在不斷發(fā)展的社會(huì)，我們能夠使用制度的機(jī)會(huì)來越多，制度具有合理性和合法性，能夠規(guī)范員工行為，如何擬定合理的制度呢。下面是小編整理的醫(yī)院護(hù)理考核管理制度，僅供參考，希望對你有所幫助。
一、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，?？曝?fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員組長，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。
六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服，戴工作帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房管理工作。
十、病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開病房。
1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對各級護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對相關(guān)知識(shí)(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。
4.有健全的各級護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。
5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書寫規(guī)范》。
全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊,并嚴(yán)格執(zhí)行。
6.有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的具體措施,如:危險(xiǎn)因素評估量表和對應(yīng)的護(hù)理措施。
7.有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
8.全院使用統(tǒng)一的`標(biāo)識(shí),各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
10.各級管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加所在科室的政治學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)，尊敬師長、團(tuán)結(jié)同學(xué)、關(guān)心體貼病人、尊重病人的權(quán)力、對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不得無故缺勤，擅離崗位。如有特殊情況須辦理請假及銷假手續(xù)。實(shí)習(xí)期間請事假須經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)。1周以上須經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)。
3、實(shí)習(xí)期間如遇身體不適，一律到醫(yī)院相應(yīng)科室診治，及時(shí)通知臨床老師，并出具相應(yīng)病假證明，外院診治需附有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院病歷卡及病假證明書。假期超過4周以上的，實(shí)習(xí)結(jié)束后將補(bǔ)足實(shí)習(xí)時(shí)間。
4、實(shí)習(xí)生按各科輪轉(zhuǎn)表完成實(shí)習(xí)任務(wù)，不得私自調(diào)班或更換實(shí)習(xí)科室。服從實(shí)習(xí)科室護(hù)士長及老師的`工作安排，按規(guī)定時(shí)間上下班。
5、實(shí)習(xí)生要認(rèn)真復(fù)習(xí)理論知識(shí)，實(shí)習(xí)中勤學(xué)好問，刻苦鉆研，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，各項(xiàng)技術(shù)操作必須在老師的指導(dǎo)下按操作常規(guī)執(zhí)行。要加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
6、實(shí)習(xí)生按要求根據(jù)科室老師的安排參加科室小講課及出科理論及考試，不得無故遲到、缺席。
7、服從科室老師的安排，遇到問題及時(shí)請示匯報(bào)，未經(jīng)老師同意不得擅自動(dòng)用各種貴重儀器，醫(yī)療設(shè)備，要愛護(hù)公物，不得私自挪用公用物品。
8、每科實(shí)習(xí)結(jié)束前按時(shí)寫好實(shí)習(xí)小結(jié)并請帶教老師寫出評語。實(shí)習(xí)期間如有違反有關(guān)規(guī)定，并經(jīng)多次教育不改者，提請學(xué)校作出嚴(yán)肅處理或醫(yī)院終止其實(shí)習(xí)資格。
1.護(hù)士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護(hù)理,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,密切觀察患者病情,做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄。
2.護(hù)士下班前除做好護(hù)理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點(diǎn),向下一班護(hù)士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。
3.實(shí)行危重患者護(hù)理質(zhì)量三級控制,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全面評估患者護(hù)理問題、制定詳細(xì)的.護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,并向責(zé)任組長匯報(bào),責(zé)任組長需及時(shí)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況。對護(hù)理疑難問題,應(yīng)匯報(bào)護(hù)士長進(jìn)行討論后落實(shí)護(hù)理方案。
4.實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃。
5.對病情復(fù)雜、護(hù)理難度大,涉及多個(gè)專業(yè)科室護(hù)理的危重患者,科室需上報(bào)護(hù)理部,必要時(shí)組織全院護(hù)理專家實(shí)行全院護(hù)理會(huì)診。
1、帶教老師應(yīng)具備大專以上（含大專）學(xué)歷、護(hù)師（含護(hù)師）以上技術(shù)職稱，屬本科系的業(yè)務(wù)骨干。由所在科室推薦，并經(jīng)護(hù)理部考核、審批而定。
2、帶教老師在本科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，全權(quán)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)員、進(jìn)修生的教學(xué)及管理工作。
3、帶教老師在教學(xué)及管理工作中，必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部——帶教老師——學(xué)員班長三級管理制。
4、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員在本科室輪轉(zhuǎn)期間，帶教老師應(yīng)了解學(xué)員的.基本情況，包括：姓名、所屬學(xué)校、學(xué)歷、進(jìn)出科時(shí)間，業(yè)務(wù)水平、工作表現(xiàn)及心理動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并在學(xué)員出科時(shí)給以恰當(dāng)?shù)蔫b定。
5、合理安排學(xué)員的實(shí)習(xí)計(jì)劃及班次。負(fù)責(zé)落實(shí)“一帶一”教學(xué)制度，安排有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士參與帶教。原則上，工作2年以上的護(hù)士和二級以上（含二級）護(hù)士，并獲得執(zhí)業(yè)資格者方可參與帶教。
6、帶教老師應(yīng)結(jié)合本科病人的疾病特點(diǎn)，負(fù)責(zé)安排每周至少一
次給學(xué)員講課，要求每次課不少于30分鐘。并要求老師有授課教案，學(xué)員有聽課筆記。
6、帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)員完成指定數(shù)量的全程護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單，要求指導(dǎo)每輪學(xué)員完成全程護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單2份（整個(gè)實(shí)習(xí)期間，每名本科生至少完成4份，大專生至少3份，中專生至少2份護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單），負(fù)責(zé)批改后上交護(hù)理部。
7、每輪學(xué)員進(jìn)、出科時(shí)都要對其進(jìn)行理論考試，出科時(shí)還要進(jìn)行1—2項(xiàng)操作考試，并記錄成績，上報(bào)護(hù)理部。
8、帶教老師負(fù)責(zé)實(shí)事求是填寫實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員輪轉(zhuǎn)鑒定。
10、未經(jīng)護(hù)理部同意，帶教老師不得更改學(xué)員輪轉(zhuǎn)次序、不得對學(xué)員分布進(jìn)行調(diào)整。
11、未經(jīng)護(hù)理部同意，帶教科室和帶教老師不得批準(zhǔn)學(xué)員病事假。學(xué)員請病假，帶教老師負(fù)責(zé)檢查驗(yàn)收其有效診斷證明后，立即上報(bào)護(hù)理部；學(xué)員請事假，需有其校方出具證明，學(xué)員填寫假條，帶教科室和護(hù)理部均簽署意見后，方可離院，歸隊(duì)后需到護(hù)理部銷假。
12、護(hù)理部每兩月召開一次帶教老師座談會(huì)。相互學(xué)習(xí)交流帶教經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
13、護(hù)理部每月通過檢查教案、學(xué)員調(diào)查問卷、學(xué)員對帶教老師測評、護(hù)理部不定時(shí)走訪、抽查等形式，定期對帶教老師進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考評。
14、如連續(xù)三次測評平均成績未達(dá)80分以上，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)后，確屬不合格帶教老師者，取消其帶教資格；如連續(xù)兩次問卷調(diào)
查顯示其“不按教學(xué)計(jì)劃帶教”者，護(hù)理部以客觀事實(shí)為依據(jù)，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，情況屬實(shí)限期更正，屢教不改者取消帶教資格；如調(diào)查問卷連續(xù)三次顯示“本科室無稱職帶教老師”，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，確屬為不合格帶教科室者，取消科室?guī)Ы藤Y格。
15、連續(xù)2人次被取消帶教資格的科室或連續(xù)三次被測評為“本科室無稱職帶教老師”的科室，本項(xiàng)目的科室成績將以0分計(jì)算。
慢性非傳染性疾病是目前嚴(yán)重危害人民健康的主要疾病，為預(yù)防和控制高血壓和Ⅱ型糖尿病等非傳染性疾病的發(fā)生和流行，為了加強(qiáng)我鄉(xiāng)慢性病登記報(bào)告管理工作，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，特制定本制度。
一、管理組織成立以院長、預(yù)防保健組長和醫(yī)療服務(wù)組人員組成的慢性
病管理小組，負(fù)責(zé)慢性病管理工作。
組長：
副組長：
成員：
二、報(bào)告對象
轄區(qū)內(nèi)有常住戶口的居民
三、報(bào)告單位
各村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院各科室
四、報(bào)告內(nèi)容
糖尿病確診為糖尿病的病例高血壓病例（單指原發(fā)性高血壓）。
五、病例個(gè)案收集方法
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室確診新發(fā)Ⅱ型糖尿病病例、高血壓病例。
2、漏報(bào)調(diào)查通過醫(yī)院漏報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例應(yīng)及時(shí)填寫報(bào)告卡補(bǔ)報(bào)。
3、主動(dòng)搜索與體檢發(fā)現(xiàn)給35歲以上的居民測量血壓，接合居民健康檔案的'建立，發(fā)現(xiàn)病例及可疑病例，應(yīng)做好報(bào)告登記或勸其及時(shí)診治。
六、報(bào)告程序和報(bào)告要求
1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)糖尿病病例、高血壓病例，由接診醫(yī)生填寫相應(yīng)的發(fā)病報(bào)告卡，并在門診日志上簽上相應(yīng)的慢性病已報(bào)簽章，在24小時(shí)內(nèi)登記到高血壓、糖尿病發(fā)病登記冊，由疾病防制科收集發(fā)病登記冊，檢查填寫質(zhì)量，每月5日前輸入到高血壓電子管理錄入表。
2、醫(yī)院漏報(bào)病例由醫(yī)院防保人員負(fù)責(zé)查漏，由接診醫(yī)生補(bǔ)填發(fā)病報(bào)告卡和高血壓發(fā)病登記冊。補(bǔ)卡后及時(shí)輸入到相應(yīng)的慢性病電子管理錄入表，及時(shí)報(bào)送區(qū)疾病控制中心。
3、疾病防治于每月28日前向區(qū)疾病控制中心上報(bào)本轄區(qū)內(nèi)上述慢性病的發(fā)病報(bào)告統(tǒng)計(jì)表。
七、獎(jiǎng)懲辦法
1、對認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行慢性病管理制度，正確診治和報(bào)告慢性病，全年成績優(yōu)良者除給予精神表彰外，年底作為考核評比先進(jìn)條件。若違反慢性病管理制度可一票否定之。
2、對慢性病報(bào)告不認(rèn)真執(zhí)行，查出遲報(bào)1例扣10元，漏報(bào)一例罰30元，
一、護(hù)理部為表彰優(yōu)秀,弘揚(yáng)先進(jìn),激勵(lì)全體護(hù)士共同進(jìn)步,對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核,評選出各類先進(jìn)科室及個(gè)人,并進(jìn)行精神及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)方法如下:
(一)每年對嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,愛崗敬業(yè)、工作認(rèn)真細(xì)致積極負(fù)責(zé)、能防范杜絕不良事件、工作中得到患者、同事一致好評的護(hù)士,評選院級“優(yōu)秀護(hù)士”、及“先進(jìn)工作者”。
(二)每年對護(hù)理管理工作中具有奉獻(xiàn)開拓精神,經(jīng)“德、能、勤、績”方面總結(jié)考評,評選院級“優(yōu)秀護(hù)士長”、 “優(yōu)秀護(hù)士”、“護(hù)理先進(jìn)工作者”。
(三)在全院護(hù)理人員進(jìn)行“理論、操作考核和競賽”中表現(xiàn)優(yōu)秀者給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
(四)鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文集參加科研課題活動(dòng),每年對全院護(hù)理論文進(jìn)行篩選后,評選“院級優(yōu)秀護(hù)理論文”。
(五)對表現(xiàn)較為突出的優(yōu)秀護(hù)理骨干、優(yōu)秀護(hù)士選送省內(nèi)、外進(jìn)修、深造學(xué)習(xí)。
二、有下列情形之一,視情節(jié)輕重,分別給予處理。
(一)因護(hù)理服務(wù)引起投訴和糾紛的護(hù)士,經(jīng)核實(shí)后,上報(bào)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),給予當(dāng)事人批評教育。
(二)違反護(hù)理工作制度發(fā)生護(hù)理不良事件,并對患者造成一定傷害者,根據(jù)事件性質(zhì)、責(zé)任、范圍、程度、后果和初步處理情況,經(jīng)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論認(rèn)定后,報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo),按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
(三)有其它違章違紀(jì)行為的,參照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予處理。