一、提前10分鐘到崗。開窗通風(fēng),進行就診前準備,清點物品并登記。
二、嚴格執(zhí)行無菌操作,進入治療室內(nèi)須穿工作服,戴口罩、帽子,洗手。
三、確保治療室安靜治療,要求護士做到輕聲走路、輕聲說話、輕聲關(guān)門、輕聲操作。要有愛傷觀念。請患者家屬不要停留治療室,減少交叉感染機會。
四、做任何治療前,都要尊重病人的知情權(quán),耐心做好治療前的宣教工作,解除病人疑慮。
五、操作中,不要大聲喧嘩,更不要談?wù)撆c治療無關(guān)的事。
六、治療結(jié)束后,請在病歷上記錄,并簽字。
七、毒、限、劇藥,應(yīng)加鎖保管,登記并嚴格交接班。
一、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門診工作。
二、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可請西醫(yī)協(xié)助。
三、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名。
四、積極弘揚中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應(yīng)用。
五、外帶處方,不能轉(zhuǎn)抄,只能供參考。醫(yī)師未見患者,一概不得開處方和抄方。
六、對于特殊的煎藥方法及服藥時間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
七、在弘揚中醫(yī)特長的同時,有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗,不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
第一章總則
1、為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
4、醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
5、醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益。加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。
6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。
7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。
第二章單位預(yù)算管理
1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
3、醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。
5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。
6、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級分解,落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標的順利完成。
7、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
8、醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。
9、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。
10、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
①門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。
②住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
(2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入?;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購臵、重點學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。
(3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
(4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。
11、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。
12、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
一、門診部實行主任負責(zé)制。門診部主任在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,由副主任和護士長配合,負責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對獨立,由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護理工作由門診部護理組承擔(dān)急診科護理工作。參加門(急)診工作的醫(yī)護人員,上崗前進行急診科醫(yī)護專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外,其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。
五、護士長除負責(zé)護理單元的管理外,負責(zé)搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組,法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組,健康教育實行分級管理制度。其他醫(yī)護人員共同參與,各自有職責(zé),有活動,有記錄,有檢查,有分析評價和持續(xù)改進措施。
七、急診科實行首診醫(yī)師負責(zé)制和三級醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范,對病人進行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評估,仔細問診,耐心查體,合理檢查,合理治療,果斷處置。對急危重癥采取優(yōu)先處置方案,暢通急診綠色通道。
八、對疑難重病人不能確診,病人兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級醫(yī)師仍不能確診者,要向科主任匯報,科主任再向醫(yī)務(wù)科報告,請求全院會診。仍不能確診者應(yīng)及時收住院進一步診療或轉(zhuǎn)院。
九、對傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠地的病人,應(yīng)優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診,被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收容病人住院治療。
十三、加強檢診與分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標示清晰明白,應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員,要做到關(guān)心體貼病入,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做好相關(guān)記錄。
十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔,改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時,及時填寫健康教育記錄。
十七、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測、死因監(jiān)測、疫情監(jiān)測報告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護人員要與保安及時溝通,牢記總值班電話,靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護患三方安全。
二十、門診部實行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源,盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
一、各級醫(yī)護人員要加強醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感,熱愛本職工作,改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴格遵守各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,特別是查對制度。
二、診所工作堅持首診負責(zé)制,必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員,及時轉(zhuǎn)運超出收治范圍患者。
三、積極組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,練好基本功;加強藥品管理,搶救藥品應(yīng)放在固定位置,便于應(yīng)用。
四、發(fā)生醫(yī)療事故以后,應(yīng)立即報告負責(zé)人,并會同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過如實形成書面材料。負責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門報告。五、
衛(wèi)生院發(fā)熱門診工作制度(2級醫(yī)療機構(gòu))
(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時,按市衛(wèi)生局負責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。
(2)發(fā)熱門診負責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標識,為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域,獨立進行收費、血常規(guī)化驗及x線攝片等,醫(yī)護人員有專用通道。
(3)配備隔離室,有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時,對發(fā)熱病人,要給病人所在單位或社區(qū)居委會、村委會寄送{發(fā)熱病人通知書》,特殊情況報醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組或其辦公室。
(4)對未發(fā)熱而就診的病人,實行首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
(5)對危重病人要先就地搶救,待病情穩(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入相關(guān)病區(qū)或定點收治醫(yī)院診治。
(6)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院預(yù)檢分診點工作制度
(1)傳染病突發(fā)事件臨戰(zhàn)狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時,按市衛(wèi)生局要求負責(zé)發(fā)熱病人的接診工作。
(2)預(yù)檢分診點負責(zé)接診前來就診的發(fā)熱病人,要設(shè)立醒目的標識,為發(fā)熱病人開設(shè)專門服務(wù)區(qū)域。
(3)對未發(fā)熱而就診的病人,實行首診負責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者要及時按應(yīng)急預(yù)案轉(zhuǎn)送定點收治醫(yī)院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。
(4)對危重病人要先就地搶救,待病情穩(wěn)定后,再根據(jù)病情轉(zhuǎn)入定點收治醫(yī)院診治。
(5)嚴格格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。
衛(wèi)生院腹瀉門診工作制度
(1)腹瀉病門診開診時間根據(jù)市衛(wèi)生局要求確定,要求24小時有人值班。
(2)發(fā)現(xiàn)副霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話通知醫(yī)院預(yù)防保健科,并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)做更正報告。要嚴防遲報或漏報。
(3)腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病,要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片,送預(yù)防保健科。
(4)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。要根據(jù)條件適當(dāng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊。
(5)醫(yī)務(wù)人員進、出腹瀉病臨床觀察醫(yī)院門診時,必須穿、脫隔離衣、鞋、帽,并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次,有嚴重污染時及時更換。
(6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。
(7)發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應(yīng)立即通知門診醫(yī)師,對病人留驗觀察,并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進行鑒定。
(8)加強無菌觀念,嚴格無菌操作?;灪蟮臉悠芬咎幚?。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣,進行培養(yǎng),并有報告單。
⒈財務(wù)科工作人員要認真執(zhí)行各項財經(jīng)政策,嚴格遵守財經(jīng)紀律,加強審計工作,財會人員要奉公守法,同一切違法亂紀行為作斗爭。
⒉合理組織收入,嚴格控制支出,嚴格審批手續(xù),認真執(zhí)行醫(yī)院的財務(wù)管理規(guī)定,超過1000元的各項支出,必須經(jīng)主管財務(wù)院長批準,不符合醫(yī)院或財務(wù)規(guī)定的支出,堅決不報。
⒊根據(jù)醫(yī)院計劃,正確及時編制年度和季度財務(wù)計劃(預(yù)算)辦理會計業(yè)務(wù),按規(guī)定的時間和要求報送會計季報和年報決算。
⒋認真做好醫(yī)院的收支核算工作,定期進行財務(wù)分析,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,為醫(yī)院的發(fā)展提供準確的經(jīng)濟數(shù)據(jù)和建議。
⒌每日收入的現(xiàn)金必須在當(dāng)天送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的限額,不準坐支,不準用白條抵庫,會計人員要及時清理債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
⒍按財政部門的檔案管理規(guī)定,保管好會計檔案,財會人員調(diào)離原崗位時,必須辦理交接手續(xù)。
⒎財務(wù)部門和財會人員必須接受審計部門和上級主管部門的監(jiān)督,檢查和指導(dǎo)。
收費工作制度
⒈收費人員要提前做好上崗工作的準備,按時上、下崗。
⒉工作中要認真負責(zé),文明服務(wù),嚴格執(zhí)行收費標準,防止錯收漏收。
⒊對病人態(tài)度熱情,耐心解答病人提出的問題,收據(jù)書寫要做到字跡清晰工整,大小寫金額相符,收費過程中要做到唱收唱付,同收同付。
⒋收費人員必須做到當(dāng)日收款,當(dāng)日上交,不拖延積壓,不準挪用公款。
⒌收費人員對自己所用收據(jù),印章等物品要妥善保管,防止丟失被竊。
⒍凡寫錯或作廢的收據(jù),必須將原發(fā)票聯(lián)粘貼在存根上,并注明原因,方可作廢。
⒎收費人員實行定額補償短期辦法,出現(xiàn)短款,要及時補上。出現(xiàn)長款要如數(shù)上交,不得以長補短。
一、預(yù)防接種門診每周定若干天數(shù)為預(yù)防接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢。預(yù)防接種門診要設(shè)立登記咨詢點,接受群眾咨詢。
二、嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和《福建省預(yù)防接種免疫程序》要求,做好預(yù)防接種實施。
三、本地戶籍兒童出生后1個月,外來兒童寄居3個月以上,建立預(yù)防接種冊、證。預(yù)防接種冊由接種單位保管,預(yù)防接種證必須由兒童家長或監(jiān)護人保管,入托、入園兒童可由托幼機構(gòu)暫時代管。兒童居住地變動時要及時辦理入冊或注消手續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實行查驗接種證制度,未按規(guī)定程序進行接種的兒童必須到所屬接種門診補種后方可入學(xué)。
四、預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護師)資格,并經(jīng)過縣級以上計劃免疫知識技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準參加接種工作。接種人員應(yīng)主動向群眾宣傳計劃免疫知識,預(yù)約下次接種時間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童,及時進行隨訪落實。
五、保持預(yù)防接種門診清潔衛(wèi)生,開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面,開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準備工作,包括統(tǒng)計應(yīng)種對象、發(fā)接種通知,準備疫苗、注射器及各種藥械等。
六、強調(diào)做到“三查七對”,即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥,查對免疫卡冊與接種證,查看疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
七、嚴格執(zhí)行“安全注射”制度,使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液;已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應(yīng)廢棄,整個接種過程應(yīng)確保無菌操作,安全有效??ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專室,暫無條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺,嚴防誤作其他疫苗錯種。凡符合接種條件的對象應(yīng)以書面形式告知家長所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其注意事項。
八、接種結(jié)束后須及時將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊。實行計算管理的接種門診,應(yīng)及時將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。預(yù)防接種門診每月統(tǒng)計上報“常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計匯總表”,協(xié)助上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展免疫監(jiān)測、相應(yīng)傳染病個案調(diào)查及疫情控制等工作。
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、應(yīng)裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。
3、醫(yī)療用品相對固定,設(shè)有專用廁所,掛號收費、化驗、配藥、注射在隔離門診內(nèi)進行,并有專職醫(yī)務(wù)人員辦理。
4、對病人嘔吐物、排泄物及廁所應(yīng)嚴格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時),接觸污物時應(yīng)戴手套,并做到勤洗手。
5、醫(yī)務(wù)人員在腸道門診時必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時應(yīng)隨時更換,每次接觸病人或離開診室時,必須做好手的清洗或消毒。
6、每日上下班時用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時。
7、門診的醫(yī)療用品(血壓計、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時隨時消毒,體溫計由服務(wù)中心集中消毒后供應(yīng)。
8、對暫未住院有腸道傳染病病人應(yīng)向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并指導(dǎo)消毒方法。
9、各種使用過的一次性用品做到一對一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行,集中回收處理。
1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從醫(yī)院門診部的統(tǒng)一管理。
2、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實行科主任負責(zé)制。對藥學(xué)門診工作等實行全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),并保證各項任務(wù)的.完成。
3、實行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓(xùn)、中級以上職稱的藥學(xué)人員出??扑帉W(xué)門診。讓患者接受到專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實行首診負責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,認真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對就診患者認真實施檢查,及時做出正確用藥解答。要準確認真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。如遇疑難病例不能及時處理時,應(yīng)及時請示上報進行會診。
6、做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。
1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從醫(yī)院門診部的統(tǒng)一管理。
2、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實行科主任負責(zé)制。對藥學(xué)門診工作等實行全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),并保證各項任務(wù)的完成。
3、實行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓(xùn)、中級以上職稱的藥學(xué)人員出??扑帉W(xué)門診。讓患者接受到專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實行首診負責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,認真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對就診患者認真實施檢查,及時做出正確用藥解答。要準確認真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。如遇疑難病例不能及時處理時,應(yīng)及時請示上報進行會診。
6、做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。
1、門診工作制度
①門診部主任在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)門診的醫(yī)療行政管理,組織協(xié)調(diào),督促檢查各科室的門診工作;
②門診各診斷室醫(yī)師值班,調(diào)休請假由門診主任負責(zé)安排及辦相關(guān)審批手續(xù);
③門診醫(yī)師在診斷過程中,對診明確或可穎傳染病人,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,特殊情況及時上報;
④對重病人、老年人、殘疾人,則應(yīng)協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診;
⑤認真規(guī)范書寫門診病歷,處方及門診日志,做到細致診斷,合理用藥,態(tài)度和藹,耐心解釋,對經(jīng)復(fù)診仍不能確診的難重病人,則應(yīng)及時請示上級醫(yī)師;
⑥門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強聯(lián)系與溝通,以便及時收治病人和早日明確診斷;
⑦專家專科門診則要按時出診,特殊情況不能出診,則應(yīng)當(dāng)公示或告知病人;
⑧門診大廳公開設(shè)立病人意見本及投訴箱,以便接受群眾監(jiān)督;
⑨門診經(jīng)常開展多種形式的宣傳活動,以提高醫(yī)院的知名度。
2、門診服務(wù)臺工作制度
①門診服務(wù)臺負責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。
②準時上班,堅守工作崗位,熱情主動接待病人。
③服務(wù)臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況,以便能正確的引導(dǎo)病人。
④病人選擇醫(yī)師時,則應(yīng)詳細介紹專業(yè)特長及相關(guān)資料,具體方法等。
⑤服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。
⑥主動幫助病人就醫(yī)、交費、取藥,引導(dǎo)各項檢查,解答有關(guān)事宜,其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,及時給予協(xié)調(diào)解決。
⑦經(jīng)常巡視候診廳,以便隨時引導(dǎo)和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。
⑧協(xié)助門診部接待團體體檢人員到相關(guān)科室體檢,維持秩序,負責(zé)安排個體體檢工作。
⑨宣傳衛(wèi)生保健知識,發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料,監(jiān)督保潔員,勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
⑩負責(zé)收集病人的意見,溝通醫(yī)患關(guān)系,隨時為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
⑾每日將接診情況表,統(tǒng)計上報醫(yī)院。
3、門診醫(yī)師診斷室工作制度
①上班15分鐘前必須到位,并作好一切就診工作準備。
②熱情接待病人,耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關(guān)問題。
③按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單,做好門診日志的登記及統(tǒng)計工作。
④嚴格執(zhí)行消毒隔離,防止交叉感染,并按照傳染病管理規(guī)定,填寫傳染病報告卡并詳細登記。
⑤指導(dǎo)病人正確采集各種化驗標本,并做好化驗和各種檢查報告單的保管,嚴防丟失。
⑥病人如有特殊情況,醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查,并注重與醫(yī)技科室溝通。
⑦各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。
⑧門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請假,由門診主任通知導(dǎo)醫(yī),以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā),個人不得領(lǐng)取。
4、門診輸液室工作制度
①護士工作時間必須穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,嚴格無菌操作規(guī)格,做到態(tài)度嚴謹、工作認真、手法輕巧。
②注射藥物時,應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,保障做到一人一針一管。
③對需要做皮試的`藥物,在注射前必須做皮試,觀察20—30分鐘等無過敏反應(yīng)時方可注射。
④嚴格觀察注射后的病人的病情變化,首次注射青霉素后勤部,需留觀20—30分鐘,如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外,則應(yīng)立即報告醫(yī)師,實施搶救措施。
⑤室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點,專人負責(zé),定期檢查及時補充更換,并取之方便。
⑥室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒,并做好記錄,防止交叉感染。
⑦使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物,要放入嚴密容器里,待保潔工外運。
⑧嚴格以文字床前交接班,清點藥物和設(shè)備,雙方無異議時方可離崗。
5、門診體檢工作制度
①單位或團體人員在門診體檢,由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實施。
②體檢項目所涉及的有關(guān)科室,應(yīng)服從門診部主任的安排,在時間及人員等方面積極配合和支持,如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。
③各種體檢申請單、報告單,則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。
④待體檢結(jié)束后,則及時組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見,并通知受檢單位或團體負責(zé)人。
⑤體檢中不得弄虛得假,注重執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,必要時告知病人來院復(fù)查。
6、治療室工作制度
①治療室工作人員上班時,必須規(guī)范著裝,做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設(shè)備等工作。
②對病人所持醫(yī)師開具的治療申請單,要認真核對,耐心詢問病情和以前治療情況,以便作好必要的應(yīng)對。
③治療前,醫(yī)務(wù)人員要履行告知義務(wù),詳細講解治療中有關(guān)注意事項,并調(diào)整病人的心理狀態(tài),以便確保配合治療。
④嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運行情況,不得擅自離開崗位,以確保治療中的安全。
⑤治療中,如病人出現(xiàn)病情變化和設(shè)備故障,必須及時報告上級醫(yī)師和科主任以及有關(guān)設(shè)備管理人員,并采取積極措施。
⑥治療結(jié)束后,應(yīng)反復(fù)詢問治療感覺,并交待回家后相關(guān)注意事項。
⑦平時注意對設(shè)備進行維修和保養(yǎng),發(fā)生嚴重故障不得自行處理,要及時報告和維修。
⑧保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,做到物品定位,擺放有序,取之方便,及時消毒,污物及時清理。
7、門診無痛人流工作制度
①人流室人員上班時,必須規(guī)范著裝,認真檢查各種設(shè)備、藥品、器材等情況,確保良好運行。
②保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,物品擺放有序,污物及時處理,指定專人滅菌消毒,防止交叉感染。
③在實施手術(shù)前,必
④如本人身體不具備實施手術(shù)條件,又要求終止妊娠,醫(yī)師應(yīng)耐心勸解,并積極給予治療,待條件允許可以的情況下再實施。
⑤醫(yī)師準備行人流手術(shù)前,應(yīng)請麻醉師會診,提出麻醉方法、方式、有關(guān)術(shù)前準備工作以及預(yù)案。
⑥幾70天以上妊娠,并有可能術(shù)中發(fā)生意外者,應(yīng)收治住院,以確保病人安全。如術(shù)中遇到疑難,則應(yīng)及時請示上級醫(yī)師指導(dǎo)。
⑦在實施手術(shù)前,必須履行告知義務(wù),詳細介紹術(shù)中、術(shù)后有關(guān)注意事項、治療方法及可能出現(xiàn)的情況。設(shè)法解除病人心理恐懼狀態(tài),確保配合手術(shù)和治療。
⑧室內(nèi)所有設(shè)備器材必須保持良好狀態(tài),定期定人維修和保養(yǎng),防止發(fā)生故障。
⑨注重隨防,告知病人通訊方式,指導(dǎo)病人康復(fù)。
1、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進入治療室。
2、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。
3、進行各項口腔治療手術(shù)前,應(yīng)用肥皂、流水洗手,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
4、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
5、治療室內(nèi)的&39;各項物品,均應(yīng)有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。
6、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。
7、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。
10、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
(一)、門診各專業(yè)科室的行政管理權(quán)歸屬門診部,節(jié)假日由門診部統(tǒng)一安排各專業(yè)科室的值班分派,值班人員由各科主任按照門診部要求人數(shù)安排,門診部負責(zé)監(jiān)督考核。
(二)、各專業(yè)科室主任要認真安排好節(jié)假日,門診值班人員、節(jié)假日門診值班醫(yī)師不準兼顧病房值班,“五一”、“國慶”、“春節(jié)”,在放假前三天,值班人員名單報門診部。
(三)、各科根據(jù)專業(yè)特點,建立必要的規(guī)章制度,各種治療常規(guī)以及崗位責(zé)任制,并認真做好登記、統(tǒng)計報告工作。
(四)、節(jié)假日門診值班人員保證按時上下班、上班時間堅守工作崗位,不準擅離職守,不準缺崗,不準以病房有重病手術(shù)為理由離崗,不準實習(xí)進修醫(yī)師代替值班,有特殊事宜確需離開崗位時,必須報告總值班并通知掛號人員。
(五)、為確保節(jié)假日診療質(zhì)量、所有科室在節(jié)假日必須安排副高以上人員值班(掛專家號)。
(六)、節(jié)假日值班人員在各自工作崗位上都要神情專注盡職盡責(zé)做好自己的本職工作,嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程處理的每個門診就診病人。
(七)、嚴格執(zhí)行全員全崗優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范,保持良好窗口服務(wù)形象的連貫性,節(jié)假日期間要關(guān)心體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、有耐心解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃安排病員就診。
(八)、做好節(jié)假日巡視督查,由門診部組織人員進行巡視檢查,檢查結(jié)果每季度報一次與考核掛鉤。
一、醫(yī)院會計檔案是企業(yè)在經(jīng)濟活動中,通過會計核算形成的會計憑證,會計帳簿和會計報表等專業(yè)資料。它是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要資料和證據(jù)。
二、醫(yī)院的檔案部門和財會部門作為會計檔案管理的負責(zé)部門,財務(wù)部門負責(zé)檔案的整理立卷,編制目錄,裝訂成冊工作,檔案部門負責(zé)會計檔案的保管工作。
三、根據(jù)《會計檔案管理辦法》及其實施辦法和醫(yī)院具體情況,確定會計檔案資料的具體內(nèi)容。
四、當(dāng)年會計檔案,由財務(wù)部門負責(zé)保管一年,一年后檔案部門集中統(tǒng)一保管。
五、建立會計檔案的查閱和借閱制度。檔案原件原則上不得借出本醫(yī)院,如由特殊需要,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準。
六、根據(jù)《會計檔案管理辦法》確定其保管期限(永久定期)。
七、建立會計檔案的銷毀制度。
1、會計檔案保管期滿,由檔案管理部門提出銷毀意見,會同財會部門共同鑒定,編選“會計檔案銷毀清冊“,報送市衛(wèi)生局計財處或有關(guān)上級部門批準后派人監(jiān)督銷毀。
2、保管期滿但尚未了結(jié)債務(wù)的原始憑證,應(yīng)單獨抽出,另行立卷,直至債權(quán)債務(wù)結(jié)清為止。
3、監(jiān)銷人員在銷毀會計檔案之前,應(yīng)以認真進行清點核對,銷毀后,應(yīng)在銷毀清冊上簽名蓋章并將銷毀情況報院領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局計財處保存銷毀記錄資料。
一、科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門診工作。
二、門診醫(yī)護人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任,須有兩年以上實踐經(jīng)驗。門診醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員不得小于三分之二。
三、科室派往門診的`醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,定期進行人員調(diào)換,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
四、門診應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員及??漆t(yī)師擔(dān)任,應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時間(每一位病人診察不得少于10分鐘)。
五、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診??浦魅?、主任醫(yī)師定期出診時,應(yīng)解決疑難病例。
六、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心,關(guān)心體貼病人,熱情接待,太度和藹,耐心解答問題。盡量簡化手續(xù),方便病人。有計劃地安排病人就診,基本消除病人就診“三長一短”現(xiàn)象。對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠地的病人,應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
七、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷,科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔(dān)。
八、門診檢驗、超聲、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診藥房劃價、發(fā)藥必須做到準確無誤。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時親自操作。
九、加強檢診,做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
十、門診各科與病房加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收病人住院治療。
十一、門診工作人員要遵守勞動紀律,準時開診。不得離崗缺崗,特殊情況須請假,經(jīng)臨床科主任同意,作好代班安排,并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準,不得自行停診停號。
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全,內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章,或有明顯的標志記號。
4、對疑似傳染病和確診的&39;傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
7、年度結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全,內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章,或有明顯的標志記號。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
7、年度結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的&39;,具有高度的責(zé)任心,嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法,熟知各種疫苗接種禁忌癥,接種疫苗后要注意觀察有無不良反應(yīng),以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管??ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安部啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好預(yù)防接種各項登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作,及時上報。
1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負責(zé)制,全面負責(zé)科室門診診療、科研、教學(xué)任務(wù)。
2、實行手診負責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時觀察患者,認真查診,及時治療。
3、熱情接待患者向患者家長詳細詢問病史,全面體格檢查,正規(guī)書寫門診病歷、填寫各種申請單,填寫門診日志,按規(guī)定及時填報傳染病卡片,發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。
4、科主任負責(zé)檢查各級醫(yī)師病歷書寫、合理用藥和轉(zhuǎn)科、會議等事宜。
5、對就診患者及時作出正確的`診斷和治療,如遇疑難病例不能確診或療效不顯著時應(yīng)及時請示上級醫(yī)師或上報進行會診。
6、負責(zé)指導(dǎo)進修醫(yī)師和帶好實習(xí)醫(yī)師,認真記錄各種醫(yī)療文件,杜絕差錯事故。
7、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。