì)量信息是指企業(yè)內(nèi)、外環(huán)境對企業(yè)質(zhì)量管理體系產(chǎn)生影響,并作用于質(zhì)量控制過程及結(jié)果的所有相關(guān)因素。
2、建立以質(zhì)管部為中心,各相關(guān)部門為網(wǎng)絡(luò)單元的信息反饋、傳遞、分析及處理的完善的質(zhì)量信息網(wǎng)絡(luò)體系。
3、按照信息的影響,作用、緊急程度,對質(zhì)量信息實行分級管理。
A類信息:指對企業(yè)有重大影響,需要企業(yè)最高領(lǐng)導(dǎo)作出判斷和決策,并由企業(yè)各部門協(xié)同配合處理的信息。
B類信息:指涉及企業(yè)兩個以上部門,需由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)或質(zhì)管部協(xié)調(diào)處理的信息。
C類信息:只涉及一個部門,可由部門領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)處理的信息。
4、質(zhì)量信息的收集,必須做到準(zhǔn)確、及時、高效、經(jīng)濟(jì)。
5、質(zhì)量信息的處理
A類信息:由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)判斷決策,質(zhì)管部負(fù)責(zé)組織傳遞并督促執(zhí)行。
B類信息:由主管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)部門決策,質(zhì)管部傳遞反饋并督促執(zhí)行。
C類信息:由部門決策并協(xié)調(diào)執(zhí)行,并將處理結(jié)果報質(zhì)管部。
6、質(zhì)管部按季填寫“質(zhì)量信息報表”并上報主管領(lǐng)導(dǎo),對異常突發(fā)的重大質(zhì)量信息要以書面形式,在24小時內(nèi)及時向主管負(fù)責(zé)人及有關(guān)部門反饋,確保質(zhì)量信息的及時暢通傳遞和準(zhǔn)確有效利用。
7、部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、配合、定期將質(zhì)量信息報質(zhì)管部,經(jīng)質(zhì)管部分析匯總后,以信息反饋方式傳遞至執(zhí)行部門。
8、質(zhì)管部負(fù)責(zé)對質(zhì)量管理信息的處理進(jìn)行歸類存檔。
十二、用戶訪問、質(zhì)量查詢及質(zhì)量投訴的管理制度
1、企業(yè)員工要正確樹立為用戶服務(wù),維護(hù)用戶利益的觀念,文明經(jīng)商,做好用戶訪問工作,重視用戶對企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的評價及意見。
2、負(fù)責(zé)用戶訪問工作的主要部門為:質(zhì)管部和業(yè)務(wù)部。
3、訪問對象,與本企業(yè)有直接業(yè)務(wù)關(guān)系的客戶。
4、訪問工作要根據(jù)不同地區(qū)和用戶情況,采用多種形式進(jìn)行調(diào)研。
5、各有關(guān)部門要將用戶訪問工作列入工作計劃,落實負(fù)責(zé)人員,確定具體方案和措施,定期檢查工作進(jìn)度,保證有效實施。
6、各經(jīng)營部門還應(yīng)定期同客戶交流質(zhì)量信息,及時了解客戶對產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的評價。
7、做好訪問記錄,及時將被訪客戶反映的意見、問題或要求傳遞有關(guān)部門,落實整改措施,并將整改情況答復(fù)被訪問客戶。
8、各部門要認(rèn)真做好用戶訪問和累積資料的工作,建立完善的用戶訪問檔案,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
9、服務(wù)質(zhì)量查詢和投訴的管理部門為人力資源部,商品質(zhì)量的查詢和投訴的管理部門為質(zhì)量管理部,責(zé)任部門是各部門。
10、對消費(fèi)者的質(zhì)量查詢和投訴意見要調(diào)查、研究、落實措施,能立即給予答復(fù)的不要拖到第二天。消費(fèi)者反映商品質(zhì)量問題的意見必須認(rèn)真處理,查明原因,一般情況下,一周內(nèi)必須給予答復(fù)。
11、各部門應(yīng)備有顧客意見簿或意見箱,注意收集顧客對服務(wù)、商品質(zhì)量等方面的意見,并做好記錄。
12、質(zhì)量查詢和投訴時收集的意見,涉及到的部門必須認(rèn)真做好處理記錄,研究改進(jìn)措施,提高服務(wù)水平。
13、對質(zhì)量查詢和投訴中的責(zé)任部門和責(zé)任人,一經(jīng)查實,按企業(yè)有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。
十三、有關(guān)記錄和憑證的管理制度
1、為保證質(zhì)量工作的規(guī)范性、跟蹤性及完整性,保證企業(yè)質(zhì)量體系的有效性與服務(wù)所達(dá)到的水平,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等國家法律法規(guī)制定本項制度。
2、本制度中的有關(guān)記錄是指質(zhì)量體系運(yùn)行中涉及的各種記錄;憑證是指購銷票據(jù)、證照資料及表示商品、設(shè)備、倉庫與狀態(tài)的單、證、卡、牌等。
3、記錄和憑證的設(shè)計由使用部門提出,由質(zhì)管部統(tǒng)一編制,使用部門按照記錄憑證的管理職責(zé),分別對各自管轄范圍內(nèi)的記錄、憑證的使用、保存及管理負(fù)責(zé)。
4、未經(jīng)質(zhì)管部審核、編制,擅自印制、制作質(zhì)量記錄與憑證,財務(wù)部門不予報銷。
5、有關(guān)記錄和憑證須由相應(yīng)崗位資格的人員填寫,收集和整理,每月或季由所在部門、門店指定專人收集、裝訂,保管至當(dāng)年年終。
6、有關(guān)記錄和憑證的填寫,應(yīng)嚴(yán)格按照制度要求逐項如實填寫完整,不許簡寫、縮寫、漏寫,不能以“同上”、“同左”、點(diǎn)兩點(diǎn)等方式表示相同內(nèi)容,沒有內(nèi)容的項目可劃一斜線,做到內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、字跡清楚、書寫規(guī)范,具有真實性和可追溯性。
7、對有關(guān)記錄和憑證的內(nèi)容填寫錯誤時,不得撕毀和任意涂改,應(yīng)在錯誤處劃——橫線,在邊上空白處注明正確的內(nèi)容,同時蓋修改人的私章,或簽名。
8、同一項記錄必須用同一顏色的鋼筆、圓珠筆或碳素筆填寫,禁用鉛筆和紅色筆(沖單等可用負(fù)數(shù)表示)。
9、對供貨方、購貨方提供的證照資料需蓋其單位的紅印章,收集部門應(yīng)對其合法性和有效性進(jìn)行認(rèn)真審查,由質(zhì)管部審核后存檔。
10、購進(jìn)產(chǎn)品和配送產(chǎn)品要有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購進(jìn)記錄,做到票、帳、貨相符;購進(jìn)票據(jù)和配送票據(jù)應(yīng)妥善保管十年。
11、質(zhì)管部負(fù)責(zé)對各部門門店與質(zhì)量相關(guān)的記錄和憑證的修訂及日常監(jiān)督檢查,對其中不符合要求的提出改進(jìn)意見。
12、記錄和憑證按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保存,有關(guān)記錄沒有規(guī)定保存年限的必須保存至超過商品效期一年,但不得少于三年。
13、須歸檔的有關(guān)記錄和憑證在次年1月底前移交公司人力資源部,由人力資源部負(fù)責(zé)跨年度有關(guān)記錄和憑證的歸檔和規(guī)范管理。
十四、業(yè)務(wù)經(jīng)營質(zhì)量管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行“按需進(jìn)貨,擇優(yōu)選購”的原則。
2、在采購醫(yī)療器械時應(yīng)選擇合格供貨方,對供貨方的法定資格,履約能力,質(zhì)量信譽(yù)等進(jìn)行調(diào)查和評價,并建立合格供貨方檔案。
3、采購醫(yī)療器械應(yīng)制定計劃,并有質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)人員參加,采購醫(yī)療器械應(yīng)簽訂書面采購合同,明確質(zhì)量條款。
4、采購合同如果不是以書面形式確立的,購銷雙方應(yīng)提前簽訂證明各自質(zhì)量責(zé)任的質(zhì)量保證協(xié)議書,協(xié)議書應(yīng)明確有效期。
5、購銷產(chǎn)品應(yīng)開具合法票據(jù),做到票、帳、貨相符,并按規(guī)定建立購銷記錄。一次性使用無菌醫(yī)療器械的購銷記錄必須真實完整,其內(nèi)容應(yīng)有:購銷日期、購銷對象、購銷數(shù)量、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)單位、型號規(guī)格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、經(jīng)辦人、負(fù)責(zé)人簽名等。
6、首營品種應(yīng)按首營品種質(zhì)量審核制度辦理有關(guān)審核手續(xù)。
7、采購人員應(yīng)定期與供貨方聯(lián)系,或到供貨方實地了解,考察質(zhì)量情況,配合質(zhì)管部共同做好產(chǎn)品質(zhì)量管理工作。
8、凡經(jīng)質(zhì)管部檢查確認(rèn)或按上級藥監(jiān)部門通知的不合格醫(yī)療器械,一律不得開票銷售,已銷售的應(yīng)及時通知收回,并按不合格產(chǎn)品質(zhì)量管理制度和程序執(zhí)行。
9、在銷售醫(yī)療器械商品時,應(yīng)對客戶的經(jīng)營資格和商業(yè)信譽(yù),進(jìn)行調(diào)查,以保證經(jīng)營行為的合法性。
10、銷售產(chǎn)品時應(yīng)正確介紹產(chǎn)品,不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。
11、定期不定期上門征求或函詢顧客意見,認(rèn)真協(xié)助質(zhì)管部處理顧客投訴和質(zhì)量問題,及時進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。
十五、質(zhì)量跟蹤與產(chǎn)品不良反應(yīng)報告的制度
1、為促進(jìn)醫(yī)療器械的合理使用,保證其安全性和有效性。根據(jù)《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本制度。
2、根據(jù)使用中對人體產(chǎn)生損傷的可能性、對醫(yī)療效果的影響,醫(yī)療器械使用狀態(tài)可分為接觸或進(jìn)入人體器械和非接觸人體器械,具體如下:
接觸或進(jìn)入人體器械,如有源器械失控后造成的損傷程度分為:輕微損傷、損傷、嚴(yán)重?fù)p傷。
非接觸人體器械對醫(yī)療效果的影響,其程度分為:基本不影響、有間接影響、有重要影響。
醫(yī)療器械種類、品種繁多,對人體引起不良反應(yīng)的影響因素程度不盡一致,一般有:
A、醫(yī)療器械的質(zhì)量因素;
B、操作技術(shù)因素;
C、被醫(yī)療患者的體質(zhì)因素或其他因素,如是否使用其他藥物、有毒物品及其他致敏因素。所以,如果出現(xiàn)醫(yī)療器械使用后的不良反應(yīng),必須認(rèn)真調(diào)查、分析、核實,必要時經(jīng)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督管理部門檢查、驗證確定。
3、質(zhì)量管理部為企業(yè)不良反應(yīng)監(jiān)測管理小組(ADR),負(fù)責(zé)收集、分析、整理、上報企業(yè)的產(chǎn)品不良反應(yīng)信息。
4、有關(guān)部門應(yīng)注意收集正在經(jīng)營的產(chǎn)品不良反應(yīng)信息,填報不良反應(yīng)報告表,每季度第一個月10號前上報季度不良反應(yīng)報告表,上報ADR小組。
5、應(yīng)重點(diǎn)收集首營品種的不良反應(yīng)信息并及時反饋。
6、企業(yè)在銷售植入性醫(yī)療器械和一次性使用無菌醫(yī)療器械或新產(chǎn)品時,應(yīng)注意產(chǎn)品質(zhì)量追蹤,做好銷售登記,及時搜集顧客對該產(chǎn)品的質(zhì)量意見,及時處理并做好處理記錄。
7、發(fā)生不良反應(yīng)的產(chǎn)品,應(yīng)就地封存于不合格區(qū)不得銷售,并把信息告知生產(chǎn)企業(yè),以便妥善安置。
8、企業(yè)ADR小組必須集中不良反應(yīng)報告表,根據(jù)確認(rèn)的信息對經(jīng)營品種做出調(diào)整,并提醒生產(chǎn)企業(yè)注意,提醒業(yè)務(wù)經(jīng)營部門注意,并于每季度第一個月15日前向地、市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心匯報,以便妥善處理。
9、對質(zhì)量問題處理不及時、發(fā)生不良反應(yīng)隱情不報者,根據(jù)情節(jié)輕重,查實后在季度質(zhì)量考核中處罰。
十六、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理制度
1、為保證所經(jīng)營的產(chǎn)品符合法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),特制定本制度。
2、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)管理部門為質(zhì)量管理部。
3、質(zhì)量管理部門專人登記、保管,并建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)目錄,供復(fù)核檢驗、考評該批產(chǎn)品質(zhì)量。
4、業(yè)務(wù)部門在購進(jìn)首次經(jīng)營品種時,應(yīng)向供貨廠家索取該品種的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),到貨后將質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、樣品以及首次經(jīng)營審批表送質(zhì)量管理部審核。
5、進(jìn)口產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為現(xiàn)行版國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和國際上通用的標(biāo)準(zhǔn)。如上述標(biāo)準(zhǔn)未收載的,應(yīng)采用國家藥品監(jiān)督管理局核發(fā)的《進(jìn)口產(chǎn)品注冊證》或《一次性進(jìn)口產(chǎn)品批件》時核準(zhǔn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、對于缺少標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,質(zhì)管員應(yīng)向供貨商及廠家索取,復(fù)印留存,定期整理,編制目錄,裝訂成冊。
7、不得經(jīng)營不符合標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,如發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,應(yīng)作好登記,并報質(zhì)量監(jiān)督部門。
十七、企業(yè)質(zhì)量管理制度的檢查、考核、獎懲規(guī)定
1、各部門對質(zhì)量管理制度應(yīng)每半年進(jìn)行一次全面自查、考核。
2、檢查、考核應(yīng)用統(tǒng)一印制的檢查、考核記錄表,檢查、考核情況應(yīng)如實記錄,質(zhì)管部部門負(fù)責(zé)監(jiān)督與抽查。
3、自查、考核結(jié)束10日內(nèi)各部門應(yīng)向質(zhì)管部反饋質(zhì)量管理制度執(zhí)行與問題整改情況。
4、凡不按規(guī)定時間認(rèn)真進(jìn)行自查的部門,每次扣罰該部門主要負(fù)責(zé)人的獎金100元。
5、在自查或抽查中,發(fā)現(xiàn)沒有按照制度的規(guī)定執(zhí)行的,每筆按責(zé)任大小給予責(zé)任人處以50元以下處罰,如給企業(yè)的質(zhì)量管理和經(jīng)濟(jì)效益帶來影響的,除賠償相應(yīng)損失外,根據(jù)情節(jié)輕重,損失大小和對存在問題的認(rèn)識態(tài)度,扣罰主要責(zé)任者的獎金。
6、對自查和抽查中存在的問題,質(zhì)管部提出整改意見并發(fā)出“整改通知書”,未在要求的時限內(nèi)整改到位的,應(yīng)加倍處罰。
7、全年無質(zhì)量差錯的崗位人員,每人按超額獎發(fā)放獎金,對企業(yè)質(zhì)量管理體系提出合理建議,有利于企業(yè)管理,能提高工作效率,產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的職工,可根據(jù)貢獻(xiàn)大小給予嘉獎和鼓勵。
9、考核指標(biāo)以已公布生效的制度、職責(zé)、程序、記錄文件要求為準(zhǔn)。
十八、特殊產(chǎn)品的管理制度
1、“特殊產(chǎn)品”指根據(jù)有關(guān)規(guī)定對儲存條件、使用方法、特殊用途等特殊作用的產(chǎn)品。
2、特殊產(chǎn)品的購進(jìn)、保管儲存、銷售、使用必須按規(guī)定執(zhí)行。
3、特殊產(chǎn)品的記錄須由相應(yīng)崗位的人員填寫,收集和整理,每月由所屬部門指定專人收集、裝訂、整理、保存至有效期后一年。
4、特殊產(chǎn)品的管理文件設(shè)計、制定、審核、批準(zhǔn)、分發(fā)、執(zhí)行、歸檔及變更等應(yīng)符合國家、地方有關(guān)法規(guī)要求,由文件管理部門負(fù)責(zé)檢查、管理工作。
十九、一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度
1、“一次性使用無菌醫(yī)療器械”指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。
2、為加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療器械的管理,保證產(chǎn)品的安全、有效,依據(jù)《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》制定本制度。
3、一次性使用無菌醫(yī)療器械的驗收記錄應(yīng)真實完整。驗收記錄應(yīng)有:到貨與驗收日期、名稱、數(shù)量、生產(chǎn)單位、型號規(guī)格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、有效期、驗收人員等。
4、一次性使用無菌醫(yī)療器械的儲存應(yīng)避光、通風(fēng)、無污染等符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定儲存。
5、一次性使用無菌醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗收、銷售、養(yǎng)護(hù)檢查、配送出庫應(yīng)有相應(yīng)崗位人員記錄,并保存到有效期后兩年。
6、公司質(zhì)管部門定期對一次性使用無菌醫(yī)療器械的購進(jìn)、配送及儲存進(jìn)行督促檢查,確保產(chǎn)品的安全有效。
二十、質(zhì)量方面教育、培訓(xùn)及考核的管理制度
1、為提高員工的質(zhì)量素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平,更好地為客戶服務(wù),特制定本制度。
2、質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)企業(yè)員工質(zhì)量教育、培訓(xùn)和考核工作。培訓(xùn)教育原則:既重現(xiàn)業(yè)務(wù)素質(zhì)教育,又重現(xiàn)思想素質(zhì)教育;既重現(xiàn)理論學(xué)習(xí),又注重實踐運(yùn)用;既有數(shù)量指標(biāo),也有質(zhì)量指標(biāo),也考慮群體功能的優(yōu)化。
3、培訓(xùn)方法:集中培訓(xùn)與個別培訓(xùn)相結(jié)合;企業(yè)內(nèi)與企業(yè)外培訓(xùn)相結(jié)合;采取由淺入深,普及與提高相結(jié)合,理論與實踐相結(jié)合。并定期進(jìn)行考試和考評工作,以示培訓(xùn)效果。
4、人力資源部根據(jù)質(zhì)量管理部制定的年度質(zhì)量教育培訓(xùn)計劃合理安排全年的質(zhì)量教育、培訓(xùn)工作,并建立職工質(zhì)量教育培訓(xùn)檔案。
5、企業(yè)新進(jìn)人員上崗前進(jìn)行質(zhì)量教育、培訓(xùn),主要講解企業(yè)質(zhì)量管理制度、崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程與崗位職責(zé),各類質(zhì)量臺帳、記錄的登記方法及公司的質(zhì)量方針目標(biāo),質(zhì)量與微機(jī)管理以及有關(guān)商品的質(zhì)量方面的法律、法規(guī)等。培訓(xùn)結(jié)束,根據(jù)考核結(jié)果擇優(yōu)錄取。
6、當(dāng)企業(yè)因經(jīng)營狀況調(diào)整而需要員工轉(zhuǎn)崗時,轉(zhuǎn)崗員工,為適應(yīng)新工作崗位需要進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容和時間視新崗位與原崗位差異程度而定。
7、教育、培訓(xùn)工作考核中成績不合格者,所涉及到的部門或人員按企業(yè)有規(guī)定處理。
二十一、文件管理制度
為了使本企業(yè)的文件(包括電報,下同)管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,使文件的辦理、管理整理(立卷),歸檔等工作銜接有序,做到高效、及時、準(zhǔn)確、安全,特制定本制度。
凡涉及質(zhì)量管理的有關(guān)文件,按《質(zhì)量管理文件制訂的規(guī)定》、《質(zhì)量管理文件管理及使用的規(guī)定》辦理。
《質(zhì)量管理文件制訂的規(guī)定》
1、起草文件的組織機(jī)構(gòu):本企業(yè)應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師或其他技術(shù)負(fù)責(zé)人的文件起草籌備機(jī)構(gòu),根據(jù)本企業(yè)的實際確定文件制定的運(yùn)作程序,批選合格的文件起草人員,提出編制文件的相關(guān)規(guī)定和要求。
2、起草文件人員要求:
(1)、必須是關(guān)鍵崗位人員,如采購部門、質(zhì)量管理部門、終端服務(wù)部門的負(fù)責(zé)人和授權(quán)人員。
(2)、應(yīng)具備必須的教育和實踐經(jīng)驗資格。
(3)、懂技術(shù),敢管理,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于與他人合作等。
3、文件的起草
(1)、文件的起草主要由文件使用部門擇人負(fù)責(zé)起草,以保證文件內(nèi)容的全面性和準(zhǔn)確性。(應(yīng)根據(jù)本企業(yè)實際情況寫具體內(nèi)容)。
(2)、草稿交質(zhì)量管理部門初審,由人力資源部分發(fā)與文件有關(guān)部門審核,并簽發(fā)意見,再由起草人修改,最后由質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人定稿。如有不同意見,由質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人裁定。
(3)、要杜絕文件的片面性,增加文件的可行性。起草的文件應(yīng)達(dá)到下列要求:
A、文件標(biāo)題、類型、目的、原則應(yīng)有清楚的陳述。
B、文件內(nèi)容準(zhǔn)確,不可模棱兩可,可操作性要強(qiáng)。
C、條理清楚,易理解,便于使用。
D、提倡實事求是,不反對借簽別人的先進(jìn)經(jīng)驗,但絕不能生搬硬套,難以形成的文件可待時機(jī)成熟后再期完成。
4、文件的生效
(1)、文件定稿后,需有起草人、審核人、批準(zhǔn)人簽字,并注明日期方能生效。
(2)、涉及一個部門的文件由本部門負(fù)責(zé)人審核、質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn);涉及全公司的文件,由質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人審核,總經(jīng)理批準(zhǔn),正式下文執(zhí)行,以保證文件的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。
(3)、定稿文件不得使用手抄,以防差錯。
(4)、已定稿的文件要統(tǒng)一格式、統(tǒng)一編號,便于查找。(應(yīng)寫出具體格式和編號的方法)。
售房單位(甲方):_____購 房 人(乙方):_____
為了深化城鎮(zhèn)住房制度改革,促進(jìn)住房商品社會化,根據(jù)府發(fā)[1995]60號文件規(guī)定,甲乙雙方就有關(guān)售購房問題協(xié)商一致,自愿簽訂本合同。
一、甲方同意乙方購房申請,將位于本市__區(qū)__街(路、巷)__號__幢__單元__樓__號,竣工使用于__年的__結(jié)構(gòu),建筑面積為__平方面軍米(其中住房面積__平方米,樓梯間面積__平方米)的__室__廳公有住房一套,出售給乙方。
二、雙方共同遵守經(jīng)市房屋產(chǎn)權(quán)監(jiān)理部門評估,市住房委員會辦公室審批的售房價格。職工購房可按標(biāo)準(zhǔn)價或成本價購買。
1、按標(biāo)準(zhǔn)價購房。
有 平方米建筑面積按標(biāo)準(zhǔn)價評估核定為___元/m2,經(jīng)工齡折扣和買現(xiàn)住房折扣后的房價為___元/ m2;有___平方米建筑面積按市場價評估核定為___元/ m2.單件設(shè)施核價為___元。該套住房應(yīng)付總房價款為___元。
2、按成本價購房。
有 平方米建筑面積按成本價評估核定為___元/ m2,經(jīng)工齡折扣后的房價為___元/ m2;有 平方米建筑面積按實際成本價評估核定為___元/ m2;有 平方米建筑面積按市價評估核定為___元/ m2.單價設(shè)施核價為___元。該套住房應(yīng)付總房價款為___元。
三、付款式方式。職工可選擇一次付款或分期付款。
1、一次付款。給予應(yīng)付總房價款20%的付款折扣率。折扣后實付總房款為¥:___元(大寫:__萬__仟__佰__拾__元__角__分)。其中現(xiàn)金___元,公積金___元。
2、分期付款式。首期付款不低于應(yīng)付出總房價款的30%,付款式期限不超過十年,余款要計收利息。
首期付款:___元,余款___元。
付款期限:199_年_月_日至_年_月_日。
每月還本付息額:___元。其中現(xiàn)金:___元,公積金___元。累計還本付息金額¥:___元。
累計實付總房款為¥:___元。
四、在乙方未付清房款之前,不能辦理產(chǎn)權(quán)登記,暫憑合同臨時管業(yè),待房款式付清后,再憑甲方證明和合同第二聯(lián)及有關(guān)證件經(jīng)過市房委辦審核后,由市房屋產(chǎn)權(quán)監(jiān)理部門申請辦理產(chǎn)權(quán)登記,領(lǐng)取房屋產(chǎn)權(quán)證。
五、乙方取得國家統(tǒng)一制定的房屋產(chǎn)權(quán)證書后,即擁有房屋所有權(quán),其權(quán)益受國家法律保護(hù)。
職工以標(biāo)準(zhǔn)價購買住房,擁有部分產(chǎn)權(quán),即占有權(quán)、使用權(quán)、有限的收益權(quán)和處分權(quán),可以繼承。乙方擁有產(chǎn)權(quán)比例為 .一般住用5年后可依法進(jìn)入市場,在同等條件下,原售房單位有優(yōu)先購買權(quán),原售房單位已撤銷的,當(dāng)?shù)厝嗣裾慨a(chǎn)管理部門有優(yōu)先購買權(quán)。售房收入在補(bǔ)交土地使用權(quán)出讓金或所含土地收益和按規(guī)定交納的有關(guān)稅費(fèi)后,單位和個人按各自的產(chǎn)權(quán)比例進(jìn)行分配。
職工以成本價和實際成本價購買的住房,產(chǎn)權(quán)歸個人所有,一般住用5年后可依法進(jìn)入市場,在補(bǔ)交土地使用權(quán)出讓金或所含土地收產(chǎn)益和按規(guī)定交納有關(guān)稅費(fèi)后,收入歸個人所有。
職工以 市場價購買的住房,產(chǎn)權(quán)歸個人所有,可以依法進(jìn)入市場,按規(guī)定交納有關(guān)稅費(fèi)后,收入歸個人所有。
六、乙方不得擅自改變所購住房原來的結(jié)構(gòu)有用途,若需裝修,按成都市政府發(fā)布的《成都市城市房屋室內(nèi)裝修結(jié)構(gòu)安全管理規(guī)定》辦理。住房自用和公用部分的維修的具體事宜按《成都市城鎮(zhèn)公有住宅售后維修管理暫行辦法》執(zhí)行。
七、本合同經(jīng)甲乙雙方簽章及市房委會辦公室監(jiān)章后生效。
八、本合同生效后,任何一方不得自行更改合同內(nèi)容。雙方都認(rèn)為需要更改合同內(nèi)容時,須報市房委辦批準(zhǔn)。中途撤銷合同,由提出方承擔(dān)撤契手續(xù)費(fèi)。
九、其它約定事項:
本合同一式三聯(lián),甲方持第一聯(lián),乙方持第二聯(lián),甲方財務(wù)部門持第三聯(lián)。
乙方所持第二聯(lián)可用于申請購房抵押貸款。
售房單位____購房人____審核單位(公章) (簽章) (監(jiān)章)
附:乙方繳交房款專用收據(jù)
一九九 年 月 日
售房價格構(gòu)成及付款情況一覽表
附:所購住房分戶門內(nèi)平面圖(標(biāo)明尺寸與方向)(略)
為保證醫(yī)療安全,進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,特做如下規(guī)定
一、一次性醫(yī)用耗材的管理
1、對醫(yī)用耗材實行領(lǐng)用總量控制,實行按需領(lǐng)用。在藥械科材料倉庫的領(lǐng)用量最多不超過15日的使用量,在供應(yīng)室的領(lǐng)用量最多不超過7日的使用量,以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確性。醫(yī)技、臨床科室對近期使用量大的物資實行預(yù)先申報制度,說明原因。對所有醫(yī)用材料出現(xiàn)異常領(lǐng)用量時,有關(guān)職能部門將實施追蹤審核。
2、各科室領(lǐng)用人應(yīng)科學(xué)領(lǐng)取醫(yī)用耗材,實行科室負(fù)責(zé)制,避免醫(yī)用材料的積壓、浪費(fèi)、流失。
3、各類醫(yī)用耗材由藥劑科、供應(yīng)室統(tǒng)一調(diào)配,原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時,對已有類似庫存的物資,申購科室應(yīng)負(fù)責(zé)使用或協(xié)助處理。
4、醫(yī)院供應(yīng)的材料、醫(yī)用耗材嚴(yán)禁挪到院外使用,如院外會診需要外帶可向藥劑科門診藥房以處方形式購買。
5、嚴(yán)禁各科室、部門將未經(jīng)報批手續(xù)的醫(yī)用耗材進(jìn)入我院臨床使用。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應(yīng)的醫(yī)用耗材,患者自購的耗材也不得應(yīng)用于臨床診療。
6、開展新項目所邀請外院專家隨帶的醫(yī)用耗材,需事先提供完整的證件、報價等交藥劑科審核、議價后報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方能使用,同時所用的醫(yī)用耗材的功用、品質(zhì)、價格應(yīng)事先向患者和家屬介紹,征得患者或家屬同意并簽字。
7、所有醫(yī)用耗材、低值器械不得由供應(yīng)商直接送入科室。對于植入性的耗材要嚴(yán)把發(fā)放驗收關(guān),實行由藥械科、手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)師逐級核對檢驗。植入性的耗材各供應(yīng)商必須事先交付藥劑科材料倉庫,藥劑科安排人送交科室指定專人簽字接收,做好詳細(xì)使用記錄、存檔、造冊,以便達(dá)到隨時可追溯的目的。
8、依據(jù)供應(yīng)的醫(yī)用耗材在滿足臨床要求的情況下,任何人均應(yīng)無條件地使用,如有質(zhì)量問題應(yīng)及時上報藥劑科或有關(guān)職能部門,按有關(guān)程序辦理。
9、屬臨床試用、驗證的醫(yī)用耗材應(yīng)按新增的醫(yī)用耗材方式填報申請,經(jīng)藥劑科審核批復(fù)后試用,并在規(guī)定的時間內(nèi)寫出試用報告,而后確系療效良好又為臨床所必須,按新增醫(yī)用耗材處理。
二、一次性醫(yī)用耗材的使用
1、一次性醫(yī)用耗材的使用根據(jù)不同的材料按照相應(yīng)的使用規(guī)程、規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)及使用對象進(jìn)行使(來自:小龍文檔網(wǎng):醫(yī)用耗材管理制度與程序)用,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),醫(yī)療技術(shù)的&39;準(zhǔn)入制度及操作技術(shù)規(guī)范。
2、醫(yī)師和護(hù)士在使用一次性醫(yī)用耗材時應(yīng)掌握其使用的方法,對象,注意事項,遵守相應(yīng)的規(guī)定。
3、需要與患者知情的應(yīng)與患者進(jìn)行溝通,簽訂知情同意書(如貴重耗材,介入等)。需要科主任或醫(yī)院審批的耗材按照流程進(jìn)行審批使用。
4、操作使用前要嚴(yán)格的檢查:醫(yī)師對置入,介入類、各種醫(yī)用包、導(dǎo)管等材料在使用前進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,確定沒有質(zhì)量問題方可使用。護(hù)士對自己使用的醫(yī)用耗材在使用前進(jìn)行檢查。如包裝有效期、密封性。如穿刺針有無銹斑、污漬,輸液(血)器、注射器內(nèi)有無雜質(zhì)和污漬,銜接部有無漏氣現(xiàn)象。凡有質(zhì)量問題的產(chǎn)品停止使用。
5、使用中,醫(yī)師、護(hù)士嚴(yán)密觀察患者癥狀、體征的變化,發(fā)現(xiàn)有反應(yīng)立即停止使用,并報告醫(yī)生及時處理,同時配合醫(yī)院職能科室進(jìn)行調(diào)查。
6、對使用過的一次性醫(yī)用材料或物品,必須在科室完成初步毀形消毒處理后,方可等待回收。
為了深化醫(yī)院成本核算,厲行節(jié)約,增收節(jié)支,保障醫(yī)療、教學(xué)、科研工
作高效、快捷、安全的開展,建立、完善以社會、經(jīng)濟(jì)效益為中心的科學(xué)管理服務(wù)體系,特制定以下制度:
一、驗收管理:
1醫(yī)院使用的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品(三類)或進(jìn)口的醫(yī)用耗材醫(yī)療用品,應(yīng)具有國家藥監(jiān)局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》.
2醫(yī)院在驗收醫(yī)用耗材醫(yī)療用品時,驗收部門必須對以下幾個環(huán)節(jié)進(jìn)行驗收:查驗每箱(包)(1)產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損.(2)(包)產(chǎn)品的檢驗合格證.(3)包
裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)《GB15979—1995》《GB15980—1995》
《GB8939—1999》《YY/T0313—1998》,(4)進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識.
二、使用管理:
1嚴(yán)禁各科室、部門將未經(jīng)報批手續(xù)的醫(yī)用耗材進(jìn)入我院臨床使用。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應(yīng)的醫(yī)用耗材,患者自購的耗材也不得應(yīng)用于臨床診療。
2開展新項目所邀請外院專家隨帶的醫(yī)用耗材,需事先提供完整的證件、報價等交藥劑科審核、議價后報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方能使用,同時所用的醫(yī)用耗材的功用、品質(zhì)、價格應(yīng)事先向患者和家屬介紹,征得患者或家屬同意并簽字。
3所有醫(yī)用耗材、低值器械不得由供應(yīng)商直接送入醫(yī)技、臨床科室。對于植入性的耗材要嚴(yán)把發(fā)放驗收關(guān),實行由藥劑科、手術(shù)室、手術(shù)醫(yī)師逐級核對檢驗。植入性的耗材各供應(yīng)商必須事先交付藥劑科材料倉庫,藥劑科安排人送交使用部門,手術(shù)室、介入科室指定專人簽字接收,做好詳細(xì)使用記錄、存檔、造冊,以便達(dá)到隨時可追溯的目的。
4依據(jù)供應(yīng)的醫(yī)用耗材在滿足臨床要求的情況下,任何人均應(yīng)無條件地使用,如有質(zhì)量問題應(yīng)及時上報藥劑科或有關(guān)職能部門,按有關(guān)程序辦理。
5屬臨床試用、驗證的醫(yī)用耗材應(yīng)按新增的醫(yī)用耗材方式填報申請,經(jīng)藥劑科審核批復(fù)后試用,并在規(guī)定的`時間內(nèi)寫出試用報告,而后確系療效良好又為臨床所必須,按新增醫(yī)用耗材處理。
三、發(fā)放管理:
1對醫(yī)用耗材實行領(lǐng)用總量控制,實行按需領(lǐng)用。在藥劑科材料倉庫的領(lǐng)用量最多不超過15日的使用量,在供應(yīng)室的領(lǐng)用量最多不超過7日的使用量,以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確性。醫(yī)技、臨床科室對近期使用量大的物資實行預(yù)先申報制度,說明原因。對所有醫(yī)用材料出現(xiàn)異常領(lǐng)用量時,有關(guān)職能部門將實施追蹤審核。
2各科室領(lǐng)用人應(yīng)科學(xué)領(lǐng)取醫(yī)用耗材,實行管理負(fù)責(zé)制,避免醫(yī)用材料的積壓、浪費(fèi)、流失。各使用科室醫(yī)用耗材使用增長幅度應(yīng)與同期業(yè)務(wù)收入增長比例同步,不能明確解釋醫(yī)用耗材增加原因的將追究使用科室的管理責(zé)任。
3各類醫(yī)用耗材由藥劑科、供應(yīng)室統(tǒng)一調(diào)配,原則上近有效期者先用。在新品種進(jìn)入院時,對已有類似庫存的物資,申購科室應(yīng)負(fù)責(zé)使用或協(xié)助處理。
4醫(yī)院供應(yīng)的材料、醫(yī)用耗材嚴(yán)禁挪到院外使用,如院外會診需要外帶可向藥劑科門診藥房以處方形式購買。
根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。
一、認(rèn)真核對病人身份。參保人員就診時,應(yīng)核對證、卡、人。嚴(yán)格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負(fù)責(zé)制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴(yán)禁弄虛作假。
二、履行告知義務(wù)。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)保卡,住院期間醫(yī)??ń唤o收費(fèi)室保管。
三、嚴(yán)格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費(fèi)的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認(rèn),否則,由此造成病人的投訴等,由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)自行處理。
四、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。
五、嚴(yán)格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進(jìn)醫(yī)保使用。否則,一律自費(fèi)使用,并做好病人告知工作。
六、病歷書寫須規(guī)范、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷,各種意外傷病人,在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發(fā)生的時間、地點(diǎn)和原因。
七、合理用藥、合理檢查,維護(hù)參保病人利益。住院病人需要重復(fù)檢查的必須有原因分析記錄??刂瓶咕幬锖妥再M(fèi)藥使用
八、嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)禁分解門診處方開藥、人為分解住院人次;禁止掛床住院或把門診治療、檢查的病人作住院處理,住院病歷內(nèi)容必須規(guī)范完整,
九、嚴(yán)格按照規(guī)定收費(fèi)、計費(fèi),杜絕亂收費(fèi)、多收費(fèi)等現(xiàn)象。住院部實行每日清單制,每日清單應(yīng)交給患者簽名確認(rèn),要做到及時計費(fèi),杜絕重復(fù)收費(fèi),各種費(fèi)用記帳必須與病歷醫(yī)囑相符合。由于亂收費(fèi)、多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)產(chǎn)生的醫(yī)保拒付款全額由相關(guān)責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)。
十、全體醫(yī)生通過各種渠道充分了解醫(yī)療保險的相關(guān)政策,醫(yī)院定期對醫(yī)保工作進(jìn)行檢查公示,對最新醫(yī)保政策、文件等及時組織進(jìn)行院內(nèi)組織學(xué)習(xí)。
十一、醫(yī)保管理中心所提供的終端軟件,要妥善維護(hù);醫(yī)保新政策出臺,按要求及時下載和修改程序,及時上傳下載,確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務(wù)。
對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。
一、為保證醫(yī)療器械質(zhì)量,創(chuàng)造一個有利器械質(zhì)量管理的優(yōu)良工作環(huán)境,保證員工身體健康,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等的&39;規(guī)定,特制定本制度。
二、營業(yè)場所應(yīng)明亮,地面整潔,無垃圾,無污水,無污染物。
三、辦公室地面、桌面等每天清潔,每周進(jìn)行徹底清潔。
四、倉庫環(huán)境整潔、地面平整,門窗嚴(yán)密牢固,物流暢通有序。并有安全防火、防蟲、防鼠設(shè)施,無粉塵、無污染源。
五、在崗員工個人衛(wèi)生整潔,精神飽滿。
六、每年組織一次健康檢查。公司分管質(zhì)量的負(fù)責(zé)人、質(zhì)管人員、驗收、保管、養(yǎng)護(hù)、復(fù)核等直接接觸醫(yī)療器械的人員必須進(jìn)行健康檢查。其中驗收員、養(yǎng)護(hù)員必須有視力的體檢。
七、按照規(guī)定的體檢項目進(jìn)行檢查,不得有漏檢行為或找人替檢行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),公司將嚴(yán)肅處理。
八、經(jīng)體檢的員工,如患有精神病、傳染病、化膿性皮膚病的患者,立即調(diào)離直接接觸醫(yī)療器械的崗位,待身體恢復(fù)健康并經(jīng)檢查合格后,方可工作。
九、建立員工健康檔案,檔案至少保存至員工離職后一年。
門診工作制度
一、門診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員,熱情主動、態(tài)度和藹,用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門診病人登記,做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認(rèn)真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。
七、門診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法,合理用藥,盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清,每做完一項處理要隨時清理;每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外,其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置;清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄,防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),針劑有無裂痕;有效期和批號,如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。
九、易過敏藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史,需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對,給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查對,確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
藥房工作制度
一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等,審查后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中,細(xì)心謹(jǐn)慎,不得估計取藥,處方調(diào)配后,應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來執(zhí)行。
五、對有錯誤的處方,如:藥品用量用法不妥或有禁忌時,藥房人員應(yīng)主動與醫(yī)師聯(lián)系,更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事,廉潔奉公,堅持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息,并定期做出購藥計劃,季度盤點(diǎn)一次。平時做到無過期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人(主要負(fù)責(zé)人)為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人,每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理,并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點(diǎn)倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是,按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病報告制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,執(zhí)行傳染病管理條例,做到及時診斷治療和嚴(yán)格隔離,減少傳播,認(rèn)真等級,填報疫情,時間不能延誤。
二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識,不斷提高技術(shù)水平。
三、按時參加例會,處理好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫和各項免疫工作,及時下發(fā)通知單,準(zhǔn)確及時上報各種報表、薄、卡、冊,做的項目齊全,字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識,教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備,如發(fā)現(xiàn)疫情,到達(dá)召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務(wù)人員工作時需穿白色工作服,注射、換藥時應(yīng)戴工作帽和口罩。
二、加強(qiáng)無菌觀念,堅持無菌操作,防止醫(yī)源性感染,各種注射必須使用一次性注射器,且做到一人、一針、一管,一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫,如被傳染病人污染,則應(yīng)立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應(yīng)1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘,再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘,然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗,再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干,紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋,盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理制度
一、值班醫(yī)師必須堅守崗位,嚴(yán)格交接班制度。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗,做好出車前準(zhǔn)備,包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失,及時報告科長。
三、值班醫(yī)師出車救護(hù)時,應(yīng)穿工作服,帶工作帽,佩帶工作牌,對病人或家屬要態(tài)度熱誠,文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現(xiàn)場,在現(xiàn)場進(jìn)行急救處理后,協(xié)助并指導(dǎo)救助員、駕駛員將病人安全搬運(yùn)上車,必要時通知所送達(dá)醫(yī)院急診室做好接診準(zhǔn)備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂,密切觀察病情變化,隨時準(zhǔn)備搶救,并堅持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級”的原則進(jìn)行分流病人,杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。
六、到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)師必須護(hù)送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場搶救情況,同時協(xié)助駕駛員開具發(fā)票,向病人或家屬收取費(fèi)用。
七、對病人要有高度負(fù)責(zé)的精神,嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則,按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)處理病人,合理用藥,確保醫(yī)療安全。
八、加強(qiáng)查對制度,不管在現(xiàn)場或在途中救治,醫(yī)師所實施的各種治療措施,返回后要及時記入院外急救病歷上,并認(rèn)真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴(yán)禁與病人及家屬發(fā)生爭吵,遵守職業(yè)道德,嚴(yán)禁索取或變相索取錢、物,收取紅包。
十、保管好急救設(shè)備和藥品,當(dāng)班用完,及時補(bǔ)充,使儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。做好急救設(shè)備的交接工作后方可離開。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經(jīng)科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問題應(yīng)請示科長協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時,應(yīng)將重點(diǎn)病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚,并填寫值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對可能引起醫(yī)療糾紛的事件應(yīng)及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護(hù)理工作制度
一、醫(yī)囑查對制度,處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者,均需簽全名。
三、服藥,注射處置查對制度,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
1.三查七對制度(即擺藥后查;服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法)
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì),安瓿、備藥有無裂痕,有無過期,批號不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查對,無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次,醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌,防止交叉感染。
五、門診護(hù)理人員,必須熱愛本職工作,以高度的責(zé)任心和同情心對待病員,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外事故的發(fā)生。
七、門診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。
一、為了加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證產(chǎn)品安全有效,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》特制定本制度。
二、一次性無菌醫(yī)療器械是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。
三、次性無菌醫(yī)療器械的購進(jìn)需供貨單位提供:
(一)加蓋有供貨企業(yè)的印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》及產(chǎn)品合格證。
(二)加蓋有供貨企業(yè)印章和法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍。
(三)銷售人員的身份證復(fù)印件。
四、一次性無菌醫(yī)療器械的儲存應(yīng)避光、通風(fēng)、無污染,要有防塵、防污染、防蚊蠅、方、防蟲鼠和防異物混入等設(shè)施。
五、建立完整的.無菌器械的購銷記錄,記錄內(nèi)容必須真實完整,有購銷日期、購銷對象、購銷數(shù)量、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)單位,型號規(guī)格、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、經(jīng)手人、負(fù)責(zé)人簽名等。
六、對無菌器械進(jìn)行質(zhì)量跟蹤,按照醫(yī)療器械質(zhì)量跟蹤制度進(jìn)行。
七、發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械應(yīng)立即停止銷售,及時報告當(dāng)?shù)厥称丰t(yī)療器械監(jiān)督管理部門,通知供貨企業(yè)及購貨單位停止銷售和使用。對不合格無菌器械,應(yīng)在當(dāng)?shù)厥称丰t(yī)療器械監(jiān)督管理部門監(jiān)督下予以處理。
八、一次性無菌醫(yī)療器械的相關(guān)證及記錄保存至產(chǎn)品有效期滿后二年。
社區(qū)醫(yī)院工作制度七、醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度1.醫(yī)院必須建立統(tǒng)計室或設(shè)專職統(tǒng)計人員。
2.各種醫(yī)療登記要填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚,并要妥善保管。
臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記,并按時填報病員流動日報和門診登記。
醫(yī)技科室應(yīng)做好各項工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
3.醫(yī)療統(tǒng)計,按全國“中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和效率的統(tǒng)計內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行。
4.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo),每月分析中醫(yī)治療率、醫(yī)療效率和質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,改進(jìn)工作。
5.統(tǒng)計員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計工作,按期完成各項統(tǒng)計報表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后,報衛(wèi)生行政部門。
八、圖書管理制度1.圖書館(室)的藏書或購買新書時,首先應(yīng)滿足中醫(yī)臨床、科研、教學(xué)所需資料。
2.圖書館(室)開放時間,除每日辦公時間外,星期日及晚間亦要適當(dāng)開放。
3.凡院內(nèi)職工或進(jìn)修實習(xí)人員借閱,必須遵守圖書館(室)的一切規(guī)定,持借書證辦理借閱手續(xù)。離院時,必須辦理好還書手續(xù)。
4.每次借書不得超過規(guī)定時間和數(shù)量。凡規(guī)定在圖書室內(nèi)閱覽的圖書或其他資料,只能在圖書室內(nèi)查閱,一律不予外借。對不按規(guī)定時間還書,又不辦理延期手續(xù)者,應(yīng)給予適當(dāng)處罰。
5.對圖書必須妥善保管,不得在書刊上批劃、撕剪、涂寫或損壞和丟失,否則應(yīng)加倍賠償。
6.圖書館(室)工作人員應(yīng)按計劃定期購買書刊,并要及時做好登記、整理、收集、裝訂和分類編號等工作。
7.建立圖書目錄索引卡片,以方便查閱。
8.圖書館(室)必須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照度(不得低于50勒克習(xí))。有條件的醫(yī)院圖書室和閱覽室應(yīng)分別開設(shè)。
9.密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項任務(wù),主動提供有關(guān)情報、資料,定期介紹新書刊內(nèi)容。
10.做好防火、防蟲蛀、防潮工作。
九、進(jìn)修工作制度(一)接收進(jìn)修人員:
1.醫(yī)院由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)進(jìn)修工作,認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修工作的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格掌握進(jìn)修人員條件。各科要選派有經(jīng)驗、中醫(yī)藥理論好的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修。帶教者應(yīng)根據(jù)進(jìn)修科目擬定計劃,定期檢查,努力完成。省級中醫(yī)院,原則上只接收中醫(yī)師、中藥師、護(hù)士長以上人員進(jìn)修。
2.進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,參加醫(yī)院各項活動,不得自行調(diào)換進(jìn)修科目,不得中途退學(xué)或隨意延長學(xué)習(xí)時間。進(jìn)修期間一般不安排探親假、寒暑假。請事假3天以內(nèi)由科主任批準(zhǔn),3天以上須經(jīng)醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)審批,無特殊情況事假累計超過1個月取消進(jìn)修資格,不退進(jìn)修費(fèi)。
3.進(jìn)修人員的.處方權(quán),由指導(dǎo)醫(yī)師提出,經(jīng)科主任簽字上報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)、報有關(guān)科室備案。
4.進(jìn)修人員開寫的診斷書或病情介紹單需經(jīng)指導(dǎo)醫(yī)師審查簽字。
5.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思想情況,關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活,定期召開座談會,征求意見,改進(jìn)工作。
6.進(jìn)修人員在工作中有貢獻(xiàn)者應(yīng)給予表揚(yáng)。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重錯誤者,由醫(yī)院提出意見后,連同材料和本人一起送回原單位處理。
7.進(jìn)修期滿,應(yīng)做好考核和書面鑒定,辦妥離院手續(xù)。
(二)送出進(jìn)修人員1.由醫(yī)務(wù)處制定送出進(jìn)修計劃,責(zé)專人負(fù)責(zé)實施。
2.外出進(jìn)修人員,由科室主任提名,報醫(yī)務(wù)科并經(jīng)主管院長批準(zhǔn)。
3.外出進(jìn)修人員,必須按進(jìn)修計劃完成學(xué)習(xí)任務(wù),進(jìn)修期為1年以上者,需寫進(jìn)修專業(yè)學(xué)習(xí)論文1篇及今后開展工作計劃1份。臨時或短期進(jìn)修需寫心得1份交送醫(yī)院,裝入技術(shù)檔案,作為考核依據(jù)。
4.外出進(jìn)修人員必須嚴(yán)格遵守進(jìn)修單位的各種規(guī)章制度,有事請假要經(jīng)過進(jìn)修單位批準(zhǔn)。如時間較長,還要請示本單位同意。
5.進(jìn)修期間所需器械,可由本單位解決,個人保管,如有丟失,按規(guī)定賠償。
6.進(jìn)修人員的差旅費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi),按財務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
(三)在職人員培訓(xùn)1.醫(yī)務(wù)處根據(jù)醫(yī)院各類技術(shù)人員實際情況,制訂在職人員培訓(xùn)計劃,可采取短期班、業(yè)余班、自學(xué)等形式。各科室要根據(jù)各類人員情況制定具體實施計劃,醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查。
2.新畢業(yè)的大學(xué)生,實行各科輪轉(zhuǎn),為期1年。然后確定職稱,定向培養(yǎng)。
3.有條件的中醫(yī)院要實行24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,對住院醫(yī)師要全面培養(yǎng),在科里有人帶,有培養(yǎng)計劃,并注重提高中醫(yī)水平。各級醫(yī)生每年至少要有一篇論文、心得或總結(jié)。
4.醫(yī)護(hù)人員實行考核制。住院醫(yī)師每年考試或考核1次。主治醫(yī)師也要定期考核,成績載入技術(shù)檔案,作為晉升的參考。
5.有計劃的選送中青年醫(yī)師、藥師及其他技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修任務(wù)要明確,人選合適,所學(xué)內(nèi)容與本院工作密切結(jié)合,學(xué)習(xí)結(jié)束后能學(xué)以致用。
6.選拔優(yōu)秀青年中醫(yī)(含西學(xué)中),為副主任醫(yī)師以上人員配備助手、徒弟,有計劃,有措施,搞好繼承整理學(xué)術(shù)經(jīng)驗工作。
一、首診負(fù)責(zé)制,是指病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須對其接診的病人,特別是對危、急、重病人進(jìn)行必要的檢查、做出初步診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、???、轉(zhuǎn)院等臨床診療工作,并認(rèn)真書寫病歷。
二、凡來院就診的病人,首診科室和醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好接診工作,任何科室和醫(yī)務(wù)人員無權(quán)拒絕,推諉病人。
三、首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問所接診病人的病史,進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查及處理,認(rèn)真書寫病歷,根據(jù)規(guī)定執(zhí)行相應(yīng)的報告制度。
四、診斷為本科疾患,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理,遇到診治困難應(yīng)請上級醫(yī)師會診及處理。
五、診斷為非本科疾患,需請其他科室會診,首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷。被邀會診的科室醫(yī)師應(yīng)按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度,會診意見必須向邀請科室醫(yī)師作書面交待。
六、中級以下職稱的首診醫(yī)師請其他科室會診,原則上必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人后同意。被邀科室應(yīng)有二線醫(yī)師人員參加會診。
七、經(jīng)會診明確它科疾病,對門診病人,應(yīng)做好轉(zhuǎn)科工作;對住院病人,應(yīng)主動與相關(guān)科室聯(lián)系,并寫好病歷資料后轉(zhuǎn)科。不得擅自涂改科別,或讓患方獨(dú)自聯(lián)系。
八、兩個或多個科室醫(yī)師會診意見不一致時,應(yīng)分別請示本科上級醫(yī)師或本科主任。若雙方或多方仍不能達(dá)成一致意見,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
九、對危重病人,首診科室或醫(yī)師應(yīng)立即實施搶救。同時,由病人陪同人員辦理掛號和交費(fèi)等手續(xù),不得因強(qiáng)調(diào)掛號交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時機(jī)。如不屬本科疾病,應(yīng)進(jìn)行必要的救治處理,同時請有關(guān)科室醫(yī)師會診。涉及多科室的&39;危重病人搶救,在未明確由某科室主管之前,首診科室負(fù)責(zé)診治外,所有相關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離去。各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理,并及時做好病歷記錄。
十、首診醫(yī)師搶救急、危、重病人,在病情穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院醫(yī)療條件所限,須由高級職稱醫(yī)師親自察看病人后,決定是否可以轉(zhuǎn)院;病人轉(zhuǎn)院,須科主任同意。
制度及職責(zé)匯編對需轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人,由轉(zhuǎn)院科室醫(yī)生先與接診醫(yī)院聯(lián)系,做好病情記錄。同時,應(yīng)認(rèn)真做好有關(guān)告知談話,征得患方同意。對途中注意事項、護(hù)送等,應(yīng)做好交待和妥善處置。
十一、遇到重大搶救或成批急診病人時,必須及時向科主任及醫(yī)務(wù)科或院長報告。
十二、對疑似傳染病病人,應(yīng)及時請內(nèi)科醫(yī)師會診。要按規(guī)定觀察或收治,并采取相應(yīng)的消毒隔離措施。
十三、首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行記錄備查
十四、凡在接診、診治、搶救病人或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者,將追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。
為做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間衛(wèi)生消毒工作,有效防止疾病傳播,依據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎現(xiàn)場消毒及個人防護(hù)指南(第二版)》《學(xué)校20__年春季學(xué)期疫情防控工作指導(dǎo)手冊》等要求,結(jié)合學(xué)校實際,制定本制度。
一、消毒形式
(一)日常預(yù)防性消毒。疫情存續(xù)期間,加強(qiáng)校園公共場所日常預(yù)防性消毒;學(xué)生返校前一周內(nèi)對所有室內(nèi)公共場所集中開展衛(wèi)生清潔消毒。
(二)隨時消毒和終末消毒。在校園內(nèi)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例或有聚集性發(fā)熱病例時,及時與疾控部門聯(lián)系,開展隨時消毒和終末消毒。
二、實施原則
(一)學(xué)校室外環(huán)境應(yīng)以清潔衛(wèi)生為主,預(yù)防性消毒為輔。室內(nèi)地面應(yīng)每天至少濕式清潔一次;校園公共衛(wèi)生間、公用垃圾桶應(yīng)每天清潔和消毒,及時清倒廢棄雜物。
(二)教室、學(xué)生公寓、餐廳、圖書館、實驗室、辦公室、活動室、會議室、報告廳等室內(nèi)場所應(yīng)每天開窗通風(fēng)2次以上,每次30分鐘以上,保持空氣流通。教室要在在課前和課間休息期間開啟教室和走廊的門窗換氣,每日至少開窗2次,每次30分鐘以上,同時做好室內(nèi)保暖措施。通風(fēng)條件不良的建筑,可采用排氣扇進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)換氣,同時采用紫外線燈定期照射消毒,并根據(jù)實際需要調(diào)整消毒頻次。
三、常用消毒劑
新型冠狀病毒對幾乎所有的消毒劑敏感,對紫外線和熱敏感(高溫56℃30分鐘)。75%乙醇、含氯消毒劑、苯扎溴銨、過氧乙酸、過氧化氫等均可有效滅活病毒。
四、日常預(yù)防性消毒
(一)室內(nèi)空氣消毒
1.紫外線燈照射消毒:在無人條件下開啟,每次照射不少于l小時,每天一次。
2.空氣消毒機(jī)消毒:可采用紫外線循環(huán)風(fēng)、高壓靜電循環(huán)風(fēng)等類型的空氣消毒機(jī),按照設(shè)備使用說明書操作使用。提倡有人條件下開啟使用。
3.化學(xué)試劑消毒:房屋經(jīng)密閉后,以2%過氧乙酸溶液(8ml/m)氣溶膠噴霧消毒,作用30至60分鐘。
(二)室內(nèi)空調(diào)濾網(wǎng)
每月清潔消毒一次,過濾網(wǎng)可用有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水沖凈晾干。
為了加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理,建立醫(yī)院良好的&39;工作秩序,嚴(yán)格考勤制度。全院干部職工均實行上、下班指紋打卡制度,做到有章可循,有據(jù)可查(高薪聘請、外聘專家除外)。
1、在當(dāng)月正常出勤前提下,無特殊情況,本月內(nèi)常白班可以正常調(diào)休假4天;值班人員除下夜班休息外,當(dāng)月調(diào)休假1天;法定節(jié)假日除外(春節(jié)假期共休6天)。各科室根據(jù)科室工作和崗位實際情況,合理安排調(diào)休日,當(dāng)月休息日未休完者下月不累計。
2、員工上下班不得遲到、早退(夏季:上午7:50—12:00,下午14:00—17:30;冬季:上午7:50—12:00,下午13:30—17:00)。未按時在指紋簽到機(jī)打卡者視為遲到,未經(jīng)批準(zhǔn)提前下班者視為早退。
3、因公出差、學(xué)習(xí)、下鄉(xiāng),誰主導(dǎo)誰負(fù)責(zé)該項工作人員考勤統(tǒng)計、并簽字,于該項活動結(jié)束后上報辦公室備案核實考勤情況。
4、胸牌編號、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定,上班時間應(yīng)予以佩帶規(guī)范,一次未佩帶,罰款10元。
5、各科室主任、護(hù)士長應(yīng)認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況,在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機(jī)核實核對。
6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查,并不定期
抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況,如實記錄存在的問題,及時糾正解決。
7、享受保險金的職工須符合:單月工作滿20天(含20天)以上,醫(yī)院部分全額交款;單月工作不滿20天(不含20天)以下,醫(yī)院部分按日核算金額交款;育齡人員在院長簽批產(chǎn)假假期內(nèi),醫(yī)院部分全額交款,否則,醫(yī)院不為其繳納保險金;
8、福利。月福利:未超出常規(guī)調(diào)休日,當(dāng)月無違紀(jì)現(xiàn)象,可享受醫(yī)院月福利待遇。年終福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,除常規(guī)假期外,年度請假累計未超出30天,無違紀(jì)、無受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利:入職連續(xù)工作滿半年以上,年度內(nèi)請假累計未超出30天,即可享受醫(yī)院其他福利。
9、上下班遲到或早退,在10分鐘以內(nèi)者給予罰款20元;超過10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元,超過30分鐘以上給予罰款100元。
10、曠工半天扣1天薪金,另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金,另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金,另加罰金500元;連續(xù)曠工達(dá)3天以上者,按自動離職處理,且不計發(fā)當(dāng)月工資和獎金。半年內(nèi)累計曠工5天以上(含五天),按自動離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。
一、出入管理
1、嚴(yán)禁非機(jī)房工作人員進(jìn)入機(jī)房,特殊情況需經(jīng)中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),并認(rèn)真填寫登記表后方可進(jìn)入。
2、進(jìn)入機(jī)房人員應(yīng)遵守機(jī)房管理制度,更換專用工作鞋。
3、進(jìn)入機(jī)房人員不得攜帶任何易燃、易爆、腐蝕性、強(qiáng)電磁、輻射性、流體物質(zhì)等對設(shè)備正常運(yùn)行構(gòu)成威脅的物品。
二、安全管理
1、操作人員隨時監(jiān)控中心設(shè)備運(yùn)行狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即按照預(yù)案規(guī)程進(jìn)行操作,并及時上報和詳細(xì)記錄。
2、非機(jī)房工作人員未經(jīng)許可不得擅自上機(jī)操作和對運(yùn)行設(shè)備及各種配置進(jìn)行更改。
3、嚴(yán)格執(zhí)行密碼管理規(guī)定,對操作密碼定期更改,超級用戶密碼由系統(tǒng)管理員掌握。
4、機(jī)房工作人員應(yīng)恪守保密制度,不得擅自泄露中心各種信息資料與數(shù)據(jù)。
5、中心機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、喝水、吃食物、嬉戲和進(jìn)行劇烈運(yùn)動,保持機(jī)房安靜。
6、不定期對機(jī)房內(nèi)設(shè)置的消防器材、監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行檢查,以保證其有效性。
三、操作管理
1、中心機(jī)房的數(shù)據(jù)實行雙人作業(yè)制度。
2、值班人員必須認(rèn)真、如實、詳細(xì)填寫《機(jī)房日志》等各種登記簿,以備后查。
3、嚴(yán)格按照每日預(yù)制操作流程進(jìn)行操作,對新上業(yè)務(wù)及特殊情況需要變更流程的應(yīng)事先進(jìn)行詳細(xì)安排并書面報負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)簽字后方可執(zhí)行;所有操作變更必須有存檔記錄。
4、每日對機(jī)房環(huán)境進(jìn)行清潔,以保持機(jī)房整潔;每周進(jìn)行一次大清掃,對機(jī)器設(shè)備吸塵清潔。
5、責(zé)任人必須密切監(jiān)視中心設(shè)備運(yùn)行狀況以及各網(wǎng)點(diǎn)運(yùn)行情況,確保安全、高效運(yùn)行。
6、嚴(yán)格按規(guī)章制度要求做好各種數(shù)據(jù)、文件的備份工作。中心服務(wù)器數(shù)據(jù)庫要定期進(jìn)行雙備份,并嚴(yán)格實行異地存放、專人保管。所有重要文檔定期整理裝訂,專人保管,以備后查。
四、運(yùn)行管理
1、各類軟件系統(tǒng)的維護(hù)、增刪、配置的更改,各類硬件設(shè)備的添加、更換必需經(jīng)負(fù)責(zé)人書面批準(zhǔn)后方可進(jìn)行;必須按規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)登記和記錄,對各類軟件、現(xiàn)場資料、檔案整理存檔。
2、為確保數(shù)據(jù)的安全保密,對各業(yè)務(wù)單位、業(yè)務(wù)部門送交的數(shù)據(jù)及處理后的數(shù)據(jù)都必須按有關(guān)規(guī)定履行交接登記手續(xù)。
3、負(fù)責(zé)人應(yīng)定期與不定期對制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,督促各項制度的落實,并作為人員考核之依據(jù)。
消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應(yīng)脫去工作服,進(jìn)行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換,保持清潔。
2、診療,護(hù)理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手,必要時手消毒,無菌操作時,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
3、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚,粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中,感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
4、各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水,藥杯、餐具必須消毒后再用。
5、患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。
6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即可消毒。
7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。
8、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。
9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開涼干,定期消毒。
10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)互串病房和隨意外出,到他科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)就診。
12、護(hù)理部、院感科、各科院感控制小組成員,定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對重大問題提交院感委員會研究解決。
治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度
1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,有流動水洗手設(shè)施。
2、進(jìn)入室內(nèi)時應(yīng)衣帽整潔,帶口罩,操作前洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。
3、器械物品放在固定位置,無菌物品按滅菌日期依次防入專柜,過期重新滅菌。
4、無菌物品必須一人一用一滅菌。
5、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間,超過2小時后不得使用。
6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
8、堅持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次,有記錄。每做完一項處置,要隨時清理,地面濕式清掃,清潔用具要專用,除工作人員及治療病人外,其他人員不許在室內(nèi)逗留。
(一)根據(jù)能級配置、安全有效、效率及經(jīng)濟(jì)原則,制定醫(yī)院儀器設(shè)備的中長期發(fā)展規(guī)劃、年度購置計劃,以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等遠(yuǎn)期發(fā)展和近期的工作需要。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購制度。
(三)制定并執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備各項管理制度,確保醫(yī)療設(shè)備的使用安全有效。
(四)做好醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用質(zhì)量管理:包括安裝調(diào)試、驗收;制訂操作規(guī)程;日常維護(hù)保養(yǎng);預(yù)防性維修和故障維修;計量檢定;設(shè)備性能檢測;醫(yī)療器械可疑不良事件的&39;報告等。
(五)做好醫(yī)療設(shè)備的信息和檔案管理,在醫(yī)療器械的分類和代碼應(yīng)用、名稱規(guī)范化方面不斷創(chuàng)新。
(六)重視和加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的效益分析和評估,確保醫(yī)療設(shè)備資源充分利用。
(七)做好器械庫房的環(huán)境和帳務(wù)管理,不得在庫房積壓醫(yī)療設(shè)備,定期盤點(diǎn)在用醫(yī)療設(shè)備,確保賬物相符。按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的調(diào)劑和報廢工作。
(八)遵紀(jì)守法,嚴(yán)禁在醫(yī)療設(shè)備購置過程中出現(xiàn)違法行為和不正之風(fēng),并自覺接受監(jiān)督約束。