名稱：長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系
專業(yè)：康復(fù)治療專業(yè)西安實(shí)習(xí)小組
姓名：
實(shí)踐單位：南京軍區(qū)福州總醫(yī)院
走進(jìn)福州總院康復(fù)科
在大家都紛紛向醫(yī)院奔赴時，我和江斌兩人也順利到達(dá)南京軍區(qū)福州總醫(yī)院。面對醫(yī)院的第一感覺是里面好多的病人，來來往往穿梭不行，第一眼看到的就是一條大大地橫幅為：誠心誠意，為人民服務(wù)。因?yàn)槭擒妳^(qū)醫(yī)院這可以看到好多穿軍裝的人，他們服務(wù)的原則都是軍人和老干部優(yōu)先。
匆匆向康復(fù)科走去，看到里面的病人不是很多，宣傳欄寫著理療科，推拿針灸，是個中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)科。主任很熱情的接待了我們跟我們講訴了我們這次來醫(yī)院實(shí)習(xí)的主要科室是理療科，神經(jīng)內(nèi)科，骨科這三個，中醫(yī)方面我們并不去涉及。就這樣我們安心的在醫(yī)院開始了我們的實(shí)習(xí)日子。由于對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時接觸社會少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時顯得手足無措，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺。我被分配到理療科，江斌被分到了神經(jīng)內(nèi)科。在理療科里我學(xué)會了許多儀器的使用，他們的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)都熟悉的掌握，雖然儀器簡單，可是要學(xué)的東西很多，對于解剖要熟悉的掌握，我們心里才有底是否這樣做對病人有用，要時刻秉著為病人著想的心為他們治療，由于醫(yī)院還在改造之中，我們的病房還沒有形成，所以我們只能到神經(jīng)內(nèi)科的病房去給病人做治療，老師帶著江斌早出晚歸，行走在他人的病房內(nèi)，雖然很辛苦，可是她告訴我要學(xué)的有很多，看到病床的病人在床上的無奈的表情讓她下定決心好好學(xué)習(xí)技術(shù)，盡量幫助他們恢復(fù)生活自理能力，重返社會。
實(shí)習(xí)過程中我們體驗(yàn)到了許多事如：
一、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中，讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面，大家都知道社會上人際交往非常復(fù)雜，但是具體多么復(fù)雜，我想也很難說清楚，只有經(jīng)歷了才能了解。才能有深刻的感受，大家為了工作走到一起，每一個人都有自己的思想和個性，要跟他(她)們處理好關(guān)系得需要許多技巧，就看你怎么把握了。我想說的一點(diǎn)就是，在交際中，既然我們不能改變一些東西，那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行，那就改變一下適應(yīng)它的方法。讓我在這次社會實(shí)踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。同時在這次實(shí)踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨，不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方，自己先想方設(shè)法解決，實(shí)在不行可以虛心請教他人，而沒有自學(xué)能力的人遲早要被企業(yè)和社會所淘汰。尤其是面對我們的病人，他們本來由于生病生理和心理就有困難得克服了，我們更需耐心和愛心，細(xì)心了。能知道病人的脾性，尤其是剛參加工作的以后的我們。
二、實(shí)際的重要性
一切認(rèn)識都來源于實(shí)踐。實(shí)踐是認(rèn)識的來源說明了親身實(shí)踐的必要性和重要性，但是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的必要性。實(shí)踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識能力的發(fā)展。實(shí)踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問題，促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同步，人的認(rèn)識能力也就不斷地改善和提高!馬克思主義哲學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐對認(rèn)識的決定作用，認(rèn)識對實(shí)踐具有巨大的反作用。認(rèn)識對實(shí)踐的反作用主要表現(xiàn)在認(rèn)識和理論對實(shí)踐具有指導(dǎo)作用。認(rèn)識在實(shí)踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，但是認(rèn)識一經(jīng)產(chǎn)生就具有相對獨(dú)立性，可以對實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)踐，就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識，還要不斷從生活中，實(shí)踐中學(xué)其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。
三、專業(yè)知識的重要性
經(jīng)過實(shí)踐，我知道了腦卒中患者在所有康復(fù)患者中的比例是很大的，這方面的知識必須掌握的一清二楚。為了更好的學(xué)習(xí)我們也都參加主任的講座，里面都是書本知識與實(shí)踐相結(jié)合的精華。如腦卒中患者康復(fù)的有利因素，不利因素。肌力評定的六分級，Brostom的六等級的劃分。及相關(guān)的障礙，如感覺障礙、知覺障礙、心理障礙、吞咽障礙等?！皶接脮r方恨少”這話一點(diǎn)不錯的啊!當(dāng)老師問我書本知識而未一下子答出來時，真感覺記得的知識太少了啊!更重要的是得記得非常清楚，能夠脫口而出。就連一個數(shù)字，一個小動作，都得記得。否則便會影響病人的疾病狀況的評定，從而影響病人的康復(fù)和幸福。所以以后的我們得好好學(xué)習(xí)專業(yè)知識。
幾天的實(shí)習(xí)時走向社會的一個橋梁，一個過渡，是人生的一段重要的經(jīng)歷，也是一個重要步驟，對將來走上工作崗位也有著很大幫助，可以避免我們畢業(yè)后的眼高手低現(xiàn)象。向他人虛心求教，遵守組織紀(jì)律和單位規(guī)章制度，與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實(shí)際生活中認(rèn)真的貫徹，好的習(xí)慣也要在實(shí)際生活中不斷培養(yǎng)。這一段時間所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識大多來自領(lǐng)導(dǎo)和同事們的教導(dǎo)，這是我們一生中的一筆寶貴財富。這次實(shí)習(xí)也讓我們深刻了解到，在工作中和同事保持良好的關(guān)系是很重要的。做事首先要學(xué)做人，要明白做人的道理，如何與人相處是現(xiàn)代社會的做人的一個最基本的問題。對于自己這樣一個即將步入大學(xué)面臨走向社會的人來說，需要學(xué)習(xí)的東西很多，他們就是的老師。
我所見習(xí)的____市__醫(yī)院科室比較齊全，我們輪的科室有內(nèi)兒科，中藥房，放射科，急診科，骨外科，婦產(chǎn)科，針灸科等七個科室。現(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科，有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙，哪段時間不忙的。忙起來時，病人可以把整個診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，于是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號，如果是發(fā)燒，就預(yù)先給體溫計測體溫，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人，內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個被電擊的病人，接回來時已經(jīng)瞳孔散大了，于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救，心肺復(fù)蘇，電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來，帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時也給我們實(shí)踐的機(jī)會。帶教老師說，按壓手勢應(yīng)該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一，大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線，身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次，口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度，胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。
相對來說，外科的急診就相對比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震蕩的……一般都需要做__線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí)，而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課，但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡，我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期，一周在婦產(chǎn)科住院部，一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里，我有幸見到了五次順產(chǎn)，三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩，我當(dāng)時非常興奮，當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮，接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?，到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩，胎兒頭部露出到整個娩出，最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程，我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著，最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候，母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸，母親是如此的偉大，母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過，我跟著帶教老師，一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病，例如盆腔炎，子宮肌瘤，卵巢囊腫，老年性陰道炎，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程，但是在婦產(chǎn)科的所見所聞，讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識，有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房，開醫(yī)囑，每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會診申請單……每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯了超過三個字，重抄一份，于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里，不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中，我收獲最大的是開中藥處方，對病人望聞問切后，辨清寒熱虛實(shí)表里，抓住主要方面，選方用藥，開好處方后交給帶教老師過目，這時也是自己收獲最多的時候，因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔλ_的方藥進(jìn)行加減，同時解說病人現(xiàn)在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人，病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了，情況時好時壞，瘦的只剩下皮包骨，經(jīng)常發(fā)燒，只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命，他的哥哥是個退伍軍人，每天早晨我們來查房的時候，他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮，他說，雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了，但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動，此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
還有，在骨外科，每天幫病人清洗傷口，拆線，時刻緊記無菌觀念，帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié)，學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程，包括術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉操作，手術(shù)過程，術(shù)后觀察護(hù)理。在針灸科，我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法，觀看小針刀手術(shù)，三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習(xí)生涯，雖然告一段落了，但是我知道，我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園，我才慢慢意識到，或許，見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作，而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
20__年度，我院共計接收各專業(yè)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生60人次。我部采取全院各臨床科室每科室輪轉(zhuǎn)4周的方式對學(xué)生進(jìn)行帶教輪轉(zhuǎn)管理。期間每個實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)完成外科8周、婦產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室各4周，內(nèi)科系統(tǒng)20周的實(shí)習(xí)工作和學(xué)習(xí)過程。20__年度的實(shí)習(xí)帶教工作現(xiàn)已結(jié)束，我部就期間工作總結(jié)如下：
總體成果：
一、實(shí)習(xí)生對輪轉(zhuǎn)管理能夠適應(yīng)，并能按各院校實(shí)習(xí)大綱要求完成實(shí)習(xí)工作。
二、大部分實(shí)習(xí)學(xué)生能自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理部實(shí)習(xí)管理規(guī)定，整個實(shí)習(xí)期間未發(fā)現(xiàn)有學(xué)生群體投訴帶教教師和所在科室的情況，也未發(fā)生各科室反映學(xué)生有嚴(yán)重違反紀(jì)律的情況。
三、大部分實(shí)習(xí)學(xué)生工作態(tài)度積極、認(rèn)真好學(xué)，能與帶教教師和病人和睦相處，無病人投訴。
四、實(shí)習(xí)學(xué)生對大綱要求掌握的內(nèi)容能認(rèn)真學(xué)習(xí)并按時完成考核。
五、整個實(shí)習(xí)期間，有12名學(xué)生因表現(xiàn)優(yōu)秀而被臨床科室選中，要求留院工作。
問題：
一、個別學(xué)生違反勞動紀(jì)律，私自換班、缺班;我部已按照實(shí)
習(xí)帶教管理規(guī)定進(jìn)行了相應(yīng)的處理，并在個人實(shí)習(xí)鑒定上注明。
二、個別學(xué)生在工作中與帶教教師發(fā)生肢體沖突，造成嚴(yán)重影響，已進(jìn)行相應(yīng)處罰。
三、部分學(xué)生對遵守職業(yè)規(guī)范意識淡薄，各科室時有發(fā)現(xiàn)違反操作規(guī)程的事例。
我部對帶教工作的改進(jìn)意見：
一、加強(qiáng)與學(xué)生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生對帶教工作和教師的意見，及時改進(jìn)。
二、完善實(shí)習(xí)帶教管理各項(xiàng)規(guī)定，對出現(xiàn)的新情況及時處理。
三、加強(qiáng)對各科室?guī)Ы套o(hù)士的培訓(xùn)和思想教育，做到認(rèn)真、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致;及時糾正學(xué)生工作中的錯誤。
四、加強(qiáng)與學(xué)校的溝通合作，完善節(jié)假日、特殊事宜的聯(lián)系與溝通工作。
今年暑假我第一次參加了大學(xué)生社會實(shí)踐活動。不同于中學(xué)時代的社會實(shí)踐，我們到了大學(xué)，學(xué)習(xí)的知識具有了專業(yè)性，所以此次的實(shí)踐活動也更具實(shí)踐針對性和專業(yè)可行性。
這次，我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在__醫(yī)院，我秉持著接觸臨床，增長見識;提供服務(wù)，奉獻(xiàn)愛心;培養(yǎng)能力，鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)，服務(wù)百姓的宗旨，充分利用了實(shí)踐的一周時間，走進(jìn)醫(yī)院，為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù)，讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力，身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境，以便于以后幾天實(shí)踐活動的順利進(jìn)行。同時我認(rèn)真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹，熟悉了醫(yī)院各部門的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系，了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上，我便按計劃開始了我的工作。
在熟悉醫(yī)院的過程中，我發(fā)現(xiàn)雖然每個部門的工作性質(zhì)都有一些差別，但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù)，一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質(zhì)量。所以，以后我到了工作中就必須認(rèn)真對待本職工作并學(xué)會和其他人密切配合。
二、與患者溝通，了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心，感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想，運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁，院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通，我們了解到大部分醫(yī)患問題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫(yī)生的工作生活不了解，所以容易產(chǎn)生對醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會。同時，醫(yī)務(wù)工作者也沒能很好的及時與患者溝通，沒能去設(shè)身處地的為患者考慮，所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通，悉心聽取學(xué)習(xí)。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請教專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)，還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦，我們的工作關(guān)乎生命，所以我們要一絲不茍，也正因?yàn)檫@一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累?？杉词谷绱?，我們依舊會學(xué)好練好，不畏辛苦，為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識技能，協(xié)助治療工作。我們在老師的允許下，定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查，并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的知識，更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能，彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可紙上談兵的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會，盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身，可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問，在老師的幫助和隊(duì)員的努力下，他們得到了滿意的解答。
隨著社會實(shí)踐活動結(jié)束了，從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟，大體有以下幾點(diǎn)。
一、掙錢的辛苦
這些天在住院部實(shí)踐，我們每天走來走去為病人服務(wù)，跟著老師學(xué)習(xí)，每天回到家都感覺累趴了?？墒强纯窗职謰寢?，他們同樣工作的很累，可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù)，他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了，我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣?
二、人際關(guān)系
在這次實(shí)踐中,我想說的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行，那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會實(shí)踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。因?yàn)楣ぷ鞯奶匦?，我們更需學(xué)會的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情，理解他們無法及時康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱，去主動積極耐心地溝通，我們才能處理好和他們的關(guān)系，才能使患者積極配合治療，使他們早日康復(fù)。
三、自強(qiáng)自立
俗話說:在家千日好,出門半招難!意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù)，我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會了在生活上的獨(dú)立，
在這次實(shí)習(xí)中，這個一點(diǎn)我感受很深，在學(xué)校，理論的學(xué)習(xí)很多，而且是多方面的，幾乎是面面俱到，而在實(shí)際工作中，可能會遇到書本上沒有的，又可能是書本上的知識一點(diǎn)都用不上的情況?；蛟S工作中運(yùn)用到的只是很簡單的問題，只要套公式似的就能完成一項(xiàng)任務(wù)。
作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生，應(yīng)該懂得與社會上各方面的人交往，處理社會上所發(fā)生的各方面的事情，社會實(shí)踐必不可少。畢竟，兩年以后，我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生，是社會中的一份子，要與社會交流，為社會做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分，但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識運(yùn)用到實(shí)際工作中，我就會頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授，學(xué)生在聽講，理論部分占主體，而我自己對專業(yè)也只是能掌握而已，本想工作時間長了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來，但實(shí)際上并沒有想象中那么容易。
在八個月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是幸福吧!因?yàn)椤斋@了很多!
實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期八個月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié)：
我在荊州市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉(zhuǎn)科室是骨科，我的帶教老師是楊青老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長的非常漂亮，和我的年紀(jì)差不了多少，這使得我們在一起很輕松。實(shí)習(xí)生活的開始感覺沒有學(xué)姐們說的恐怖，在老師面前感覺很實(shí)在，勞逸結(jié)合，老師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個科室是那么的補(bǔ)順手。
慢慢的我進(jìn)入了第二個輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室，剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補(bǔ)知道做什么，最后我主動提出了幫助老師給病人做心肺復(fù)蘇，那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰)，也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)該繼續(xù)，因?yàn)樗麄兊募覍俨幌嘈潘乃劳?。只能說是可怕恐怖的急診。
現(xiàn)在對于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會，將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們荊醫(yī)22組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和睦，我們在兒科混雜的環(huán)境里“斗爭”著，說著夸張，但是確實(shí)如此，和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭，在兒科我們做了很多錯事，換錯藥，拔錯針，我們都成長了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一起編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會，我們是唯一的實(shí)習(xí)生代表對，我為此驕傲。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常規(guī)病，多發(fā)病的護(hù)理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會。通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)狐貍靈活化，愛心活動化，將理論與實(shí)踐想結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)。護(hù)理工作有措施，有記錄。有時候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不可以忽略愛心、細(xì)心、耐心在工作期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不曠工，塌實(shí)工作。按時參加護(hù)理查訪，熟悉病人病情，能正確看待問題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)，三查七對操作。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫(yī)院給予我們點(diǎn)滴的收獲，我也感謝感謝那個水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的機(jī)會，給我連打3針不進(jìn)還給我機(jī)會的機(jī)會;也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運(yùn)我認(rèn)識了我現(xiàn)在最好的朋友，我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴(yán)厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅守未來的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個實(shí)習(xí)生么”，就是因?yàn)橛辛怂麄兊牟恍湃挝覅s收獲了耐心責(zé)任心和換位思考。還有很多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長!!!
經(jīng)過了幾個月的實(shí)習(xí)生活，我內(nèi)心百感交集?；叵脒@半年的實(shí)習(xí)時間里，從一開始的手忙腳亂到現(xiàn)在的游刃有余，我學(xué)到了許多課本上沒有的東西。實(shí)踐的過程是所有課本都不能給予的，所以這更是一種磨練，是一種鞏固理論知識的實(shí)踐生活。
第一個科室，我被安排到了中藥房，對于一名中藥專業(yè)的醫(yī)學(xué)生而言，沒有什么比這更讓人興奮的了。抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時的搗藥聲，一切都向我展示著中藥的神秘，我喜歡這個地方。從當(dāng)初老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜?，我得到了太多東西。記得第一次體會到取錯藥的尷尬，將先煎的黑順片一股腦的分到群藥里，然后被查藥的老師糾正，又重新分發(fā)。中藥房的工作是一個整體，一個系統(tǒng)，交到患者手中的每副藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實(shí)習(xí)快半年了，我更加清楚的認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢，學(xué)會與人配合，學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這，我受到了教育，開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練習(xí)，需要認(rèn)真用心去學(xué)。
第二個科室，我輪轉(zhuǎn)到了病區(qū)中心藥房。個人認(rèn)為門診藥房與病區(qū)藥房其職能雖然都是發(fā)藥，但是門診需要面對所有的病人，而病區(qū)不需要，只要將患者需要的藥品全部拿好交給護(hù)士即可。然后給住院患者的藥品，需按每日服用的劑量分好。一個科室會有許多的患者，打印單子會很長，拿藥的時候需要更加的認(rèn)真仔細(xì)。病區(qū)藥房的針劑也較門診的要多，在遇到一張?zhí)幏街杏写蟛Ａ颗c小針劑時，應(yīng)當(dāng)拿兩個袋子將二者分開，以免放置或者搬運(yùn)途中針劑被壓破。對于貴重藥品，每天早晚，老師都會囑咐我，盤點(diǎn)兩次。通過每天拿處方對各個科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其使用范圍有了大致的了解。
第三個科室，我來到了中藥庫。在這里我意識到了中藥儲存的重要性。為了保證醫(yī)院藥房中正常藥品的供應(yīng), 藥庫中應(yīng)有1 ~ 3個月的藥品儲備量。由于中藥所含的成分復(fù)雜, 性質(zhì)各異, 如果儲存不當(dāng)會出現(xiàn)不同的變異現(xiàn)象, 使中藥飲片質(zhì)量受到影響, 甚至失去治療效果, 有的還會產(chǎn)生不良反應(yīng)。正因?yàn)槿绱?，我們藥庫才會掛有溫室表，以便隨時觀測。定期還會有專業(yè)捕鼠人員，來藥庫進(jìn)行工作回訪。
在我的這一段實(shí)習(xí)生涯中，我深切地感受到做一名調(diào)劑人員的不容易，想做一名好藥師更是一件非常不容易的事情。之后，我會更加謹(jǐn)記“業(yè)精德誠”的校訓(xùn)，爭取做一個好藥師。
光陰如箭，歲月如梭，20__年已經(jīng)過去，這一年里，我們重癥醫(yī)學(xué)科在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助和支持下，于11月正式開科。ICU是一個重癥患者多、病情復(fù)雜、處理講究時效的場所。它集中了現(xiàn)代化的生命監(jiān)測儀器和設(shè)備，要求醫(yī)護(hù)人員掌握的&39;知識面廣而深。
而工作人員年輕化，儀器設(shè)備多，危重病人多且來自不同科室，病種復(fù)雜，病情變化快，治療項(xiàng)目繁多，隨時需要搶救，加之無家人陪護(hù)，這就要求護(hù)理人員要有很強(qiáng)的工作能力?？晌铱崎_科時間短，又加上特殊的工作環(huán)境和工作任務(wù)，使部分護(hù)士到ICU時常無所適從，適應(yīng)環(huán)境慢，易產(chǎn)生恐懼、焦慮、壓抑感，難以進(jìn)入工作角色。特別是剛從學(xué)校畢業(yè)未進(jìn)行其他臨床科室輪轉(zhuǎn)而直接進(jìn)入ICU新護(hù)士?？稍谖铱迫w醫(yī)護(hù)人員的密切配合下，我科全年的護(hù)理教學(xué)工作得以順利完成，現(xiàn)將這一年的教學(xué)工作總結(jié)如下：
難點(diǎn)：
1、護(hù)理人員配備不夠，自身能力不足。ICU工作性質(zhì)決定其需要的護(hù)理人員較多，而ICU護(hù)士缺編，使得一些低年資的護(hù)士沒經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)就不得不擔(dān)任臨床工作任務(wù)。許多護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚淺加上學(xué)歷相對偏低等因素，能力也參差不齊，很難滿足臨床的要求且無法適應(yīng)時代的需要。
2、基礎(chǔ)差，職業(yè)素養(yǎng)欠佳。目前大多數(shù)護(hù)士生活條件優(yōu)越，耐挫力差，總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)精神。護(hù)理技能不過關(guān)，操作憑自己的興趣，不喜歡做技術(shù)性操作如導(dǎo)尿、吸痰、插胃管等。因缺少臨床實(shí)踐，對護(hù)理操作技術(shù)掌握較慢，在搶救危重病人的配合中較差。
對策：
1、健立全科室?guī)Ы探M織，實(shí)行動態(tài)管理，反饋帶教意見，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。設(shè)教學(xué)組長，護(hù)士長負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)控。
2、做好入科教育。全面了解輪轉(zhuǎn)護(hù)士情況：包括學(xué)歷、來源、是否轉(zhuǎn)過科等，首先應(yīng)由帶教組長詳細(xì)介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的建筑布局、特點(diǎn)和分區(qū)管理要求以及工作制度、疾病類型，使輪轉(zhuǎn)護(hù)士盡快熟悉新環(huán)境進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。制定帶教計劃，提出要求，然后由帶教老師具體實(shí)施臨床帶教，最后由責(zé)任組長跟班帶教。
3、定好教學(xué)計劃，落實(shí)考核評價。教學(xué)組長應(yīng)根據(jù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱的具體要求，結(jié)合本科室特點(diǎn)制訂切實(shí)可行的教學(xué)計劃，確立帶教目標(biāo)，使新護(hù)士能夠了解ICU的建筑布局要求、工作流程，明確ICU的工作任務(wù)，熟練掌握ICU各項(xiàng)常規(guī)操作并將相關(guān)知識點(diǎn)融入到具體操作中。
4、規(guī)范各項(xiàng)操作程序。通過詳細(xì)講解、演示、強(qiáng)化訓(xùn)練使新護(hù)士掌握本科室常用各項(xiàng)操作。對存在的共性問題進(jìn)行集中講評，對個別問題則有針對性，直到達(dá)標(biāo)為止。
5、進(jìn)行全程職業(yè)道德教育。針對新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)差，我們利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房對其進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，讓她們親眼目睹患者受疾病折磨的痛苦，鼓勵她們幫助患者，培養(yǎng)高度的責(zé)任心和同情心，從而樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。
綜合性ICU是對危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所，而ICU護(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè)，技術(shù)知識含量要求高。因此合理、科學(xué)的帶教模式能讓我們的新護(hù)士通過實(shí)踐掌握大量的ICU監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)。