自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來,在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。在即將迎來的____年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)了4周,這期間我由迷茫無知到現(xiàn)在的滿載而歸。
剛來的第一天,看到病房的環(huán)境感到非常陌生,因?yàn)橐郧耙娏?xí)或?qū)嵙?xí)的科室都是一般的病床,關(guān)節(jié)外科的床卻全是骨科床,頓時(shí)感覺病房小了很多。一條狹長(zhǎng)的走廊連著十幾間病房,而且每個(gè)房間還有加床。我的心里就想,這么多床位,會(huì)忙暈掉吧。但通過后來的逐步了解也并不完全是那么回事。
接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護(hù)長(zhǎng)交完班后卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學(xué)生對(duì)固定的幾張病床進(jìn)行整體護(hù)理,包括基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,我心里開始直犯嘀咕,我們才剛來,對(duì)??浦R(shí)一無所知,這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發(fā)展。
老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病床呢。第一天護(hù)長(zhǎng)就叫我們盡量呆在病房里面,盡量滿足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺得經(jīng)驗(yàn)知識(shí)真是少的可憐,病人有什么問題,我都是一問三不知,簡(jiǎn)直是手忙腳亂,所以我就只能接接補(bǔ)液,拉拉家常。
第二天我覺得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問,我就說等一下,我待會(huì)再回答。然后便狂翻??瀑Y料,要不然就逮著哪個(gè)老師就問,拿著筆記本做好筆記。這一招其實(shí)還不錯(cuò),既解決了病人的問題自己也學(xué)到了知識(shí)。但這些零散的知識(shí)還是不能滿足病人的需求,我一有時(shí)間便抱著各種各樣的資料,有句俗話不是說,你要教給別人一桶水,你自己就要有一個(gè)湖那么多的水。
關(guān)節(jié)外科不同于其他的科室,因?yàn)樗膶?菩苑浅?qiáng),連怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術(shù)后病人的康復(fù)。在關(guān)節(jié)外科,早上是做各種治療,下午就用整個(gè)下午來做健康宣教,這對(duì)于我來講的確非常驚奇。后來聽老師講,一個(gè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,他要重新走起來,40%靠手術(shù),剩下的60%靠的是術(shù)后的功能鍛煉。剛開始時(shí),我每天跟著老師屁股后面聽她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時(shí)候自己再看看資料,一個(gè)星期后基本能夠?yàn)椴∪俗鲆恍┖?jiǎn)單的健康宣教了,比如術(shù)后和骨質(zhì)疏松的飲食,肢體的功能鍛煉,預(yù)防并發(fā)癥的措施等等。
第三周我已經(jīng)基本能夠管理分配給我的床位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我?guī)退o(hù)理,我感到非常高興,作為一個(gè)護(hù)士最大的成就便是得到病人的認(rèn)可,以前的累也頓時(shí)煙消云散。
在關(guān)節(jié)外科,我學(xué)到了很多,包括床上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎(chǔ)護(hù)理,還學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的??谱o(hù)理,比如骨科床的使用、皮牽引,骨牽引的護(hù)理、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理等等。同時(shí)對(duì)于整體護(hù)理也有了更深一層的理解,它是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架,并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想,整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理,心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護(hù)理,其實(shí)通俗的說就是護(hù)理著重點(diǎn)不僅在病人某一生物學(xué)意義的疾病上,更應(yīng)把人視為一個(gè)整體來看待,根據(jù)病人身心、社會(huì)、文化需求,提供適合于個(gè)人的最佳的整體化護(hù)理。
在接下來的實(shí)習(xí)過程,我會(huì)把在關(guān)節(jié)外科學(xué)到的知識(shí)銘記在心,把對(duì)病人的關(guān)心愛護(hù)作為自己的長(zhǎng)處帶給需要的每個(gè)病人。
春花秋實(shí),寒暑往來,我們將迎來又一個(gè)春天。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅(jiān)守崗位?,F(xiàn)將20_的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作。
各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,每月護(hù)理組織查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次,護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進(jìn)行一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,
三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。
全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中科室護(hù)理人員以病人為中心,堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗,外來農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零。
四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。晨會(huì)隨時(shí)進(jìn)行三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面:
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來,經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。
傳染科是傳染病人隔離治療的場(chǎng)所。病人和病原攜帶者體內(nèi)的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護(hù)士,感染疾病的危險(xiǎn)性很,因此建議傳染科護(hù)士除了嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和熟練運(yùn)用消毒隔離技術(shù)外,還要注意手足皮膚的自護(hù)。
一、治療和護(hù)理操作過程中的自護(hù)
據(jù)報(bào)道有二十多種血源性傳播疾病可通過針的刺傷傳染,其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機(jī)會(huì)為 __%,只要有x__l的含I-IBV的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機(jī)會(huì)為x__.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用,該病發(fā)病率呈下降趨勢(shì),而丙肝目前尚無疫苗,醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。因此作為傳染科護(hù)士從思想上應(yīng)加強(qiáng)自護(hù)意識(shí),在工作中主動(dòng)采取自護(hù)措施,減少感染機(jī)會(huì)。
①進(jìn)行靜脈采血前,一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好,有無破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。
②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。
③若在治療和護(hù)理操作過程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時(shí),首先應(yīng)盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時(shí)清洗傷口,用碘伏消毒,并及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)免疫,此外還要注意定期檢查。
二、平時(shí)工作和日常生活中的自護(hù)
傳染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數(shù)多且時(shí)間長(zhǎng),消毒液和肥皂對(duì)手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節(jié),手部皮膚容易出現(xiàn)干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護(hù)手霜。在家中休息時(shí)多進(jìn)行手足皮膚的按摩,洗衣服時(shí)戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機(jī)會(huì)。
一、目的:
充實(shí)護(hù)理理論知識(shí),掌握護(hù)理科工作制度和疾病護(hù)理,進(jìn)行基本操作技能培訓(xùn),通過培訓(xùn)使是新護(hù)士樹立無菌觀念,操作中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,培養(yǎng)慎獨(dú)精神,做好護(hù)理工作。
二、方法:
1、 理論
1)參加每周三組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,院內(nèi)舉行的崗位練兵考試;
2)參加院內(nèi)心電圖知識(shí)和病例討論;
3)通過自學(xué)等方式學(xué)習(xí)三基知識(shí);
2、技能:
由帶教老師負(fù)責(zé)培訓(xùn)、考核。
三、理論培訓(xùn)內(nèi)容:
1、各班職責(zé)及標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)護(hù)士職責(zé);
2、核心制度----護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度等;
3、常用藥物配伍禁忌;
4、急救藥品使用;
5、院感知識(shí)、職業(yè)暴露處理流程。
四、操作培訓(xùn)內(nèi)容:
靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射、心肺復(fù)蘇術(shù)、導(dǎo)尿(男女)、放置胃管、 換藥、吸痰等。
五、具體安排:
1、入科第一個(gè)月:
熟悉工作環(huán)境、各班職責(zé)、核心制度,常用藥物的名稱,醫(yī)院急救藥品名稱及劑量,六步洗手法,職業(yè)暴露處理流程,傳染病隔離方式及處理;
2、第二個(gè)月:
熟練掌握10項(xiàng)護(hù)理操作,并通過考核;考核內(nèi)容由帶教老師確定。
六、考核應(yīng)用:
試用期兩個(gè)月,通過考核才能簽訂勞動(dòng)合同。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,人們的保健意識(shí)增強(qiáng),護(hù)理活動(dòng)有了新的內(nèi)涵:過去護(hù)理人員提供的只是護(hù)理技術(shù),而現(xiàn)在注重的是護(hù)理服務(wù),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。
1 組織宣傳和學(xué)習(xí)
組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、20_年"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的活動(dòng)方案及相關(guān)文件、中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中"醫(yī)療損害責(zé)任",將學(xué)習(xí)內(nèi)容制成宣傳資料張貼于辦公室及病房走廊的宣傳欄。通過學(xué)習(xí)和動(dòng)員,護(hù)理人員轉(zhuǎn)變了觀念,由"要我服務(wù)"向"我要服務(wù)"轉(zhuǎn)變。注重臨床實(shí)效,讓患者滿意是我們的最終目標(biāo),同時(shí),也得到了科室主任和全體醫(yī)生的積極支持和參與。
2 優(yōu)化服務(wù)流程,營(yíng)造溫馨病房
以人為本,實(shí)行入院零分鐘接待,做到病有人引,檢查有人陪,吃藥有人拿,住院有人送;為每個(gè)病人送上主管醫(yī)生、護(hù)士及科室名片,讓患者隨時(shí)能與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系;科內(nèi)提供微波爐,免費(fèi)為病人加熱飯菜;每間病房張貼溫馨提示語、防滑標(biāo)識(shí)牌、主管護(hù)士名,圖文并茂,營(yíng)造溫馨病房,給患者以家的感覺。
3 制作《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》
《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》包括基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作流程、工作規(guī)范、禮儀規(guī)范等。護(hù)士人手一冊(cè),并由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)檢查落實(shí)情況。
4 溫馨護(hù)理,微笑服務(wù),護(hù)理內(nèi)容多樣化
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
內(nèi)科全體護(hù)理人員在所領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了所領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了本年護(hù)理計(jì)劃905%以上,現(xiàn)將20__年工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、我科重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,保證護(hù)理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度:
(1)要求每日核對(duì)醫(yī)囑,并有記錄。
(2)護(hù)理操作時(shí)要求必須做到三查八對(duì)。
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德培訓(xùn),改善醫(yī)患關(guān)系,我們的護(hù)理工作得到了患者及家屬的好評(píng)。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每月對(duì)處置室的空氣培養(yǎng)。
四、圓滿完成重點(diǎn)專病??茩z查
1、完善專病??浦嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)及辯證施護(hù)。
2、開展有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康教育指導(dǎo),獲得病人好評(píng)。
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到__省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。
第一,醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長(zhǎng)的九個(gè)月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過渡。實(shí)習(xí)生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請(qǐng)會(huì)診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護(hù)記班就寫護(hù)理查房,補(bǔ)護(hù)理記錄等等,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長(zhǎng),等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。
時(shí)間寸土寸金,只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時(shí)候,教授會(huì)故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個(gè)個(gè)的對(duì)著來,可是往往出差錯(cuò),第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個(gè)月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個(gè)月前的一樣。
在既往的實(shí)習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過程。針對(duì)病人身上的某個(gè)癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡(jiǎn)單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。
我的臨床教授曾這樣對(duì)我說過,'內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。'這無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是對(duì)一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士,除了專業(yè)知識(shí)和技能過硬之外,個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以'懸壺濟(jì)世'、'妙手仁心'等成語來形容醫(yī)生,近代也已'白衣天使'來形容護(hù)士,可見護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請(qǐng)會(huì)診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。
在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場(chǎng)景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠(chéng)的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人,人類的偉大莫過于此。
第三,臨床教學(xué)方面。在這一年的實(shí)習(xí)過程中,我和小組的其他實(shí)習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們?cè)S多精力和時(shí)間來準(zhǔn)備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識(shí),加深了我們對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí),打開了我們?cè)\斷疾病的思路,現(xiàn)在想來,真是很感謝那段忙碌的時(shí)間,給了我們?cè)S多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。另外,在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國(guó)留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時(shí)教師。剛開始的時(shí)候,確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)樽约簭臎]跟外國(guó)人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時(shí),黎教授在旁鼓勵(lì)我,說不怕,你一定行。
我當(dāng)時(shí)將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時(shí)候,還真是有點(diǎn)難的,雖然每個(gè)疾病的專業(yè)表達(dá)方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個(gè)單詞一個(gè)單詞地往外蹦。看著那群外國(guó)留學(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對(duì)自己說,要快點(diǎn)把單詞連成句子,絕對(duì)不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時(shí)候,他們個(gè)個(gè)豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實(shí)習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對(duì)自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問題不夠主動(dòng)詢問,有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。
一、在思想政治方面:積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,操作規(guī)范,堅(jiān)持以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。
二、工作學(xué)習(xí)方面:努力學(xué)習(xí)??浦R(shí),克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的搶救工作,今年以來,一共參與大小搶救約5例;積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,能身先士卒,積極參與其中,如為病人洗頭、剪指甲、擦浴等,不事事靠學(xué)生以及實(shí)習(xí)生,不擺高姿態(tài),能起到帶頭作用。積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無菌觀念,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,能克服各種困難,凡事以工作為重。盡心盡力做好帶教工作,努力為科室培養(yǎng)新護(hù)士,我認(rèn)為要做好護(hù)士,首先要有愛崗敬業(yè)的心,能安心護(hù)理專業(yè)工作,要有正確的人生觀、價(jià)值觀,以及良好的品德,因此,我?guī)Ы虝r(shí)注重新學(xué)員思想素質(zhì)的培養(yǎng),其次進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育
及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),今年先后帶教了3名新學(xué)員,在日常護(hù)理工作中,不但嚴(yán)格要求自己,對(duì)護(hù)理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出,并加以解決,對(duì)年輕護(hù)士的工作更是嚴(yán)格要求,促進(jìn)她們的成長(zhǎng);積極參加了科室組織的護(hù)士操作訓(xùn)練及考核:靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無菌操作;全年撰寫護(hù)理論文1篇,發(fā)表于護(hù)理管理雜志。
三、存在問題
1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。
2、工作滿于現(xiàn)狀,不夠積極。
四、發(fā)展方向:
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè),積極撰寫論文。
(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護(hù)理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠(chéng)的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
光陰似箭,歲月如梭,恍然之間,就到了年底,千言萬語難訴我心中感慨之情。首先我很榮幸能和大家共事,護(hù)士長(zhǎng)和教員們對(duì)我的好我都銘記在心,真心的謝謝你們。
對(duì)于我來說,這一年成長(zhǎng)了好多。來到這個(gè)陌生的城市,淡遠(yuǎn)了熟悉的鄉(xiāng)音,模糊了熟悉的面孔,入目的是路人匆匆的腳步,雕梁畫棟的高樓大廈,我告訴自己這里是我新的開始。我承認(rèn)忙碌的實(shí)習(xí)生活曾讓我疲憊,摸不透的人情曾讓我迷惘,深深地青澀被層層剝?nèi)?,這是成長(zhǎng)所必須付出的痛,如同破繭而出的蝴蝶,苦痛的折磨只會(huì)讓她更加璀璨耀眼。在朋友的支持中漸漸的融入了這個(gè)社會(huì),努力的加快自己的步伐,慢慢發(fā)現(xiàn)自己喜歡上了這座城市專有的味道。
我選擇了這個(gè)醫(yī)院,很榮幸它也認(rèn)可了我。雖然我進(jìn)科的時(shí)間很短暫,我已深深體會(huì)到它的溫馨。寂靜的夜晚、通明的病房、熟睡的病人,一切都顯得那么安靜,及時(shí)疲倦,我們也會(huì)在彼此的眼神中得到力量,它仿佛在說:我們是一個(gè)戰(zhàn)斗的集體,幫助他們戰(zhàn)勝病魔是我們光榮而神圣的使命。在我看來我們是個(gè)很特別的科室,我們的病人都是從死亡的邊緣被拉回來的,他們更明白生命的意義。最幸福的是看到他們充滿感激的笑容,那一刻,會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的辛苦都是有價(jià)值的,那是心與心撞擊的火花,那是愛與愛連成的溫暖,即使在嚴(yán)冬照樣沐浴在暖春的陽光里
在專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
在我心里護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的2013年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),我對(duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!