從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué),用心的學(xué),來不得半點馬虎,因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在學(xué)校的一年時間,遠(yuǎn)離父母,遠(yuǎn)離親人,遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門學(xué)科。在醫(yī)學(xué)的課堂里,每一個同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí),在這樣一個環(huán)境中,你沒有一個理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中,像一個嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識。一年下來我學(xué)會了很多,也懂得許多。
放暑假了,我經(jīng)人介紹去家鄉(xiāng)的中心醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的見習(xí)學(xué)習(xí)。這次見習(xí),不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識,也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實的東西,而最重要的是理論跟實踐相結(jié)合,也讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個清楚的認(rèn)識,那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學(xué)醫(yī)的價值,醫(yī)學(xué)的崇高。
我見習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科,這個科室的病人,往往會有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。
短短的十天,真的給了我太多太多的感慨。而這大部分都是課堂上無法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個老醫(yī)生,他行醫(yī)多年,積累了不少經(jīng)驗。雖然他歲數(shù)大了,但幾乎每天早上去查房時,他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。醫(yī)生一出現(xiàn)在病房,患者就問這問那。有時患者還拿吃的東西給醫(yī)生,這讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實,醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,然后我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個阿姨學(xué)會了做心電圖。
這次見習(xí)給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是81歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過了2-3天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是入院的第三天,查房的時候才發(fā)現(xiàn),他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低,竟然只有55次/min。
醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點左右,不幸的事還是發(fā)生了。患者家屬突然跑到醫(yī)生辦公室說,病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當(dāng)時,心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報,而顯示屏是顯示一條直線。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試恢復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的問自己:這個病人不會就要死了吧?在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。在醫(yī)生和護(hù)士的共同努力下,病人的心跳終于奇跡般的恢復(fù)了。
病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點多,我想再去看看那個病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個子女卻在為了老人的醫(yī)藥費爭吵不止。我當(dāng)時有點氣憤,老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒理他們,進(jìn)了病房,那老人看到我進(jìn)來了,可能是因為我穿了白大褂的緣故,他把我當(dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點激動,他可能也聽到門口幾個子女的爭吵,然后拉著我的手對我說:“小大夫啊,給我開最好的藥,一定要把我治好。別管他們?!蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优?。老人一定很心寒,我心里也怪難受的。而最終,那個病人還是去世了。去世的時間是第二天早上8點左右。那個值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個得了絕癥,只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肺癌晚期、一個直腸癌晚期、還有一個是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了,他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個叫李名揚的患者,只有45歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說實話,他真的很可憐。我和他聊過天,他說他家的積蓄都被他的病花光了,而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個結(jié)果,他就戒煙了,都怪年輕時候糊涂啊。后來知道了抽煙的危害,卻總是存著僥幸心理,最終成了這個結(jié)果。
這幾個癌癥晚期的病人,說句實在話,所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散,等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想,學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡,還不是有很多很多的病,我們都無法治療。但是,如果沒有醫(yī)學(xué)科學(xué),我想會有更多的人將會死去,這是一個矛盾,一個沒有答案的矛盾。此時此刻,我唯有刻苦努力地學(xué)習(xí)更多醫(yī)學(xué)知識,來給更多的病人解除痛苦,我相信醫(yī)學(xué),相信科學(xué),相信未來總是光明的。同時,我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒錯的。真的。突然我想起我們在旅順萬忠墓前所許下的誓言:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦專研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,祝健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求,為社會醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和人類身心健康奮斗終身!這次見習(xí),讓我明白了醫(yī)生是多么的圣潔。我會在以后的醫(yī)學(xué)道路上更加刻苦學(xué)習(xí),因為生死就掌握在我們的手中。
在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學(xué)校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學(xué)生的實際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次實踐中,這一點我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實際工作中,可能會遇到書本上沒學(xué)到的,又可能是書本上的知識一點都用不上的情況?;蛟S工作中運用到的只是簡單的問題,只要套公式就能完成一項任務(wù),有時候你會埋怨,實際操作這么簡單,但為什么書本上的知識讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會,但是總算是社會的一部分。我們有了在課堂上對知識的認(rèn)真消化,有平時作業(yè)的補充,我們比別人具有了更高的起點,有了更多知識去應(yīng)付各種工作上的問題。
雖然在實踐中我只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,可以說基本不上手,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論占主體,而我對知識也能掌握,本以為到了臨床上能夠應(yīng)付得來,但是在實際操作中并沒有想象的那么容易,平時在學(xué)校數(shù)字錯了改一改就可以交上去,但是在實際臨床中,錯了可不是這么簡單的問題。一旦犯錯,可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯誤這么簡單,你的一個小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。
唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我真切的認(rèn)識到自己在學(xué)習(xí)中的不足與真正實踐的匱乏,更重要的是認(rèn)識到:實踐才是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵺`生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會微笑;
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負(fù),真正在實踐中鍛煉能力。真正的見習(xí)實踐即將來臨,這次社會實踐給我提供了寶貴的實踐經(jīng)驗。
現(xiàn)今社會,就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻,對人才的要求也越來越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂觀,競爭形勢日益激烈,面對憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時間里,我們卻可以體 會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時積累一些社會經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個大學(xué)生所擁有的“無形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時刻,它們的作用就會顯現(xiàn)出來。
大學(xué)生除了學(xué)習(xí)書本知識,還需要參加社會實踐。因為很多的大學(xué)生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學(xué)生要在社會實踐中培養(yǎng)獨立思考、獨立工作和獨立解決問題能力。通過參加一些實踐性活動鞏固所學(xué)的理論,增長一些書本上學(xué)不到的知識和技能。
因為知識要轉(zhuǎn)化成真正的能力要依靠實踐的經(jīng)驗和鍛煉。面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會,我覺得大學(xué)生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,不要簡單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會經(jīng)驗的手段,更重要的是借機(jī)培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會實踐能力。
在這次實踐中,我還醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士去社區(qū)服務(wù)站看了看,也是我對服務(wù)站有了更多的了解。
在衛(wèi)生服務(wù)站實踐的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問題等。通過實踐,我們對醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛心才能成為受患者愛戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對醫(yī)生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對得起醫(yī)生這個稱號??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。
兒童保健科是專門面向兒童,為他們在成長過程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢,保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長,在飲食,營養(yǎng),睡眠,運動等各方面給予各種建議,指導(dǎo)家長科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒??漆t(yī)生的工作,他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長檔案,定期為他們體檢,為家長仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到的各種問題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點,接種各種計劃內(nèi)疫苗和自費疫苗,來接種的大都是一些兒童,防??茷槊總€兒童建立數(shù)字化資料,并及時通過各種方式通知家長帶領(lǐng)孩子前來接種。我們在防??屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時間、接種次數(shù),也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
短短15天的見習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,但是我所要學(xué)習(xí)的東西卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,真正的醫(yī)學(xué)之路才剛剛開始。
在這次實踐中,雖然我實質(zhì)的東西沒有學(xué)會什么,但是從中我學(xué)會了比知識技術(shù)更重要的東西,那就是對工作認(rèn)真的態(tài)度,讓我充分的意識到醫(yī)生這個職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會到實踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫(yī)學(xué)生涯才剛剛揚帆,這次社會實踐讓我認(rèn)識到醫(yī)生的責(zé)任,也讓我深深的愛上了這個職業(yè),我將盡我的努力當(dāng)一名好醫(yī)生,我相信,這一天不會太遠(yuǎn)。
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生?!?/p>
帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過了短短的兩個星期的時間,但也正是這短短的兩個星期使我對自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解,對以后進(jìn)一步的專業(yè)知識的學(xué)習(xí)奠定了更堅實的基礎(chǔ),同時也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的前期準(zhǔn)備。
首先,醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定,及其在院的個人形象,服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此,暗暗的為自己鼓勁,不求做到最好,只求做到更好。
醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開始只感覺自己很礙手礙腳,不知道能幫上什么,但這只是在短暫的時間里,在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對血液的檢驗有了更大的明知, 在血液臨檢,看著自動做剖析的流式細(xì)胞儀,讓我對之后的專業(yè)知識有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會讓我來看看樣本。而這些來自不同人的、或陽性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對的。對于如何采集標(biāo)本,采集標(biāo)本的注意事項,如何收集標(biāo)本,如何分離,如何進(jìn)行檢測都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項,如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此,應(yīng)做到幾點:選明顯的血管,扎帶,部位消毒,30度角進(jìn)針,回血后另一頭連接試管,解帶,拔出針,用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會自動進(jìn)行分析,最后只用打印出結(jié)果就可以了。形式雖簡單,要有效力和熟練,就必須多練,取得質(zhì)量觸就成果。
感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密,從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破。病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經(jīng)過一位位教師的質(zhì)控、實驗、檢測、檢查、復(fù)核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當(dāng)不測或者特殊病癥呈現(xiàn)時,才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗人員不只僅請求對專業(yè)學(xué)問牢記在心,也更需求大量的實踐操作經(jīng)歷。
認(rèn)識到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無止境,能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。 有同情心地體察體諒他人 ,有責(zé)任感:正義感及負(fù)責(zé)盡職的態(tài)度, 有誠實地勇于面對及承認(rèn)挫折,有虛心的態(tài)度以病人為良師,人外有人,有服務(wù)心的為人群謀福利的奉獻(xiàn)精神,坦然開闊的胸襟 。這樣我們才能真正做到:再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。
此次見習(xí),固然只要短短的兩個星期,可是卻使我理解了很多關(guān)于檢驗科工作的狀況,認(rèn)識了很多教師。醫(yī)學(xué)是一門典型的實踐科學(xué),作為一名醫(yī)學(xué)生,若想要在今后的工作中取得一定的成績,就必須積極地向老師和前輩們學(xué)習(xí),不懂就問。見習(xí)并不僅僅是跟著看看,而積極也并不是總跟在帶教老師的后面,還得主動爭取動手操作的機(jī)會,不要害怕做錯,膽怯只會令我們止步不前。
關(guān)于這個專業(yè)和本人的將來又有了一些新的認(rèn)識,愈加明白了未來的目的。其實我對于專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識還只是略懂皮毛,但是在這次見習(xí)中我最大的收獲就是對于醫(yī)院里檢驗科的模式流程的了解,以及對于醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)患之間互動的更深一步的理解。通過這次見習(xí)讓我了解了許多,學(xué)習(xí)了許多,一定會對我今后的學(xué)習(xí)工作起到很大的幫助。
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)??啤⒏骺葡嚓P(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點,為了實施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)??h醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的'康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實踐培訓(xùn)期間,我能夠獨立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
由于種.種原因,一直未能來到北京,高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實習(xí)生來到首都北京,來到海淀醫(yī)院,迎來為期一年的本科實習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實習(xí)生的組長,同時也作為一名學(xué)生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次____級南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實習(xí)生一定能夠順利完成實習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!
雖說離開家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實習(xí)生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課,也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生走上實習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對進(jìn)入臨床實習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點問題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長,醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視,同時他們也對我們實習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實習(xí)中,我一定會謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭取在實習(xí)階段取得優(yōu)異成績,順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實習(xí)生的組長,同時也作為一名學(xué)生黨員,能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次____級南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實習(xí)生一定能夠順利完成實習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴(yán)格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上活力澎湃,可是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。此刻要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的教師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),期望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師為我們介紹各科室的情景,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教教師們的豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的`基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們進(jìn)取努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,進(jìn)取主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好知識筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們進(jìn)取主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的本事。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教教師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的本事。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟屑めt(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更進(jìn)取主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作本事,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
我不斷地挑戰(zhàn)自我,充實自我,為實現(xiàn)人生的價值打下堅實的基礎(chǔ)。在師友的幫忙下,我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時,在不滿足于學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
在實習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實習(xí)中親歷的實際病例,個人總結(jié)有以下幾點。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)生個人總結(jié)也讓我認(rèn)識到自己的不足,到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。
所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。