護(hù)理(Nursing)一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來,原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義,那么你們知道護(hù)理的開題報(bào)告要怎么寫嗎?下面是為大家?guī)淼淖o(hù)理學(xué)開題報(bào)告范文,僅供參考。
1. 研究目的和意義:
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對(duì)孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對(duì)性地做好心理護(hù)理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2. 目前該選題研究狀況(文獻(xiàn)綜述)
近幾年,隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨(dú);沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。 產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點(diǎn):產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí);家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息
(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。
3. 研究?jī)?nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn)):
研究?jī)?nèi)容:
(1) 對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析
(2) 針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
4. 研究方法、手段:
研究方法:運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段,在進(jìn)行護(hù)理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況,以便在分娩過程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。
研究對(duì)象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5. 研究計(jì)劃:
(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。
高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,我國(guó)60歲以上老年人高血壓病患病率高達(dá)39.7%,若不及時(shí)治療常導(dǎo)致中風(fēng)、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并發(fā)和促進(jìn)腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人們對(duì)當(dāng)今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復(fù)診療及護(hù)理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護(hù)理老年高血壓患者較合理的護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)告如下。
心理護(hù)理、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
創(chuàng)建良好環(huán)境,增強(qiáng)患者對(duì)生活的熱愛和與疾病作斗爭(zhēng)的信念,使患者早日恢復(fù)。發(fā)病誘因:過飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動(dòng)、大喜大悲、焦慮、憂郁、偏執(zhí)、孤獨(dú)、情緒消沉等,會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多,血壓升高,心率增快,使病情加重?;颊咭3智榫w平衡,有針對(duì)性地對(duì)患者存在的各種思想顧慮進(jìn)行心理疏導(dǎo),建立起良好的護(hù)患關(guān)系,提高信任度,消除其煩惱、多疑等情緒,對(duì)高血壓的治療及并發(fā)癥的出現(xiàn)、進(jìn)展都有積極的作用。向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關(guān)系,教會(huì)患者掌握一定的心理應(yīng)急方式,學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié),提高心理承受能力,保持良好的心理狀態(tài)。如血壓控制不理想,甚至有并發(fā)癥或其他疾病,患者常為此感到悲觀失望、恐懼。護(hù)理員應(yīng)以誠(chéng)相待,需耐心深入地了解患者內(nèi)心世界,理解患者的痛苦,并給予其關(guān)懷、鼓勵(lì)等情感援助,以消除其較脆弱的情感狀態(tài),讓其保持平和樂觀的健康心理,要消除其信心的不足,能讓其積極的配合治療,提高自控能力以利于最終戰(zhàn)勝疾病。
健康知識(shí)指導(dǎo)
加強(qiáng)健康教育,包括高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。進(jìn)行個(gè)性化健康知識(shí)教育,并且對(duì)患者家屬進(jìn)行示范、指導(dǎo),針對(duì)其文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識(shí),幫助他們建立起高血壓病的相關(guān)知識(shí)體系,使患者及家屬充分認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害性,主動(dòng)地建立起科學(xué)的生活習(xí)慣。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及家屬積極參與學(xué)習(xí)并掌握自我保健、自我護(hù)理和自我管理的技巧,做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據(jù)病情堅(jiān)持長(zhǎng)期合理用藥,以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護(hù)自身健康的能力,促進(jìn)其改善和提高生活質(zhì)量。
合理飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘
合理膳食是高血壓病治療的基礎(chǔ),對(duì)控制病情、預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。食物應(yīng)多樣化,以谷類為主,常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品,適當(dāng)增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食,適量飲水,戒煙、限酒,保持大便通暢。
運(yùn)動(dòng)作息護(hù)理
積極適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng),結(jié)合血壓的變化及自覺癥狀,選合適的運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,要量力而行。運(yùn)動(dòng)方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等,可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。根據(jù)患者的自身狀況、在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的感覺,應(yīng)采取適度的運(yùn)動(dòng)量,比如:肥胖者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。避免劇烈的運(yùn)動(dòng)后,引起交感神經(jīng)異常興奮,致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。鍛煉過程中,除了自身加強(qiáng)安全意識(shí)外,最好同人結(jié)伴,防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經(jīng)處于興奮時(shí)期,血壓易于波動(dòng),因此患者起床時(shí)應(yīng)緩慢,先清醒會(huì)兒,然后再逐步起床,以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務(wù)活,鼓勵(lì)其參社會(huì)活動(dòng),如根據(jù)其情趣培養(yǎng)個(gè)人愛好,如書法、種花、養(yǎng)鳥等;指導(dǎo)其制定個(gè)體化作息時(shí)間表,睡眠時(shí)間要足,以保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡。
藥物護(hù)理
用藥原則是:控制劑量,緩慢降壓、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,即由小劑量開始,逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動(dòng)脈硬化性疾病,機(jī)體整體的循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)能差,加之機(jī)體的總體液量減少,治療時(shí)易出現(xiàn)降壓過度,要平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境。為此,老年高血壓患者,藥物劑量應(yīng)從青壯年用量的1/3~1/2開始,通過觀察其反應(yīng)逐漸加量,2~3個(gè)月后收到滿意效果即可。根據(jù)老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈雙峰、雙谷的動(dòng)態(tài)變化,其用藥時(shí)間最好在6:00、14:0022:00;同時(shí),考慮不同降壓藥物的作用機(jī)理。另外,應(yīng)讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項(xiàng)、不良作用,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。另外,鼓勵(lì)患者發(fā)揮自身潛能,在最大程度上減少軀體痛苦和心理壓力,促進(jìn)其身心的健康。即使血壓降至正常范圍,也不能擅自停藥,應(yīng)及時(shí)的與醫(yī)生取得聯(lián)系,讓其給調(diào)整用藥及劑量,以防止停藥后血壓驟然升高,致使病情反復(fù)。如果血壓突然變化很大,很容易導(dǎo)致心、腦、腎等的靶器官損傷。應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。p副標(biāo)題e
討論
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。WTO老年高血壓標(biāo)準(zhǔn):年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓≥14mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒張壓≥9mmHg.老年高血壓患者是常見的代謝失常動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應(yīng)對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理指導(dǎo),盡量避免高血壓誘發(fā)因素,配合臨床治療來更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,最終達(dá)到健康護(hù)理的目的。
高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作。它要求護(hù)理工作人員不僅要有相關(guān)理論知識(shí)和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),還要充當(dāng)起教育者的角色,加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,進(jìn)行健康教育,以促進(jìn)老年高血壓患者早日康復(fù)。另外,要在合理服藥的同時(shí),也要積極治療原發(fā)病,注意以遺傳傾向;另外,指導(dǎo)患者做好日常保健,以達(dá)到最佳的療效。醫(yī)學(xué)的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學(xué)的遺傳因素外,與心理-社會(huì)因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國(guó)將進(jìn)入老年化社會(huì)。因此,護(hù)理工作要從患者的生理、社會(huì)與心理等多方面進(jìn)行護(hù)理醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,提高患者的自我保健意識(shí),提倡科學(xué)健康的生活方式和飲食習(xí)慣,改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu),防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時(shí)期開始預(yù)防高血壓??刂聘哐獕?,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行觀念更新和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變,樹立以預(yù)防為主,加強(qiáng)心理護(hù)理的觀念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健、加強(qiáng)心理護(hù)理為重點(diǎn),普遍提高人群的健康知識(shí)和保健意識(shí),最終達(dá)到身心健康的目的。
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對(duì)論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素,即研究對(duì)象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對(duì)論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對(duì)心肌梗塞病人(研究對(duì)象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個(gè)要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點(diǎn)睛的作用,就必須學(xué)會(huì)概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡(jiǎn)短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對(duì)全文含義有一個(gè)明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語(yǔ)規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時(shí)詞語(yǔ),例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國(guó)際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡(jiǎn)短精練,一般不超過20個(gè)字,切忌冗長(zhǎng)繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語(yǔ)、謂語(yǔ)、賓語(yǔ)的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡(jiǎn)短,例如"中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時(shí)可用破折號(hào)與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長(zhǎng)標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名
1.單位署名:?jiǎn)挝灰话阒缸髡邚氖卤疚墓ぷ鲿r(shí)的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè),署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實(shí)事求是,署名不僅是一種榮譽(yù),更重要的是表示對(duì)文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計(jì)者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對(duì)論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項(xiàng):(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個(gè)人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì)、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時(shí)不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí),應(yīng)征得主要作者的同意方可改動(dòng)。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等),可在署名末尾右上角加注符號(hào),并在同頁(yè)腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時(shí)也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。 1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對(duì)象、研究途徑、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點(diǎn))以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,內(nèi)容能獨(dú)立成章,文字一般以 100—200字為宜(占全文的 5%)。一般性護(hù)理科技文稿,如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時(shí)與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
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